中心静脈カテーテル(central venous catheter:CVC)はいつまで留置できるのか?
中心静脈栄養法とは? 中心静脈ってどこにあるの? 中心静脈栄養法はどんな時に行うの? 中心静脈栄養法が必要な病気は? カテーテルには種類がある? 中心静脈栄養法のメリットは? 中心静脈栄養法のデメリットは? 在宅中心静脈栄養(HPN)とは? どんな人が行うの? 在宅で中心静脈栄養を行う場合の注意点は? 中心静脈栄養についてよくある質問 中心静脈栄養の方でも受け入れ相談可能な施設まとめ! CVポートとCVカテーテルの違い、適応の基準って何？｜視点Nからお送りします. ご家族での介護が難しい場合は? 介護のお役立ち情報を随時配信! 中心静脈栄養法とは、何らかの原因で口から物が食べられなかったり、胃や腸がうまく機能しなかったりする場合に、人工的に栄養を注入する方法の一つです。血管の中にカテーテル(管)を入れ、点滴で栄養を投与します。医療的な処置が必要になりますが、病院だけでなく介護施設や自宅などでも用いられます。中心静脈栄養法についての目的や種類、質問などをご紹介します。尚、当記事内容は医療や働き方についての記事を執筆するライターにより書かれた内容です。 当コラム内容について 脳梗塞について、インタビュアーに専門家の1見解をもとにまとめました。 以下でご紹介する内容で異なる場合もあるかもしれませんが、ご理解の程よろしくお願い致します。 中心静脈に入れたカテーテルから栄養を投与すること! 口から物が食べられなくなった時には、体の機能を保つために栄養を入れなければなりません。栄養を入れる方法には、血管を使う「静脈栄養法」と、胃や腸を使う「経腸栄養法」があります。さらに静脈栄養法は、腕や足の細い血管にカテーテルを入れる「末梢静脈栄養法」と、中心静脈にカテーテルを入れる「中心静脈栄養法」の2種類に分けられます。 呼び名は様々あり! 中心静脈栄養法に関する用語には、IVHやTPN、CVCなどがあり、時に混乱を招いてしまいます。日本ではIVH(Intravenous Hyperalimentation)という呼び方が広く使われていますが、中心静脈栄養法のことだけでなく、間違った使い方をされることがあります。中心静脈にカテーテルを入れる処置のことをIVHと言ったり、カテーテルの挿入部をIVHと呼んだり、施設によって使い方が変わることもあります。日本臨床栄養代謝学会では、用語を正しく使うために、中心静脈栄養法をTPN(Total Parenteral Nutrition)と定義しています。CVC(Central Venous Catheter)という言葉は、中心静脈栄養法ではなく、中心静脈に入れるカテーテルのことを指します。 心臓の近くにある太い血管!
PICC(ピック)とは PICC(ピック) は、腕から挿入する 中心静脈 カテーテルです。他の中心静脈カテーテルと比較して、腕から比較的簡単に挿入でき、挿入後の感染などのリスクも少ないのが特徴です。また管理方法によっては長期間にわたって使用できるカテーテルです。 利点 長期間治療が必要な場合でも、 末梢静脈 留置針のように定期的な入れ替えは基本的に必要ないので、何度も針で刺される苦痛がありません。 適切な管理を行なうと、長期間使用することができます。 腕から挿入するので、鎖骨や首の付近から挿入する際に発生しうる、肺や大きな血管を損傷するなど命にかかわるような合併症は起こりません。 カテーテルの先端が太い静脈(中心静脈)に位置しているので、刺激の強い薬剤を使用しても、血管を痛めることがありません。 欠点 長いカテーテルが血管の中に入るので、静脈炎を起こすことがあります。 ※温めるなどして様子を見ると解消される場合が多いようです。 カテーテルが詰まって、使用できなくなることがあります。 ※薬剤の投与や採血の後にしっかりとカテーテルの中を洗浄することにより、予防できます。 カテーテルが体の外に出ているので、ひっかけないようにするなど管理に注意が必要です。
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