今日のキーワード グレコローマンスタイル アマチュアのレスリング競技形式の一種。競技者は腰から下の攻防を禁じられており,上半身の攻防のみで戦う。ヨーロッパで発生したのでヨーロッパ型レスリングとも呼ぶ。古代ギリシア時代から行なわれていた型が受け... 続きを読む コトバンク for iPhone コトバンク for Android
8カ月のびていました(ソラフェニブ群が10. 7カ月、プラセボ群7. 9カ月)。病変の縮小効果については、完全にがんが消えた(完全奏効)割合は0%、部分的に小さくなった(部分奏効)もわずか2. 3%、変わらない(安定)が70.
まず、以下に抗がん剤の代表的な副作用をまとめます。 血液毒性・骨髄抑制 白血球、好中球の減少による貧血、感染症、出血など 消化器毒性 悪心・嘔吐、口内炎、下痢、便秘 皮膚障害 色素沈着、乾燥によるかゆみ、爪の変形・変色、脱毛、抗がん剤が血管外に漏れて起こる漏出性皮膚炎 神経毒性・過敏症状 手や足の指先のしびれ、痛み 心毒性 心筋障害、心不全、不整脈 骨髄細胞、粘膜上皮細胞、毛根の細胞など、増殖が盛んな細胞は、抗がん剤の影響を受けやすい細胞です。 従来の抗がん剤と分子標的薬の副作用は異なる?
下痢、皮疹、間質性肺炎など 分子標的薬の副作用はどの薬にも共通しているものと、その薬特有のものとがあります。分子標的薬の代表的な副作用として下記のようなものが挙げられます。 <分子標的薬の副作用> 下痢 カサつきや 湿疹 などの皮疹 間質性 肺炎 間質性肺炎のメカニズム もともと肺が傷んでいると罹患しやすい 分子標的薬の最も重篤な副作用は間質性 肺炎 です。間質性肺炎とは、肺胞の壁に炎症が起こり硬くなることで酸素を取り込みにくくなる病気です。 分子標的薬がどのようなメカニズムで間質性肺炎を引き起こしているかは、実はまだ明らかになっていません。しかし、もともと肺線維症があるなど肺の状態が悪い方や、肺だけでなく全身の状態が芳しくない方が間質性肺炎を引き起こしやすいことが明らかになっています。 現在はこのような症状を持つ患者さんに対して、分子標的薬の処方を控えるようにしています。処方する患者さんを絞ることで間質性肺炎を引き起こす割合はかなり減りましたが、それでも処方したうちの5%ほどの割合で間質性肺炎を引き起こす患者さんがおられ、なかには致死的となる場合もある重大な副作用です。 分子標的薬の副作用をコントロールするためには?
蛋白質のリン酸化は、細胞の増殖や機能を調節することに関わっています。この蛋白質のリン酸化を担う酵素はキナーゼ(蛋白質リン酸化酵素)と呼ばれ、約500種類が報告されており、蛋白質をリン酸化することでその機能を調節しています。しかしながら、キナーゼの異常により、蛋白質の過剰なリン酸化が引き起こされると、細胞の恒常性が崩され、様々な病気が引き起こされることが知られています。特に癌では、種々のキナーゼの異常により、細胞が無秩序に増殖を繰り返すことが報告されています。近年、この様な癌細胞特有の分子を標的とした薬が開発され、キナーゼ阻害剤(分子標的薬)と呼ばれています。 従来は、細胞の増殖や転移を抑えるために細胞を傷害する薬が抗癌剤として開発されてきました。しかしながら、この様な薬は癌細胞だけでなく正常な細胞にも少なからず影響することから、種々の重篤な副作用を引き起こします。特定のキナーゼが変異した癌では、変異したキナーゼを標的とすることで、癌細胞の増殖だけを抑えることが分かってきました。近年では、この様な癌細胞特異的なキナーゼを阻害する薬剤が分子標的薬として開発されており、高い治療効果を示しています。
