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ケアマネジメントスキルアップ講座 VOL.
介護職員として勤務して長い方なら、1度は耳にしたことがあるサービス担当者会議。いつか自分がケアプランを構成する側になった時のために、サービス担当者会議について詳しくなっておきたいものですよね。 ですが、介護の現場で働いているだけでは、さっぱり内容がつかめないのがサービス担当者会議。一体どんな内容を相談する会議なのでしょう? またその会議を行う事で、利用者の方々や介護サービス担当者にどんなメリットがあるのでしょうか? サービス担当者会議の意義とは？進行例とよりよい会議にするポイント｜介護の求人・転職・お仕事お役立ち情報. サービス担当者会議の必要性 なぜ、サービス担当者会議は行われるのでしょう? サービス担当者会議の目的は、あるお1人の 利用者の方のケアプラン原案の内容について、ケアマネージャーを中心とし、その内容を検討する事 にあります。サービス担当者会議において各サービスの担当者が意見や評価を出し合う事で、 今後の良好なサービスに繋げていく ことができます。 ケアマネージャーが作成したケアプランを、各サービス担当者に紙面で配布するだけで、サービス担当者会議が開かれなかったらどうなるでしょう?
・なぜそのサービスが必要か? ・リスクはどんなことが考えられるか? ・他によりよい提案は? といったことが主な議題となるでしょう。 進行担当のケアマネージャーは特に、「話の論点は何か?」ということを常に意識しながら会議を進めることを意識してください。 会議の進め方 会議の進め方についてです。 大まかな流れは下記のようになります。 1. サービス担当者会議、ケアマネが事前に準備するべきことは？ - ケアマネジメント スキルアップ講座 - ケアマネジメントオンライン - 介護支援専門員の業務支援サイト（ケアマネジャー、ケアマネ、ケアマネージャー）. はじまりの挨拶 まずは挨拶です。 主催者であるケアマネージャーから ・挨拶 ・自分の紹介(役割と名前) ・今日の会議の主旨、議題 について簡潔に述べてください。 2. 自己紹介 続いて、参加者の紹介です。 初対面の人が多い場合は、順に一人ずつ挨拶をしてもらうとよいでしょう。 すでに何度か顔合わせをしているのであれば、ケアマネージャーが一人ひとりのお名前と職種をさらっと紹介する程度で構いません。 3. 議題について話し合い 会議のメインである議題についての話し合いです。 各担当者が意見を述べられるように、ケアマネージャーがバランスをとりながら話を振っていくのもよいでしょう。 話が脱線しそうになったら元に戻すのも司会者の役割です。 議題がいくつかある場合には、それぞれ問題を分けて時間配分を意識しながら進めていきましょう。 4. 利用者・ご家族への確認 担当者の意見を聞いたうえで、必ず利用者やご家族の意見を確認しましょう。 また専門用語などは、わかりやすく解説してあげてください。 利用者やご家族が疑問や不安を感じたまま進めてしまうことの内容に配慮が必要です。 5. 話し合った内容のまとめ、整理 会議の終わりには、その日に話し合ったことを再確認しまとめる時間をとってください。 「結局何の会議だったの?」となることがないように、その日に決めたことを全員で改めて認識します。 6. 課題、宿題の確認 担当者によっては宿題として持ち帰って検討・確認しなければならないことも出てくるでしょう。 話し合った中で新たな課題が出た場合にはそれも再度共有してください。 7.
サービス担当者会議の記録用紙の書き方 それでは、サービス担当者会議の記録用紙の書き方について説明しましょう。 サービス担当者会議の記録用紙の項目 ご利用者名 居宅サービス計画作成者氏名 サービス担当者会議開催の日時 サービス担当者会議開催の場所 サービス担当者会議開催の回数 サービス担当者会議に参加者のサービス提供事業所名、職種、氏名 検討した項目 検討内容 結論 残された課題 準備する際の留意点 ご利用者、ご家族の希望、意見を反映すること 可能な限り簡潔に書くこと テーマが明確になっていて、テーマに沿った検討、結論となっていること 会議の中で追記する際の留意点 口頭での意見であっても可能な限り記載すること 話し言葉のまま記載し、必要に応じて補足を記載すること 記録用紙への記載は大変ですが、話された内容を可能な限り書くことが、後から情報を拾う時に有用だと思われます。 こうしてサービス担当者会議の記録用紙を完成させた後に必要なことがあります。ご利用者を含めた各サービス事業所に文面として配布し、最終的な同意を得るところまで行わなくてはいけません。 3. サービス担当者会議の記録用紙の雛形 サービス担当者会議の記録用紙は、標準様式「居宅サービス計画第4表(サービス担当者会議の要点)」がありますが、様々な事業者がひな形(フォーマット)を作っています。ひな形に関してはインターネットでも公開されているものが多くあります。 4. まとめ 介護保険事業所は記録をとることがとても大切になります。 この記事を参考にしていただき、是非より良いサービス担当者会議を行っていただきたいと思います。より良いケアプランの作成は、事業所の評判を上げ、ご利用者の増加につながると思われます。 サービス担当者会議の用紙の様式は、 こちらから無料ダウンロード できます。 介護帳票・様式一覧 介護予防支援サービス評価表 介護予防支援経過記録 基本チェックリスト 介護予防サービス支援計画表 介護給付費請求書 介護給付費明細書 サービス提供票 バイタルチェック表 ターミナルケア提供表 アセスメントシート フェイスシート サービス実施記録票 サービス利用票 モニタリングシート リハビリテーション実施計画書 通所介護事業計画書 訪問看護計画書 訪問介護計画書 送迎表 訪問看護重要事項説明書 訪問看護利用申込書 サービス担当者会議の記録用紙 訪問看護サービス提供記録 通所介護計画書 訪問介護事業計画書 緊急時訪問看護同意書 相談受付票 訪問介護重要事項説明書 通所介護業務日誌 通所介護契約書 保険請求業務を効率化しませんか?
