コンテンツへスキップ 乳がんで先月末にがんの部分切除リンパ節に転移があっ たため腋窩リンパ節郭清をしました。術前の細胞診ではルミナルAの診断だったため術後残った乳房への 放射線治療とホルモン治療と聞いてました。 術後の病理検査で腫瘍の大きさは14mm×10mm 浸潤性乳管がん 硬性型 切除断端陰性 各異型スコア1点 核分裂像スコア 1点 核グレード 1:1+1=2 腺管形成スコア2 核多形性スコア1 核分裂像スコア1 組織学的分類 グレードI(2+1+1=4) Ki67 15. 0% her2スコア2←Fish 検査によりシグナル比1. 1増幅なしのため陰性 E-R ts8 Pg-r ts5 でホルモン陽性 リンパ節 センチネルリンパ節7個のうち1つに1mm大の腫瘍 追加で取ったレベル1のリンパ節12個には腫瘍なし との診断でした。乳がんの場所は右脇のすぐ近くのためリンパ節郭 清もしましたが、傷口は一つでした。 主治医からはリンパ節に転移があったため放射線治療とホルモン治 療に加えてTC療法を勧められており、私はリンパ節転移が微小で あったこと、乳がんからリンパ節までが近かったこと。リンパ節も 一つにしか転移がなかったこと。ルミナルAのほとんどには抗がん剤が効かない、抗がん剤での上乗 せ効果がないとのインターネットでの記載も見て 抗がん剤はやりたくないと言いました。 主治医は病理検査の結果の数値ではルミナルAだが、ルミナルAの 中の端っこにいると考えられるので抗がん剤をお勧めするとのこと でした。私の希望通りホルモン治療と放射線治療を開始することになりまし たが、ホルモン治療はフェマーラ錠2.
[管理番号:553] 性別:女性 年齢:66歳 66歳の妻が5月中旬に乳房内しこりと腋下しこりの症状で乳腺外科外来を受診し、その際両方とも直径2cm程度のエコーが検出され、そのうち乳房内しこりの組織診断で6月上旬に充実腺管癌と診断されました。 6月10日に乳房切除術を行い、その際のセンチネルリンパ節生検で1/3の転移が認められ、レベル1の腋窩リンパ節郭清を行いましたが、術後顕微鏡検査で新たに2個の転移が認められました。 現在手術で切除したがん細胞の病理結果待ちです。 ここで質問です。 1.腋窩リンパ節の局所転移が気になりますが、レベル2までの郭清は必要ないのでしょうか? 2.標準治療では転移が3個以下の場合は放射線治療無しと聞いていますが昨年春に英国グラスゴー開催された第9回European Breast Cancer Conference(EBCC2014)で、リンパ節転移数1個から3個の乳癌患者への術後放射線治療は再発と乳癌死のリスクを低減させたとの報告があったと新聞記事にありました。とすれば積極的に主治医に放射線治療を申し出た方がいいいのでしょうか?メリットデメリットについて教えてください。 3.遠隔転移が気になっていますが、化学治療に入ってからか、あるいは経過観察の時でもいいのでしょうか? 4.化学治療では病理検査・年齢などの条件でとるべきコースが標準治療として一義的に推奨されるのでしょうか? 腋窩リンパ節郭清の必要性 | 乳癌の手術は江戸川病院. 5.しかし「自分の乳がんの病理結果と再発の危険性を踏まえ、主治医の推奨する治療についてよく吟味し、あなた自身で自分の治療を選びましょう。」といわれると何を基準に判断したらいいか悩みます。「再発の危険性と治療の副作用のトレードオフ。(苦い薬ほどよく効く)」などのように、判断材料として患者や家族として考慮すべきものになにがあるか教えてください。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 術後まだ1週間以内ですね。 「サブタイプの記載」がありませんが、「化学療法をやる事を前提」とした文面からすると「luminal Bか、トリプルネガティブ」でしょうか?