分子標的治療薬は、理論上は分子の異常を持つ細胞(がん細胞)だけをターゲットにしているため、正常の細胞も傷つける抗がん剤とちがって副作用が少ないと考えられています。 しかしながら、実際には従来の抗がん剤と同様にいろいろな副作用があります。また分子標的治療薬に特徴的な予期せぬ副作用も報告されています。 例えば、一部の分子標的治療薬には 間質性肺炎 という重大な副作用が報告されています。また、 皮疹などの皮膚症状 が強くでる薬もあるため、注意が必要です。 分子標的治療薬の問題点 分子標的治療薬は夢のくすりなのでしょうか? 確かに一部の分子標的治療薬は、これまで治療の選択肢がなかった患者さんの生存期間を延長することができました。しかし、 従来の抗がん剤に比べて格段に効果が高いというものではありません 。 なかには、臨床試験において統計学的に有効であると判断されたものの、わずか1ヶ月(あるいは数週間)しか生存期間の延長が期待できない薬もあります。 また、一旦は効果がみられた場合でも、他の抗がん剤と同様に、次第に効果がなくなることもあります。したがって、「夢のくすり」といった過度の期待は禁物でしょう。 また、 一般的に分子標的治療薬は高額であり、患者さんの金銭的負担が増え、医療費が高騰するといった経済的・社会的問題 も抱えています。 まとめ 分子標的治療薬とは、 特定の分子異常(遺伝子やタンパク質の異常)をターゲットとした、がん細胞だけを狙い撃ちする治療薬 です。 従来の抗がん剤とちがい、一部の分子標的治療薬は 効果が期待できる患者さんだけに投与できるメリット があります。 今後、ますます多くの分子標的治療薬が開発、導入され、がん患者さんの治療成績が向上することが期待されています。 応援よろしくおねがいします! いつも応援ありがとうございます。 更新のはげみになりますので、「読んでよかった」と思われたら クリックをお願いします_(. _. )_! ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 医師(産業医科大学 第1外科 講師)、医学博士。消化器外科医として診療のかたわら癌の基礎的な研究もしています。 標準治療だけでなく、代替医療や最新のがん情報についてエビデンスをまじえて紹介します。がん患者さんやご家族のかたに少しでもお役に立てれば幸いです。 - がん情報, 抗癌剤・分子標的薬
教えて!住まいの先生とは Q 田舎の非常識体験ありませんか? 私は田舎育ちですが、都会に出て田舎に戻るとカルチャーショックは多いです。 特に気になるのは、私は在宅中に玄関にカギをかけるのは当然ですが、田舎は開けっ放しが多く、開いているのが当たり前で来客者はインターホンを押すと同時に玄関を開けようとします。 宅配便も郵便局も同じ。すぐドアノブをガチャガチャ回します。 ちょっと出遅れると窓やベランダに回りノック。これだけでも抵抗あるのに以前、勤めていた会社の人が携帯が通じなかったという理由で、ドアに付いてるポストから手を入れ、カギを回して開けて入って来たのです。 心配したと言われても私に家族がいるのを知っていて入って来るなんて気持ち悪くて、青くなりました。 今は引越したけど同じ街なのでドアノブをガチャガチャ回すのは同じです。 有り得ない田舎の非常識、あれば聞かせて下さい。 質問日時: 2008/10/4 10:31:54 解決済み 解決日時: 2008/10/11 11:22:50 回答数: 4 | 閲覧数: 4584 お礼: 0枚 共感した: 4 この質問が不快なら ベストアンサーに選ばれた回答 A 回答日時: 2008/10/6 11:17:38 田舎の非常識、、と言う意味ではなくて、マナーとしてもう少しどうにかしろ!
