阿部:治療方法については被せものも含めて多くのものが出回っていますが、本当に患者さんにとってメリットになるものを厳選して揃えています。その中から患者さんの状況に応じて、適切だと思えるところを何種類か提示して患者さんの希望に合わせて選んでもらっています。 【ご協力いただいた歯科医院】 白石プライム歯科医院 札幌市白石区東札幌2条6丁目6-14 渡会ビル1F 院長 阿部 一博 先生
それは引っ張ったらまずいのでは? いや、でも神経まで到達していたら もっと痛みが出るはず... ?
解決済み 質問日時: 2020/6/3 18:58 回答数: 2 閲覧数: 56 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 銀歯が外れたが自分で治せないか? コロナウィルスに感染する機会が多い歯医者には行きたくない。そ... それに接着剤が外れただけなのでセメンダインで付けてはダメでしょうか。 歯医者の接着剤と市販のものと違いはあるのですか。... 解決済み 質問日時: 2020/4/4 10:45 回答数: 1 閲覧数: 253 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病気、症状 歯の被せものが外れたので、連休のため休日歯科センターで仮治療をお願いしました。 センターでは... センターでは、持参したままの外れた銀歯に接着剤を入れて、うがいもしていな歯に空気だけあてて装填いただきました。 銀歯は外れた時に自分で洗いましたし、簡単に歯磨きはしてからセンターへ行きましたが、もう少し衛生的で... 解決済み 質問日時: 2020/2/24 22:17 回答数: 1 閲覧数: 52 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 銀歯をつけて2~3週間経ちました。歯と歯の隙間が接着剤で 埋まったと思ったらどうやら、銀歯で大... 大きい? 「銀歯,接着剤」に関するQ＆A - Yahoo!知恵袋. からないかんじです。 横の歯と当たって痛い・窮屈感はありません。 しかし、糸ようじは入りません。 問題ないのでしょうか?... 解決済み 質問日時: 2019/11/2 7:00 回答数: 1 閲覧数: 133 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア ネットで銀歯について調べてみるとセメントだけで接着するとありましたが……本当なのでしょうか……... ?強力なセラミックにつけるような接着剤でどうせならしてほしいのですが……だめなのでしょうか? 解決済み 質問日時: 2019/9/17 11:03 回答数: 2 閲覧数: 82 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア
「歯医者さんに聞いてみた、ハミガキ知恵袋。」は、お客様からお話を聴いたりご相談を受けたりすることが多い「歯」に関するトピックについて、ハミガキライフの店長が歯医者さんと対談する企画です。有益な情報を、楽しく、皆様にもお届けしたいと思います。 「歯医者さんに聞いてみた、ハミガキ知恵袋。」の第3回目の登場は、白石プライム歯科の阿部一博(あべかずひろ)先生です! 店長:本日は、よろしくお願いします。 阿部先生(以下「阿部」):よろしくお願いします! 銀歯が取れる理由とは? 店長:早速ですが、私も経験があるのですが、普段の生活の中で急に銀歯がぽろっと取れてしまうことがありますよね。あれは、一体どういう理由で取れてしまうんでしょうか?
