提供元: HealthDay News 公開日:2021/07/26 心臓の自己再生能を活かした遺伝子治療の臨床試験で有望な結果が示された。ブタを用いた同試験では、この治療法の忍容性が確認されただけでなく、心筋梗塞によって損傷を受けたブタの心機能が治療後に改善することが示された。米ベイラー医科大学教授のJames Martin氏らによるこの研究結果は、「Science Translational Medicine」6月30日号に発表された。 心不全は、全身が必要とする量の血液を心臓が効率よく送り出せない状… ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 [2021年7月1日/HealthDayNews]Copyright (c) 2021 HealthDay. All rights reserved. 利用規定はこちら
他人のふんどしで相撲していないか? 自分の頭の中のフィルターを通して、残ったものを使って考える。当たり前だけれども、そういった当たり前を 言語化 しながら、「考える」ということをもっと考えていきたい。こうして書いたこの文章も、果たしてちゃんと自分の頭で考えられただろうか? 2021年6月27日、「 『困難事例』を解きほぐす 」の読書会に参加しました。 著者の御三方が参加され、本の内容をベースにディスカッションするという超贅沢な読書会・・・。 「全方位型アセスメント」 の フレームワーク をどのように臨床現場に落とし込めばよいか、その他にも現場でのリアルな悩みもふくめて、ご意見をいただくことができました。 まず、 「苦しみ」と「苦しい」はイコールではない というのが、新たな学びのひとつでした。 「苦しみ」を「苦しい」と適切に表現できるひとは、それだけでも現状を打破していける可能性が高い。しかし、「苦しみ」を「苦しい」と表現する方法がわからない人や、苦しい状況が「苦しい」ということなのだと自覚できていない、 言語化 できないひとたちがいる。 その「苦しみ」を「苦しい」と表現することを援助するのが、困難事例の支援の第一歩なのだと気が付かされました。 (追記:著者のひとりである竹端寛さんのブログで、こちらの内容について深く解説されております!) そして、 「困難事例」における困難とは果たして、誰にとっての困難なのだろうか 、という視点。これもまた、ぐさっと突き刺さる学びです。 「困難事例です!」と支援者が言っている時、実はその対象者は困っていないことも往々にしてよくあります。支援者からみた対象者の客観的な問題を、そのまま支援の対象となる問題と考えてしまい、すぐに支援にとりかかろうとすると、本人の意思や考えを無視した、独善的な支援となってしまう。 そうならないよう、この本で提唱されている全方位型アセスメントの4セグメントに分けた フレームワーク での検討が、真価を発揮します。 「 全方位型アセスメントってなんじゃい?
Dr 小池 NMNの効果の期待できる疾患一覧 老化(アンチエイジング) 神経疾患 糖尿病 眼機能 アルツハイマー 脳内出血 肥満とその合併症 虚血再灌流障害 くわしくは、NMN点滴療法で説明しています。 NMNを摂取することで得られる具体的な効果 サーチュイン(長寿)遺伝子の活性化(若々しさがよみがえる) 体力がよみがえる 熟睡できる エストロゲンの上昇 運動中の呼吸が楽になる 肌のキメがアップ ミトコンドリアの活性化 頭がスッキリする 思考・集中力が高まる 代謝が上がる NMNの関連記事 NMNとは?世界が注目の若返り物質 NMNって聞いたことありますか? ホリエモンは毎月百万円分のサプリメントを飲んでいると公言しています。 どんな成分なのかをまとめました。 NHKでも紹介されたNMN 2015年のNHKスぺシャル『NE... NMNに関する情報まとめ|YouTube|関連サイト|論文について エビデンスは?論文は? そういう人のために、一番下の段にまとめました。 それよりも、MNMって何なのよ?という人のために、分かりやすく解説している人がいるので、YouTubeを掲載します。 好きなのを... NMNのサプリメントは安全なのか?NMNサプリメントの選び方 NMN成分が日本で食品として認められたことで、サプリメント、健康食品として一気に発売が開始されました。 