32-31 腎疾患に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。 (1)糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群にならない。 (2)CKD(慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量(GFR)が、60 mL/分/1. 73 m 2 以上である。 (3)推算糸球体濾過量(eGFR)は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 (4)血液透析は、24時間連続して行う。 (5)死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は不要である。 解答・解説を見る (1)糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群になるリスクが高い。 糖尿病性腎症が進行していくと、徐々に尿アルブミンや蛋白尿がみられるようになり、これらが原因となって低たんぱく血症、浮腫を引き起こす。 ネフローゼ症候群では、蛋白尿、低たんぱく血症(低アルブミン血症)、浮腫、脂質異常症等が主症状であり、特に蛋白尿や低アルブミン血症は診断に必須である。 (2)CKD(慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量(GFR)が、 60 mL/分/1. 73 m 2 未満 である。 〇 (3)推算糸球体濾過量(eGFR)は、血清クレアチニン値を用いて算する。 (4)血液透析は、 4~5時間連続して週に2~3回程度 行う。 (5)死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は 必要 である。
6. 腎・尿路疾患 Q. 1 成人のネフローゼ症候群に関する記述である.正しいのはどれか. 第25 回(2011 年),138 Q. 2 慢性腎不全に関する記述である.正しいのはどれか. 第25 回(2011 年),139
30-33 腎疾患に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。 (1)急性糸球体腎炎には、A群β溶血性連鎖球菌感染が関与する。 (2)ショックは、急性腎不全の原因になる。 (3)腎代替療法として、血液透析がある。 (4)ネフローゼ症候群の診断に、脂質異常症は必須条件である。 (5)糖尿病腎症2期では、微量アルブミン尿を認める。 解答・解説を見る 〇 (1)急性糸球体腎炎には、 A群β溶血性連鎖球菌感染 が関与する。 〇 (2)ショックは、 急性腎不全の原因 になる。 〇 (3)腎代替療法として、 血液透析 がある。 (4)ネフローゼ症候群の診断に、 タンパク尿、血中アルブミン は必須条件である。 <ネフローゼ症候群の診断> ①タンパク尿 : 3. 5g/日以上が持続 必須 ②血中アルブミン : 血清アルブミン値3. 0g/dL以下 必須 ③浮腫 ④脂質異常 : 脂質異常症(高 LDL コレステロール血症) 〇 (5)糖尿病腎症2期では、 微量アルブミン尿 を認める。
5ℊ以上が持続する。 ②低たんぱく血症:血清総たんぱく6. 0ℊ/㎗以下または血清アルブミン3. 0ℊ/㎗以下 ③高脂血症:血清総コレステロール250㎎/㎗以上 ④浮腫 このうち、①、②が診断のための必須条件である。 その他、尿沈渣中、多数の卵円形脂肪体、重屈折性脂肪体の検出は診断の参考になる。 (5)〇 糖尿病腎症2期では、微量アルブミン尿を認める。 糖尿病腎症病期分類は、以下の通りである。 第1期 正常アルブミン尿(<30㎎/ℊCr)、GFR≧30(㎖/分/1. 73㎡) 第2期 微量アルブミン尿(30~299)、GFR≧30 第3期 顕性アルブミン尿(≧300) または持続性蛋白尿(≧0. 5ℊ/ℊCr)、GFR≧30 第4期 GFR<30 第5期 透析療法中 正解(4) by | 2016-07-20 09:57 | Comments( 0)
32-31 腎疾患に関する記述である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。 ( 1 )糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群にならない。 ( 2 ) CKD (慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量( GFR )が、 60mL/ 分/ l. 73 m 2 以上である。 ( 3 )推算糸球体櫨過量( eGFR )は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 ( 4 )血液透析は、 24 時間連続して行う。 ( 5 )死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は不要である。 ( 1 )× 糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群の原因になる。