チーム医療!患者さんが信頼を寄せるクリニックづくり ~やさしい心理学から学ぶコミュニケーション術~ 【第3回】 こんな時どうする? !患者さんの対応を考えよう!――TBIを拒否する患者さんへの対応 【こんな患者さんはいませんか?】 患者さんは50歳代前半の女性です。担当歯科衛生士がTBIをしようとしたところ、突然患者さんから 「歯ブラシの仕方ならしなくていいわ!」 と言われてしまいました。 担当歯科衛生士は「歯の健康のためには、やはり、日頃のケアが大切な・・・・」と、TBIの意義を伝えようとした途中で、患者さんは 「だからいいって言っているでしょ!歯ブラシのやり方なら結構よ!」 と苛立ちを隠せない様子です。 さて、こんな患者さんに遭遇したら、あなたならどのように対応しますか? ◆患者理解を深めよう! 効果的な対応に当たっては、2つの重要ポイントがあります。 最初のポイントは、患者さんの「言動」に隠された理由を理解しなくてはなりません。 人の行動には必ず理由が存在します。 この患者さんも例外なく、TBIに抵抗を示す態度の背後には、必ず理由が存在しています。 2つめのポイントとしては、患者さんの歯ブラシに対する意識について、理解する必要があります。 この患者さんは、歯ブラシの重要性をあまり理解していないため、このような態度をとってしまっているのでしょうか?あるいは、歯ブラシの重要性を理解しているにもかかわらず、拒否しているのでしょうか? 前者(歯ブラシの重要性を理解していない患者さん)であれば、その重要性を伝えなくてはなりません。解説する際には、患者さんに関心を持って頂くために、こちらの一方的な説明にならないように配慮し、患者さんに発言して頂きながらラポール(信頼関係)を形成していきます。 「歯科予防知識に関するQ&A」など、患者さんに質問を投げかけて回答して頂くなどのクイズ形式で進んでいく方法も有効です。 一方、後者(歯ブラシの重要性は理解しているにもかかわらず、TBIを拒否する患者さん)に関しては、患者理解を深めていく必要があります。 その具体的なアプローチを2つのケースから解説していくことにしましょう。 ◆効果的なアプローチ法! SPTとメインテナンスの違いは何ですか? | Dental Life Design. 担当の歯科衛生士からみても患者さんの印象は決して良いものではないでしょう。こんな時、「この患者さんはプライドが高そうだから歯ブラシ指導なんて受けたくないのだわ」 「この患者さんは口腔内の健康管理を全てこちらに押しつけようとしているのかもしれない」などと、歯科衛生士サイドで勝手に患者さんのイメージを決めつけてしまう傾向があります。 もちろん、その予測は正しいこともありますが、多くは誤解や思い込みによる患者理解となってしまうため、残念なことに、その後もギクシャクした関係が続き、モチベーションに繋がりません。患者理解を深めるためには、先ずは患者さんに尋ねてみることが大切です。そのやりとりをケースで紹介しましょう。 【ケース1】 患者さん:歯ブラシの仕方ならしなくていいわ!
8.印象採得(寒天アルジネート印象) <到達目標> ・ 歯科医師の指示に従うことができる ・ ステップ毎に報告できる ・ 必要器材を的確に準備できる ・ 適切な印象用トレーを選択できる ・ トレーを試適できる ・ 印象用トレーの適合状態を判断できる ・ アルジネート印象材の粉・水の量が適量である ・ スパチュラを正しく把持できる ・ アルジネート印象材を正しく錬和できる ・ 練和した印象材をトレーへなめらかに盛り上げられる ・ 寒天印象材を正しくシリンジにセットできる ・ 寒天印象材を患歯に正しく流すことができる ・ トレーを口腔内へスムーズに挿入できる ・ 口腔粘膜の排除ができる ・ 正しい位置でトレーを圧接・保持できている ・ 硬化後、トレーを正しく撤去できる ・ 必要な部分の印象が的確に採得できる ・ 患者の不快感に配慮できる ・ 印象採得後の患者のフォローができている <設定場面> 右上5のFCK用の窩洞形成後、同部の印象採得を行うことになった。今回は寒天アルジネート連合印象とする。患者は、印象採得に対し苦手意識を持っている。 <治療手順> 1. 患者の誘導と説明 歯科医師:衛生士・助手に本日の内容を伝え、患者の誘導と説明を指示する。 助手: 患者をチェアに誘導する。必要器具を準備する。 衛生士:処置内容を説明する。 2. クラウンの型採り(印象)を歯科衛生士が行うことについて | 歯チャンネル歯科相談室. 口腔清掃 必要器材:ワセリン 歯科医師:窩洞形成後、右上5の印象採得を衛生士に指示する。 衛生士:うがいを指示する。 衛生士:口角・口唇にはワセリンなどを薄く塗っておく。 患者:印象採得が苦手なことを伝える。 3. トレーの選択と試適 必要器材:アルジネート用網トレー 衛生士:患者の歯列に適合するトレーを選択しておく。 衛生士:口腔内に試適し、適合状態を確認する。 4. アルジネート印象材の計量と錬和 A. 練和器使用の場合 必要器材:練和器、20℃の水、計量カップ、アルジネート用スパチュラ、 助手: 計量した水と印象材を入れて、なじませる。 助手: スパチュラを入れて、ラバーボールをまわし錬和する。 この際、気泡が入らないように練り上げる。 助手: 練和したアルジネートをトレー内面に盛り上げ、表面をなめらかに整える。 B. 手練和の場合 必要器材:錬和器、20℃の水、計量カップ、アルジネート用スパチュラ、 助手: 水と印象材を計量してラバーボールに入れ、粉末をなじませたのち、素早くスパチュラを回転させペースト状になるように練り上げる(約 30 秒)この際、気泡が入らないようにする。 衛生士:練和中に歯列をエアーシリンジで乾燥しておく。 5.
