結核患者に接触した場合についてお教えください。 10日前に友人と一日一緒に過ごしました。友達は風邪をひいて咳がひどかったです。(その時は風邪だと思っていました) 同じ部屋に一泊しました。 1週間ほどして友達が結核と診断されて入院したと連絡が入りました。 私も感染している可能性が高いと。 で、一応かかりつけの病院に行ってレントゲンを撮って貰いましたが異常なしとの事でした。 咳とかが出たらまた来てくださいと病院で言われましたが、結核に感染してるかどうかは発症しないと対処のしようが無いのでしょうか?
A decision tree for tuberculosis contact investigation. Am J Respir Crit Care Med 166:1122-7, 2002. しかし例外はあるもので、たとえば1日15分間をたった3日間だけ結核発病者に接触したような短期間のケースであっても、結核発病にまでいたったという報告があります。恐ろしい。 Golub JE, et al. Transmission of Mycobacterium tuberculosis through casual contact with an infectious case. Arch Intern Med 161:2254-8, 2001. 曝露時間だけでなく、たとえば曝露空間容積はどうでしょうか。空間の大きさで、1. 車内程度の広さ、2. 寝室程度の広さ、3. 家屋程度の広さ、4. 家屋以上の広さ、と分類し、結核感染のリスクを調査した報告があります。当然ながら、狭い1-2の空間サイズの方が接触者の感染リスク(この試験ではツベルクリン反応陽転化)は高いです(オッズ比1. 結核患者と接触したら. 68, 95%信頼区間 1. 31-2. 14)。結核患者と接触者の共有する空間の容積が小さいほど結核の感染性粒子は濃縮されるため、感染リスクが高くなることは容易に想像できますが、この関係は疫学的に十分にはまだ解明されていません。 Bailey WC, et al. Predictive model to identify positive tuberculosis skin test results during contact investigations. JAMA 287:996-1002, 2002. 以上のことから、合計何時間接触したのであなたの感染リスクはどのくらい、あなたの発病リスクはどのくらいという具体的な数値は出せません。限られたデータから、寝室より狭い空間であったり8時間以上近い場所にいることはある程度のリスク上昇が起こりうるとしか言えないのが現状ではないでしょうか。 患者側の因子として咳嗽症状があったり空洞性病変を持っていると、排菌量が多くなるため感染させるリスクが高くなるとされていることはご存知の通りです。逆に曝露側の因子として、元来の結核の発病リスクが高い人がいます。たとえば、外国出生の者、高リスクの施設入所者や労働者、保健医療サービス供給体制が不十分な地域の住民、乳児・小児、HIV感染者、免疫不全宿主、などなど。数え上げたらキリがありません。この中でも特にHIV感染者は特にリスクが高いと言われております。HIV感染者は結核の"発病"リスクはケタ違いに高いとされていますが、"感染"リスクが高いかどうかはまだよくわかっていません。 CDC.
A 結核が「発病」して結核菌をたくさん「排菌」している場合(痰の塗抹検査で陽性の場合)は、入院になります。「発病」しても「排菌」していない場合は、通院治療できます。 Qどんな治療をするの? A 基本的に薬で治します。3~4種類の薬剤を服用します。服用期間は、基本的に6ヵ月ですが、個人の病状や経過によって長くなることがあります。 Q入院期間はどれくらい? 結核患者と接触したら ステロイド内服中. A 入院期間は、排菌が停止して他の人にうつさなくなったことが確認されるまでです。通常は約2ヵ月程度で排菌は止まりますが個人の病状や経過によって異なります。 Q治療費って高いの? A 結核の治療費用については、感染症法による公費負担制度(国・自治体からの治療費補助)があります。なお、公費負担額については、世帯の所得税額や入院、外来の違い等によって異なりますので、詳しくは、保健所、医療機関等にお問合せください。 Q悪化させないために必要なことは? A 結核は通常、薬(抗結核薬等)を医師の指示通りに飲めば治ります。大切なのは、医師から「薬を飲むのを止めてもいい」と言われるまで、処方された通りに薬を飲み続けることです。 せきが止まったからといって勝手に薬の飲み方を不規則にしたり、飲むのを止めてしまったりすると、薬の効かない菌(耐性結核菌)ができることがあります。耐性結核は、通常の治療よりも多種の薬を、さらに長期間服用しなければならず、場合によっては、外科的治療も行われます。薬の飲み方を自分で判断しないことが大切です。 Q周りの人は大丈夫? A 患者が、周囲の人に感染させた可能性がある場合、患者の住所を管轄する保健所が、患者本人の病状を確認し、周囲の人の年齢、接触状況などを考え、「接触者健診」を計画し実施します。 なお、結核菌の増殖には時間がかかる為、周囲の人への健診が実施される場合、感染源の患者が「結核」と診断されてから1~2ヵ月後くらいになることもあります。接触者健診の目的は、「感染」と「発病」を見つけることです。 健診方法はツベルクリン反応検査やインターフェロンガンマ遊離試験(IGRA)などの他、胸部X線撮影を行う場合があります。 周囲の人への健診の結果、感染していると診断された場合は、抗結核薬による治療を行うことがあります。 結核を予防するには… 免疫力が低下しないように規則正しい生活を心がけましょう。また、栄養バランスのよい食事と十分な睡眠、適度な運動などが大切となります。 Q普段から気をつけることは?
