スタチンは、高コレステロール血症に処方される薬剤です。 このスタチンが新型コロナの重症化を防ぐのではないか、という議論があり国内外で検証が行われています。 スタチンとは? スタチンの一般名と商品名(筆者作成) スタチンは日本人の遠藤章先生が開発した高コレステロール血症の治療薬であり、HMG-CoA還元酵素を阻害することにより、肝臓のコレステロール合成を抑制し、血液中のコレステロールを低下させる作用があります。 また、スタチンは、心筋梗塞・脳梗塞などの心血管疾患発症を予防する効果を有しており、現在スタチンは 100カ国以上で販売され、約4000万人が毎日服用する という、世界で最も使用される薬の一つです。 スタチンという言葉は聞いたことがないという方も、クレストール、リバロ、リピトール、メバロチン、ローコール、リポバス、メバコールといった商品名であれば聞いたことがある方も多いのではないでしょうか。 日本国内でも、スタチンは最も多く処方されている薬剤の一つです。 心筋梗塞・脳梗塞といった心血管疾患、脂質異常症(高脂血症および高コレステロール血症)といった基礎疾患はいずれも新型コロナに感染した場合重症化しやすい リスク因子であることが分かっています が、このスタチンが新型コロナの重症化を防ぐことができるのではないか、という議論があります。 スタチンは新型コロナにどう作用する?
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5mg, 5mg ピタバスタチン リバロ 1mg, 2mg, 4mg アトルバスタチン リピトール 臨床試験成績の結果を参考にすると、悪玉コレステロールの低下率は、 ・スタンダードスタチン… 約15-20% ・ストロングスタチン… 約30-40% とストロングスタチンはスタンダードスタチンの約2倍であることがわかります。 スタンダードスタチンとストロングスタチンのどちらがよい、というわけではなく、治療目標にあわせて使い分けをしますが、実際には効果の高さからストロングスタチンを用いるケースが多いです。 3-2. 実際の処方量はストロングスタチンの方が多い 厚生労働省の公開しているNDBオープンデータ(平成28年度)をもとに、スタチン製剤の外来院外処方数量を成分別にランキングしたものが以下になります。 順位 処方量 第1位 約10億4000万 第2位 約8億6400万 第3位 約4億7300万 第4位 約4億7100万 第5位 約8100万 第6位 約6000万 第1位はロスバスタチン、第2位はアトルバスタチン、第3位はピタバスタチンと、 ストロングスタチンが上位を独占 しています。 3-3. 脂質代謝遺伝子を調節する高脂血症治療薬：日経メディカル. ストロングスタチン内では効果・副作用に大きな違いはない 1日量をクレストール 2. 5mg、リピトール 10mg、リバロ 2mgに設定して比較した研究 (PATROL試験 Circ J. 2011;75(6):1493-505)では、LDL-C値やトリグリセリド値を下げる効果は同じで、副作用の発生頻度も同じだったことが示されています。 ただし、3剤の中でクレストールは最も用量の幅が広く、最大通常量の8倍である20mgまで増量することができ、より厳格にコレステロールを下げることが可能です。 3-4. 投与量を8倍にしたら効果も8倍? クレストールが通常量に対する最大用量が最も多いストロングスタチンであることはさきほどお話しした通りですが、投与量を8倍にしたら悪玉コレステロールを下げる作用も8倍になるのでしょうか。 残念ながらそうはならず、下表の通り、 用量を倍に増やしても6%しか効果が発揮できない ことがわかっています。これは俗に「6%ルール」と呼ばれています。 これは、肝臓内でのコレステロール合成を抑えると、今度は代償性に小腸からのコレステロール吸収を増やして血中のコレステロール量を均一に維持しようとする機構が働くため、と考えられています。 3-5.
( 写真:Paylessimages/イメージマート ) 現時点でスタチンを飲んでいる人は、やめる必要はなく、そのまま飲み続けましょう。 今スタチンを飲んでいない人が、新型コロナのためにスタチンを開始するための十分な根拠はまだありません。 スタチンでは横紋筋融解症、肝機能障害、蕁麻疹などの副作用が起こることがありますので、不必要にスタチンを内服することは推奨されません。 脂質異常症(高コレステロール血症・高脂血症)のある方は、内服の必要性についてかかりつけ医と相談するようにしましょう。 参考; JAMA. Could Statins Do More Than Lower Cholesterol in Patients With COVID-19?
最新DIピックアップ 2017年7月3日、高脂血症治療薬 ペマフィブラート (商品名 パルモディア 錠0. 1mg)の製造販売が承認された。適応は「高脂血症(家族性を含む)」で、1回0. 1mgを1日2回朝夕に投与する。なお、年齢や症状に応じて適宜増減するが、最大用量は1回0.
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(*2021年7月9日に更新されました) 「健康診断で、【コレステロール】が高いといわれたけど、どうすればよいかわからない」 「医師によって放っておけばよいともいわれるが、本当の所はどうなの」 この記事では、脂質異常症(高脂血症)を中心に、詳しく解説していきます コレステロールとは?
