私の時間は短いので先に逝きましたが、 あなたが悲しんでいると私も悲しいです。 私が悲しませているのならごめんなさい。 先に旅立つことをお許し下さい。 どこにいても、あなたの幸せを祈っています。 トピ内ID: 0109488853 みこ 2014年1月13日 05:16 まだ一ヶ月 だからマイナスにしか思えない。 「大切に育ててきた」それが全てかな、と。15年ですよ? とてもとても長い時間・・・・・。 ねこちゃん幸せだったんじゃないでしょうか。 あとどうしても言いたいのが 「15年」ですよ?寿命ですよ・・・・。 いのちを全うしたんだね。素晴らしいことです。 飼い主さんが彼と出会って納得して逝かれたのではないかと・・。 そう思えてなりません。 トピ内ID: 4098091145 😠 ラッツ 2014年1月13日 06:04 安易に同居する前にもうちょっと考えればよかったのに。 猫って人より家になつくってくらい自分の住処やテリトリーにこだわりますよ。 事情あったのかもしれないけど、同居を決める前に何回かお試しで泊まって彼の猫との相性や住環境の好みとか見てあげましたか?
獣医師でダンシャリアンのゆうこです。 動物病院の先生はしていません。 飼い主さんや動物に関わる人の力になりたく しっぽサロンというWebサイトを作ってます。 18日の日曜日に 【いっぺん死んでみる 〜今を生きるためのワークショップ〜】 開催させていただきました。 コロナコロナの昨今ですが、 リアルに開催させていただいてます そのあたりゆったりと構えておられる 素敵な3名の方が来てくださいました。 そのなかのおひとり、 ダンシャリアンで これまで二度ほどお会いしたことが ありながらも、 ちゃんとはお話したことがなかった アナベルさん。 アナベルさんが醸し出す あたたかくてゆったりとした雰囲気の 奥にあるものや、 これからの素敵な計画に ほんの少し触れさせていただけて 心が沁みました。 そして 恒例のスイーツを食べながらの もしバナゲーム 参加者の皆さんの色がこんなにも出るとは! ええ、今回は私も真剣参加 おひとりは、スピリチュアル。 おひとりは、最後まで自分で采配したい。 アナベルさんは、大切なひととの時間。 そして私は、自分、自分、自分 このゲームは深いです。 早速おひとりの方はご購入されるそうでした。 ご興味を持たれた方、 ぜひワークショップにお越しいただき、 ここでしかできない話をいたしましょう。 8月5日はありがたいことに満席ですが、 8月にもう1回追加開催できたらと思います。 日にちのリクエストがあれば お知らせくださいませ。 アナベルさん 素敵なご感想をいただき 本当にありがとうございました。
今しがた猫が死んでいた、車に轢かれていた、先日アスファルトで虫が死んでいた、感覚の差 生命としては一緒、 人は死に対する認識に次元を持つ。 ぼくはなぜその死を認識させられたのだろう、 忘れ去られるであろうその命 あれはぼくだった物、命だった物は新たなぼくに代わる。神聖な者として この記事が気に入ったら、サポートをしてみませんか? 気軽にクリエイターの支援と、記事のオススメができます! 魂が輪廻するなら、死んでも、次の俺の魂はまた同じように馬鹿みたいに答えを探すんだと思う。その時にもしこの記事を見つけ、またその先の答えに、いづれ事実にたどり着く手助けになるのなら。何世代かかるかわからんがそんなふうに思う。そんな淡い期待で自分に向けて書いてる。
みなさま、こんにちは! Assessmentコースの講師の加藤です。 前回のコラムは読んでいただけたでしょうか? PT・OTでも嚥下に対して介入が可能であり、そのためには姿勢を見てください。 というお話でしたね。 詳しくはこちらを見てくださいね 『STさんに嚥下について聞かれた・・・あなたはどうする?』 今回はこの続きで、 嚥下にいいと言われる頭部の屈曲位をどうすれば保持できるのか? です。 屈曲位保持で臨床上どうしても苦労するのが円背姿勢ですね・・・ 胸腰椎が円背となれば頭部は前方突出してしまい、屈曲位が保持できなくなります。 この円背姿勢でみなさんはどこを見ていますか? まずは円背の原因が筋力低下なのか?椎間関節の拘縮なのか?を判断しましょう。やり方は簡単です。 背臥位をとって貰えばいい のです。 