図 結核菌の接触から発病まで これは、とある病院の話です。 医師 :「○○さんの気管支鏡検査をしたら、 抗酸菌の塗抹検査が陽性 でした。結核かもしれません」 病棟スタッフ :「 えっ、ええーーーっ!!
保健所に行くか、保健所と提携している医療機関で接触者健診を受けることができます。ただし、交通費等は一切出ないので、 検査のみ無料 と考えてください。 また、接触者健診を実施する対象外となった方については、検査料の助成等はありません。 保健所から連絡がないけど健診をやりたい!
A 定期的に健康診断をきちんと受けることが重要です。また、カゼのような症状が長く続くようなら、病院を受診しましょう。他の人への感染を防ぐため、早期発見、早期治療が重要です。 Q予防ワクチンはあるの? A BCGがあります。これは、結核の重症化を防ぐワクチンで、ウシ型結核菌の毒性を弱くしたものです。結核菌が後から侵入した時に備えて免疫をつけることができます。 BCGは特に子供の結核予防に有効で、安全な予防接種として世界で広く用いられています。ただし、BCGの結核予防効果は10~10数年というところです。小児の結核予防には効果がありますが、成人の結核に対する予防効果は高くないとされています。 Q乳幼児に必要なことは? A 乳幼児は抵抗力が弱く、結核菌に感染すると髄膜炎や粟粒結核などの重症になりやすく、生命が危ぶまれることすらあります。乳幼児への結核予防には、BCGが有効です。 現在、予防接種法により、乳幼児期の重症結核を早期に予防するため、生後1歳に至るまで(標準的接種期間は5ヶ月から8ヶ月に達するまで)BCGを接種することになっています。生後1歳までであれば費用は自治体等の負担で接種を受けられます(長期にわたり療養を必要とする疾病にかかったなど、特別な事情を除きます)。 Q感染を未然に防ぐには? A 可能性から言えば、家庭や学校・会社など規模の大小に関わらず、常に感染の危険性はゼロではありません。健康診断の対象となっている人はきちんと受ける、2週間以上せきが続く場合はすぐに病院にかかる、などを個々人が徹底することが重要です。徹底されてない方が周囲にいたら、お互いに注意し合うことでも予防につながります。 Qマナーやエチケットは? 結核Q&A | 公益財団法人結核予防会. A 不特定多数の人が集まる空間も、潜在的な危険性がないとは言えません。重要なのは普段からの個々人の予防意識です。定期健診をきちんと受ける、咳をする場合には口元をティッシュや布で押さえる、またはマスクを着用する(咳エチケット)、カゼのような症状が続いたら早めに病院にかかる、というのは現代の社会的マナーと考えた方が良いでしょう。 結核と他の病気との関係は? 他の病気の療養中や病後など、一般的に体力が落ちて免疫力が低下している状態は、結核を発病しやすいので感染した方は注意が必要です。 Q結核と他の病気との関係は? A HIV/AIDSの感染者は、感染していない場合と比べて、結核を発症するリスクが50~170倍高いと言われています。※)腎不全による血液透析、臓器移植に際しての免疫抑制剤の使用、免疫疾患の治療薬である生物学的製剤の使用、さらに、副腎皮質ステロイド剤の使用、コントロール不良の糖尿病、喫煙なども、発病リスクが高くなります。 ※出典 日本結核病学会予防委員会・治療委員会.潜在性結核感染症治療指針.結核2013;88:497-512
77 ID:qpmvBZdA0 小林、もう疲れてるwwwwwwwww 前スレ710 最低賃金は雇用契約にしか関係ない。 ちなみに今の吉本興業本体とは資本金の関係で下請法も成立しない (吉本HDのトンネル会社扱いならありえるけど) 今まで何してたの?wwwwwwwww 会見なげー もういいだろw 今度は小林くんですか。 さっきは小林だったね。 昔松本と連んでたニューロマンスおにぎりが 芸人引退 >>57 いつまで続くんだよと思ってそう 78 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:55:49. 21 ID:VKmhl9hM0 今年の絶対にわらってはいけないは このパロディに決定だな 逸失利益 これがパッと出てくるのが弁護士 にわかは機会損失とか言っちゃう 80 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:55:50. 90 ID:cYzIu8Qj0 どうでもいいだろこんなもん。 ノーダメで乗り切ろうとしてるんだから・・・ 81 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:55:51. 42 ID:SSeloiBO0 忖度マスコミの質問甘いな 82 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:55:54. 65 ID:5+dWUBGU0 プルプル小林 Nスタ井上アナ「現在も吉本興業、社長の会見は続いておりますが、なんともスッキリしない会見となっております」 関西人「なに怒ってるねん、シャレやがな!」 >>1 腐ってんな! チョソみたいに嘘泣きしたりして、醜いわ! 【芸能】吉本興業・岡本社長 「全員クビ」→冗談でした 「テープ回してないやろな」→冗談でした. 宮迫は自分が他人をイジるのは笑えるのに 自分がイジられると急に被害者面するからな 今回もそれで吉本に白羽の矢が立っただけ よかったこれで闇営業はチャラね 88 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:55:59. 23 ID:PI8DalKy0 吉本が社としての会見開かなかったのは 岡本が駄目すぎるからだったろ 宮迫 「反社から金貰ったのはジョークだった」 当然これも許されるんですよね?社長 撤回しても亮はもうアカンな多分 あっこまで深刻になったら 92 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 17:56:02. 93 ID:oj8KAZuA0 まだやってたの? 前半見て離れてしまったんだが、 在京在阪各局は株主だから大丈夫! !という説明を受けた亮君が自分の真意が伝わる報道にるならないのではと不安に感じた、って話と 生放送にするならテレビ局との調整が必要だと言う旨を伝えたつもりだったって 全然食い違っててどっちか嘘ついてると思うんだけど 言及ある?
