白内障の原因は様々で、アトピーや目のケガによって発症するケースも少なくありません。最近では30~40代、20代の患者も増えているようです。とはいえ、やはり一番多いのは「加齢」による白内障。80歳代になればほぼ100%の確率で発症すると言われており、人生100年時代においては誰もがかかる身近な病気と言えるでしょう。白内障手術で「よく見える目」を取り戻すには、どうすれば良いのでしょうか?
2(0. 8x S+1. 75D) 遠見:0. 3(0. 4x S+1. 1(1. 2x S-2. 2(1. 25D) 調布市60代女性 白内障手術症例㉜(皮質白内障:単焦点レンズ) 2年前に他院で白内障指摘され、半年前からは自覚的にも遠近とも見えにくいとのことで初診されました。両眼とも核硬度はgrade2もない程度でしたが、左眼優位の強い皮質混濁を伴っていました。皮質白内障は硬さはそれほどでもないため、超音波をそれほど使用せず白内障を取り除くことができますが、白く霞んで見える霧視や、混濁での乱反射による夜間の光がまぶしく感じるなど自覚症状が強くでるタイプの白内障です。 この方は-0. 75~-1. 0程度の軽度近視でしたが、運転を優先させたいとのことで遠方がばっちり見えるように希望されました。通常こういう方の焦点を遠方に合わせてしまうと、術前よりも近くの距離が見えにくくなるため、希望通りになっても術後に後悔されることがあります。そのため、上記のようなことも起こりうる点をしっかり確認させていただいたうえ、レンズ度数を選択させていただきました。 結果としてわずかに近視を残しつつ、裸眼で両眼とも1. 2以上の良好な視力に大変満足していただけました。 私自身軽い近視ですので、それほど遠くが見えなくても不自由ないはずなのに・・・と考えてしまうこともありますが、術後満足度を高めるためには、やはり患者様それぞれのご希望やライフスタイルに則した目標屈折度の設定が重要だと思われます。もちろんご自分で決めかねる方はお気軽にご相談ください。 遠見:0. 8(1. 5(0. 6) 遠見:1. 5p(1. 5) 遠見:1. 5(n. ) 中野区90代女性 白内障手術症例㉖(単焦点レンズ) 数年前から見えにくいとのことで他院で白内障を指摘され、娘さんに付き添われ手術目的にて初診された方です。虹彩萎縮と散瞳不良がありましたが、核硬度はgrade3程度であり、90歳を超える年齢を考えると年相応の白内障でした。 ご高齢ですので眼鏡なしでも身の周りが分かるように、通常よりやや近方優位で度数設定させていただきましたが、せっかく手術を受ける決心をされたので術前よりは遠方裸眼視力が改善するように、軽度モノビジョンにさせていただきました。 術後視力は優位眼:0. 8(1. 2)、非優位眼:0. 5(1. 2p)で-1.
近方と遠方の両方にピントが合うもの。 2. 中間距離から遠方に幅広くピントが合うもの。 このタイプは、手元の距離は、30cm, 40cm, 50cmなど希望に合わせて選ぶことができます。しかし、中間距離は視力が落ちる欠点もあります。また、特に30cmのものでは、グレア、ハローといって夜間運転時に対向車のヘッドライトやテールランプの光が周辺に広がり眩しさを感じる欠点があり、夜間の運転を頻繁にされる方には不向きであると言われています。しかし、読書をされる方などにはとても喜ばれているのがこのタイプの多焦点眼内レンズです。 2.
単焦点眼内レンズ 横浜市40代女性 白内障手術症例㊿(強度近視・片眼:乱視用単焦点レンズ) 術前 右眼 遠見:0. 03(0. 2p) 術後 右眼 遠見:0. 4p(1. 5) 近見:1. 2 (n. c. ) 杉並区60代男性 白内障手術症例㊺(最強度近視:単焦点レンズ) 3~4年前より右眼が見えにくいとこのとで白内障相談にて初診の方です。右眼は-17. 5D、左眼は-7. 5D程度の強度近視でしたが、眼軸長には左右差がありませんでしたので、右眼は核白内障の進行による近視化をきたしていました。核硬度は右眼4, 、左眼3程度でしたが眼底病変は認めなかったため、白内障による視力低下がメインであり手術の方針となりました。 デスクワークがメインであり夜間運転機会もあるとのことで、単焦点レンズをPC~読書距離に合わせることで同意いただきました。 硬い核でしたが最近の白内障手術マシンは優秀ですので、さほど超音波を使用せずとも効率よく問題なく手術を終えることができました。 右眼0. 02(0. 4)左眼0. 04(1. 2)だった術前視力が、術後は右眼0. 5(1. 5)左眼0. 6(1. 5)と大幅に改善し、強度近視から解放された上に、日常生活では眼鏡なしで不自由しないことに大変満足していただけました。 術前より右眼の方が近視が強かったため、目標屈折度は右眼-3. 0D=30cm、左眼-2. 5D=40cmに設定させていただきました。通常この程度の近視では、裸眼視力は0. 1~0. 2程度ですが、この方のように元来強度近視だった方は、正視だった方よりも術後の裸眼視力が格段に良いことが多いことは大変興味深い現象です。 遠見:0. 4) 左眼 遠見:0. 2) 遠見:0. 5) 近見:1. 2(n. ) 遠見:0.