人から睡眠を奪うとすぐに機嫌が悪くなり、その後体調が悪くなり、徐々に脳機能が低下して何でもないようなことが出来なくなっていきます。 とても恐ろしい話ですが私たちが今こうして「人から睡眠を奪った結果」について分かっているのは、過去に断眠実験に挑戦した猛者がいるからです。 そこで本日は「人が寝ないとどうなるか?」について、過去に行われた実験とその際に人に何が起こっていたのかの考察についてご紹介します。 加賀照虎(上級睡眠健康指導士) 上級睡眠健康指導士(第235号)。2, 000万PV超の「快眠タイムズ」にて睡眠学に基づいた快眠・寝具情報を発信中。NHK「あさイチ」にてストレートネックを治す方法を紹介。 取材依頼は お問い合わせ から。 インスタグラムでも情報発信中⇒ フォローはこちら から。 1. 人は寝ないとどうなるのか?
解 説 古くから,動物やヒトから睡眠を奪って生じた問題から睡眠の役割を見つけだそうと断眠実験が行われてきました.動物の断眠実験では動物を眠らせないようにすると食事の量は増えるのに体重は減少し,体温が低下し体毛が抜けおちて皮膚に潰瘍などを生じて数週間で死んでしまいました 1,2) . それではヒトでも睡眠をとらないと死んでしまうのでしょうか? 1959年に小児麻痺救済の募金集めのためにトリップというDJが200時間にわたって一切の睡眠をとらずにニューヨークのタイムズスクエアのガラスのブースから放送を続けました.さらに1965年にはカリフォルニアの17歳の高校生のガードナーがこの世界記録に挑戦し,264時間12分の断眠の新記録を樹立しました.この挑戦で2名とも死んでいませんし,大きな身体的問題もありませんでしたが,実は4日目ころから集中力の低下や幻覚や猜疑心など精神的な変調がみられています.また,この2名の世界記録の挑戦者ほど長時間ではありませんが,ラボで行われた研究でも断眠3~4日目になると被験者に錯覚や幻覚が生じたことが報告されています 1,3) .つまり,2晩以上,完全な徹夜を続けると,身体的に大きな問題はなくても精神的にはかなり危険な状態に陥ります.なお,現在,ギネスブックは健康に対する影響が大きいことから断眠の世界記録を認めていません.「寝ないとヒトは死ぬ」のかどうかに結論はつけられませんが,食事と同じで睡眠をとらないことは非常に危険なことは間違いありません. 参考文献 大熊輝雄: 睡眠の必要性と断眠. 「睡眠の臨床」,pp. 83-87,医学書院,1977 絶版ですが,睡眠や脳波の研究者として著名な故大熊輝雄先生の名著です.この本のなかで1966年に時実らによって世界に先駆けて行われた断眠実験が紹介されていますが,学会報告のみだったのか文献としては掲載されていません.ヒトの断眠実験はその危険性が明らかになった現在は行われておらず,また,当時,100時間にわたってポリグラフィを行うのは恐ろしく労力を要したはずで,貴重な研究が論文として読むことができないのは残念です. Everson, C. ヒトはいったい何時間まで起きていられる？. A., et al. :Sleep deprivation in the rat: Ⅲ. Total sleep deprivation. sleep, 12 :13-21, 1989 Babkoff, H., et al.
:Perceptual distortions and hallucinations reported during the course of sleep deprivation. Percept Mot Skills, 68: 787-798, 1989 本連載の著者による単行本が発行いたしました! プロフィール 谷口 充孝(Mitsutaka Taniguchi) 大阪回生病院睡眠医療センター 香坂 雅子(Masako Kohsaka) 石金病院 ※この連載は レジデントノート 2012年7月号 に掲載されたものです Prev 質問1 Next TOP
■すいみんコラム ヒトはいったい何時間まで起きていられる? 参考資料:『日本人のための睡眠雑学100』税所 弘(講談社) 不眠状態を続けた世界記録は 264 時間12 分! 一切眠らない状態が長く続くと、 動物は生命を維持できなくなる といわれています。 不眠状態を続けた世界記録として認められているのは、1964 年にアメリカの男子高校生による 264 時間12 分(11 日と12 分) 。実験には最初2 人の友人がつきそい、最後の90 時間はスタンフォード大学の睡眠学者が立ち会って行われました。 このときは、実験開始から3 日で 記憶力が大幅に低下し 、4 ~ 5 日目には極度のいらいら状態に。人に対して疑い深くなり、白日夢をみたり記憶障害が現れたり、 簡単な計算をすることもできなくなりました。 脳が正常に機能するためには、睡眠がとても大切だということがわかります。 ここで興味深いのは、彼はこんな状態になっても わずか半日の睡眠で正常を取り戻し 、その後に何の障害を残さなかったということです。眠りの質は必ずしも量だけで測れるものではなく、深く眠れば不足した睡眠を補うことができるというわけです。
記憶障害の後遺症が残ったのか? はたまた不眠症に陥ったのか?…いえいえ、彼は断眠終了後にたった(? )15時間ほど爆睡した後に自然に覚醒し、精神面でもなんら後遺症を残さなかったのである。 (イラスト:三島由美子) ラットと人の差はどこにある?
睡眠不足が引き起こす影響について 睡眠時間を削れば、もっと自由に使える時間が増えて、仕事や趣味などに費やす余裕が生まれる!