?TDM(血中濃度測定)のデータから投与設計をしたり、NST(栄養サポートチーム)の一員としてかかわったり、狭くないと思ったので投稿させていただきました。業務範囲が狭い、というのは外れてはないのかもしれませんが、狭いからこそ薬の専門家として、薬剤師だからこそできる専門性を発揮できるんじゃないんですかねえ… 実際、もしも今自分が働いている病院に薬剤師の資格を持つ看護師が働いていたとすると、立場があやふやというか、何がしたいの?ひとつの仕事に集中して、と言いたくなると思います。患者さんのために幅広い知識で現場に立つというお気持ちは本当に立派ですが、現場では厳しいのでは? 看護師さんの業務は精神的にも肉体的にも本当に大変ですよ。患者や医者の板ばさみになることだってあるようです。投薬ミスだって起きてるくらいバタバタされてます。そんな中で薬剤師としても働くのは、そこの病院の薬剤師からももしかしたらうっとうしがられる可能性もあると思います。せっかくとった薬剤師資格、専門性を発揮しましょうよ。 トピ内ID: 2023328988 あなたも書いてみませんか? 他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する]
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文献概要 1ページ目 はじめに 慢性疾患や障害を有したり,手術を受ける高齢者が増加するなか,患者や利用者が尊厳を保ちながら健やかな生活を送るためには,医療保健福祉の関連する職種が個々の専門性を十分生かしたチームでの活動が必要になる。看護師と同様,援助職である介護福祉士は,対象の個の生活を豊かにすることや自立に向けての援助を高齢者や障害者に行うことを役割として期待されてきた。 しかし,介護福祉士として働いた経験を持ちながら,さらに看護師資格を取得し,現在看護師として勤務している者もいる。介護を学んだ彼らが,看護をどのように捉えているのか,看護場面で何を重視して援助活動を実施しているのかは明らかにされていない。本研究では,介護福祉士を経験したのちに,看護師として働くダブルライセンス所持者の認識を通して,看護師と介護福祉士の協働について考える。 Copyright © 2005, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1391 印刷版ISSN 0047-1895 医学書院 関連文献 もっと見る
臨床検査技師と看護師資格のダブルライセンスを持っている方をクリニックなどでよく見かけるのですが、なぜその方達は2つの資格を持っているのでしょうか? (直接聞ける機会がなかったので、こちらで質問させていた だきました) また、「臨床検査技師→看護師」のパターンと「看護師→臨床検査技師」パターンではどちらが多いんですかね?
あなたはソーシャルワーカーとして自由に楽しく働けていますか? おそらく「YES!」とはっきり答えられる人は少ないのではないでしょうか? その1つの理由はソーシャルワーカーが組織や施設に縛られて自由にソーシャルワークを実践できないことだと思います。 今回はソーシャルワーカーが自由に働いていくための提案をしていきます。 独立型、フリーランスとして働く 最近は独立型社会福祉士も増えてきました。 しかし、独立して働くソーシャルワーカーにも悩みは多いのではないでしょうか? 事務所は必要?
複数の資格を持つ「ダブルライセンス」は本当に効力がある? キャリアアップや転職の武器として資格取得を目指す人は多数。では、複数の資格を併せ持つ「ダブルライセンス」は、どれほどの効力があるのでしょうか?
誰もが一度は経験したことがある鼻血。空気の乾燥や鼻風邪の増加によって、鼻がデリケートになる冬は特に注意が必要です。実は大人と子どもで出血の原因が変わってくることをご存知ですか?
