2178 views 2019年3月6日 2019. 03. 11 K. 「HER2強陽性の治療法について」に関する医師の回答 - 医療総合QLife. N. 79歳の母です、術後の結果、トリプルポジティブと言われましたが、抗がん剤治療は必要ですか? 主治医からは、副作用がきついのでやめるように言われましたが、これでよろしいのでしょうか? 15年前に原発性肝がんで手術しており、再発はしておりません。よろしくお願いします。 Changed status to publish 2019年3月11日 久保内 浸潤癌の腫瘍径も、リンパ節転移の有無も、グレードもKi67値も伺っていないので、お答えするのに窮しますが、小生は79歳だからと言って抗がん剤の適応が無いとは言えないと思います。トリプルポジティブとのことですので、HER2陽性だと思いますが、一般的に言ってHER2陽性乳癌の周術期は、ハーセプチンを1年間使用した方が、使用しないより予後は確実に良好です。またハーセプチンは化学療法(通常言われている抗がん剤)と一緒に使用しないと、その効果は十分ではないと言われています。三段論法的に言えば、トリプルポジティブ乳癌を含むHER2陽性乳癌は、抗がん剤とハーセプチンを使いなさいと言うことになります。ここで言う抗がん剤とは、通常アンスラサイクリンとタキサンの標準治療を指しますが、高齢者にはその両方ともかなりの副作用があり、躊躇われるところです。ここで一つ頭をひねって見ましょう。ハーセプチンは、2種類の抗がん剤のうち、どちらかと言えばタキサンとの相性が良いと言われています。一つはタキサンだけ使用し、それも毎週投与するところを3週に1回とか2週に1回お休みを入れて(総投与量は変えずに)投与するのはどうでしょうか? 脱毛は阻止できませんが、パクリタキセルによる四肢末梢の痺れは少ないと思います。臨床試験では余り有効だったと言われていませんが、抗がん剤ではなくて内分泌療法とハーセプチンも、検討して良いかも知れません。また必ずしも使用しなかったといって全例が再発するわけではないので、上記記載したことを咀嚼した上で、内分泌治療だけとか術後治療を何もしないというのも選択肢の一つです。(文責 久保内) 管理者 Changed status to publish 2019年3月11日 Question and answer is powered by
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9/30㈯の入院時の話です。 №1の続きを書きたかったんだけど、まずはこっちの記録を残しておかないとね 入院時のネタ(?
1%、プラセボ群で93. 2%であった(HR 0. 81、95%CI 0. 66-1. 00)。ペルツズマブ追加の利点は、リンパ節陽性乳がんおよびホルモン受容体陰性乳がんを有する患者においてわずかに転帰が良好に思われる点であった(3年iDFSの絶対差がそれぞれ1. 8%および1.
2pg/mL と高値でした。 (この点について婦人科の先生はどうしてだろう?という感じで理由が分からないようでした) ちなみに次の生理は9月7日~でしたので、排卵後くらいの時期であったと思います。 こちらのQ&Aを拝見いたしましたが、タモキシフェンを内服していると卵巣が腫れることはよくあるとのことで、前回の診察時にも田澤先生に教えていただきました。 筋腫やポリープも、今まで一度も診断されたことはありませんでしたが、それもやはりタモキシフェンが原因である可能性は高いですか? もしそうであるなら、ホルモン療法を中断することになると思うのですが、その場合エストラジオール値が高い状態でタモキシフェンを止めることは、乳がんの予後において危険ですか?婦人科の先生は、主治医の先生にそこを確認してほしいと言っておられました。 素人ながらネット等で調べてみましたが、卵巣嚢腫の中には『エストロゲン産生腫瘍』 というものがあるとのことでした。 この可能性はありますか?もしそうであるなら、 ホルモン療法を中断することによりエストラジオール値も下がる可能性があるということでしょうか。 ホルモン療法を中断した場合、卵巣の腫れが落ち着くまではどのくらい時間が かかりますか?個人差があるかと思いますので、だいたいで構いません。 婦人科の先生からは、6センチでは十分適用サイズとのことで腹腔鏡下での摘出手術を 勧められたのですが、できれば手術はしたくありません。 タモキシフェンの中断で、 手術を回避できる可能性は高いですか?
