5mg/dL,男性>1. 7mg/dL,蛋白尿];末梢血管疾患;左室肥大;糖尿病),55~59歳で上記2疾患以上を合併した高リスク高血圧患者。 除外基準:現在狭心症を発症しているもの(特に3か月以内の全症例);症候性心不全の既往あるいはEF<40%;;1か月以内の心筋梗塞,その他の急性冠症候群,血行再建術;3か月以内の脳卒中あるいは脳梗塞など( Am J Hypertens. 2004; 17: 793-801. )。 ■患者背景:平均年齢(benazepril+amlodipine併用群68. 4歳,benazepril+HCTZ併用群68. 3歳):≧65歳(両群とも66. 4%),≧70歳(41. 1%,40. 6%),血圧(145. 3/80. 1mmHg,145. 4/80. 0mmHg),白人(83. 9%, 83. 2%),アメリカ人(70. 8%, 70. 9%),腹囲(103. 9cm, 103. 8cm),BMI(両群とも31. 0kg/m²),血糖(127. 9mg/dL, 127. 0mg/dL),総コレステロール(184. 9mg/dL, 184. 1mg/dL),脂質異常症(73. 5%, 75. 0%)。 治療状況:降圧薬1剤(22. 8%, 22. 2%);2剤(36. 8%, 35. 5%);3剤以上(37. 4%, 39. 6%),脂質低下薬(67. 0%, 68. 9%),β遮断薬(46. 6%, 48. 7%),抗血小板薬(64. 6%, 64. 8%)。 危険因子:既往:MI(23. 3%, 23. 8%);脳卒中(13. 3%, 12. 8%);不安定狭心症によ る入院(11. 4%, 11. 6%);CABG(21. 7%, 20. 8%);PCI(18. 4%),糖尿病(60. 6%, 60. 2%),腎機能障害(両群とも6. 1%),推定糸球体濾過量<60mL/分/1. 73m² (18. 2%, 17. 9%),ECG所見による左室肥大(13. 3%, 13. 2%)。 wash-out期間は設けずにランダム化した。 benazepril+amlodipine併用群(5, 744例):benazepril 20mg+amlodipine 5mg/日で投与を開始し,1か月後にbenazeprilを40mgまで増量し,その後目標降圧(<140/90mmHg,糖尿病,腎機能障害合併の場合は<130/80mmHgを推奨)達成のため,amlodipineを10mgまで増量可とした。 benazepril+HCTZ併用群(5762例):benazepril 20mg+HCTZ 12.
□ 高血圧治療において、降圧作用プラスアルファの効果を有する薬剤は、患者によりよい予後が期待できそうです。新しい治療薬であるACE阻害薬やCa拮抗薬の効果を検証するために、ALLHAT試験(JAMA, 2002)が行われました。これは冠動脈疾患リスクのある高血圧患者において、Ca拮抗薬やACE阻害薬のような新しい降圧薬による治療が、旧来のサイアザイド系利尿薬による治療と比較して冠動脈心疾患や心血管疾患を抑制するかどうかを検討した試験です。 □ 一次エンドポイントは致死性冠動脈心疾患または非致死性心筋梗塞、二次エンドポイントは全死亡、脳卒中、複合冠動脈疾患、複合心血管疾患。 □ この試験は33, 357例という世界最大規模で1994年から5年間かけて行われました。対象は55歳以上で、一つ以上の冠動脈疾患危険因子を有するステージ1または2の高血圧症患者で、サイアザイド系利尿薬クロルタリドン群、Ca拮抗薬アムロジピン群、ACE阻害薬リシノプリル群に割り付けられました。 □ 結果は、一次エンドポイントの冠動脈疾患の発生には差が認められませんでした。アムロジピンとクロルタリドンの比較では、脳卒中においてアムロジピン群の相対リスクは0. 