?鼻血の正しい対処法 上を向いて、首の後ろをトントン?冷やせば止まる?残念ながら、それでは鼻血は止まりません。ティッシュを詰めるのも止血には効果がありません。傷口を広げることもあり、逆効果になってしまいます。また、上を向くのは厳禁。鼻血がのどに流れて飲み込んでしまうからです。血液は毒ではありませんが、胃の中で酸化されると吐気をもよおします。その血液がのどに詰まって窒息してしまうことがあるのです。 では、突然鼻血が出て来た時、どうすれば良いのでしょう? 突然の出血には、まず落ち着くことが大切です。横にならずに、椅子などに座ると良いでしょう。そして、少しうつむいて出血している側の鼻を押さえます。押さえる場所は、小鼻の上です。5分間、手を離さずにじっと押さえ続けましょう。ダメなら2回続けます。ほとんどの鼻血はこれで止まります。 危険な鼻血の見分け方 次のような場合は、危険な鼻血の可能性があります。たかが鼻血と侮らず、大量に出る場合や止まらない場合は迷わず医療機関を受診しましょう。 押さえても止まる気配がない 出血量が明らかに多い 顔色が青ざめている 歯茎など他の部位からの出血 10分経っても止まらない なお医療機関では、まず止血剤を染み込ませたガーゼや、血液を吸収することで膨らむスポンジのようなものを詰めるなどして処置します。それでも止まらない場合は、止血用の バルーンカテーテル を入れて破れている血管を圧迫します。このように、医療機関の処置も、まず鼻の出血部位を押さえることになります。突然の鼻血は、慌てずに鼻を抑えることが大切です。 詳しい内容は、きょうの健康テキスト 2020年3月号に詳しく掲載されています。 テキストのご案内 ※品切れの際はご容赦ください。 購入をご希望の方は書店かNHK出版お客様注文センター 0570-000-321 まで くわしくはこちら
鼻血の処置、 治療後は安静を保つ ことが大切です。 鼻はできるだけさわらない ように気をつけて下さい。 血圧が上がるような行為 、 力仕事 や 激しい運動 、 力んだりする行為 、 入浴は避け て下さい。 飲酒 や タバコも避けて 下さい。 うつるの?自分の予防のためにできることは? 鼻血は感染症ではないので、他の人にうつることはありません。 高血圧や抗凝固剤内服中で治療中の方は、鼻の中をさわりすぎて鼻の粘膜を傷つけないよう気をつけて下さい。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの? 鼻出血は粘膜からの出血がほとんどです。 粘膜の損傷が治癒すれば出血はみられなく なります。 自然止血後や止血処置後、1週間ほど経過すると粘膜の損傷は修復し、出血はなくなります。
「急に鼻血が出るけど、すぐ止まる…」 「大人の場合、何が原因?」 糖尿病・高血圧症 など、 生活習慣病 が隠れているケースも考えられます。 病院に行く目安 や "何科で相談すべきか" も、併せて解説します。 監修者 経歴 平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック 大人の「急に出てすぐ止まる鼻血」は大丈夫? 症状が出て間もない のであれば、 一旦様子を見てみましょう。 急な鼻血は、物理的に 粘膜を傷つけて起こるケースが多い です。 鼻を触る癖などによって、気づかないうちに傷つけていることも考えられます。 鼻血を繰り返さない 場合は、 過剰に心配する必要はありません。 鼻血はストレスのせい? ストレスによる鼻血を疑う方もいますが、ストレスと鼻血の関係性は、現段階でははっきりとわかっていません。 病気を疑うべきケース 原因不明の鼻血を繰り返す 場合は、 何らかの病気が潜んでいる 可能性があります。 特に、 体のだるさ 貧血 喉が渇く 手足の感覚の麻痺 頻尿 よく風邪を引く 肩こり 頭痛 めまい、吐き気 動悸 腰痛 といった症状を伴う場合は、 病気の疑いが強く なります。 大人の鼻血は、 糖尿病などの病気が 原因となっていることもあります。 心当たりのある方は、 一度医療機関を受診 しましょう。 病院は何科? 「急に出てすぐ止まる鼻血」で病気を疑う場合は、 まず内科を受診 しましょう。 内科を探す 急な鼻血で考えられる3つの原因 大人の方で急に鼻血が出る場合、 高血圧症(動脈硬化) 糖尿病 白血病 が原因となっている可能性があります。 原因① 高血圧症(動脈硬化) 高血圧症を発症すると血管が切れやすくなるため、 急な鼻血 が出る場合もあります。 こんな症状はありませんか? めまい ※高血圧症は無症状のことが多いです。 高血圧症が起こるのはなぜ? 塩分の摂りすぎ 肥満 喫煙 などが原因となりやすいです。 これらの原因によって血圧が高い状態が続くと、血管に負担がかかり、高血圧を引き起こします。 中高年に発症しやすい 傾向があります。 こんな人は要注意! 高血圧症は、「つい外食に頼ってしまう」など、 食事の栄養バランスを意識していない人に多い 病気です。 そのため、 仕事が忙しい人、一人暮らしが長い人 は要注意です。 自分でできる対処法は? 急に鼻血が出るようになった. ご自身で行うケアとして、 生活習慣の見直し があります。 しかし、 自己判断だけでは危険 なので、 一度医療機関を受診することをおすすめ します。 高血圧症の場合、まず検査を受けて、症状がどの程度進んでいるかを調べる必要があります。 生活習慣の見直しは、治療の一環として医師の管理のもと行います。 塩分を控えた食事を摂る、暴飲暴食を控える、といった点を守ることで、高血圧の改善が期待できます。 「高血圧かもしれない…」と思う方は、できるだけ早めに受診しましょう。 高血圧によって血管が硬く脆い状態( 動脈硬化 )が続くと、 脳卒中 や 心筋梗塞 など "命に関わる合併症"のリスクが上昇 します。 原因② 糖尿病 糖尿病が進行すると、血管が脆くなって 鼻血が出やすく なります。 糖尿病とは、高血糖の状態が続く状態を指します。 この状態は血管にダメージを与えるため、血管がどんどん傷んでいきます。 皮膚の乾燥 手足の感覚が鈍る 風邪を引きやすい 目のかすみ 糖尿病になるのはなぜ?
