5 脳血流シンチグラフィ ( 123 I-IMP) 3. 8 腎レノグラム 0. 5 ガリウムシンチ 6. 4 負荷心筋血流シンチ ( 99m Tc製剤) 10. 7 心筋交感神経シンチ( 123 I-MIBG) 1. 6 甲状腺摂取率 ( 123 I) 0. 6
核医学検査とは、ガンマ線という放射線を含む薬剤(専門用語で「放射性医薬品」、詳しくは後述します)を投与した後、「ガンマカメラ」と呼ばれる専門の装置を用いて体内の細胞の活動を画像化する方法です。「アイソトープ検査」や「RI検査」とも呼ばれます。今回は数回の記事に渡って、この「核医学検査」がどのようなものなのか、なぜ必要となるのかについて説明していきます。 本記事は、 日本核医学会 、 日本核医学技術学会 、 日本アイソトープ協会 の3学会にご監修いただいております。 核医学検査のメリットは? エックス線検査・MRI検査・CT検査・超音波検査といった「核医学検査」以外の画像診断では、体内器官の形態を画像化することで病気を診断します。これに対して、核医学検査では細胞の働きに着目して病気の判定ができることが特徴です。 検査は、専門の医師と放射線技師のもとで、安全に配慮して行われます。核医学検査は、患者さんの精神的なストレスや身体的な負担が少なく、脳・心臓・甲状腺・悪性腫瘍等の診断に効果のある方法として幅広く取り入れられています。「核医学検査」という名前から、漠然と怖いイメージを持たれる方もいるかもしれませんが、実は体への負担が少ない非常に有効な方法なのです。 放射性医薬品とは? 放射性医薬品とは、放射線を放出する「アイソトープ」(次項で詳しく説明します)を含んでいる薬のことを指します。体内に入った少量の放射性医薬品は、外部から見えない病気の場所や臓器の状態を、放射線という信号を出すことによって知らせてくれます。この信号は、臓器の形の異常ではなく、細胞の機能に着目して発信され、これが専用の装置で画像化されます。 体内に投与された薬は、一度は目的の臓器や器官に集まってゆきますが、半減期(放射能が半分になるまでの時間のこと)の早い放射線を用いていることから、種類によっては数時間、遅くとも数日で放射線が弱まり、やがてなくなっていきます。放射性医薬品で用いられる放射線の被曝量はごく微量であり、人体にはほとんど影響がありません。副作用についても、直近5年間の調査結果によれば、10万人あたり1. 1~2. 核医学検査とは？その2―検査の手順と他の検査との違い | メディカルノート. 3人と非常に少ないことが報告されています。 ひとくちコラム:アイソトープとは? アイソトープは「同じ場所」という意味です。これは、20世紀はじめの科学者がギリシャ語から着想を得た造語です。元素には、「化学的性質が同じであっても、重さの違うもの」が存在しています。そのことが発見された際に、元素の周期表の同じ位置にあるという意味で「アイソトープ」と命名されました。アイソトープは和訳すると「同位元素」です。同位元素には、放射性の有無によって種類がふたつあります。放射線を出すものが「放射性同位元素」といい、放射線を出さないものを「安定同位元素」といいます。 ※本記事は、日本核医学会、日本核医学技術学会、日本アイソトープ協会による『 なぜ核医学検査を受けるの?