ネフローゼ症候群は、糸球体のたんぱく質透過性の亢進により、多量のたんぱく尿と低アルブミン血症をきたす疾患である。各種糸球体腎炎、糖尿病腎症、ループス腎炎などが原因になって発症する。 ( 2 )× CKD (慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量( GFR )が、 60mL/ 分/ l. 73 m 2 未満である。 CKD の定義は、「腎障害を示唆する所見(検尿異常、血液異常、画像異常、病理学的異常)、または GFR (糸球体濾過値) 60mL/ 分 /1. 73 ㎡未満、が 3 ヶ月以上持続すること」である。アルブミン尿と GFR 低下は、互いに独立した心血管病および末期腎不全の危険因子である。 ( 3 )〇 推算糸球体濾過量( eGFR )は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 eGFR は、クレアチニンまたはシスタチン C の血中濃度と年齢を用いて算出する。 ( 4 )× 血液透析は、標準的には 1 回 4 時間、週 3 回行う。 ( 5 )× 死体腎移植を受けた患者は、拒絶反応を抑制するため免疫抑制剤の投与が必要である。最もよく用いられるのは、副腎皮質ステロイド薬大量療法である。それが無効な場合は抗胸腺リンパ球抗体が用いられる。 正解( 3 ) ネフローゼ症候群の診断基準を覚えておこう。 ①たんぱく尿: 1 日の尿たんぱく排泄 3. 腎疾患に関する記述である. 5g 以上が持続する。 ②低たんぱく血症:血清総たんぱく 6. 0g/dL 以下または血清アルブミン 3. 0g/dL 以下 ③高脂血症:血清総コレステロール 250 ㎎ /dL 以上 ④浮腫 ①、②が診断のための必須条件 尿沈渣中、多数の卵円形脂肪体、重屈折性脂肪体の検出は診断の参考になる。 推算 GFR ( eGFR, estimated glomerular filtration rate )(㎖ / 分 /1.
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新しい家を建てるために、住宅ローンを組みたいと考えているものの、連帯保証人が必要になるのではとお悩みの方は少なくないでしょう。連帯保証人は大きな責任が課せられため、そんな役割を身近な人に頼むのは申し訳なく思えて、ローンを申し込むにもためらいを感じてしまうのも仕方のないことです。 しかし実際は、 連帯保証人がいなければならないということはありません 。 当記事では、連帯保証人が住宅ローンの契約に、どのような関係を持つかについてを解説します。連帯保証人がいなくてはならない場合や、連帯保証人はどのような役割を担っているのかについても紹介するので、お悩みの方はぜひ参考にしてみてください。 既に住宅ローンの申し込みを決めているあなたには、 住宅本舗 がおすすめ!
2%上乗せ(2016年7月現在)となるところが多いようです。 また、ネット銀行では保証料がかからないところもあります。詳細は、住宅ローンの借り入れをする金融機関で確認しましょう。 最も低い金利のローンに出会える! 無料ウェブ診断でチェック! モゲチェックの「オンライン型住宅ローンサービス」では、ランキングサイトに出てこない 最も金利の低いローンをご紹介しています。 検討中の住宅ローンと比べて総返済額がいくらお得になるか、無料でできる簡単ウェブ診断でスグに確認できます。 5.
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ペアローンや収入合算で借り入れる場合 住宅ローンの契約において、連帯保証人が必要となるケースとして、まず ペアローンや収入合算で住宅ローンを借りる場合 があります。 ペアローンと収入合算は、いずれも夫婦や親子で一緒に住宅ローンを組む方法です。 近年は夫婦共働きの家庭が増加していることもあり、夫婦が共同で住宅ローンを借りようと考える人も少なくありません。 しかし 夫婦や親子が共同で借りる住宅ローンには、それぞれが連帯保証人とならなければならないケースも多くあります 。 ペアローンと収入合算の違いに関しては、以下の記事で詳しく解説していますので、気になる方は参考にしてくださいね。 ケース2.
保証人の選び方 連帯保証人を立てなければならない場合は、次のように対象となる人を選びます。 夫婦で収入合算し、夫名義でローンを組む場合 ⇒ 妻に依頼 ローンを組んで購入する家などが共有名義の場合 ⇒ 共有名義者に依頼 ペアローンを組む場合 ⇒ 一緒にローンを組む相手に依頼 たいていの場合、身内に頼むことが多いようですが、ローンの返済ができなくなった場合は、家庭内でも金銭トラブルに発展するかもしれません。ローンを組む場合は、返済が滞らないようにするために、金銭面の問題は早めに解決しておきたいものです。 連帯保証人が不要の場合でも、金融機関によっては信用保証会社の保証を受けることを条件にしているところがあります。その場合の信用保証会社は金融機関が指定しているところを利用しますので、特に探す手間はかかりません。住宅ローンの諸費用に「保証料」が含まれているのであれば、信用保証会社の保証を受けているということになります。 3-2.