93と低い傾向が示され、心不全の発症率はアムロジピン群の方が有意に高くなりました(p<0. 001)。リシノプリルとクロルタリドンとの比較では、脳卒中(p=0. 02)と複合心血管疾患(p<0. 001)、心不全(p<0. 001)、狭心症(p=0. 01)、血行再建術(p=0. 05)でリシノプリル群が有意に高くなりました。 □ この試験では降圧効果の差も指摘され、リシノプリル群での収縮期血圧が2mmHg高く、このことが結果に反映した可能性もあり、心血管疾患予防効果の点では3群間に大差は無いかもしれません。薬価の面で利尿薬が経済性に優れているものの、副作用も考慮する必要があると考えられます。しかし、旧来の利尿薬治療の有用性を再認識させるとともに、当時のACE阻害薬のような新しい降圧薬への過度の高評価に一石を投げかける研究でありました。 (2014年10月公開)
2%, candesartan 24. 0%, telmisartan 16. 6%, olmesartan 13. 3%, losartan 11. 9%, irbesartan 0. 1%。 BB群:atenolol 33. 4%, carvedilol 21. 5%, bisoprolol 17. 3%,その他27. 8%。 TD群:trichlormethiazide 72. 8%, indapamide 16. 3%,その他10. 9%。 試験薬以外の降圧薬の使用率は,ARB群21. 7%,BB群26. 3%,TD群29. 8%。 [一次エンドポイント] 降圧目標達成に群間差はみられなかった(治療終了時の血圧:ARB併用群;134. 7/77. 2,BB併用群;133. 9/77. 0,TD併用群;134. 0/76. 6mmHg,降圧目標達成率:64. 1%, 66. 9%, 66. 0%)。 心血管イベントはTD群にくらべると他の2群のほうが多い傾向が示されたが,有意差はなかった(41例[3. 7%],48例[4. 4%],32例[2. 9%];ARB群 vs TD群:ハザード比1. 26;95%信頼区間0. 80~2. 01, p=0. 3505,BB群 vs TD群:1. 54;0. 98~2. 41, p= 0. 0567)。 [二次エンドポイント] 心血管ハードエンドポイント(心血管死+非致死的MI+非致死的脳卒中[一過性脳虚血発作を除く])のリスクはBB群がTD群にくらべ有意に高かった(2. 13;1. 12~4. 02, p=0. 0201)。 BB群はTD群よりも致死的・非致死的脳卒中リスクが高く(2. 31;1. 17~4. 56, p= 0. 0109),ARB群よりも糖尿病新規発症のリスクが高かった(1. 85;1. 08~3. 16, p=0. 0240)。 全死亡には有意な群間差はなかった。 [有害事象] いずれの試験治療も忍容性は良好で,重篤な有害事象による治療中止はそれぞれ12例(1. 1%),11例(1. 0%),11例(1. 0%)であった。 ★結論★Ca拮抗薬benidipineとARB,β遮断薬,またはサイアザイド系利尿薬の併用療法は,いずれも同等に降圧目標を達成し,心血管イベントを予防した。 [main] Matsuzaki M et al for the combination therapy of hypertension to prevent cardiovascular events trial group: Prevention of cardiovascular events with calcium channel blocker-based combination therapies in patients with hypertension: a randomized controlled trial.