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36 ID:kXj2lO9v0 908 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:31:31. 88 ID:KO843nXd0 まさか、問題の反社が吉本公認だったとはね! パワハラ関係の経緯は宮迫の説明を 概ね、岡本が言ったけどそういう意味じゃないという形で追認してるんで 言ったという事自体は事実だな すぐきれそうになってたから絶対本気で言ってるだろうな 911 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:32:38. 72 ID:oS+Rn70X0 パワハラブリーフ社長のおかげで吉本終わりやな 912 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:32:38. 61 ID:uPnTJg4R0 水曜で放送禁止になった 板東英二みたいなもんだろ 913 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:32:49. 41 ID:h0LUG2x90 パワハラしても冗談でしたって言えばセーフという前例が出来た 914 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:33:31. 43 ID:kXj2lO9v0 915 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:33:33. 36 ID:5v+jsYtu0 >>885 結局そこが暴けないんだよなw 暴いたら世界的にも日本がひっくり返るわけだけどw 916 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:34:12. 17 ID:vHN1tJTs0 詐欺グループが吉本の公式スポンサーだったとか、これ入江も悪くないんじゃね? 917 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:34:12. 85 ID:dqTazmev0 ただの内輪もめ 918 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:35:02. 00 ID:AvF/Uta+0 社長は奈良天理大。3流 919 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:37:48. 92 ID:v6TGU00l0 >>1 場の空気読んでトークするプロの中でもトップクラスの宮迫と亮が 冗談と本気の違いが分からない訳ないだろw 920 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:37:55. 吉本社長「テープ回してないやろな」は「冗談」、「クビにする」は言った/芸能/デイリースポーツ online. 23 ID:h5glybxe0 921 名無しさん@恐縮です 2019/07/22(月) 23:38:10.
15 宮迫は実際にクビになっているから、冗談ではなかったじゃん 39 47の素敵な (SB-iPhone) 2019/07/22(月) 16:22:55. 19 >>36 そういう経験がパワハラを代々引き継がせていくのな 体育会系のシゴキと一緒だ 40 47の素敵な (中国地方) 2019/07/22(月) 16:23:36. 84 松村も全部冗談でしたと言えばよかったな 41 47の素敵な (SB-iPhone) 2019/07/22(月) 16:24:02. 25 松村が会見で冗談でしたとか言ったら即まほほん砲の餌食だな 42 47の素敵な (神奈川県) 2019/07/22(月) 16:28:17. 88 マジかよ 43 47の素敵な (西日本) 2019/07/22(月) 16:31:23. 35 リアルタイムでSNSで反論する芸人はおらんのか 冗談は必要だね 社員、弁護士を外に出しての 冗談は英断 岡本さん続行やな 45 47の素敵な (愛知県) 2019/07/22(月) 16:36:18. 35 いじめっ子のこれはプロレスごっこなんでwと同じじゃねえか すごい教育しそうだな吉本 >>43 加藤か松ちゃんクラスじゃないと 47 47の素敵な (大阪府) 2019/07/22(月) 16:36:42. 38 関西特有の「冗談だった」「ギャグのつもりだった」と言えばいじめも全て許されるというあれですねw 48 47の素敵な (茸) 2019/07/22(月) 16:37:06. 21 49 47の素敵な (SB-Android) 2019/07/22(月) 16:38:19. 49 なごまんなぁ 50 47の素敵な (ガラパゴス県) 2019/07/22(月) 16:38:21. テープ回してないやろな ガキ使. 22 これも冗談だよ 吉成 「今も事件のことをグチグチ気にするなら辞めてもらっても構わない」 「よくある思春期の女の子同士の思い込み」 「不起訴になったことで事件じゃないということだ」 「会社を攻撃する加害者だ」 51 47の素敵な (愛知県) 2019/07/22(月) 16:39:34. 52 悪口を言って相手が泣き出したら「冗談冗談マジで受け止めんなや」って言い訳するやーつ 52 47の素敵な (たまごやき) 2019/07/22(月) 16:39:50. 02 >>43 関西じゃたむけんが番組でキレてるよ 53 47の素敵な (愛知県) 2019/07/22(月) 16:42:42.