5p、左1. 0pとかなり差があるように見えますが、実際の屈折度の差は1. 0Dのみですので、クラクラするようなこともありませんし眼鏡装用も十分可能な左右差です。近方も裸眼で右1. 2p、左0. 9と良好で現在は眼鏡なしで生活されているとのことです。モノビジョンは誰もが適応できるわけではありませんが、患者様の特性に合わせて適応を判断することで、メリットをもたらすことができますので、お気軽にご相談ください。 遠見:0. 01(0. 05(0. 3) 遠見:0. 2p(n. ) 遠見:1. 0p(1. 5) 近見:0. 9(n. ) 杉並区60代女性 白内障手術症例⑯ (単焦点レンズ・強度近視) 強度近視による核白内障と皮質混濁の方で、-10Dを超える最強度近視のハードコンタクトレンズ(HCL)ユーザーの症例です。通常、強い近視の方で単焦点レンズをご希望の場合は、眼内レンズの焦点を近方(-2~-3D=50~30cm程度)に合わせることが多いのですが、この方は近見はHCL上から老眼鏡を使用しておられ、趣味でプールに通っておられることもあり、これまでのライフスタイルに則した方が快適と考え、ご相談のうえ遠方に焦点を合わせることで納得していただきました。HCLによる角膜形状の変形がレンズ度数決定に影響を与えますので、大変だったと思いますが、術前には1週間HCL装用を中止してレンズ度数決定の検査に望んでいただきました。結果として術後屈折誤差もなく、これまで経験したことのなかった裸眼での遠方視力1. 2に大変喜んでいただけました。 私が研修医だった約20年前は、特別な希望がないかぎり術後屈折度数は-1. 0D(焦点距離1. 0m)に合わせていた時代でしたが、現在は術後ただ見えればいいという時代から、より良い見え方の質が求められる時代に変化しています。患者様それぞれに重要視されるポイントも異なり、手術の安全性と同じくらい眼内レンズの種類・度数選択の重要性も高まってきていると思われます。「医師にお任せ」も悪くはありませんが、術前にご希望を医師にきちんと伝えておくことが、ご自身の術後満足度をより高めるためには重要だと思われます。専門家として、メリット・デメリットをご説明のうえ適切なレンズをご提案させていただきますので、お気軽にご相談ください。 術前 右:0. 03(0. 6) 左:0.