食べ物と鼻血の関係-チョコレートや香辛料が鼻血の原因となるケースとは? また、上記論文とは別に、 オスラー病 の方を対象とし、「何を食べたときに鼻血が出やすいか」などを調査してまとめた研究も存在します。 こちらの報告によると、最も回答が多かったものはアルコール、続いてスパイス、そのほかにはサリチル酸を含む食品(具体的には、赤ワイン、スパイス、チョコレート、コーヒー、一部の果物)や血小板の機能を低下させる食品(ニンニク、ショウガ、朝鮮人参、銀杏、ビタミンE15)、そしてオメガ3(脂身の多い魚、鮭)などが挙げられています。 (外部サイト:Lifestyle and dietary influences on nosebleed severity in hereditary hemorrhagic telangiectasia. ) 現在、インターネット上では「チョコレートと鼻血は無関係である」と結論付ける情報が多々見受けられますが、オスラー病の人に限定した場合にかぎり、因果関係はあるというわけです。 もちろん、健康な人であれば食べ物と鼻血の関係を気にする必要はありませんし、食べてはいけないものもありません。 ただし、前項で述べた「ストレス」と同様に、鼻血がよく出る場合は末梢の毛細血管が弱い可能性も考えられるため、あえて上述した食べ物を過剰摂取することは控えたほうがよいでしょう。 子どもの頭痛と鼻血は関係している? 頭痛 と鼻血の関係についても、海外で行われた調査研究がありますので、概要と結論を紹介します。 この研究では、 オスラー病 の方に限定せず、対象者を「 片頭痛 で病院に来院した平均11. 鼻血の原因と考えられる病気一覧｜ドクターズ・ファイル. 5歳の子ども」としています。報告によると、片頭痛を訴え病院に来た728人の子どもうち、鼻血症状がみられたのはわずか1. 1%であったと示されています。 また、結論として、片頭痛に鼻血を伴う頻度は非常に稀であり、なぜ1. 1%に鼻血症状が現れたのかは未解明であるとされています。 (外部サイト:Migraine and nosebleed in children case series and literature review. ) 救急外来での処置が必要になる鼻血とは? 鼻血の分類 一般的な鼻血とは、「キーゼルバッハ部位」からの出血のことを指す ここまでにお話ししてきた鼻血とは、「キーゼルバッハ部位」という、鼻の入り口付近の静脈が集中する部分からの出血のことを指します。 キーゼルバッハ部位の位置 キーゼルバッハ部位は鼻中隔の1㎝ほど奥の部分であり粘膜が非常に薄くなっているため、自らの指などで触れることにより傷つきやすくなっているのです。鼻中隔に異常がある場合も、鼻血が出やすくなるといわれています。 キーゼルバッハ部位からの出血であれば、ほとんどの鼻血はご自身で適切に処置することで止まります。(詳しくは 記事2「鼻血が止まらないときに自分でできる対処法と病院で行う鼻血の治療」 をご覧ください) 危険な鼻血とは?
暴飲暴食 運動不足 不規則な食事時間 などが原因として挙げられます。 これらの原因によって、血糖値を下げる "インスリン"が不足 したり、 インスリンの働きが弱く なったりすると、糖尿病を発症します。 太っている人、ストレスが多い生活を送っている人 に、発症しやすい傾向があります。 生活習慣の乱れによって引き起こされるため、注意したいものです。 セルフケアとして、 食生活の見直し、適度な運動 などがあります。 しかし、 自己判断だけでは危険 なため、 医師の指導の元で行う ことをおすすめします。 糖尿病の進行を防ぐには、まず検査によって体の状態を把握する必要があります。 医療機関では、食事療法・運動療法も含め、症状を改善させるための治療を行います。 糖尿病は、 悪化すると重い合併症を引き起こす 病気です。 命に関わるケースもあるため、心当たりのある方は 早めに内科を受診 しましょう。 原因③ 白血病 白血病を発症すると、止血の役割を持つ "血小板"が減少して、鼻血が出やすく なります。 あざ 動悸、息切れ 倦怠感 発熱 歯茎の腫れ 吐き気、おう吐 リンパ節の腫れ 関節痛 白血病になるのはなぜ? 血液中で "がん細胞"が発生 することが原因です。 直接的な原因は、未だわかっていませんが、 化学物質 放射能 などが関係していると言われています。 ご自身でできる対処法はありません。 白血病を疑う場合は、 まず内科を受診 しましょう。 白血病は、 医療機関での治療が必要 です。 命に関わる病気 であるため、心当たりがある方は 早めに受診 してください。 「繰り返す鼻血」は病院で相談しよう 急な鼻血に重い病気が隠れている場合、 放置すると命に関わるケース もあります。 病気の進行を防ぐには、 早期受診が大切 です。 「原因不明の鼻血を繰り返している」という方は、 一度内科で相談 しましょう。 ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。