0001)。65歳以上(2. 7%)と未満(3. 1%)に有意差はなかった。糖尿病性腎症例(59. 7%, 58. 1%)におけるCKDの進展に治療群間差はみられなかった(4. 8%, 5. 5%)。 2. 9年後のeGFRの低下はbenazepril+amlodipine併用群のほうが小さく(-0. 88mL/分/1. 73m² vs -4. 22mL/分/1. 73m²),CKDの進展+全死亡も同群のほうが少なかった(6. 0% vs 8. 73;0. 84, p<0. 0001)。 CKD例で最も多くみられた有害イベントは末梢浮腫(benazepril+amlodipine併用群33. 7% vs benazepril+HCTZ併用群16. 0%;p<0. 0001)で,血管浮腫は1. 6% vs 0. 4%。非CKD例で多かったのは末梢浮腫(31. 0% vs 13. 1%;p<0. 0001),benazepril+HCTZ併用群のほうが多かったのはめまい(20. 3% vs 25. 5%;p<0. 0001),空咳(20. 4%, 21. 6%),低血圧(2. 3%, 3. 4%),低カリウム血症(0. 1%, 0. 3%;p=0. 003):Lancet. 2010; 375: 1173–81. PubMed このサイトは国内外の循環器疾患の臨床試験や疫学調査の情報を集めた医療従事者向けのサイトです。日本では認可されていない治療法,保険適用外の治療法,国内では販売されていない医薬品に関する情報も含まれています。一般の方に対する医療情報提供を目的としたものではありません。 あなたは医療従事者ですか? 薬剤や治療法が有効であったとの論文上の記述の引用も,本サイトがその有効性を保証するものではありません。 サイト内で紹介する学説・情報等については,ライフサイエンス出版および提供会社が支持,推奨するものではありません。 サイト内の情報については正確を期しておりますが,薬の使用法や副作用情報は更新されることがありますので,ご留意下さい。 情報内容およびその利用により生じる一切の損害につき,ライフサイエンス出版および提供会社は責任を負いません。
ACCOMPLISH Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension 高血圧患者における至適な併用療法はまだ確立していないが,JNC 7ガイドラインは降圧利尿薬をベースとすることを推奨している。 高リスクの高血圧患者において,ACE阻害薬benazepril+Ca拮抗薬amlodipine併用療法の心血管イベント抑制効果は,benazepril+サイアザイド系利尿薬hydrochlorothiazide(HCTZ)併用療法より優れているという仮説を検証する。 一次エンドポイントは心血管死 * ,心血管イベント(非致死的心筋梗塞[MI],非致死的脳卒中,狭心症による入院,突然心停止からの蘇生,血行再建術)の初発。 * 心臓突然死,致死的MI,致死的脳卒中,血行再建術による死亡,うっ血性心不全死あるいはその他の心血管起因死。 N Engl J Med. 2008; 359: 2417-28. へのコメント ハイリスク高血圧症例に対して,ACE阻害薬とCa拮抗薬併用の方がACE阻害薬と降圧利尿薬の併用よりも心血管合併症予防効果の上で優れていたという結論である。この2つの組み合わせ同士の比較試験としては初めての大規模臨床試験であり,いずれの併用も臨床の場で迷うことが多いだけにその結果が期待されていたが,心血管イベント抑制の差は意外に大きく,絶対的リスク減少は2. 2%,相対的減少は19. 6%というものである。降圧利尿薬の降圧効果や心血管イベント抑制効果がACE阻害薬やCa拮抗薬に劣らないことはすでにALLHAT試験で実証済みであるにもかかわらず,ACE阻害薬との併用ではCa拮抗薬に劣るというのは予想外といわざるをえない。 24時間血圧の結果は今後発表されると思うが,EditorialでChobanian博士は,降圧利尿薬の違い,すなわちALLHAT試験で用いられた chlorothiazideの方が本試験で用いられたhydrochlorothiazideよりも夜間血圧の降圧効果が強いことに由来するのかもしれないと論文を引用し,いささか苦し紛れのコメントを掲載している。 同じ降圧レベルであれば,降圧利尿薬の糖代謝への悪影響が関係していることも考えられるが,サブ解析をみる限り,参入時の糖尿病の有無は結果に影響していないようである。 ただし,対象はハイリスクとはいっても心不全は除外されていること,そして血清クレアチニンで女性1.