乳がん
おはようございます。 オリンピック始まりましたね〜 ダイジェスト的なものをチラッと見ただけで、テレビはつけてないから、あまり実感ないけど、この日まで頑張ってきた選手の皆様には悔いのない戦いになって欲しいなって思います。 2020年に開催されるはずが1年遅れての開催。 今はもう2021年! 令和3年!! いろんなブログや雑誌の見出しで 風の時代になる って見たんだけど、 で?! って感じでした。 たまたま、ある方が紹介されていた本が気になっていて… しかも購入者特典もありました。 が… 気づいたのはその締め切り前日。 買いに行くタイミングがなく、Amazonでポチってみようって思ったけど、書店購入しかだめらしく、諦めました。 きっと、ご縁がなかったんだ…と。 そしたら、ほんの数日、特典締め切りが延長されてました!! で、昨日、近くの本屋に行ったら在庫なし やっぱりご縁がないのかと思ったけど、昨日19時半くらいに気になって、違う本屋まで 車を走らせ行ってみたらありました!! どれがタイトル?って感じで、文字がたくさんの表紙だけど、めちゃくちゃ読みやすかったです! Amazonはこちら→★ あ、ちなみに、アフリエイトとかやってないので、私には1円もはいらないのですが…。 風の時代ってのは、なんなのかが、すごくわかりやすく書いてありました。 風の時代って言うけど、今まではどうだったん?って事や歴史を振り返っての考察などがあり、いわゆる、 腑に落ちた って感じでした。 しかも、 で、どうしたらいいの? がめちゃくちゃわかりやすい!! しかも、さらに、より良くが書いてありました。 大事な部分は大きな字になっていたり、薄いブルーのマーカー仕様だったりするんだけど、それが程よくて、サクサク読み進めれました。 (時々それが目障りに感じる本がある ) お金や働き方、人間関係…確かに、じわじわ変化してきてますね。 個人的にはキングコングの西野さんが、まさに、これを実践されてるのでは? !と、びっくりしました。 で、自分に振り返ると… 「風の時代疲れ」に陥ってるんだなぁて、思いました。 時代が変わったらしいし、いいかげん、何かしないと!みたいな焦り。 で、じゃ、どうするのか、何に気をつければいいのかが、めちゃくちゃわかりやすかったです。 最後の章では、星座(エレメント)から「自分だけの川を作る」と捉えて、どんな川をどうやって作っていくのがいいかが書いてありました。 私の星座と彼の星座… ふむふむなるほど!でした。 私に貯金がないのも納得 だから、不安になったり焦らなくて良いんだ!って思えました。 良かったら、ぜひ、手に取って読んでみてくださいね
東京オリンピックの年のスポーツ 2021年7月13日 MLB(メジャーリーグ)の 2021オールスターゲーム が米現地時間の7月12日、コロラド州デンバーで行われます。その「前夜祭」として毎年ファンに大人気、大注目を集める ホームランダービー に、日本人として史上初めて 大谷翔平選手 (エンゼルス)の出場が決まりました! 大谷選手の大飛球が見逃せない メジャーの2021ホームランダービー。そのルールや日米の違い、心配な点などをまとめました。 (出典:Wikipedia、スポーツメディア) DHのファン投票1位も恐らく確実。投手でも選出されそうだし、今年のオールスターは「オータニ祭り」になるかも!! ひまり \ MLBを見たい人のための比較表! ボードゲームで「ルールとは何か」を体感 生き抜く力に：日経xwoman. / ホームランダービーのルール(メジャー)を分かりやすく解説 かつてあの イチロー、松井秀喜 氏でさえ出場を果たせなかった メジャーのホームランダービー 。大谷選手が日本人で初めて成し遂げることになります。ちなみに、メジャーで 先発登板した投手がホームランダービーに出るのもMLB史上初 だそうです。 ひまり DHと投手を二刀流しちゃったりすれば勿論これも史上初!とにかく大谷さんって何をやっても「初」「100年ぶり」とかばっかりよねw ではまずメジャーのホームランダービーのルールをご説明しましょう。 ホームランダービールール ● 8人 の選手がトーナメント形式で対戦(準々決勝→準決勝→決勝) ● 制限時間4分 で何本の本塁打を打てるか競う ●440フィート(=約134. 1メートル)以上の本塁打を2本以上打った場合、 制限時間に30秒が追加 される ●45秒間のタイムアウトを1度だけ使用できる(決勝戦のみ2度) ●本数が並んだ場合は制限時間1分のスイングオフで競い合う(それでも決まらない場合、3スイング制のタイブレークを勝者が決定するまで行う) むーう。ってことは、大飛距離本塁打をたくさん打つと「5分打ち続け」とかもあり得るのか。しかも同点ならさらに1分以上延長……これを最大3ラウンド。いやー相当シビアだよね れん VOTE FOR SHOHEI FOR ASG, WATCH HIM IN THE HR DERBY, APPRECIATE HIM. — Los Angeles Angels (@Angels) June 19, 2021 ルールの変遷 1985年から始まった メジャーのホームランダービー ですが、これまでルールが何度か変遷しています。2006~14年までは本塁打以外のスイングをすべてアウト(ただし、打てるボールが来るまで見逃すのは何球でもOK)とし、 1選手1回の試技で10アウト になると終了、というルール。2015年からは現在の制限時間制になりました。 We've said it before & we'll say it again: he does it all.
