2%)などの感染症、消化管穿孔(0. 1%未満)、好中球減少(0. 8%)、リンパ球減少(1. 3%)、ヘモグロビン減少(0. 1%)、ALT上昇(1. 1%)などの肝機能障害、黄疸(頻度不明)、間質性肺炎(0. 1%未満)、静脈血栓塞栓症(0. 3%)が報告されているので十分注意する必要がある。 また、今回の適応追加に際しては、厚生労働省作成の「最適使用推進ガイドライン」(2020年12月)によって、周知の徹底が全国の医療機関・薬局に対して図られている。同ガイドラインには、臨床試験データに加え、本薬の取り扱い施設や医師についての要件、投与対象患者の選択、投与に際しての考え方、副作用への対応などの留意事項が記載されているので、使用に際して十分確認しておくこと。 連載の紹介 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
New England Journal of Medicine, 383(2), 141-150. 朝日新聞(7月9日夕刊 8面)、京都新聞 (7月9面夕刊 7面、7月10日 25面)、産経新聞(7月9日夕刊 9面)、中日新聞(7月9日夕刊 8面)、毎日新聞(8月20日 23面)および読売新聞(7月9日夕刊 8面)に掲載されました。
(1)無症候性顕微鏡的血尿における主な疾患名 診断名 症例数 腎結石 21 内科的疾患 12 腎嚢胞 9 腎下垂症 4 尿道カルンケル 3 浸潤性膀胱癌 2 尿管結石 膀胱尿管逆流 膀胱癌 1 腎結核 放射線性膀胱炎 腎杯憩室 馬蹄腎 前立腺肥大症 泌尿器科的異常なし 73 計 134 広島大学泌尿器科統計(1986~1987) 2. (2)血尿の性状と原因別疾患 広大泌尿器科1986~1987統計(434疾患)
血便とは、便に血液が混ざったものです。便が赤く血が混ざっていることが分かることもあれば、見た目では分からない黒っぽい便であることもあります。また、自分では血便に気づかず、検査で指摘されて初めて分かることも珍しくありません。 トイレで赤い血の混ざった便が出て驚いた トイレットペーパーに血がつくことが多くて…何かの病気?
尿路結石で血尿が出ている場合、その尿の色は「ちょっと濃い黄色」から「赤ワインのような色」までかなりの個人差があります。 もちろん出血量が多ければ多いほど尿の色は濃くなるのですが、やはり普段の食べ物によっても尿の色は変わるので、一概に「濃い色」だから血尿とも言えませんし、逆に「濃くない」から血尿が発生していないとも言えないのです。 先にもお伝えしたように、尿路結石での血尿は腎臓・尿管・膀胱・尿路などが結石によって傷つけられることで発生するのですが、この損傷が大きく、また出血量が多い場合は傾向として尿の色は血に染められて濃くなります。 血の量が多いと、あまり結石の痛みが強くない場合でもワイン色のような血尿が出ることもあります。 一方で、顕微鏡でヘモグロビンを確認しなければわからないような、通常の尿の色とほぼ変わらない血尿が出る場合も多くあり、こうなると目視で判断はできません。 さらに、漢方薬の「大黄」やビタミンのサプリを飲んだ後、さらに濃い色の食事を摂った後などの尿はやはりいつもより尿の色が濃くなるので、「これは血尿?