ISBN/カタログNo : ISBN 13: 9784065152096 ISBN 10: 4065152097 フォーマット : 本 発行年月 : 2019年03月 共著・訳者・掲載人物など: 追加情報: 128p;31 日本中を悩殺し続けた、永遠のセックスシンボル・壇蜜。その集大成となる1冊がついにリリース! 29歳という遅咲きのデビューながら、瞬く間にグラビアシーンのトップに躍りでた。 以降、並ぶ者はいない最高のミューズとして活躍を続ける壇蜜。 過激なヌードと同居する、妖しさと美しさ、そして儚さ。 本作では、壇蜜にしか表現できない上質なエロスを極限まで追究した。 凍てつく真冬の雪原から、汗ばむ真夏の海辺まで--。 約1年もの時間を費やしてオール新撮された大ボリュームの全128ページ。 日本が誇る永遠のセックスシンボルの"集大成"となる、究極の美とエロス!
西田幸樹(撮影), 壇蜜(モデル) / 講談社 作品情報 【電子版だけの特典カットつき!】29歳という遅咲きのデビューながら、瞬く間にグラビアシーンのトップに躍りでた。以降、並ぶ者はいない最高のミューズとして活躍を続ける壇蜜。過激なヌードと同居する、妖しさと美しさ、そして儚さ。本作では、壇蜜にしか表現できない上質なエロスを追究した。凍てつく真冬の雪原から、汗ばむ真夏の海辺まで、約1年もの時間を費やして撮影された大ボリュームの全128ページの写真集を、なんと2冊同時発売!!29歳という遅咲きのデビューながら、瞬く間にグラビアシーンのトップに躍りでた。以降、並ぶ者はいない最高のミューズとして活躍を続ける壇蜜。過激なヌードと同居する、妖しさと美しさ、そして儚さ。本作では、壇蜜にしか表現できない上質なエロスを極限まで追究した。凍てつく真冬の雪原から、汗ばむ真夏の海辺まで。約1年もの時間を費やしてオール新撮された大ボリュームの全128ページの写真集を『モナリザ-雫-』と、『モナリザ-結晶-』として2冊同時リリースする!本書『-雫-』では真夏の大自然での開放的なヌードショットをメインに構成。いずれのバージョンも日本が誇る永遠のセックスシンボルの"集大成"となる、究極の美とエロスが詰まった見応えたっぷりの1冊! !※この商品は紙の書籍のページを画像にした電子書籍です。文字だけを拡大することはできませんので、タブレットサイズの端末での閲読を推奨します。また、文字列のハイライトや検索、辞書の参照、引用などの機能も使用できません。 もっとみる 商品情報 以下の製品には非対応です ※この商品はタブレットなど大きなディスプレイを備えた機器で読むことに適しています。 文字だけを拡大することや、文字列のハイライト、検索、辞書の参照、引用などの機能が使用できません。 【電子版だけの特典カットつき!】壇蜜写真集 モナリザ -雫- 試し読み 新刊通知 西田幸樹 ON OFF 壇蜜 【電子版だけの特典カットつき!】壇蜜写真集 モナ この作品のレビュー 新刊自動購入は、今後配信となるシリーズの最新刊を毎号自動的にお届けするサービスです。 ・発売と同時にすぐにお手元のデバイスに追加! ・買い逃すことがありません! 【最新刊】壇蜜 フェティシズムｖｏｌ．３ ２０１１－２０１９ Ｐｒｅｍｉｕｍ ａｒｃｈｉｖｅ デジタル写真集 | 西田幸樹 | 無料まんが・試し読みが豊富！ebookjapan｜まんが（漫画）・電子書籍をお得に買うなら、無料で読むならebookjapan. ・いつでも解約ができるから安心! ※新刊自動購入の対象となるコンテンツは、次回配信分からとなります。現在発売中の最新号を含め、既刊の号は含まれません。ご契約はページ右の「新刊自動購入を始める」からお手続きください。 ※ご契約をいただくと、このシリーズのコンテンツを配信する都度、毎回決済となります。配信されるコンテンツによって発売日・金額が異なる場合があります。ご契約中は自動的に販売を継続します。 不定期に刊行される「増刊号」「特別号」等も、自動購入の対象に含まれますのでご了承ください。(シリーズ名が異なるものは対象となりません) ※再開の見込みの立たない休刊、廃刊、出版社やReader Store側の事由で契約を終了させていただくことがあります。 ※My Sony IDを削除すると新刊自動購入は解約となります。 お支払方法:クレジットカードのみ 解約方法:マイページの「予約・新刊自動購入設定」より、随時解約可能です 続巻自動購入は、今後配信となるシリーズの最新刊を毎号自動的にお届けするサービスです。 ・今なら優待ポイントが2倍になるおトクなキャンペーン実施中!
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