阿部:取れた銀歯は、保管しておいていただいた方がいいとは思いますが、管理方法については特に気を付けもらうところはないです。ただ、ティッシュにくるんで持ってこられる方が多いですが、ご家族でゴミと間違えて勝手に捨てられたりする方がいますので、要注意です(笑)透明なジップロックに入れておいたりすると良いかもしれません。 阿部:あとは、銀歯が取れた部分の歯は、多少染みるかもしれないけれど、虫歯予防のために歯ブラシはきちんと充てて磨いた方がいいと思います。 店長:私も銀歯が取れてから2か月くらい放置していましたけど(笑)、よく虫歯にならなかったなぁ、と思います…。 阿部:皆さん、歯が染みたりすると、歯磨きの時にその部分を避けたりしがちになりますので、なるべく早めに歯医者に来てください。 店長:そもそも銀歯が取れた部分の歯が染みるのは、虫歯だからなのか、それとも象牙質だからなんでしょうか? 阿部:両方あると思います。黙っていても歯が病んでくるくらいなら、虫歯がかなり進んでいると思われます。痛みが強ければ、なるべく早く受診することをオススメします。 店長:なるほど。それから、「(銀歯が取れた部分の)周囲の歯が寄ってくる」というのは、どれくらいのペースで寄ってくるんでしょうか? 「再度銀歯」に関するQ＆A - Yahoo!知恵袋. 阿部:人によって違うんですが、比較的若い子の方が早いような気がしていまます。個人差がありまして、噛み合わせとか年齢とか、残っている歯の状態とかにも左右されます。 店長:なるほど~。 銀歯以外の詰め物には、白いものもある! 店長:銀歯以外の「詰め物」って、どのようなものがあるのでしょうか? 阿部:材料や接着技術が発達していない時代の技術だと、銀歯じゃないと出来なかった治療というものがあるんですが、今だったら、保険適用で白い詰め物で詰められることもあります。条件はいろいろありますが。保険の範囲内で、即日の治療で白く詰め直す場合もあります。それがCR(コンポジットレジン)です。 阿部:コンポジットレジンは、ある程度歯が残っていないと出来ないです。比較的ご自身の歯が多く残っている方であれば、保険の範囲内で詰め物をすることも可能です。 店長:そうなんですね。 阿部:詰め物の中でも、保険外で行う「ダイレクトボンディング」というのがあります。保険適用のものと比べると、強度が上だったり、詰め物自体のセラミックの配合量が多くなっているので、「摩耗しにくい」「汚れが付着しにくい」「変色しにくい」という特徴があって、比較的、長期的に使えるというものになります。 阿部:保険適用の詰め物は、色が変わったり、詰め物が減ってきたりとか、汚れを引き寄せやすかったりします。レジンというのはプラスチック系の素材なので、その成分の中に周りの汚れを取りこんでしまう性質があるので、表面に 菌が付着しやすい状態になります。ダイレクトボンディングになると、こうした点は少し緩和されますね。 店長:汚れを取りこんでしまうというのは、先ほどの銀歯に発生する「ガルバニー電流」のお話と同じような感じですか?
阿部:そうですね…大部分の方は、銀歯を外すと内部が虫歯になっていることが多いです。ただ、中には銀歯が歯にはまっているだけでも、銀歯の内側に虫歯が出来ることなく、キープ出来ている人もいらっしゃいます。そういう方は、おそらく日々のご自身でのホームケアがしっかりされているとか、定期的に歯科受診されることによって、口腔内の管理が出来ている方のどちらかなんだろうと思います。 店長:なるほど…。では、その「銀歯がはまっているだけ」の状態の人は、どういうホームケアをしたらよいのでしょうか?
歯医者で銀歯を詰めてもらったのですが銀歯をつける前に消毒すると言われて消毒液をつけてもらい接着... 接着剤をつけてもらったのですが、 帰ってきて治療してもらった歯に違和感があります。消毒液の匂いも消毒液ではなくて別の薬剤のような匂いがして染みました。 接着剤をつける際に「象牙質が出てるので接着剤が染みる」と言われ... 質問日時: 2021/5/18 22:24 回答数: 1 閲覧数: 11 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 歯科での被せ物について教えてください。 先日、銀歯が外れてしまい歯科を受診したところ 「銀歯の... 「銀歯の下が虫歯になっている」との診断で虫歯を削って 型取りを行い、仮の被せ物をしました。 一昨日、新たな銀歯が出来たとのことで通院して 仮の被せ物を外し銀歯の整形調整を行い埋め込んで終わりました。 そこで疑... 解決済み 質問日時: 2021/2/18 0:37 回答数: 2 閲覧数: 11 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 歯医者関係の方に質問です。 奥歯の銀歯が取れました、被せるサイズではなく真ん中の穴を埋めるサイ... サイズの銀歯です。 自分で再度はめると緩んでるのかご飯を食べると取れちゃいます。 歯医者にこの銀歯を持ってたら再利用する事もあるんですかね? 銀歯はめる際は何か専用の接着剤みたいなのを使いますか?... 解決済み 質問日時: 2021/2/17 19:52 回答数: 2 閲覧数: 7 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 人工歯が抜けました。 また付けても物を食べたり歯磨いたりすると抜けます。 接着剤でつけようと考... 考えてますが、どういうの買えば良いかわかりません。 ちなみに人工歯は差し歯なのかインプラントなのかわかりません。歯医者でも特に言われなくて、ただ銀歯にしますか?白い歯にしますか?とだけ聞かれ白いのでと答えただけです... 解決済み 質問日時: 2020/11/11 7:52 回答数: 2 閲覧数: 20 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 銀歯やレジンはどのようにして歯にくっつけて?いるんでしょうか? 【歯医者さんに聞いてみた、ハミガキ知恵袋。Vol.3 白石プライム歯科 阿部先生】「銀歯が取れてしまいました。どうしたら良いですか？」編 – Hamigaki Life. 何か強力な接着剤でも使っている... 使っているんですか? 解決済み 質問日時: 2020/10/20 22:24 回答数: 1 閲覧数: 45 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > デンタルケア 歯医者で銀歯を入れたあと、30分は飲食禁止となりますが、接着剤で銀歯をつけた後、直ぐに唾液まみ... 唾液まみれになります。そうすると、水を飲もうが、コーヒーを飲もうが関係ないのではないかと思うので すがどうなんでしょうか?...