5/72. 6mmHg)とbenazepril+HCTZ(B+H)群(132. 7/73. 7mmHg)で,サブグループ群間差はなかった。 どのサブグループでも,一次エンドポイントの発生率はB+A群でB+H群に比べて有意に低かった。 [糖尿病合併例] B+A群307/3, 478例(8. 8%)vs B+H群383/3, 468例(11. 0%):ハザード比0. 79;95%信頼区間0. 68~0. 003)。個別のイベントで有意差がみられたのは血行再建術(p=0. 024),血行再建術を要さない冠イベント(p=0. 013)。30か月間で一次エンドポイントの発生1例を予防するためのNNTは46。 [高リスク糖尿病合併例] 195/1, 432例(13. 6%)vs 244/1, 410例(17. 3%):0. 77;0. 64~0. 93(p=0. 007)。NNTは28。 [糖尿病非合併例] 245/2, 266例(10. 8%)vs 296/2, 293例(12. 9%):0. 82;0. 69~0. 97(p=0. 020)。NNTは48:J Am Coll Cardiol. 2010;56: 77-85. PubMed 慢性腎臓病(CKD)進展抑制効果はbenazepril+amlodipine併用群のほうが有意に大きい。 ベースライン時のCKD例(1, 093例:benazepril+amlodipine併用群561例,benazepril+HCTZ併用群532例)。非CKD例よりもeGFRが低く,男性,黒人が多く,高齢,≧75歳,>33. 9mg/mmolのアルブミン尿が多かった。糖尿病性腎症は差はなかった。 CKD例では非CKD例より心血管死(4. 2% vs 1. 9%),全死亡(8. 3% vs 3. 9%)が有意に多かった(いずれもp<0. 0001)。 腎転帰:CKDの進展(クレアチニン値倍増あるいは末期腎疾患[推算糸球体濾過量:eGFR<15mL/分/1. 73m²]あるいは透析の必要)は,benazepril+amlodipine併用群113例(2. 0%) vs benazepril+HCTZ併用群215例(3. 7%):benazepril+amlodipine併用群のハザード比は0. 52(95%信頼区間0. 41~0. 65, p<0.
最終更新日:2021年06月28日 「十八親和銀行カードローン」をご存じですか? 名前だけは知っている、または「十八親和銀行カードローンを利用したいけど、情報が少ない…」と迷っている方もいらっしゃるのではないでしょうか? 十八親和銀行カードローンは限度額1, 000万円、最低金利が3. 0%と、優秀なスペックを誇る銀行カードローンです。 しかし、どのようなカードローンにも長所や短所があります。 ここでは、十八親和銀行カードローンの詳細を徹底的に紹介します。 十八親和銀行カードローンはどんなローン? 十八親和銀行カードローンは、長崎県に本拠地を置く十八親和銀行が直接取り扱う銀行カードローンです。 十八親和銀行カードローンのスペックは下記のとおりです。 十八親和銀行カードローンの特徴は、「限度額1000万円」という点と、「広い申込条件」です。 十八親和銀行カードローンの限度額1000万円は、銀行カードローン全体の中でもトップクラスの水準です。 したがって、大きな金額の融資を検討中の方でも活用することができます。 また、申込要件として、「配偶者に収入のある専業主婦(夫)や年金収入の方でも利用可能」となっているカードローンは非常に少ないため、どのような方でも申し込みやすいカードローンだといえるでしょう。 ▼年金受給者がお金を借りる方法について詳しくはこちらの記事をチェック 年金受給者でもお金が借りられるカードローンをFPが徹底解説! あなたの希望に合っている? 先日、親和銀行のフリーローンに30万申し込みをしたところ仮審査は無事に... - お金にまつわるお悩みなら【教えて！ お金の先生】 - Yahoo!ファイナンス. 「馴染みある地元の十八親和銀行だから」で決めないで! 地元銀行という安心感だけで選ぶと、「急いでいるのに、お金を借りるまでに時間がかかった」「大手銀行の方が低金利だった」「支店数が少なく、働きながら窓口に行きにくい」といった不便さが生じてしまいます。もしかしたら、ほかにもっと最適なカードローンがあるかもしれません。 ▶あなたのニーズに応えるカードローン カードローンは借金なので、できるだけニーズに合った1枚を選びましょう。 あなたの希望は? おすすめの1枚 今日中に借りたい プロミス 早さより低金利を優先 みずほ銀行カードローン 十八親和銀行のカードローンの種類 十八親和銀行のカードローンはひとつの商品だけではなく、以下の3種類のカードローンがあります。 十八親和銀行カードローン カードローン THE FIRST 教育カードローン それぞれの商品には特徴があり、目的に合わせて最適なカードローンを選択する必要があります。 上記の3つのカードローンの特徴を一覧表でわかりやすくまとめてみましたので、チェックしておきましょう。 申込年齢条件 借入時満20歳以上~満69歳以下 借入時満20歳以上~60歳以下 借入時満60歳以下 利用条件 居住地および勤務先が九州・山口の方、または十八親和銀行の普通預金口座をお持ちのかた 保証会社の保証が受けられる方 年収400万円以上あるかたまたは十八親和銀行の住宅ローン借入中(借入予定※)の方 ※十八親和銀行の住宅ローン仮審査が承認済みの方 高校、高専、専門学校、大学、大学院に在学、または進学を予定するお子様をお持ちの保護者 安定継続した収入がある方(パート、アルバイト、年金受給者の方は対象外) 保証会社の保証が受けられる方) 資金使途 自由(事業生資金は除く) お子様の教育に関する資金 金利 年3.
