更新日 2017年12月6日 尿路結石ができる場所とは 尿路結石 は、その名のとおり、尿の通り道、 「尿路」 にできる石のことです。一口に「尿路」と言いますが、尿路を作る 腎臓 から 尿管、ぼうこう、尿道 すべてを指しています。結石は、腎臓か尿管で見つかることがほとんどです。 尿路結石というと、「七転八倒するような激痛」がイメージされがちですが、必ずしも激痛を伴うわけではなく、結石ができる場所によって症状の現れ方も異なります。 尿路結石は結石の場所によって症状が異なる 腎臓に結石がある場合 は、痛みはほとんど感じません。そのため、自覚症状がなく、人間ドックや健康診断で見つかるケースがほとんどです。ただ、症状がないからといって放置していると、腎臓の中で大きくなりすぎて、 腎機能が低下する 恐れもありますので、無症状でも定期的に検査を受けたほうがいいでしょう。 尿管に結石がある場合 は、石が詰まって尿が流れくなるため、 背中や脇腹に痛み が出ます。痛みは、鈍痛から救急車を呼ぶほどの激痛までさまざまです。痛みのほかには、 血尿 や 吐き気 といった症状もあります。さらに、尿の流れが悪くなり、細菌感染を起こすと、 結石性腎う腎炎 という命に関わる病気を引き起こす場合もあります。 尿路結石 どんなときに治療が必要?
トピ内ID: 5498982113 亀 2011年3月4日 12:46 激痛NO. 1は、女性は出産、男性は尿道結石だそうです。利尿作用のあるお茶やビールを飲みまくって、早く出すしかないですね トピ内ID: 7916872021 うらん 2011年3月4日 13:07 経験者です。 結石は 腰が重くなり 背中が張り 気持ちが悪くなり 血尿が出ます。 私も始めて なった時は 痛くて痛くて 痛み止めを立て続けに飲んでしまいました。 同様に 病院に行き 点滴をして 1ヶ月位して 自然に出ましたよ。 痛いのは 石が動いている時なんです だから 下に(膀胱に)降りてきているんです。 膀胱まで降りてくると 痛みはさほどではなくなります。 泌尿器科の先生も言っていましたが 自排(自然に尿と一緒に出ること)の時 ちょっと 目眩のような衝撃があるので わかります。 できれば 石を病院にもって行くと 結石分析をしてくれて 成分がわかります。 確か シュウ酸マグネシウムとか‥‥。 何度か経験していますが 石はでます。 ただ 男性は 尿道が長いので 少々痛いかも知れませんね。 おだいじにしてください。 トピ内ID: 7715442255 2個も出しました。 2個目がその位の大きさでした。 私は一年程かかったかな?
緊急で治療が必要となる結石はありますか 尿管結石がつまったことによって発症した腎盂腎炎(結石性腎盂腎炎)は、抗菌薬の治療に加え、感染した尿を体外へ排出(ドレナージ)するために尿管ステントや腎瘻(じんろう)といった処置が必要となることがあります。結石性腎盂腎炎では背部痛に高熱を併発することが特徴です。また元々腎機能が低下している方や、腎臓が片方しかない方は、尿管結石によって急激に腎機能が悪化(腎不全)することがあるため同様の処置が必要となることがあります。いずれの場合も体調が元に戻ったのちに、結石の破砕治療を予定します。 Q. 結石を予防することはできますか 尿路結石は再発率が高いため、多めの水分摂取が再発予防に重要です。1日2000ml以上の飲水が望ましいとされていますが、腎機能や心機能が低下している方は注意が必要です。 近年の上部尿路結石の増加は食事の欧米化によるところが大きいとされています。また生活習慣病やメタボリックシンドロームを罹患している方は尿路結石の発症率が高いとされています。そのためバランスのよい食事をとること、野菜・海藻類を摂取すること、肉類や脂肪の過剰な摂取を避けること、などが推奨されています。尿酸値の高い方や尿酸結石ではプリン体の摂取を控える、シュウ酸カルシウム結石では特定の葉菜類(生のほうれん草など)や紅茶・玉露・抹茶など特定のお茶の摂取に気をつけた方がよいとされています。ただしカルシウム結石と言われたからといって、カルシウムの摂取を控えるのは逆効果とされていますので気をつけましょう。 Q. 治療を希望したいのですが 2021年1月より「尿路結石外来」を始めました(金曜午後)。上部尿路結石に対するTUL手術を中心に、ESWLも病棟に備え、治療を行って参ります。 当院の受診には紹介状が必要となります。診断された病院ないしはクリニックにて、当科の「尿路結石外来」宛の紹介状を作成してもらってください。可能であれば画像データが収録されたCDを添付いただけますと当院での追加検査が省略できる場合がございます。 巨大な腎結石はECIRS/PNL手術が必要となる場合があり、現状では当科での治療対象外となりますが、その際は本教室の関連施設にある結石センターへのスムーズな紹介を行います。 当科でのTULの様子
尿路結石とは 検査と診断 治療と再発予防 尿路結石Q&A Q どうして結石ができるのでしょうか? A 尿路結石のほとんどはカルシウムが主成分です。そのほとんどはシュウ酸カルシウム結石で、尿の中にカルシウムとシュウ酸(ほうれん草などに多く含まれる)が増えすぎて、お互いが結合し、それが腎臓内で結晶化して結石に成長します。 はっきりした原因は不明ですが、食生活が大きく影響しているといわれ、肉類や糖質の過剰摂取、カルシウム不足、過度の飲酒などが誘因と考えられています。 また、通風や高尿酸結症の人には尿酸結石ができやすいといわれています。 痛みが突然消えました。ほっといても平気ですか? 尿管結石 大きさ 痛み. 痛みがある場合は、結石が尿管内に詰まった状態と考えます。結石が自然に体外へ排出されれば、当然、痛みは消えます。 しかし、結石が尿管内に残っていても、時間がたてば、痛みが軽減することがあります。そのような状態(尿管に結石がつまった状態)が長期間続くと、腎臓の機能が悪くなったり、熱がでること(腎盂腎炎)があるので、結石と診断された場合は、結石が体外に排出されたことを確認することが重要です。 また、繰り返すこともありますか? 尿路結石の発症には、食事や生活習慣が関係するといわれており、再発を繰り返すこともあります。 ただし、食事や生活習慣には関係なく、ホルモンの分泌異常により尿路結石ができやすくなることもあります。 遺伝や体質はありますか? 副甲状腺という臓器から、過剰にホルモンが分泌されて、結石ができやすくなることがあります。 また、遺伝子の異常で特殊な結石(シスチン結石)ができる病気もあります。 入院が必要ですか? 尿路結石、特に尿管結石の痛みは激痛ですが、小さな結石は1ヶ月以内に自然に体外に排出されることが多いので、飲水摂取を心がけ、痛みは鎮痛剤で対処します。 ただし、熱が出ている場合は急性腎盂腎炎を合併している可能性があるので、入院になることもあります。 また、結石が自然に体外に排出されない場合は、治療が必要となります。 その場合は外来で体外衝撃波という治療機械を用いて治療します。それでも結石が排出されなければ、入院して内視鏡を用いて手術を行う必要があります。 尿路結石Q&A
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