576 田舎者は見栄っ張り 夫婦でフルローン組んで身分不相応な家を買う。 モラルないから、道路族へ変貌。 成城石井を崇め、舐められない様にモンクレとうでフル装備 577 >>565 名無しさん うちも三代ですが、 本当に見栄っ張りで張り合ってきますよね。 田舎者は貧乏くさいし、迷惑ですよね。コンプレックスの塊 578 匿名 北海道人はトロくて、なんで、東京に来たいか分かりません!田舎から来た人は影で悪口言われてます! 579 新宿とか渋谷のど真ん中でも平気で立ちションしたり路上で寝たりゲロ吐いたり目に余る野蛮ぶりだね。 品も常識もデリカシーも根本的に欠けている。 581 真の東京人は、日本橋や神田あたりで三代続けて暮らしてる人だけだとおもうよ 世田谷や目黒、渋谷、新宿あたりに住んでて東京人を気取って地方批判してるやつはイタい。 582 湾岸のタワマンマダム。 話しているうちに、訛りが出てくる。 多分東北弁だと思う。 583 田舎者はすぐ拗ねる!生活が違うと嫌な顔する 584 うちのマンションの田舎出身者は、実家から送られてきた不揃いの野菜を山ほどおすそ分けする。 大迷惑だ! 586 田舎者は地元で畑耕しとけ休みの日はイオンモール笑にでもいっておけ、渋谷とかにくんなカス田舎者。死ね 587 ジロジロみてくるやつは田舎者 588 東京生まれはすぐわかる 東京生まれ東京育ちです。親戚も東京生まれ東京育ち。友達も大体一緒にいて疲れない人は、東京や、神奈川や埼玉あたりの人々です。ガツガツしてなくてのんびりしています。気負ってないというか。批判をあびるかもしれませんが、東京でのんびり過ごしていたのに、地方から金を稼ぐ野心をもって、東京に来ればなにか変わる期待?をもって来て、東京を荒らして、自ら荒らした東京の現状に文句に不平不満を言って。。。。本当に良い迷惑だ! 田舎の非常識体験ありませんか？ 私は田舎育ちですが、都会に出て田舎に戻るとカルチャーショックは多いです。 - 教えて！ 住まいの先生 - Yahoo!不動産. 正直、元々東京生まれ東京育ちの人間は田舎者に自分んオアシスを荒らされた賠償金を頂きたいくらい。東京うまれはすぐわかる。気負ってなくて、裏表がないというか、すれてない人が多い。とりあえず、80年代以降に東京に来た人間が地元に帰ってくれれば、この殺伐とした東京の空気は変わると思う。それは、無理に近いので、私も友達も海外や、空気の良い地方に出て行く。実は、地方移住者には東京育ち東京うまれが多いなと最近思います。殺伐とした東京を作った、汚染した人間は地方の方々といっても間違いないです。 589 田舎者は顔みればすぐにわかる。田舎者は気持ち悪い顔してる。 590 歩くの遅い。 無遠慮にジロジロ見る。 芸能人見ただけでザワつく。 一例に並ばない。 席を譲らない。 以上が田舎者の特徴です。 591 しこりん田舎もん それ思った。 有名人やアイドルいても、 クールに素通りなんだもん!!
田舎者が言う常識という意味が 理解できません。 田舎の常識は、都会で 通用しません。 田舎の人は、固有の価値や権利を 許さず同調圧力を かけてくる特徴がありますか?? 2人 が共感しています あると思います! その地方によりますが田舎度合いが深いほどより閉鎖的ですし、異端を嫌いますからその人がそんなつもりはなくても周りの環境や親からくる性格形成の中で同調意識が強くなるのだと思います。 そういった意識が強いひとは特に普段の生活の中で強く意識している訳では無いのでしょうが、友人関係や人間関係の構築の際に生じるズレなどにたいして、こうしてもらったらこうするのが常識、こう言われたらこう思うのが常識などの概念を押し付けてしまうことも多々見受けられると言った印象です 7人 がナイス!しています ID非公開 さん 質問者 2019/8/8 18:28 田舎者が言う常識という個人の拘り、同調圧力に従うと不幸な人間になりますよね?田舎者が常識と言い出したら無視した方が無難ですか。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント 回答ありがとうございます!
常に教養と情報には感度高くありたいカンダです。今回は題名だけみると失礼に感じる人がいるかもしれませんが、そんなつもりはさらさらありません。ただ、こうして生活している中でカンダは "田舎者" とはつるまないようにしていることを記事にしたいと思います。ちなみにカンダも決して大都会出身ではなく、東京隣県で生まれ育っています。 1.田舎者とは地方出身者を指す言葉ではない まずこれを理解してもらいたいのですが、 田舎者≠地方出身者 ではありません。この"田舎者"の定義と私がつるまない理由について記載します。 1. 1 田舎者とは視野が狭く、一般教養・社会常識・情報に欠ける人を指す言葉 カンダは上記のように定義、理解しています。かつては今と違って首都圏・都会にそもそも出ないとテレビやラジオの偏った情報だけしかアクセス出来なかったため、ある意味地方出身者=田舎者でした。 ただ、現在はそんなことはなく、世界のどこでもインターネットを通じて最新の情報にアクセスでき学ぶことができます。なんならそれだけを利用して世界を周りながら仕事をしている人もいるぐらいです。にも関わらず、世情や社会常識に疎く、狭い世界でマウントとることが生きがいみたいな方々を田舎者としています。 なので都会にいながら田舎者は存在するわけです。ですが、正直申し上げさせていただければ、地方出身者に多いと感じているのは事実です。 1.