2020年12月30日 2021年2月19日 2016年からは 情報セキュリティマネジメント試験 が追加され、スキルレベル(難易度)は2に制定されました。 それまではスキルレベル2は 基本情報技術者試験 だけだったため選択肢も無かったのですが、下手に選択肢が増えてしまったために カズ 基本情報と情報セキュリティマネジメント、どっちを先に受けた方が良いんだろう? ラク どっちも同じ評価なら合格率の高い情報セキュリティマネジメント試験を受ければ良いんじゃね? と言った疑問や考え方が増えつつあります。 今回は実際問題、どっちの試験の方が評価されるのか、どちらを優先して受けるべきなのか解説していこうと思います。 基本情報技術者試験と情報セキュリティマネジメント試験の違い 基本情報技術者試験と情報セキュリティマネジメント試験は同じスキルレベル2に該当していますが、意外と難易度の点では乖離しています、 具体的にどれくらい違うのか、数値を用いて紹介していきます。 合格率の違い まずは合格率の違いです。令和2年度は色々あってデータがそろっていないので、令和元年度までの合格率の比較になります。 基本情報技術者 情報セキュリティマネジメント試験 R1年秋 28. 5% 47. 0% H31年春 22. 2% 51. 9% H30年秋 22. 【情報セキュリティマネジメント試験】難易度や取得するメリットは？｜転職鉄板ガイド. 9% 46. 3% H30年春 28. 9% 53. 7% H29年秋 21. 8% 50. 4% それぞれの試験の合格率に関する情報は以下の記事にまとめています。 こうして見ると 合格率は基本情報技術者試験より情報セキュリティマネジメント試験の方が倍近く高い ことが分かります。 カズ 基本情報の方が圧倒的に難しいってことだね! 偏差値の違い 偏差値については「 資格の取り方 」様より引用させていただくと、基本情報技術者試験が49、情報セキュリティマネジメント試験が48と僅差になっています。 偏差値の観点からはどちらも同じくらいの難易度かなと思われますね。 カズ 他の情報処理技術者試験の難易度も気になる人は以下のページも必見! ラク 合格率と比べると意外だな・・・!
午後試験もセキュリティに関する深さは変わらないが、その他の範囲が段違い 午後に関しては、情報セキュリティマネジメント試験も結構深く問われ、応用情報技術者試験のセキュリティ分野と問われる深さは正直あまり変わりません。 そのため 簡単と言われる情報セキュリティマネジメント試験でも相当の知識量が求められることは念頭に置いておきましょう 。 ただし応用情報技術者試験は情報セキュリティ以外にもネットワークやデータベース、ストラテジやマネジメントと非常に広い範囲を網羅的に学習する必要があります。 加えて応用情報の場合は午後試験に筆記が加わります。 文章能力も必要となるので、難易度は格段に上がりますね! カズ その分部分点が貰えて受けやすい!って人もいるけどね! 情報セキュリティマネジメント試験の難易度とは？「資格レベル」や「受験料」や「メリット」を解説 ｜ プログラミング学習入門者向けサイト（プログラミングジャパン公式ブログ）. 試験日が変わったから両方受験も可能となった 試験日は以前は基本情報技術者試験も情報セキュリティマネジメント試験も応用情報技術者試験も同日に実施されており、両方受験することは不可能でした。 しかし 情報セキュリティマネジメント試験がCBT化したことにより受験日を選べるようになった ため、これらの試験を似た時期に受験することも可能となりました。 ラク その分勉強量が増えてハードになるからあまりオススメはしないけどな 評価されるのはどっち? 改めて、情報セキュリティマネジメント試験と応用情報技術者試験、どちらが評価されるのか見てみましょう。 IT企業では圧倒的に応用情報技術者試験 IT企業では難易度や知名度の点からも応用情報技術者試験の方が圧倒的に評価 されます。 特に開発部門やシステム部門では管理職以上に求められることも多く、昇給・昇格条件にされている企業も多いです。 キュー ミドルクラスでの案件も多いで! 一方で情報セキュリティマネジメント試験はIT系企業では簡単とされており、そこまで評価されることはありません。 非IT系企業ではどちらも評価されないことも・・・ 一方で 非IT企業の場合、どちらの試験も評価されない可能性 もあります。 中には基本情報は知っているけどその上の応用情報なんてあるの?といった企業もあるくらいで、非IT系企業の情報系資格の認知度の低さが伺えます。 カズ 悲しいことだね 特に非IT企業の社内SEを狙う場合は資格だけでなく経歴やスキルも併せてしっかりアピールできるようにしておきましょう。 キュー まぁ、それはどの企業でもいえる事やけどな 情報セキュリティマネジメント試験と応用情報技術者試験まとめ 今回は情報セキュリティマネジメント試験と応用情報技術者試験の類似点や相違点について紹介させていただきました。 今後どちらの試験を受けようか迷っていた方の参考になれば幸いです。 簿記とFP、情報処理技術者試験を多数保有。現在は宅建士と診断士に挑戦中!
午前問題の出題傾向と勉強方法 午前問題の特徴として、同様の知識を問われる問題が繰り返し出題されるということが挙げられます。また、午前問題は幅広い分野から出題されますが、その内容は過去問と類似している場合が多く、過去問を解くことで効率的に対策ができるでしょう。 頻出分野には、重点分野であるテクノロジ系の情報セキュリティ分野やストラテジ系の法務分野が多かったように思うので、多くある分野の中でもこれらを重点的に学んでみてください。 具体的な勉強法としては、語句や知識を問われる問題が多く出題されるため、テキストを読む中で頻出単語をマーキングしたり、わからなかった箇所に付箋を貼って後で見直せるようにする方法がおすすめです。アナログな対策ですが、知識をしっかりと定着させるには有効かと思います。 その後 過去問を解き、試験の形式や時間の感覚も体感しておきましょう。 そして、過去問を解いたら終わりとはせず、"自分はどこでつまづいたのか?""どの問題に時間がかかったのか""進め方に問題はなかったか?