どのようにして選べばいいのでしょうか? 中身がわからないものなので、慎重に選ぶこと。消費者として... NMN効果でサーチュイン遺伝子が活性化するとどうなるのか? 研究者詳細 - 坂内 夏子. NMNはサーチュイン(長寿)遺伝子を活性化させることで、老化をストップさせて、体中の機能を若返らせると注目を浴びています。 サーチュイン遺伝子とサーチュイン遺伝子の種類をまとめました。 NMNでカラダ... NMNでNAD+を増やしたいのに、なぜNAD+サプリやNAD+点滴がないのか? NMNとNAD+とは? NMNとNAD+はどういうものなのでしょうか? NMNはNAD+の中間生成物(前駆体物質) NAD+は10代後半をピークに加齢と共に減少 NAD+は様々な酸化還元反応を媒介する... Dr 小池 知識は自分を守る道具です^^
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早期乳癌の検体を用いて、21種類の遺伝子を調べ再発のリスクを評価する「 オンコタイプDX 乳がん再発スコアプログラム」(OncotypeDX)が保険で利用できる日が近づいている。 OncotypeDX は再発のリスクを予測する検査で、再発スコア(RS)は0~100の数値で示される。数値が小さいほど、再発のリスクは低く、大きいほど高くなるとされている。既に国内でも全額患者の自己負担で用いられており、早期のホルモン受容体(HR)陽性HER2陰性乳癌患者を、再発のリスクスコア別に低スコア、中間スコア、高リスクに分類し、術後内分泌療法に加えて化学療法が必要な患者と不要な患者をえり分けるために使われている。 乳癌診療ガイドラインにおいて、「CQ29. ホルモン受容体陽性HER2陰性乳癌に対して、多遺伝子アッセイの結果によって、術後化学療法を省略することは推奨されるか?」で「ホルモン受容体陽性HER2陰性乳癌で、リンパ節転移陰性であれば、OncotypeDXのRSが25以下の場合には術後化学療法を省略することは強く勧められる」とOncotypeDXはされていたが、保険が適用されず自費検査だったため、広く利用されていないのが現状だ。 しかし、6月11日に開催された厚生労働省薬事・食品衛生審議会プログラム医療機器調査会でOncotypeDXの承認が了承され、この状況が大きく変わろうとしている。保険で利用できることになれば、従来は自費検査で、患者負担が高額になることを理由に検査を勧めなかった医師も避けられなくなる。患者の遺伝子レベルの再発のリスクに応じて、手術後の化学療法を選択する時代が本格化する。 OncotypeDXを化学療法追加の判断に使用することが有用であると示した大規模試験の結果はここ数年相次いで報告されている。 1つは、OncotypeDXの化学療法の効果予測を検討した前向き試験の TAILORx試験 。TAILORx試験の対象は、HR陽性HER2陰性、リンパ節転移陰性、腫瘍径1. 1-5. 0cmまたは組織学的グレード分類でグレード2または3の場合は0. 6-1. 0cmとされていた。この試験の結果、RSが11-25の中間リスクの患者の浸潤性疾患のない生存期間(IDFS)について、手術後に内分泌療法のみを行っても、内分泌療法と化学療法の併用に非劣性を示すと発表されている( 関連記事 )。また、年齢が50歳以下の患者には化学療法でベネフィットがある程度得られる可能性が示された。 もう1つは、陽性リンパ節数が1から3個のHR陽性HER2陰性早期乳癌患者を対象にした RxPONDER試験 。同試験の結果、RSが25以下の患者において、標準的な内分泌療法に化学療法を上乗せすることは、閉経後患者には必要ないが閉経前患者には必要なことが昨年末に発表されている( 関連記事 )。 これらの結果は、OncotypeDXによるRSを調べることで、術後に内分泌療法に化学療法を加えるべきかの判断ができることを示している。 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
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