規則正しい生活を意識する! お風呂に入って血行を良くする! 食物繊維を摂取したり適度な運動をして腸内環境を良くする! 粉瘤(アテローム)の臭いについて｜大阪市梅田駅の大阪梅田形成外科粉瘤クリニック. このように、生活習慣を整えることがもっとも大切なことです。 体内からアンモニア臭がしてきたら、足からも発せられて、足の爪の垢に溜まっていき、次第にチーズ臭くなってしまう恐れがあります。そのため、 体内からアンモニア臭がしてきたら要注意 ですよ。 では、もう1つの原因も確認していきましょう。 2、『納豆臭』が発酵したチーズの臭いに似ているため! 「フランス人は納豆が大好きだった!」 足が臭いときの臭いって、 「うぁ、納豆臭い。。」 なんて表現するかたが多いですよね。そうなんです、結論からお伝えすると、 足の納豆臭が爪の垢に浸透していき蓄積されていった時にも、究極なチーズ臭が発生してしまう のです。 アンモニア臭はチーズの臭いと似ている!と先ほどお伝えしましたが、実は 納豆の臭いも、チーズの臭いと酷似しているため、爪の垢に浸透するとチーズ臭に変化していく のです。 フランスには独特なチーズの香りがする多くのチーズが流通しています。このチーズの中には、発酵すると納豆の香りに似ているものがあるのです。そのため、フランス人は納豆の香りを嗅ぐと、故郷を思い出すそう。フランス人に納豆好きが多いというのも納得ですよね。 そもそも、何で足の臭いって納豆臭いのだろうか? 足の臭いが納豆臭い理由とは? 足というのは、体の中でも汗を大量にかきやすい場所です。一日にコップ一杯分の汗をかくとも言われていますが、この汗が靴下や靴の中で蒸れてしまうと雑菌が大量に発生します。 そしてこの雑菌の餌になってしまうのが、足の角質や皮膚であり、さらにさらに、雑菌は増殖してしまうのです。この 雑菌が靴下や靴の中で、餌にした角質や皮膚を分解させる時に、 イソ吉草酸(いそきっそうさん) という成分を作り出す のです。 この イソ吉草酸という成分が納豆の臭いにそっくり ということです。 そして上記で紹介した、雑菌が繁殖して分解するまでの工程というのは、発酵して納豆を作り出す工程と似ているのです。そのため、このイソ吉草酸も発酵した後の納豆の臭いがするということです。 このように、足の臭いが納豆臭になり、納豆臭が爪の垢に浸透されて蓄積されると、強烈なチーズ臭に変化していくということですね。 では、 チーズ臭の原因がわかったところで、続いてはこのチーズ臭とお別れする方法 をご紹介します。 足の爪のチーズ臭と完全にお別れする方法!
普段から足のニオイに気をつけている人でも、爪の垢までは気が回っていないかも。ちゃんとニオイ対策をしているのになぜか足が臭いという方は、爪の切り方や垢の除去など、足爪のお手入れにも力を入れた丁寧なフットケアを行なってみてはいかがでしょうか。 Itnail編集部
足の爪がチーズの臭いがするというのは、先ほどもお伝えした通り、正常なのです。だって足の爪ということは、足の臭いなんですから臭いのは当たり前ですよ。 足の臭いがいつまでも体を洗った後の、「石鹸のいい香りがする~♪」なんてかたはいない でしょう。 まずは足というのは、特に体の中でも、どうしても臭くなりやすい場所であるということは理解しておく必要があるようです。 それにしても、なぜチーズ臭いのか?今回はここが疑問ですよね。もちろんこのチーズ臭くなってしまう原因は存在します。 この2つです。 『疲労臭』が足に蓄積されてしまったため! 『納豆臭』が発酵したチーズの臭いに似ているため! この2つの原因さえ知ってしまえばスッキリします。 チーズが大好きだとしても、許せないこの臭い! ということでこの2つの原因を詳しく確認していきましょう。 1、『疲労臭』が足に蓄積されてしまったため! 「最近、お仕事頑張り過ぎていませんか?」 疲労臭(ひろうしゅう)とは、そのままではありますが、疲れが溜まった時に出る、体内からの臭いのこと。体全体から発せられますが、 足は特に蒸れやすいため、疲労臭が際立って臭くなる所 なのです。そしてこの疲労臭の臭いというのは、アンモニアの「ツーン」とした臭いがするのです。 アンモニアの臭いとチーズの臭いというのは、似ていると言います。チーズの中には、実際にアンモニア臭いものも存在するのです。 またこの疲労によって、足に蓄積された アンモニア臭が、足の爪の垢に浸透して溜まっていくと、この垢が次第に究極なチーズ臭に変化していく のです。 ではなぜ疲れが溜まると体内からアンモニアの臭いが発生するのか? 足の爪の臭いがチーズくさっ！2つの理由を知れば快適になる | インフォトライブ. アンモニア臭が体内からする理由とは? 通常であれば、筋肉疲労の回復や、腸内環境の働きによって、発生した体内のアンモニアは、肝臓で尿素に分解され、尿となって対外へ排出されるのです。 しかし、疲労によって、肝臓の働きが弱まってしまうと尿素として分解することが出来なくなって、 体内のアンモニアが血液に循環していき、皮膚の毛穴から出てきてしまい、体内からアンモニア臭が放たれる のです。 このように、体内からアンモニア臭が放たれると、汗をかいた際に、汗にもアンモニア臭が浸透されて、特に蒸れやすい 足にはアンモニア臭が蓄積されやすい ということです。 このアンモニアの臭いがする疲労臭を改善するには、やはり疲れを溜めないことが大切となってきます。 そのため… ストレスを溜めないようにする!