0% 500万円超~600万円 6. 0% 600万円超~700万円 5. 0% 700万円超~800万円 4. 0% 800万円超~1, 000万円 3. 親和銀行カードローンの口コミ・評判は？審査や金利、お金借りるワザ。カンタン5分申込で借りれるカードローン. 0% この金利には保証会社であるSMBCコンシューマーファイナンス株式会社への保証料も含まれますので、あらかじめご承知おきください。 下限金利3. 0%は800万円超のお借り入れの際、適用されます。初めてご利用の際にこの額の融資を受けることは難しいとお考えください。ご利用を継続し、返済期限をきちんと守ることにより、この限度額を勝ち取ることが可能となります。 限度額は10万円~1, 000万円となります。ご自身の属性による限度額の制限はありません。 なお、最終的な借入れ限度額は10万円単位で審査により決定します。 また、お借入希望額が300万円超の場合は、Web完結申込をご利用いただけませんので、あらかじめご承知おきください。 申込方法 申込方法比較表 業者名 お試し審査 お試し審査入力項目数 消費者金融 プロミスカードローン インターネット、携帯サイト、フリーコール、無人契約機、店頭窓口、郵送等 ◯ 3 アコムカードローン インターネット(PC・モバイル)、自動契約機・店頭へのご来店、電話、郵送 ☓ - SMBCモビット インターネット、携帯サイト、スマートフォン、三井住友銀行のローン契約機、電話、FAX、書類郵送、等 アイフル「キャッシングローン」 インターネット(パソコン・スマートフォン・携帯電話[iモード・EZweb・Yahoo!
0%と、一般的なカードローンよりかなり低めの金利が魅力 教育関連資金にしぼったカードローン 使いみちは教育資金に絞られるかわりに、適用金利は比較的低金利 さらにひとことで特徴をまとめるなら 『一般向け』の十八親和銀行カードローン、『VIP向け』のカードローン THE FIRST、『教育資金用』の教育カードローン ということになるでしょう。 ▼カードローンのWEB完結について詳しくはこちらの記事をチェック カードローンでweb完結(来店不要)のおすすめ9選 大手銀行カードローンと十八親和銀行カードローンの違いを徹底比較 銀行カードローンの良し悪しを見極めるうえで欠かせないのが「大手銀行カードローンとの比較」です。 ここでは、十八親和銀行カードローンと大手銀行カードローンを徹底的に比較していきましょう。 下記の表をご覧ください。 ※上記手数料は消費税10%込みの料金表示です ※1. 住宅ローンをご利用の場合、みずほ銀行カードローンの金利は年0. 十八親和銀行カードローンをFPが解説！最短融資の手続きから確認取材まで | なるほどカードローン. 5%引き下げとなります。引き下げ適用後の金利は年1. 5%~13.
