診療科紹介 Medical Info 特発性血小板減少性紫斑病 《どんな病気?》 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)は、基礎となる疾患や薬物など血小板減少をきたす原因の認められない血小板減少をきたす疾患です。原因としては、自分の血小板を攻撃する自己抗体が生じ、脾臓などの網内系での血小板処理速度が亢進し、血小板の寿命が短くなることで生じるためといわれています。但し、自己抗体の発現のメカニズムはわかっていないため、特発性と呼ばれています。特発性血小板減少性紫斑病とはいいかえると、「血小板だけを攻撃する反応が生じている自己免疫疾患」ともいえます。 《症状》 血小板減少により、出血を起こしやすくなります。血小板数 5. 0万/μl以下では、抜歯や手術を行うと止血困難となり、血小板数 1. 急に鼻血が止まらない病気。紫斑病は突然発症する！？原因や症状は？ | Medicalook(メディカルック). 0~2. 0万/μl以下では、皮下出血や歯肉出血、鼻出血といったことを自覚することも多くなります。女性の方では、生理過多を契機に診断されることもあります。 凝固因子の異常で生じる深部出血や関節内出血は、ほとんどみられないのも特徴です。 妊娠や、特に非寛解期の妊娠では、多くの場合、ITPが悪化することが知られています。妊婦の場合は、早産・妊娠中毒症が約30%の例に出現し、胎児への影響としても胎内死亡や子宮内発育不全、頭蓋内出血が認められます。さらに、新生児においても血小板減少症が出現することも知られており注意が必要です。 表1. 急性ITPと慢性ITPの特徴 《疫学》 日本においては、年間発生率は、10万人に1. 16人。毎年200名前後の発症といわれています。小児では性差が認められませんが、15歳以降では、女性が2~4倍多くなります。 《分類》 表1.
7倍、高齢者でも男性が女性に比し1. 5倍以上多い。慢性型は女性では26~45歳、と56~90歳に2つのピークを認め、男性では56~90歳に単一のピークを認めます。65歳までは女性が男性の約2~3倍多いが、76歳以降では男女差は認められなくなる。推計更新症例は16873名(男4966名、女11897名)で、殆どが慢性型で男女とも51歳以降に多く、女性では36~40歳にもやや多い傾向があり、全般に女性が男性の2. 5倍以上多い。人口10万人当たりの患者発生数は急性、慢性合わせて1. 88、また人口10万人当たりの患者数は14.
私たちの血液には「血小板」という血液細胞が多数含まれています。血小板には血を止め、傷を治す役割があります。血小板は健康な成人で15~40万/μL程存在しますが、この血小板が極端に減ると出血しやすくなります。さらに、3万/μL以下になると 脳出血 などの致死的な出血を合併するリスクが高まります。「ITP( 特発性血小板減少性紫斑病 )」は、血小板が10万/μL以下に減少する血液の難病です。ITPの治療にはステロイドホルモン療法や 脾臓 ( ひぞう) の摘出など様々な方法がありますが、近年では新薬が登場し、患者さんの生活の質(QOL)が大きく向上しています。今回は血栓止血学の第一人者であり、血液難病専門医の宮川義隆先生(埼玉医科大学病院 総合診療内科(血液)・教授)に、ITPの病態から原因、正しい治療法について伺います。 ITPとは? 血小板が減少し血が止まりにくい血液難病 ITPとは、「 特発性血小板減少性紫斑病 」のことです。血液中の血小板数が10万/μL以下に減少して、手足の あざ 、鼻血が止まりにくい、月経の出血量が増えるなどの症状を認めます。小児と30歳代の女性、60歳以上の高齢者に多く、女性の患者が男性よりも約3倍多いのが特徴です。1973年(昭和48年)に国の難病に指定されています。 紫斑病とは?