世界の人たちの「生き方」を知る 人生を見つめるための "きっかけ"を──。 『嫌われる勇気』の岸見先生があなたの悩みを解決します 『嫌われる勇気』の岸見先生が あなたの悩みを解決します 愛されたければ、相手のなかに「共鳴」を引き起こしましょう 「好きになってはいけない人」であることが問題ではない 「強いメンタル」は虚勢を張っているということです クーリエ・ジャポンで圧倒的な人気を誇る岸見一郎先生の連載「25歳からの哲学入門」。仕事から恋愛、家族にいたるまで読者の悩みに「哲学」の見地から立ち向かいます。月2回連載でお届けしています。 月額1078円(税込) 会員登録へ 「現実に起きた愛の物語」があなたの恋愛感を揺るがします 「現実に起きた愛の物語」が あなたの恋愛感を揺るがします 私たちが20年続いているのは、結婚を信じているけど結婚していないから 不倫の理由は「冒険心」じゃない─既婚男性たちと関係を持ってわかったこと 5年前に忽然と姿を消した姉は、今もフェイスブックの中で生き続けている ニューヨーク・タイムズで約15年続いている人気コラム「モダン・ラブ」。読者の身に起きた現実の物語は、私たちの恋愛感を変えてしまうほどの驚きに満ちています。毎週日曜日の朝にお届けしています。 会員登録へ 世界中のメディアから 記事を厳選! クーリエ・ジャポンは海外の有力メディアと提携し、日本人に"気づき"を提供できる記事を日本語に翻訳して掲載しています。 会員登録へ 海外の人たちの「生き方」があなたの"枠"を壊します 海外の人の「生き方」が あなたの"枠"を壊します アメリカの女性たちが「セックス」より「給与額」を打ち明け合う理由 育児は完全ストレスフリー 「世界一幸せな子供」を育てるオランダに学べ 「夫婦の平等」を願う男性記者が"実験"で突きつけられた厳しい現実 国が違えば仕事や家族、お金に対する考え方はまったく違います。クーリエ・ジャポンでは海外の人たちの生き方が伝わる記事を掲載し、会員の皆様に"新しい視点"を提供します。 月額1078円(税込) 世界の「意識の変化」にいち早く気づけます 世界の「意識の変化」に いち早く気づけます いまさら聞けない「SDGsをなぜ企業が推進しなければいけないんですか?」 基本から解説 ジョージ・フロイド事件はアメリカの何を変えたのか 13歳で「性的合意」について学ぶ#MeToo時代の性教育 SDGs、ブラック・ライブズ・マター、#MeToo運動……日常生活においても、ビジネスシーンにおいても意識の変化が世界規模で急激に起きています。その流れをいち早く掴むための情報をお届けします。 会員限定の機能も充実!
雑誌ブラウズ 雑誌 全て 大阪大学 刊行物 ランキング アクセスランキング ダウンロードランキング 博士論文のみをさがす リポジトリ登録支援システム 附属図書館 このアイテムのアクセス数: 497 件 ( 2021-07-26 19:34 集計 ) このアイテムへのリンクには次のURLをご利用ください: 閲覧可能ファイル ファイル フォーマット サイズ 閲覧回数 説明 hh057_6_135 pdf 604 KB 565 論文情報 タイトル 主要目的ルールの検討(一): 主要目的ルールとは何か、そしてなぜ裁判所はそれを採用したのか タイトル (ヨミ) シュヨウ モクテキ ルール ノ ケントウ 1 シュヨウ モクテキ ルール ト ハ ナニ カ ソシテ ナゼ サイバンショ ハ ソレ ヲ サイヨウ シタ ノ カ 著者 松中, 学 内容 論説 公開者 大阪大学法学会 公開者の別表記 The Law Association of Osaka University 掲載誌名 阪大法学 巻 57 号 6 開始ページ 135 終了ページ 188 刊行年月 2008-03-31 ISSN 04384997 NCID AN00206353 URL DOI info:doi/10. 18910/55290 カテゴリ 紀要論文 Departmental Bulletin Paper 阪大法学 / 57巻6号 (2008-03) ©2017 Osaka University Library