↓歯科衛生士/高待遇転職サイト↓ Mayumiこんにちは! 元チーフ歯科衛生士のmayumiです。 皆さんはヒヤリハットを経験した事はありますか? 歯科医院だけでなく医療関係のお仕事をしている方は「ヒ... アルジネートの注意点!インレーの印象をきれいにとるコツとは?
だし、患者さんに不快な云々とありますが、そのように思うのなら尚更、患者さんの口腔内に歯科衛生士でもないのに触れないはずです。 知恵袋でも、衛生士業務をさせられる歯科助手さんの悩みを多々拝見しますが、 良心のある方は、大抵は退職する意向で考えておられます。 「患者さんの事を考える」が、少し見当違いの方向に行ってるのでは? 少し考えてみて下さい。 あなた、「お客様に満足していただけるように、資格を持ってる美容師さんみたいに技術を磨くつもりでいます!ですが、資格はありません。」 というような人に、自分の髪の毛を切ってもらいたいですか? 「患者さんに痛い思いをさせないように、看護師さんみたいに技術を磨くつもりでいます!でも、看護師の資格は持ってません。」 というような人に、採血や点滴をしてもらいたいですか? 薬剤師さんかと思って薬の事を聞いたら、丁寧に薬の事を教えてくれたけど、実はその人は薬剤師さんでも何でもなかった…って場合、不安になりませんか? どんなに技術的に優れていても、その資格がなければただの素人なんです。 でも、あなたは人様に対して上記と同じような行為をしてるんですね。 資格の重みってのは、そういうものです。 患者さんに不快な思いをさせたくないのなら、腕を磨くよりもまず衛生士学校に入って衛生士の資格を取る事です。 資格のない人間に口の中を触られる事のが、よっぽど患者さんにしたら不快です。 「どうせやらされるなら」という気持ちなら、もう辞めて下さい。 気泡が入らない印象採得、あなたがお聞きしたいことは、 あなたが歯科衛生士なら教えられますが、 残念ながら、あなたには教えられません。あなたは歯科衛生士ではなく、歯科助手ですので。 回答日 2012/05/19 共感した 6 こんにちわ☆彡 衛生士2年目ですが今は主婦なので働いていないですが失礼します。。 衛生士が減っていて助手の仕事は増える…。確かにそのような歯科医院にお勤めであればそう思われると思います。 でも質問者様もお分かりのように本印象は助手のお仕事ではないのでお悩みになって上達しようと思われていること自体が 間違いという事にお気付きになった方がいいですよ? スケーリング 実践編 | 歯科衛生士のための無料動画学習サイト ラプレッスン. 失礼ですがそこの院長はモラルの低い方ですのでそんなところで、ましてや助手の給料で衛生士業務でもないことまでさせられて いることが馬鹿らしいと思います。。 無資格者の方に治療費を払い何回も印象取り直されたりされてる患者様にとても失礼なことをしているとは思われないですか?