11406/rinketsu. 53. 433, 日本血液学会 藤村欣吾、「 特発性血小板減少性紫斑病 」 『日本内科学会雑誌』 2009年 98巻 7号 p. 1619-1626, doi: 10. 2169/naika. 98. 1619, 日本内科学会 脚注 [ 編集] 関連項目 [ 編集] アレルギー 外部リンク [ 編集] 特発性血小板減少性紫斑病(指定難病63) - 難病情報センター 白幡聡, 石井榮一, 江口春彦 ほか、「 小児特発性血小板減少性紫斑病 診断・治療・管理ガイドライン 」『日本小児血液学会雑誌』 2004年 18巻 3号 p. 210-218, doi: 10. 11412/jjph1987. 18. 210, 日本複写権センター
特発性血小板減少性紫斑病(ITP)は出血を止める働きを担う 血小板 という血液の成分が減少する病気です。軽症の人は症状を自覚することはまれですが、重症の人は皮膚のあざなどの出血による症状を自覚することがあります。ここではITPの症状について詳しく説明します。 1. 特発性血小板減少性紫斑病になっても症状がないことがある 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)は血小板が少なくなることで出血が止まりにくくなる病気です。血小板の減少の程度は一人ひとりで異なり、その程度によって症状も異なります。 軽症の人(血小板数 2-3万/μL以上)は日常生活の中では特に症状がないことが多いです。一方で、重症の人は出血による症状(後述します)を自覚することがあるので、出血の予防のために怪我をしないように特に気をつけることが大事です。また、手術をしたときには出血が止まりにくくなることがあるので、もし手術を受けることになったときには、自分がITPと診断されていることをお医者さんに伝えるようにしてください。 2.
対面式の占いで元旦那さんの特徴を話したり、なれそめを話せば今の気持ちを霊視して くれます。でも離婚したことを周囲に知られている場合は、「離婚して占いにはまた」と 思われる可能性もありますよね? そこで、電話占いはどうでしょうか。自宅で電話越しに霊視してもらって、元旦那さんの 今の心境を教えてもらうのです。自宅でなら近所の人にばれないし、占いの館の行列に 並んでいるところを、誰かに見られる心配もありません。 離婚後の精神を安定させれば、元旦那さんとも和解できる 離婚後はどうしても精神的に不安定になってしまいます。 でも元旦那さんとも和解することで、不安定さをなおすことができます。 離婚後に同じ人と再婚は難しいですが、関係をよくすることはできます。 そのためにはあなたの心の余裕が必要不可欠。子供のころに行った楽しい思い出がある 場所に行って、その場の空気を感じ取って深呼吸しましょう。 そうすることで、心を浄化できます。 嫌な気持ちが悪い発想を追い出せば、気持ちが前向きになって、行動も前向きになります。 その結果、元旦那さんとの関係性も安定してくるのです。 この方法は、御霊返しという方法でスピリチュアルの世界でよく使われる方法です。 心がきれいで豊かだったころを思い出して、気持ちに余裕を持たせましょう。 子供のようなシンプルな発想で考えたほうが問題が解決することは、よくあります。 思い悩んでいると発想がごちゃごちゃになるので、御霊返しで気持ちを軽くしましょう!
「離婚なんかしたら、大切な子供たちに寂しい思いをさせるんだよ、後悔は無いの! ?」 男性にとって子供はもちろん大切な存在です。 しかし、離婚したいと思っているとき、子供への気持ちはものすごく小さなものになってしまいます。 女性からみると、まるで子供に愛情が無いのではないか?と感じるほどです。 旦那が子供に愛情を持っているか、持っていないかに関しては、いままでの結婚生活を振り返れば分かるでしょう。 今まで子煩悩パパだったのに、離婚を切り出した場合、子供が大好きにも関わらず、妻との関係が修復できずに、どうしても我慢できず離婚するという選択をしている場合が多いのです。 苦しんでいるにも関わらず、離婚を要求する夫に「子供のことが大事じゃないの! ?」という言葉を言ってしまったら・・・。 自分がこれまで子供のために頑張ってきたことを全然分かっていないんだと妻に絶望し、妻と結婚したことを後悔するかもしれません。 子供のことを材料に後悔を揺さぶるような離婚回避の方法もまた、夫婦仲を悪化させる原因なのです。 浮気からの離婚は、後悔はしないのか? 離婚 後 夫 の 気持ちらか. もし旦那が浮気をしていて、離婚を要求してきたとしたら。 旦那は相手の女にだまされているわけだから、離婚したら絶対に後悔するに違いない! !そのように考える方もいるでしょう。 「あなたは騙されているのよ!目を覚まして!
