こんな形でずーっと固めていたら痛そうですよね、手首はもちろん指も動かせなくなって手首がどんどん腫れて固くなって浮腫んで、酷い時には先程書いた、CRPSになってしまうと。。 手術したくない人になんとかしてこういう固定をしてあげたことが逆効果になってしまうのです。 頑張っても整復が難しい場合は手術をしっかりオススメしてあげましょう。 整復目標は下記に示しておきます。 橈骨短縮:2mm 以下 Volar tilt の減少:10°以下 遠位橈尺関節(DRUJ) の整復 関節面の1~2mm のstep off を残さず整復 ・・・・・専門的過ぎませんか??? 毎度、読者に優しくなくてすみません。笑 これに手術のこと書き始めるとキリなくなるので今回はこのへんで。 残りの骨折はもっとかいつまんでいきましょう。 Smith(スミス)骨折 シンプルにいきます、コーレス骨折の逆です!!
2006, 荻野 浩 2004) トップ3に入る骨折なんですね。確かに受診される患者様の中でも橈骨遠位端骨折は非常に多いです。 ちなみに第2位、大腿骨近位部骨折の一つ、"大腿骨頚部骨折"に関して、 マニアックな記事も書いてます。 良ければこちらもどうぞ。 橈骨遠位端骨折の種類 それでは、この骨折にはどんな種類があるのでしょうか?メジャーな骨折であり、種類も豊富で色んな名前がついてます。 ザッとあげてもこんな感じです。 Colles 骨折 Smith 骨折 Chauffeur 骨折 Barton 骨折 無能研修医ブタ男 すんません、とりあえずなんて読むか分かりません!!
そもそも、この橈骨遠位端骨折を生じると、どのような症状が現れるのか説明します。 手首の運動痛 腫脹 背掌屈制限 回内外制限 フォーク状変形 手首の痛みや、動きに制限を生じる のが特徴です。 コレス骨折の場合に生じる特異的な変形が 「フォーク状変形」 で、掌を下にして置いた際に手首に凹みが生じたような(フォークを伏せて置いたような)状態に変形するものです。 関連記事) 上腕骨遠位端骨折(顆上骨折、外顆骨折)の分類・手術まとめ! 橈骨遠位端骨折 – おおつか整形外科BLOG. 橈骨遠位端骨折の診断は? 臨床所見 X線検査 CT検査 MRI検査 などを行い診断します。 症状から、手首の骨折を疑います。 それぞれの検査について説明します。 骨折線を確認し、橈骨遠位端骨折と診断します。 骨折の状態を確認し、上記で説明した コレス骨折 スミス骨折 バートン骨折(掌バートン・背側バートン) 粉砕骨折 に分類します。 症例 50歳代女性 転倒 左手関節CTで橈骨遠位端に骨折線あり。 骨片は複数あり、骨折した骨は手背側に転位を認めています。 3DCTではその様子がよくわかりますね。 コレス骨折(Colles' fracture) の所見です。 症例 30歳代女性 転倒 右手関節CTで橈骨遠位端に骨折線あり。 先ほどの症例と同じように骨片は複数あり、骨折した骨は手背側に転位を認めています。 手首関節内軟部組織損傷を確認するには、MRIが有用です。 橈骨遠位端骨折の治療は?手術は必要? 治療法は、保存療法や手術療法があります。 保存療法 徒手整復 (正しい位置に整復)した後に、 ギプスで固定 します。 個人差はありますが、4〜6週間ほどレントゲンで骨がついたのを確認できるまで固定が必要です。 手術療法 整復が難しい・整復位の保持が難しい場合 、 骨折部が転移した場合 、手術適応となります。 手術方法として 経皮的鋼線固定術 手関節鏡視下支援手術 プレート固定術 などがありますが、 ロッキングプレートを用いたプレート固定術 が、橈骨遠位端骨折の手術療法として多く行われます。 プレート固定術は、プレートとスクリューが一体化するため、従来のプレートによる固定よりもしっかり整復され、頑丈に固定できます。 症例 50歳代女性 上の1つ目の症例と同一症例 左手関節のレントゲン写真です。 コレス骨折に対して、プレート固定術が施行されました。 参考文献:整形外科疾患ビジュアルブック P270〜274 参考文献:全部見えるスーパービジュアル整形外科疾患 P246・247 最後に 橈骨遠位端骨折には、治療後に 合併症 を生じる場合もあります。 合併症には、筋肉壊死・皮膚トラブル・神経障害などがあるため、 腫れが増した 痛みが増した 術後の患部の変化 が見られる場合には、症状を我慢せずに、治療を行った病院で相談しましょう。