背臥位をとって円背がなくなる → 筋力の問題 背臥位をとっても円背 → 椎間関節の問題 となりますね。 それぞれアプローチしましょう。 円背姿勢では絶対に見てもらいたいポイント それは骨盤です! 脊柱の進展は骨盤が前傾しないとできませんよね。 実際に文献でも検証されています 『骨盤前傾運動に伴い,股関節屈曲,腰椎・下部胸椎の伸展がみられた.また,骨盤後傾運動に伴い,股関節伸展,腰椎・下部胸椎の屈曲がみられた.骨盤可動範囲と下部胸椎可動範囲で正の相関(前傾運動時r=0. 47, 後傾運動時r=0. 54)がみられた.〔結語〕骨盤前後傾運動中の脊椎・股関節の動きは相互に影響していた.また,骨盤傾斜可動範囲と下部胸椎可動範囲に正の相関がみられたことから,脊柱の可動性と骨盤の可動範囲が影響し合うことが示唆された.』 端座位における骨盤前後傾中の脊柱の運動分析より いくら椎間関節の動きを出し、脊柱起立筋が働いても土台である骨盤の動きがなければ円背は改善されません。 円背が改善されなければ頸部の屈曲位を保持がしにくくなり、誤嚥のリスクが上がりますね。 PT・OTの皆さん、嚥下のために姿勢を見る時とはしっかりと脊柱と骨盤の連携も考えてアプローチしてくださいね! でも、リハビリだけの時間では限界があります。 それをどうするのか? 答えはシーティングです!次回はシーティングをご紹介しましょう! >>>シーティングの実践をしてみませんか? 頚部前屈位と頭部前屈位の大きな違い | 言語聴覚士の臨床ノート. 最後まで読んでいただきありがとうございます。 あなたも 当たり前のことが当たり前にできるようになり 一緒に信頼される療法士になりませんか?
安全に食べるとはどういうことなのか、以下にまとめてみました。 大きく分けて一つ目に、嚥下障害を理解する事、正常な嚥下のメカニズム、誤嚥性肺炎のメカニズムを知ることです。 二つ目に、誤嚥をしない為に必要な摂取時の姿勢について解説します。 摂食・嚥下のメカニズム ます健常者の摂食メカニズムです。 画像引用元: 1.認知期 認知期では視覚や嗅覚で食べ物であると食物を認知、どの様にして摂取するかを考えます。 2.準備期 食物を口腔内に取り入れる為に、食物に適した開口を行い捕食し、口腔内に保持、咀嚼をして食塊形成をします。 3.口腔期 咀嚼した食物を舌を使い、咽頭まで移送します。 4.咽頭期 食物を咽頭から食道へ送り込みます 5.食道期 食物が食道を通過し胃へ移送されます。 以上が摂取時の健常者のメカニズムとなっています。 誤嚥性肺炎は日本人の死亡原因の3位 誤嚥性肺炎は日本人の死亡原因の第 3 位とされております。 様々な肺炎の種類がある中で、誤嚥性肺炎は 80 歳代の約 8 割、 90 歳代以上では 9. 5 割以上の割合で起こっております。 後期高齢者の肺炎のほとんどは誤嚥性肺炎と言えます。 なぜ誤嚥性肺炎が起きる??
気道防御が不十分で無防備なところに、食べ物が現れることになります。 その結果、 喉頭 蓋が閉まりきらなかった隙間から食べ物が侵入し、 誤嚥 となってしまうことがあります。 とろみをつけることで 流入 速度を遅くするのと同様の考えで、リクライニングの角度をつけています。 以上のようにリクライニング位は重力や角度の影響で 誤嚥 防止に資する部分が大きいですが、 ・重力により舌根沈下気味になる⇒ 喉頭 蓋反転が妨げられることがある ・ 咽頭 期嚥下の持続時間の延長 ・鼻 咽頭 の閉鎖圧の低下 などのデメリットが生じます。 お一人お一人の障害像に合わせて、その方にとってベストな姿勢を探していく必要があります。 次回は「食事の姿勢・側臥位」についてまとめていきます。 参考文献 リンク リンク
頸部ポジショニングにおいて、この2つの違いをよく理解しておくこと、周知していくことが大切だと思います。
この記事では「ベッドアップ座位における摂食嚥下」のイラストを通して、「嚥下時に頚部が前屈している必要がある理由」について解説していく。 嚥下時に最適なベッドアップ角度は? 食事をする際に最適なベッドアップ角度は約30°と言われている。 30度ベッドアップは実際に測定してみると、かなり起きているので注意してみよう。 以下は、30°と45°のベッドアップとなる(意外と45°くらいのベッドアップにしている人は多いのではないだろうか?)