十八親和銀行カードローンは、無利息サービス※を設けていません。 無利息サービスとは 一定条件を満たす人が、一定期間の利息を0円にできるサービスのこと。たとえば期間内にお金を借り、期間内に返済を済ませた場合、支払い利息は0円です。 短期間しかカードローンを利用しないのなら、無利息サービスを活用するのもいいでしょう。 しかし長期利用なら、十八親和銀行カードローンがオススメ。いずれ増額し金利を下げることで、無利息サービスのあるカードローンよりお得に使える可能性も高いです。 無利息サービスといえばSMBCコンシューマーファイナンスの「プロミス」です。返済額をできるだけおさえたいという人は、こちらを検討してみてくださいね。 十八親和銀行カードローンはATM利用手数料に注意!
ニ通りの返済方法が選択可能 「親和銀行カードローン」の返済方法は、ご都合に合わせて「口座引落型」「直接入金型」の二通りから選択することが可能。「直接入金型」を選択される場合は、親和銀行の口座をお持ちでなくても問題なくお申込みいただくことができます。 3. 最大限度額が1, 000万円までとなっており、大型融資にも対応できる 最大限度額が1, 000万円とゆとりある設定も「親和銀行カードローン」のメリットの一つ。そのため、普段の生活費の補填といったおサイフ代わりの利用方法はもちろん、おまとめ・借り換えといった大型融資にもしっかり対応することもできます。 親和銀行カードローンの短所 1. 居住地および勤務先が九州・山口の方のみご利用可能 「親和銀行カードローン」は、居住地および勤務先が九州・山口の方向け商品となっています。 その他の地域にお住まいの方は、ご利用になれません。あらかじめご了承ください。 2. 提携金融機関・コンビニATMをご利用の際には手数料が必要 他社カードローンにもよくある傾向ですが、提携金融機関・コンビニATMをご利用の際は、手数料が必要となっています。ご利用前の確認をおすすめします。 どんな人に向いている? 1. 来店不要で契約まで完結させたい方 平日なかなか店舗へ出向く時間が取れない方、周囲にカードローンの利用を知られたくないという方にはぴったりな内容となっています。300万円以内のお申込みで、既に親和銀行の口座をお持ちであれば、「Web完結申込み」を利用できますので、とっても便利です。この条件に該当しない方でも、正式契約時に郵送手続きをご利用になることにより、店舗へ出向く必要無く、お手続きいただけます。 2. ご自身の都合で返済方法を選択したい方 二通りの返済方法をご用意している商品ですので、ご自身の都合に合わせた申込み方法を選択することができます。 そのため、ご自身にあった無理のない返済プランを計画することができます。 5万 10万 30万 50万 100万 300万 300万 以上 「親和銀行カードローン」の金利は年3. 0~14. 5%となっています。 ご融資利率別 金利一覧 10万円~100万円 14. 5% 100万円超~200万円 12. 0% 200万円超~300万円 10. 0% 300万円超~400万円 8. 0% 400万円超~500万円 7.
」では、キャッシングを知られるケースや対処法などを紹介しています。こちらも参考にしてください。 十八親和銀行カードローン3つのメリット!【金利・利用条件・申込方法】 十八親和銀行カードローンでキャッシングするメリットは、主に次の3つです。 十八親和銀行カードローンのメリット 銀行ならではの安心金利 利用対象者が幅広い 申込は来店不要 各メリットについて、詳しくお伝えしていきます。 十八親和銀行カードローンは銀行カードローンならではの安心金利! 十八親和銀行カードローンは、銀行系カードローンならではの安心金利です。 次の記事では、カードローン金利に関する基礎知識についてもわかりやすく解説しています。 十八親和銀行カードローンは利用対象となる職業が幅広い!
8%~14. 6% 最短翌日 担保・保証人 融資までの時間 お試し診断 不要 ○ 即日融資が可能なカードローンについては、 「 FPが教える!本当に即日融資が可能なカードローン!最短融資の方法を教えます 」 家族にバレずに借りられる方法については、 「 カードローンを郵送なしで借りる方法を徹底解説!