「保育園選び」なんて存在しないじゃないかと悟った。自分の仕事や生活のスタイルにぴったり合った教育方針に共感できる、保育士の質がいい……、そんな保育園を「選ぶ」ことなど夢のまた夢。最低限の条件をクリアしている保育園に入園すること自体が困難を極める。入れてくれる保育園にすがるしかない、それが現実だった。だまされたような気分と、愛する子どもを安心して預け、普通に働くことがそんなに悪いことなのかという悲しい気分にさいなまれた。 2011年、私が住む区では1歳児300人の枠に1000人以上が申し込んだそうだ。前年の700人を大幅に上回り、フルタイムの共働き家族という満点(入園のための点数制度)に近い家庭が、どこの認可園にも入れないという事態が区内あちこちで起きていた。 やっとつかんだ入園のチャンスだったが… 二次募集に応募したときに応対した、区役所窓口の"冷徹女性"が「認可外のA園かB園なら空いてるかもしれない」と口にした。既に他の認可外には断られていた私は、帰宅してすぐに電話。B園は満杯だったが、A園にはまだ空きがあり「日曜日に行う説明会に来ていただければ、そのまま入園手続きもできます」との答え。 このとき、既に3月も後半に突入していた。
わたしは売布あたりです。 もう、もやもやしまくりで ママリの宝塚市の保育園質問には わたし、すべてこたえてます!
昨夜、近くに住む義妹から入ったLINE。 内容は、 急に仕事が決まったので5月から今月1歳になる子ども(私にとっては姪っ子ちゃん)を保育園預けたいが、市に申請を出すのに第4希望まで記入しないといけないので、うちの娘や息子を預けていた保育園はどんなだったか?
2月5日
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シリンジポンプPSDシリーズの使用方法 - YouTube
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急性期病棟や循環器病棟でよく使用されるカテコラミン製剤… しかも、先輩看護師や医師はなにやら緊張感をもって扱っているように感じます… 大切な薬みたいだけどよくわらないし、「こんなことも知らないの?命に直結する薬なんだよ!」と怒られそうで怖くないですか?実は私も最初怖かったです…笑 というわけで、今回はカテコラミン製剤についてお話ししていきます。 \無料登録! !/ <看護roo! への登録はこちらからどうぞ> カテコラミンてなに? よく病棟などで言われるカテコラミン製剤ですがカテコラミンとは副腎髄質ホルモンの総称のことで一般的に アドレナリン ・ ノルアドレナリン ・ ドパミン が知られています。 まあ、ホルモンなんですね、簡単に言うと~ そして、カテコラミンの分泌を担う副腎髄質は交感神経で支配されていますので、交感神経の緊張に左右されます。 カテコラミンは末梢血管・心臓・気管支等にある カテコラミン受容体 に働きかけます。 これによって全身の状態が変化します。 どこの受容体に作用するか、どういった作用があるのかについてはそれぞれのカテコラミン製剤によって変わります。なので、それぞれのカテコラミン製剤の特徴を知っておくことが大切ですね。 ちなみに今回の記事を書くにあたり特に参考にした本はこちらです! もっと詳しく知りたい方はこちらを是非…! カテコラミン持続点滴中の並列交換(ダブル交換)。2台同量法の紹介｜ぴのまるさん. 北風政史 中外医学社 2016-03-22 カテコラミン受容体ってなに? カテコラミンをキャッチして作用する受容体です。 この受容体の作用によって血管や心臓の働きが変化します。 受容体は大きくα受容体とβ受容体に分けられます。 そして受容体はさらに細かく分かれα受容体はα1受容体とα2受容体に β受容体はβ1受容体・β2受容体・β3受容体の3種類に分類されています。 同じα受容体でも作用する部分や作用は異なります。 簡単な図を作りましたので参考にしてください。 受容体 臓器 反応 α1 血管平滑筋 泌尿器平滑筋 心臓 収縮 心収縮増大・ 不整脈 α2 膵臓 (β細胞) インスリン 分泌低下 β1 心臓 腎臓 心収縮・心拍数増大・房室電動促進 レニン分泌増加 β2 気管平滑筋 血管平滑筋 肝臓 弛緩 弛 緩 グリコーゲン分解・ 糖新生 β3 脂肪細胞 脂肪分解 病態によって作用してほしい受容体が異なります。 それに合わせて薬剤の選択をするというわけですね。 カテコラミンの種類について では、実際にカテコラミンはどのようなものがあるのでしょうか?