5から0. 7パーセントに見られ、脳動静脈奇形についで多い血管奇形です。男女差はなく、20から40歳代に発症することが多い病気です。その多くが脳MRI検査などで偶然に発見される単発で無症状なものですが、家族に遺伝する多発性のタイプも20パーセントに認められます。 60パーセントが大脳にできます。海綿状血管腫は内部で出血を繰り返したりして徐々に大きくなる場合があり、症状は無症状の場合から、頭痛、けいれん、脳出血よる脳の局所症状を呈するものまでさまざまです。 再出血の可能性は出血の場合は、1年間は約2パーセント、その後は1パーセント以下と言われます。出血がこれまで無い場合でも年間0. 2から0. 4パーセントの確率で出血すると言われます。大抵の場合は出血があっても無症状ですが、約10パーセントで出血により何らかの神経症状が出現することが言われています。出血の既往、女性、深部にある病変、小脳や脳幹部の病変、家族形、若年者、妊娠患者では出血しやすいことが知られています。血管腫の大きさと出血しやすさとの関係はないことが知られています。 海綿状血管腫の脳MRI画像です。桑の実によく似た多房性の形をしています。 血管腫は桑の実のような暗赤紫色の外観をしており、脳動静脈奇形のナイダスのような異常血管網の発達はありません。そのため、抗けいれん薬の内服で治療困難な難治性てんかんを症状とする場合や、進行性に増大したり、何度も出血を繰り返したりする場合、手術により摘出を行います。脳深部にあったり、重要な構造物の中にあったりなど、海綿状血管腫の場所によっては、手術では安全に摘出できないこともあります。そこで放射線治療が行われる場合もあります。 脳幹といわれる脳の深い場所から海綿状血管腫を摘出しています。 腫瘍内部には大小の静脈血管組織がたくさん集まっていて、出血しやすくなっています。 なお2004年から2010年に当センターでは海綿状血管腫(いずれも出血例)で摘出手術を受けた患者さんは10例ですが、手術合併症は0例、死亡 0例でした。 武藤達士, 石川達哉. 出血性脳血管障害の初期治療. 脳動静脈奇形 | 脳神経外科の病気 | 病気の解説 | 札幌の中村記念病院. 99(1): 107-115, 2011. より一部抜粋。
きょだいどうじょうみゃくきけい(けいぶがんめんまたはししびょうへん) (概要、臨床調査個人票の一覧は、こちらにあります。) 1. 「巨大動静脈奇形(頸部顔面・四肢)」とはどのような病気ですか 動静脈奇形は、胎児期に血管が作られる過程で、動脈と静脈の間に異常なつながりができてしまう病気です。動脈や静脈が絡み合う部分は「ナイダス」と呼ばれ、動脈を流れる血液が静脈側にすり抜ける短絡(シャント)という現象が起こります。全身のあらゆる部位に発生しますが、なかでも高流速のシャントが広範囲に及ぶ巨大動静脈奇形(頚部顔面・四肢)は、様々な症状や機能障害により生活に与える影響が重大です。また、心不全や致死的出血など生命の危険に晒されることもあります。 2. この病気の患者さんはどのくらいいるのですか 厚生労働省の全国調査では、約700名と推測されています。 3. この病気はどのような人に多いのですか 動静脈奇形が発生しやすい明らかな体質素因や危険因子はわかっていません。また、病気の発生頻度について男女差はありません。 4. この病気の原因はわかっているのですか 動静脈奇形は胎児期に偶発的に起こる血管の形成や成熟過程の異常で 先天性 疾患と考えられていますが、原因は特定されていません。 5. この病気は遺伝するのですか 動静脈奇形は基本的には遺伝しませんが、ごく稀に家族内発生の報告があります。 