歯科医師が特に指示しない場合は歯科衛生士の判断になりますが、患者さんそれぞれ口... 2, 771Views インプラントのメンテナンスに インプラントを良好な状態で維持するため、 衛生士によるメンテナンスは必須となりますが、 患者さん自身のセルフケアが何よりも重要です。... 3, 132Views 知らないと恐い院内感染 医療従事者として働く歯科衛生士が気をつけなければならないことの一つが「感染」です。 歯科衛生士業務は感血処置も多く、常に感染症と隣り合わせの仕事です。... 3, 407Views エアースケーラーをメインに使用するクリニックの特長 一般的には、超音波スケーラーと手用スケーラーをメインの使用頻度が高いですが、エアースケーラーをメインで使用しているクリニックが考えているポイントとは?... 3, 626Views 歯科衛生士が選択している歯ブラシの基準 歯科衛生士としてTBIを行う際に、患者さんへホームケア用品をアドバイスすることも多いかと思います。 近年、市販で売られている歯科用品がどんどん増えており、... 3, 389Views 歯科衛生士実地指導用紙の記入に関して なぜ、歯科衛生士の需要がここまで高いのか? その答えの一つが、歯科衛生士がいると【歯科衛生士実地指導料】が取れるという点にあるのではないでしょうか?... 28, 224Views 小児患者の対処法:これだけは知っておきたい 初めて歯科医院での予防検診やフッ素塗布を希望し、来院する子供が不安や恐怖を感じることなくスムーズに施術を行うためのポイントをご紹介します。 子供は視覚、嗅... 2, 906Views 忘れがちなプロービングの注意点 / 復習 初診時の検査項目の一つプロービング。 今回はプローブを用いた検査時のポイントをおさらいしておきましょう。 歯周精密検査は1歯に対して頬・舌側(口蓋側)6... 23, 039Views 患者さんと信頼関係を築くために必要なこと 久しぶりに歯科医院に来院された患者さんは、 歯石、歯肉の炎症、口臭、強い炎症に伴う排膿 などが見られるケースは多いですよね? そんな患者さんには定期的に... 2, 503Views アルジネート印象材の練和についてポイントおさらい アルジネート印象の練和と操作についておさらいを兼ねて、 ポイントをまとめました。 練和のための準備に関して ①、粉末は計量前によくほぐしてから付属... 46, 720Views セメント除去時の注意点 セメント除去は時間との闘いになります 作業が遅くなってしまうと、どんどん硬化していくため更に時間を要し、アポイント通りに診療が進まなくなります。。 そし... 28, 336Views 業務のポイント集
「愛してるよ」と言われても、心はうら寂しい、なんて経験は? ない?
ファンが選んだASKAのソロ曲BEST20 7年ぶりのオリジナルアルバム『SCRAMBLE』発売を機に、ぴあではASKA初のMOOK本『ぴあ&ASKA』をつくりました。その際、「ASKAさんのファンの皆さんにも参加してほしい!」と、アンケートを実施。短い募集期間にも関わらず、2700人超えるファンのアツい声が届きました! 投稿いただいたさまざま質問の中から、ファンが好きなソロ曲の投票結果ベスト20を一挙紹介します。本に掲載していない11~20位の楽曲も初公開!ファンだからこそ、のランキング結果となりました。知っている曲、いくつありますか?
道ならぬ恋に最初は遠慮ぎみの男性 君の名前は優しさくらいよくあるけれど 呼べば素敵なとても素敵な 名前と気づいた 僕は上手に君を愛してるかい愛せてるかい 誰よりも誰よりも はじまりはいつも雨/作詞:飛鳥涼 作曲:飛鳥涼
ふと顔を覗かせる、不安。 だからこそ、 この男にとっては「彼女を誘うたびに降り出す雨」が重要なのだ 。 どうやって、愛を結んでいこうか…。 わからないけれど、神様が見守り祝福してくれているのなら、この恋は大丈夫なんじゃないか…。 そんなロマンチックで神秘じみた想像をすることで、男はこの恋への 根拠のない安心感 を手にしているのだ。 今夜君のこと誘うから 空を見てた 神様が見守ってくれている、そんなサインの雨が降り出さないかな…と、男は神秘の幸福感に胸を満たし、空を見上げているのである。 ●幸せマジック② 「星」 さて、もう一つの「星」である。 曲中で3度も繰り返される「星をよけて」だが、これ、ちょっと不思議なフレーズではないか? だって、この曲の男は「今夜」君を誘おうとしてるのだから、見上げているのは昼か夕刻の空。 万が一夜であってもそれは雨が降り出しそうな空であり、リアルな星は目の前に無いはずなのだ。 では、ASKAはこの言い回しで、何を表現しようとしているのか?
■ 今回のアルバムに関して、伴ちゃんからのコメント映像も到着!
描かれている物語は、上手くいっている恋人同士(少なくとも、別れる前提の歌ではない)。また、「はじまりはいつも雨」については、これまで別れのキーワードだった"雨"を幸せの歌に使ったことで、一部からは "雨の概念を変えた曲" とさえも言われている。しかし、実際に伴ちゃんとASKAの歌を聴き比べてみると、ASKAの歌にはそれほど幸せな感じがしない。ではその変わりにASKAバージョンでは、どんな想いがこの曲を占めているのか?