8ヶ月 18. 4ヶ月 15. 1ヶ月 対象と比較した場合の 生存期間の延長 4. 6ヶ月 4. 8ヶ月 2. 4ヶ月 PSA再発までの期間の中央値 10. 2ヶ月 8. 3ヶ月 6. 4ヶ月 PSAに対する有効率 (PSA50%以上低下) 29. 0% 54. 0% 39. 2% 日本人でのデータ 28. 3% 28. 9% 29. 3% 3. 1ヶ月 3. 7ヶ月 ドセタキセル治療前 35. 3ヶ月 32. 4ヶ月 対象と比較した場合の生存期間の延長 5. 2ヶ月 2. 2ヶ月 画像での再発までの期間の中央値 16. 5ヶ月 未達 (PSA50%以上低下) 61. 5% 78. 0% 化学療法開始までの期間 25. 2ヶ月 28. 前立腺癌 治療薬 新薬 2019. 0ヶ月 上記の表は、各薬剤の臨床試験での結果です。そのため、これらの薬剤を直接比較したデータはありません。どの薬剤の効果が一番良いのか、どの順番で使用すべきなのか、などは不明です。実際には、患者さんの状態や前立腺がんの状況により使用する薬剤を決めることになります。最近の報告では、薬剤の間に交差耐性(1種類の薬剤に対して耐性を獲得すると同時に別の種類の薬剤に対する耐性も獲得すること)があることがわかっており、2回目以降に使用する薬剤は効果が弱くなります。 ゾーフィゴは骨転移がある患者さんが投与対象となります。ゾーフィゴは放射性医薬品で、アルファ線と呼ばれる放射線を用いて骨に転移したがん細胞に対して治療効果を発揮する医薬品です。アルファ線は体内では0. 1mm未満の範囲にしか影響を及ぼさないため、ご家族などへの影響はほとんどありません。臨床試験では、生存期間の中央値は14. 9カ月(対照は11. 3カ月)、症候性骨関連事象(症状緩和のため放射線治療を行う、病的骨折の発現、脊髄圧迫の発現、骨転移に対する整形外科的処置を行う)を38%減少させ、その発現までの期間は15. 6カ月(対照は8.
手足の皮膚や爪の変化(5%未満)、アレルギー反応(5%未満) 9. 糖尿病:プレドニンにより悪化する場合があります。 10. 治療関連死:肺炎などの感染症や予期せぬ合併症により、1. 3%報告されています。 11. その他(1%未満):心不全や腎不全などの重篤な合併症の報告もあります。 イクスタンジによるもの 1. 高血圧(14. 9%) 2. 便秘(14. 9%) 3. 疲労(12. 8%)、食欲不振(12. 8%)、体重減少(10. 6%)、心電図異常(10. 6%) 4. けいれん発作(0. 2%):頻度は非常に少ないのですが、注意が必要です。 5. その他、海外では筋・骨痛、頭痛などの報告があります。 ザイティガによるもの 1. 肝機能障害(13%程度)、重篤な障害も報告されており、注意が必要です。 2. 低カリウム血症(8. 4%)、高脂血症(7. 4%)、高血圧(4. 2%) 3. 疲労(24. 6%)、ほてり(15. 2%) 4. 悪心(13. 4%)、嘔吐(6. 9%)、便秘・下痢(約8%) 5. 末梢性浮腫(12. 0%) 6. ファーミック ／ 新薬情報. 頻度は非常に少ないのですが重大なものに、心不全などの心障害が報告されています。 ジェブタナによるもの 骨髄抑制の中で白血球減少が100%に出現します。白血球減少が確認されると白血球を増やす注射を使用しますが、この時期の感染症は致命的で注意が必要です。また、感染症がなくても発熱する場合があり、点滴による治療が必要になります(発熱性好中球減少;54. 5%)。また、貧血(29. 5%)や血小板減少(4. 5%)が重度な場合には輸血が必要になります。 2. 疲労(54. 5%)、悪心(47. 7)、下痢(45. 5%)、食欲不振(36. 4%)、この中で重篤なものは、疲労:6. 8%、悪心:6. 8%。下痢:4. 5%、食欲不振:4. 5%でした。 3. 肝・腎機能障害(38. 6-93. 2%)、重篤な腎機能障害は4. 5%、1. 0%で腎不全の報告があります。 4. 末梢神経障害(手足のしびれ)22. 7%と報告されていますが、重篤なものは報告されていません。軽度の味覚異常が27. 3%に認められています。 5. 浮腫(手足のむくみ)13. 6%と報告されていますが、重篤なものはありません。 6. 消化管出血(1. 0%)プレドニン内服により発症しやすくなります。みぞおちの痛み、黒色便などありましたら医師にお伝えください。頻度は非常に少ないですが、消化管穿孔(穴が明くこと)や腸閉塞などの報告もあります。 7.