31年間連れ添った夫と離婚しました。 付き合った時期は4年間だったので、 それを合わせると35年間。 夫と過ごした時間は、父や母と過ごした時間より長く、 もちろん息子や娘と暮らした時間より長く、 誰よりもこの地球上の中で一番長い時間を過ごしたのです。 夫と離婚するって考えていた時は、 離婚すると、きっとスッキリするはずと思っていました。 そんなことを書いたサイトや本も目にしますし、 会社の昼休みにそんな話題になると、 みんな離婚にノリノリの話になります。 実際、離婚して正直なところ、 スッキリ感はあまりありませんでした。 これでスッキリしたはずと思わなきゃと思っているところがありました。 時折、私の胸に重い物がつかえたような感じになります。 夫は離婚したくなかったのに、30年間一緒だった人と離婚してしまった。 30年は長い。 長すぎる。 娘に、 30年という期間が重くて、胸が重くなる。 と言ったことも何回かありました。 でもその反面、これでいい、今後は私の人生だから楽しい事をしよう! と思い、娘と一緒に新しい街で食事に行ったり、 映画に行ったり、買い物をしたりと過ごします。 楽しい、楽しい、楽しいはず、きっと楽しいはず。 今、思えば無理をしていたんでしょうね。
離婚後、どのくらいで気持ちの切替が出来ましたか? 最近、離婚しました。 原因は性格の不一致で元旦那の方から離婚を告げられました。 毎日忙しくすることで、元旦那のことを考えずに済むかなって思っていましたが、夜子供達が寝てから内職をしている時に涙が止まらなくて先の不安に押し潰されそうになります。 相手から離婚をしてほしいと言われ、好きだけど離婚した方いますか? もう今は愛情はなくなりましたか? どのくらい時間がかかりましたか? 離婚後 夫の気持ち. 私は離婚して半年になります。まだまだダメですね。市営に住み、5年ぶりのバイト、二児の育児で大変な時は本当に泣きたくなります。寂しさに夜も何もせずボーっと昔を思い出したり。私も離婚当初、同じような質問をしました。今はこうして同じ仲間にメッセージができるまで回復しました★寂しくて泣く時はありますが当初より確実に今は前向きです(*^□^*) 不安や寂しさは私は無くなりませんが今を楽しめるようには必ずなりますよ! 4人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント みなさん経験談をありがとうございました。 辛い思いをしているのは私だけじゃないですよね。 自然に考えない日が来てくれるまで頑張ります。 ベストアンサーは私と境遇が近いの方にさせてもらいました。 お礼日時: 2009/4/23 20:49 その他の回答(2件) 私は離婚はまだしていませんが、1ヶ月くらい前から旦那のほうから離婚しよ?もう一緒にいるのは無理だと告げられました。 原因は私の態度や、金銭問題、向上心がないと言う理由です。(昔からよくケンカしてました。ですが、仲が良いほうだと私は思っていました) 今月中には離婚届けをだし、子供を連れて借家を借ります。 今、ものすごく不安で生活がやっていけるのか。 旦那のほうも不安とは言っていましたが、離婚することを決意したみたいです。 正直私はまだ未練があります。 離れてみたい思いも少しありますが、金銭面が不安で・・・。 もちろん好きです。 離婚して旦那のことを引きずりたくないけど、思い出したりするんだろうな?と思うと辛いです。 どのくらいで気持が切り替われるのか・・・・。(私も知りたいです) お互いがんばりましょうね!! いつかは平気になる!と思うようにしてます。 1人 がナイス!しています 元妻の要求に応じ、2年程前に離婚しました。 質問者さん同様、あの頃は結構キツイ思いをした記憶があります。 離婚後2~3日で男が居た事を知り正気ではいられませんでした。 自分は物凄く嘘をつかれ裏切られたので2~3ヶ月もすれば気にもなりませんでした。 怒りとか悲しみなんてとうに超えるくらい無になったので、裏切られてよかったと思うべきでしょう。 よく言えばあんな女と早く縁が切れてよかったと思うようになりました。 ですが幸せにはなってもらいたいです。 愛情とは決して言えませんが、"良かった"頃の元妻も知っています。 不幸になるために離婚したわけじゃないですから。 6人 がナイス!しています