検査の前処置として、尿流を良くするために検査30分前に300ml程度の水を服用し、検査開始直前に排尿をします。 2. 腎臓が体位の影響や衣類で圧排されないように、検査着に着替えます。 3. 寝台に、両腕を軽く広げて仰向けで寝ます。 4. RIを静脈内に急速注入するため、左右どちらかの肘に点滴のチューブを確保します。 5. 腎臓から膀胱までがきちんと撮影できるように、位置合わせをします。 6. 先程確保した点滴のチューブよりRIを注入すると同時に撮影が始まります。 7. 25分間、深呼吸せずそのままの姿勢でいてください。 8. 撮影が終了しましたら、排尿をして検査終了です。 レノグラムは他の腎機能検査法と異なり、左右の腎機能を分けて評価することが出来る検査で、腎性高血圧のスクリーニング、尿流障害の検査、閉塞性腎疾患(水腎症など)の経過観察に有用性が高いのと、検査法が簡単なため被検者への負担が少ないという利点があります。 2-d.負荷心筋シンチグラフィー ガンマカメラを用いて、RI注射後に心臓のRI分布を体軸の周囲から計測し、得られたすべての情報を用いてコンピュータで演算処理を行い、断層像(CTのような輪切りの画像)を再構成し、心臓の血流分布を調べる検査です。心臓に薬で負荷を掛けた状態(薬の作用で運動をした状態を作ります。)と安静時の状態の2回撮影します この検査で使用する主な放射性医薬品と負荷薬 塩化タリウム-Tl201注射液(Thallium Choride-Tl201 Injection)3mCi アデノスキャン注射液(Adenoscan Injection) 1. 寝台に仰向けに寝ます。 2. 点滴用の針を静脈に2本留置します。 3. 核医学検査とは. その針を使って薬品を投入します。 4. 薬が心臓に集まる間に撮影の準備をします。 5. カメラで撮影します。(15分程度) 6. 薬を入れた時間から3時間後に2回目の撮影をします。 塩化タリウムによる負荷心筋シンチは非侵襲的に心筋血流を視覚的にとらえることができます。虚血性心疾患を中心に多くの心疾患における心筋血流分布状態の把握に有用です。 3.核医学検査における放射線被ばくについて 放射線は現代の医療に欠かせませんが、短期間のうちに大量に浴びると身体への影響も問題となることがあります。ただし、通常、必要な検査等をお受けいただく場合は放射線の影響を心配する必要はありません。 また、放射線の量に関しては、国際原子力機関(IAEA)のガイダンスレベルを基に、日本放射線技師会から「医療被ばくガイドライン 2006」が作成されています。 当院でもこれらを参考に、体格や検査部位・目的に応じて投与量・撮影条件を決定しています。 参考)核医学における薬剤投与量ガイドライン(上記ガイドラインより抜粋) 脳血流 : 99mTc-HMPAO 800 骨 : 99mTc-HMDP 950 腎(レノグラム) : 99mTc-DTPA 500 負荷心筋 : 201Tl-Chloride 180(MBq)
3 子どもができなくなることはありますか? 核医学検査の影響では、子どもができなくなることはありません。妊娠の可能性がある女性は、できる限りこの検査を避ける方が良いとされているので、検査予約の時に必ず主治医に相談してください。 お電話が繋がらない場合は、氏名・ご連絡先・お問い合わせ内容をご入力の上 までメール送信下さい。 資料もご用意しております。 フコイダン療法についての無料レポートをご用意しております。お電話または 資料請求フォーム よりご請求下さい。 フコイダン療法についての無料レポートをご用意しております。お電話または 資料請求フォーム よりご請求下さい。
食事や飲み物は摂っても大丈夫ですか A1. 食事の制限はRI検査の種類によって異なります。 18F-FDG PET/CT検査は糖の代謝を調べる検査ですので食事制限が正しくなされていないと正確な検査が行えません。注射6時間前から、食事や糖分の入った飲み物の摂取を控えていただきます。 骨シンチ検査での食事の制限はありません。 当日にCTやMRIなど他の検査がある場合はその検査で指示された事項に従ってください。 Q2. 小さな子どもがいますが、検査後は普段どおりに接して大丈夫ですか A2. 検査後12時間程度は接触も控えるようお伝えしております。 授乳中の方は検査終了後24時間の授乳を避けてください。 その他の検査では対応も異なりますので主治医に確認してください。 Q3. 薬は普段通り服用しても大丈夫ですか A3. 薬の服用制限はRI検査の種類によって異なります。 18F-FDG PET/CT検査では血糖値をコントロールする糖尿病薬やインスリン注射を普段から服用されている方は事前に担当医師にお申し出ください。 その他の検査での薬の服用制限は主治医に確認してください。 Q4. 核医学検査 | 医療法人鉄蕉会 医療ポータル(亀田メディカルセンター). 注射してすぐ検査を行ってほしい A4. 注射してすぐに検査をすることはできません。 RI検査で投与する薬剤は体内に行き渡るまでに時間を要します。 注射時に担当者から検査の開始時間、待機時間中の過ごし方の注意事項をお伝えしますので、従っていただくようお願いします。 18F-FDG PET/CT検査では投与後1~1. 5時間ほど待機室で安静にお持ちいただいております。その間は他の検査をお受けになることや外に出ることはできません。 骨シンチグラフィ検査では投与後約3~5時間ほどお待ちいただきます。この間はご自由にお過ごししていただいて問題ありません。 Q5. 検査をキャンセルしたい A5. 速やかに病院に連絡いただきますようお願いします。 RI検査で投与するお薬は有効期限が大変短く、患者さんの予約に合わせて発注・準備をしております。 Q6. 検査が終わった後の制限はありますか A6. 食事や入浴、運転、運動等に制限は基本的にはありません。 他の検査や医師の指示等があれば、指示された事項に従ってください。 体内に投与された放射性医薬品の多くは時間とともに減衰し、また尿などとともに排出されるため、検査後数日でほとんど影響はなくなります。
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