6. この病気ではどのような症状がおきますか シャント血流が少ない初期の段階では、患部の赤味や温感のみで症状が目立たない場合があります。シャント血流が増えるにつれて、次第に拍動や膨らみが明瞭になります。さらに、患部の皮膚・粘膜や軟部組織が、シャント血流による血行障害に長期間晒されると、徐々に色調悪化や痛みを伴い、進行すると皮膚潰瘍や 壊死 を来たします。これらの病状の進行に伴い大量出血や感染を生じる可能性があります。また、シャント血流の著しい増加は心臓に大きな負荷がかかり心不全を来たす恐れがあります。特に頚部顔面の巨大動静脈奇形では、咬む、飲み込む、喋る、まばたき等の動作の不自由、鼻出血、視力障害、聴力障害、平衡感覚障害、呼吸困難などの症状を呈します。顔面の著しい変形は、就学・就職・結婚など社会生活への影響も大きくなります。一方、四肢の巨大AVMでは、持続的疼痛、筋肉の萎縮、関節や骨の変形などによる運動機能障害を生じ、進行例では機能廃絶にいたります。また、骨盤部に病変が及ぶと、生殖機能の障害や腸管・膀胱への 浸潤 による下血や血尿などの症状を呈します。 7.
公開日: 2016年12月3日 / 更新日: 2016年12月2日 先天性の脳動静脈の異常 である脳動脈奇形は、 破裂すれば脳出血やくも膜下出血となり、命の危険をともなう ため手術が重要となります。 しかし脳の手術となると、 「副作用はないのか?」 「後遺症はないのか?」 など、心配も尽きません。 今回は 脳動静脈奇形の手術 について 方法 費用 時間 後遺症 再発 など、気になるあれこれを徹底的にまとめましたので、参考にしてください。 脳動静脈奇形の手術とは?方法は? 手術は頭を切って開く、 開頭手術が最も一般的 です。 開頭手術 脳血管造影で繊細な検査を行う。 頭蓋骨の一部を開く。 手術顕微鏡下で、問題の部位を取り除く。 取り除く部位は、 脳動脈奇形の入り口から出口 で、そこを遮断し切断します。 脳動静脈奇形の本体は、脳細胞の栄養に関係がありません。 入り口は周囲の正常な脳細胞の栄養に関係している動脈と、病気への動脈の分かれ道であり、出口は病気の血液のみが流れている静脈と、周囲の正常な脳細胞からの血液も流れている静脈の合流点です。 放射線手術(ガンマナイフ) 開頭手術が困難な場合には、ガンマナイフ が適用となります。 放射線を使用し、奇形部分を焼き切る手術療法 です。 小さな病変に対し、集中的に放射線を照射することで、閉塞させます。 カテーテル手術 足(股の付け根)からカテーテル(細い管)を血管に挿入し、脳動静脈奇形部分まで誘導し、問題の部分を閉塞 します。 開頭手術やガンマナイフと組み合わせて行うこともあります。 脳動静脈奇形の手術費用は? 手術費用は、医療機関や手術の困難度(グレード)、方法によっても異なりますが、実際に脳動静脈奇形で手術をされた方の例を出しますと3割負担で以下の通りです。 開頭手術38万円 血管造影検査費用 10万円 入院費1日約10, 000~15, 000円前後×入院日数 全身麻酔 10万円 入院期間は開頭手術の場合、術後の回復具合や手術をしてみないと分からない(2度に分けて手術を行うこともある)ので、約10日前後から1ヶ月やそれ以上と個人差があります。 この 価格は医療機関によっても大きく異なります ので、詳しくは手術予定の病院に予め問い合わせておくのが良いでしょう。 ガンマナイフやカテーテル手術の場合でしたらまた異なり、金額開頭手術よりは安く済み、入院期間も短く済みます 。 ガンマナイフの場合・・・入院期間2泊3日程度 カテーテル手術の場合・・・入院期間1週間弱程度 ですが 高額医療費制度 を使いあらかじめ申請していると、病院窓口での負担額を一定額以内でおさめることが出来ます。 高額医療費制度とは?