8カ月、プラセボ群が11. 2カ月だった(表2)。 「効果は強力です。去勢抵抗性となり、抗アンドロゲン薬も女性ホルモン薬も効かなくなってから使用したところ、PSA値が大幅に低下した患者さんもいました(図3)」 化学療法の後だけでなく、化学療法の前に使用した場合でも、生存期間を延長するという臨床試験結果が得られている。それにより、化学療法の前でも後でも使用できることになっている。 表2 去勢抵抗性前立腺がん(化学療法既治療例)に対する ザイティガの効果(全生存期間) *1 ヒト用としては国内未承認 COU-AA-301試験より 図3 ザイティガが効果を示した患者さん例 81歳の患者さんで、前立腺がんが肝臓、肺、リンパ節に転移。去勢手術を行い、抗アンドロゲン薬、女性ホルモン薬も効かなくなってからザイティガとステロイドホルモン薬を使用したところ、PSA値は大幅に低下した * プレドニン=一般名プレドニゾロン * プレドニゾン=国内未承認
4%)に臨床検査値異常を含む副作用が認められました。主な副作用は、疲労181例(22. 5%)、皮疹123例(15. 3%)、甲状腺機能低下症38例(4. 7%)、そう痒症33例(4. 1%)、体重減少27例(3. 4%)でした(承認時)。 なお、重大な副作用として、痙攣発作(0. 1%)、心房細動(0. 2%)、心不全(0. 4%)、心筋梗塞(0. 2%)などの心臓障害、多形紅斑(0. 2%)などの重度の皮膚障害が報告されています。 7. 使用上の注意と服薬支援 【薬剤師への注意】 1. てんかん等の痙攣性疾患または既往歴のある患者、脳損傷等の痙攣を起こしやすい患者は痙攣を誘発する恐れがあるため、慎重投与です。 【患者さんへの指導例】 1. レルゴリクス承認で変わる進行性前立腺がん治療 ｜ 海外がん医療情報リファレンス. この薬は、男性ホルモンの働きを抑えることで、前立腺がんの進行を抑制します。 2. 痙攣発作が現れることがあるので、自動車の運転など危険を伴う機械を操作する際は注意してください。 3. 発熱や皮疹、かゆみ、動悸、足のむくみなどが現れた場合には、医師・薬剤師に相談してください。 4.
ホーム ≫ What's New ≫ 薬局薬剤師のためのお薬情報 ≫ 新薬情報一覧 2019年3月製造販売承認 ■スキリージ皮下注75mgシリンジ0. 83… ■ビバンセカプセル20mg, 30mg ■スマイラフ錠50mg, 100mg ■アーリーダ錠60mg ■イノラス配合経腸用液 ■テリルジー100エリプタ14吸入用, 30… ■ アーリーダ錠60mg 1. 承認概要 新有効成分 2019年3月 / 2019年5月 発売 2. 薬効分類名 前立腺癌治療剤 3. 一般的名称 アパルタミド 4. 適応症 遠隔転移を有しない去勢抵抗性前立腺癌 5. 類薬との比較 6.
後悔しないための「歯」の守り方 第2回 虫歯、歯周病は「あるもの」さえなければ発生しない感染症 2021/2/22 柳本 操=ライター 歯を健康に保つことは、食べる喜びや、会話の楽しみの維持に直結するばかりか、寿命や認知症リスクとも密接に関係している。そして、歯を守るための第1の防御策が「歯磨き」だ。「そんなことは知っている」と侮るなかれ。歯磨きには「絶対的に重要」な目的があり、その目的に合った歯磨きができているかどうかで、その後の歯の健康が大きく左右される。 特に中高年以降は、歯を失う2大要因である「虫歯」や「歯周病」になりやすく、また、進行しやすくもなるので、一層注意が必要だ。歯を失うリスクと正しいケアについて考える本特集、今回は「虫歯」「歯周病」を正しく認識し、これがなければ虫歯も歯周病も起こらないという「あるもの」を除去するコツをマスターしよう。 『後悔しないための「歯」の守り方』 特集の内容 虫歯も歯周病も実は「感染症」 感染症の一種である虫歯や歯周病。実は中高年期からリスクが高まることをご存じでしたか?
J Periodontol 2018;89 Sppl 1:S159-S172. 2. 吉江弘正、二階堂雅彦、畑めぐみ 世話人、歯科医師・研究者チームによる歯周治療のコンセンサス 1 歯周炎の新分類、2020. 1月 インターアクション出版 3. 安田登、吉江弘正 座談会、歯周病を減らす歯科医療を 歯周治療のコンセンサスミーティングの意義、 アポロニア21 2020. 4月316号、130-136、日本歯科新聞社 この記事を見ている人がよく見ている記事 新着ピックアップ
院長は、 予防治療の先進国の一つと言われているスウェーデンで、歯周病治療、インプラント治療について学んだ経験 をお持ちの歯科医師で、スウェーデンで培った知識や経験を日本で普及したいという思いで歯周病治療を行っているそうです。また、重度の歯周病の患者さんにも適切な診断を行い、 治療方法を工夫するとこで、治療中も普段通りお食事 ができ、また、治療していることを周囲の方々に気づかれることなく、普段の生活を変えずに治療を進められるのは嬉しいポイントです。 ・日本歯周病学会歯周病専門医・指導医が在籍! 与野駅前ヒロデンタルクリニックでは、 日本歯周病学会認定の歯周病専門医・指導医 である院長により、 初診の方には約1時間半ほどかけて口腔内全体の検査 が行われています。全顎的な口腔内診査や、レントゲン撮影をしたうえで、診断を行い、患者さんに丁寧に説明されています。 治療は、歯面に付着したプラークや歯石を除去して口腔内の健康を獲得し、その後、歯を失った場所には、ブリッジ治療や最終手段としてインプラント治療にも対応しています。インプラントを入れた後は、 必ずメンテナンスが必要であるため、インプラント周囲病変などのリスク管理 も行ってくれるそうです。お口の中の健康を維持するためには、歯周病にならないための一次予防と、歯周病治療後、その健康を維持させる二次予防が大切と言われています。お口のねばつきや口臭、歯磨きの際の出血など、気になる症状のある方は、一度相談してみてはいかがでしょうか。 ・スカンジナビアンアプローチ!
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