表 話 編 歴 オリコン 週間 シングル チャート第1位(1994年8月1日付) 1月 10日(合算週: 2週分)・17日 ロマンスの神様 ( 広瀬香美 ) 24日 WINTER SONG ( DREAMS COME TRUE ) 31日 ロマンスの神様 (広瀬香美) 2月 7日 OH MY LITTLE GIRL ( 尾崎豊 ) 14日 この愛に泳ぎ疲れても/Boy ( ZARD ) 21日・28日 Don't Leave Me ( B'z ) 3月 7日 Don't Leave Me (B'z) 14日 ただ泣きたくなるの ( 中山美穂 ) 21日 Hey Hey おおきに毎度あり ( SMAP ) 28日 GAMBAらなくちゃね ( LINDBERG ) 4月 4日・11日・18日・25日 IT'S ONLY LOVE/SORRY BABY ( 福山雅治 ) 5月 2日 Nights of The Knife ( TMN ) 9日・16日 WHEREVER YOU ARE (DREAMS COME TRUE) 23日 夏を抱きしめて ( TUBE ) 30日 空と君のあいだに/ファイト! ( 中島みゆき ) 6月 6日 survival dAnce 〜no no cry more〜 ( trf ) 13日 innocent world ( ildren ) 20日・27日 世界が終るまでは… ( WANDS ) 7月 4日 瞳そらさないで ( DEEN ) 11日 innocent world (ildren) 18日・25日 Rusty Nail ( X JAPAN ) 8月 1日 Miss You ( 今井美樹 ) 8日 Hello, my friend ( 松任谷由実 ) 15日 HEART/NATURAL/On Your Mark ( CHAGE&ASKA ) 22日 こんなにそばに居るのに ( ZARD ) 29日 Hello, my friend (松任谷由実) 9月 5日 SPY ( 槇原敬之 ) 12日 VIRGIN BEAT ( 氷室京介 ) 19日 がんばりましょう ( SMAP ) 26日 恋しさと せつなさと 心強さと ( 篠原涼子 with ) 10月 3日 TRUE BLUE ( LUNA SEA ) 10日 恋しさと せつなさと 心強さと (篠原涼子 with ) 17日 永遠の夢に向かって ( 大黒摩季 ) 24日 素敵な誕生日/私の大事な人 (シングル・ヴァージョン) ( 森高千里 ) 31日 TENCAを取ろう!
今井美樹コメント 今年20周年という大きな節目を迎え、長年にわたりたくさんの方々に親しまれているこのドラマからこの 度とても光栄なお話を頂きありがとうございます。 ドラマを作り上げていらっしゃる皆さんの大変な努力と愛情、そして作品を楽しみにご覧になっていらっしゃる視聴者の方々の思いが20年という長きに渡ってドラマを大きく育んでいらっしゃったのですね。 本当に素晴らしいです。 今年の「科捜研の女」は一年間という長い道のりですが、私も楽曲と共に寄り添い、完走する事で番組を盛り上げていけたらと思います。 今井美樹 沢口靖子コメント 今井美樹さんに「科捜研の女」の主題歌を1年を通してご担当していただけると聞いたとき、飛び上がって喜びました。 ありがとうございます! 「科捜研の女」20周年を迎えた今年、今井美樹さんも私もデビュー35周年目という何と偶然の巡り合わせ! !ご縁を感じます。 上半期の主題歌「Blue Rain」という曲は、イントロのピアノのメロディが何とやさしく温かいのでしょう。 自分を見つめ、受け止め、これから先も誇りを持って生きていこうとする女性の姿が目に浮か び、勇気をもらいました。 今井美樹さんの透明感のある歌声に心地良い音楽、心を優しく包み込んでくれる曲ですね。 沢口靖子 今井美樹オフィシャルサイト
【Púca Sessions】 / 今井美樹(ドラマ『科捜研の女』主題歌) - YouTube
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