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神経心理学的な代表的症候 I. はじめに 字が読めない,書けないという症状は,失語症や小児の発達性学習障害でみられる症状ですが,これらとは関係なく,独立して生ずることがあります.原因は,脳血管障害(脳梗塞,脳出血,脳動静脈奇形など),脳腫瘍,頭部外傷などいろいろで,これらにより脳の一部が局所的に損傷を受けたときに起きます.症状を引き起こす脳の部位はだいたいわかっていますが,細かなところで,諸家の一致を見ていないものもあります.典型例かまだ知られていない病巣によるものかは,脳のアトラスを見て病巣を正確に同定する必要があります.脳回の同定には,すぐれた成書 1) がいくつも出版されているので,参考にしてください.最低限の脳解剖学の知識は櫻井 2) に記述されています. II. 失読および失書の分類 神経学的な分類と認知神経心理学的な分類がありますが,認知心理学的な分類は失語も含めた症候学的な分類になっています.ここでは神経学的な分類を挙げます( 表 ).認知心理学的な分類は櫻井 3) に紹介してあります.脳の局所損傷による読みの障害を失読alexia,書字の障害を失書agraphiaといいます.失読と失書は合併して起きることもあれば,それぞれ独立して起きることもあります.合併して起きるものを失読失書,単独に起きるものを純粋失読(失書を伴わない失読),純粋失書(失読を伴わない失書)といいます. 表.失読および失書の分類(櫻井 3) ) I. 純粋失読 A. 古典型(脳梁膨大部型):後頭葉内側(一次視覚野)+脳梁膨大部 B. 非古典型(非脳梁膨大部型) 中部紡錘状回 後部紡錘状回・後頭葉後下部 II. 失読失書 角回・外側後頭回 側頭葉後下部(中部紡錘状回・下側頭回後部) III. 発語失行と発声失行. 純粋失書 中側頭回後部 角回 縁上回 上頭頂小葉(頭頂間溝) 中前頭回後部 III. 純粋失読 文字を読むプロセスは,文字に含まれる個々の視覚要素の認知,文字あるいは単語全体の視覚認知,文字を音韻に変換する過程,文字あるいは単語全体の形から語彙・意味にアクセスする過程,文字・単語と結びついた音韻情報を運動野・運動前野の構音をつかさどる領域に伝える過程などを含みます.このいずれかが障害されると,失読になります.純粋失読は,このうち文字認知の段階における障害を指します.
2020年9月23日 9月21日から9月30日までの10日間は、「令和2年 秋の全国交通安全運動」の実施期間です。 交通事故は高齢者や子どもの被害が目立ちます。 高齢者ならではの行動の特徴を知って、みんなで交通事故を防ぎましょう。 令和2年 秋の全国交通安全運動 ■期間:2020年9月21日から9月30日 ■運動重点 (1)子供を始めとする歩行者の安全と自転車の安全利用の確保 (2)高齢運転者等の安全運転の励行 (3)夕暮れ時と夜間の交通事故防止と飲酒運転等の危険運転の防止 (参考:内閣府ホームページ) 高齢者が遭いやすい交通事故は?
遺伝的な要因と環境的な要因の両方で決まります? 人の利き手の人口比は、右利きが90%、左利きが10%です。利き手の比率の差が生まれる要因の1つは、親から子供への遺伝です。右利き同士 の親から生まれた子供の左利きの比率は9. 5%ですが、右利きと左利きの親の組み合わせの場合は19. 5%、左利き同士の親の場合は26. 1%にもなります(図)。 図 両親の利き手の組み合わせと子供の左利きの割合。?
【Q9】中国もワクチン外交に積極的です。その実力をどう見ていますか。 【A9】中国製のワクチンについては、十分なデータが公開されていないので何とも言えない状況です。不活化ワクチンとアデノウイルスの遺伝子組み換えワクチンを作っているようですが、彼らにもmRNAワクチンを作る技術力はあるはずです。 一つ言えることは、データに透明性のないワクチンには中々手を出しづらい、ということ。同じ使うなら、それぞれの開発企業がデータを公開し合い、競争して品質を高めていく中で開発されたワクチンを――、というのが本音なのではないでしょうか。 なぜ接種率が高いのに感染者数が下がらない国がある?
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車で運転中に、歩行中の高齢者とどのくらい離れていれば安全なのでしょうか?
【Q6】日本のワクチン開発技術は世界の中でどのあたりに位置しているのでしょう。 【A6】技術力は決して劣ってはいません。ただ、マンパワーとインフラの面で圧倒的な遅れを取っています。研究費がなければ研究者は育ちません。そのため優秀な人材は海外に引き抜かれたり、国内に残った貴重な研究者も、少ない予算を切り詰めて研究するしかないのです。 研究施設にしても同様で、日本にはBSL4(バイオセーフティーレベル4=ウイルスや細菌などの微生物を安全に取り扱うことのできる最高水準の施設)は国立感染症研究所と今年の夏に竣工予定の長崎大学の2カ所しかありません。新型コロナが落ち着いたとしても、いつエボラやラッサなどの危険なウイルスが入って来るかも分からない中で、その体制はあまりにも脆弱過ぎるといえるでしょう。 mRNAワクチンの効果をどう評価するか? 【Q7】mRNAワクチンの効果について、当初は疑いの目もありました。どのようにご覧になっていますか。 【A7】じつは私も最初は半信半疑でした。でも、これだけの効果を見せつけられると、「早く打ちたい!」と心待ちにするようになりました。 今回のコロナ禍で私たち人類が得た最も大きな収穫は、mRNAワクチンの有効性が証明されたことです。じつは20年も前から、mRNAを治療薬に使う動きがあり、2009年の新型インフルエンザ流行時には、アメリカでmRNAワクチンの試作もされていました。それが今回初めて多くの人に投与され、圧倒的な有効性を示すことができたのです。 mRNAワクチンは製造にあたって、従来のワクチンのようにウイルスを増やして、不活化して、何年もかけて有効性と安全性を評価する手間がかかりません。今回mRNAワクチンの優位性が示されたことで、ワクチン開発の仕組みがガラッと変わるはずです。これは人類にとって非常に大きな出来事です。 ウイルスが変異しても、ワクチンの効果は持続するのか?