ステロイド以来の革命的新薬 「かゆい、かゆい~。ぬっているのによくならない!」 そんなアトピー性皮膚炎でお悩みの方に朗報があります。 待望の新薬が2018年4月に出ました。 その名も デュピクセント (一般名:デュピルマブ)。 2週間に1回の注射の治療 です。 約60年前、ステロイドのぬり薬が世に出て革命が起きました。 その切れ味の鋭さに、医者も患者もびっくり。以来、アトピー性皮膚炎の治療の中心にステロイド外用剤が君臨するようになりました。 デュピクセントは60年ぶりの革命的な治療薬と期待されています。 デュピクセントとは? 6つの疑問にお答えします ①どんな人が受ける治療なの? レギュラトリーサイエンスとはなにか - デルマ侍の皮膚科専門医試験 解答徹底解説. 15歳以上のひどいアトピー性皮膚炎の人 が対象です。 15歳未満の子どもはデュピクセントの治療は受けられません。 ②なぜ効くの? アトピー性皮膚炎の皮膚ではアレルギー反応が起こっています。 アレルギーとは過剰な免疫反応のことです。免疫とは外敵から身を守るシステムですが、それが種々の理由で暴走しているのです。 デュピクセントは、免疫細胞の一つであるTh2細胞から放出されるIL-4とIL-13というサイトカインだけをブロックするのです。 なんのことやらチンプンカンプンでしょうが、要するに 悪いところだけをピンポイントに抑える のです。 それ以外の免疫には影響を与えないので、副作用が少なく安全といえます。 ③どれくらい続ければいいの? 治療を開始して1カ月で効果が実感できるようになります。 まず、かゆみがおさまり、その後、赤みやブツブツがよくなってきます。 皮膚炎がよくなっても半年は治療を続けましょう 。 この注射はアトピー性皮膚炎を完治させるものではありません。注射をやめると、かゆみや赤みがじわじわ出てきます。 とはいえ、アトピーがリセットできるのが魅力的です。 ④今の治療はどうするの? 原則、 今おこなっている治療は続けなから デュピクセントの治療をします 。 注射の効果が出てくると、ぬり薬の強さを弱くしていけますし、ぬる量も減らしていけます。 皮膚炎がおさまっても、乾燥肌の体質は変わりませんので、保湿剤はぬり続けたほうがいい です。 ⑤副作用は? 結膜炎(眼が赤くなりかゆくなる)などが報告されています。 まだ、出たばかりの薬であり、副作用は大丈夫とは言い切れませんが、ステロイドは免疫全体を抑制するのに対して、デュピクセントは ピンポイントに免疫の一部を抑えるため、副作用は少ない と思われます。 また、喘息をお持ちの方は喘息治療との連携が必要ですので、医師にその旨をお伝えください。 ⑥治療費は?
という問いを、治療方針を決める選択基準の1つとしてきました。 自分の家族にならしない治療は、患者さんにもお薦めしません。 医学的にはベストであると考えられる治療が、一概に万人にそのまま当てはまるとは限りません。 個々の患者さんで、それぞれ性別、年齢、病状、生活環境、価値観は異なりますので、私の方針のみを押し付けるのではなく、検査や治療に複数の選択肢がある場合はそれらをきちんと説明いたします。 最終的には患者さんと相談しながら、一人ひとりに最も適した治療方針を立てていきます。 痛み止め、抗菌薬、ステロイド内服薬、効いているのかどうかよくわからない薬を漫然と長期に処方したり、不要な検査を薦めるようなことはしません。 投薬による胃腸障害や腸内細菌バランスの破壊が、本来身体に備わっている自然治癒力を低下させることに無頓着な医師が多過ぎます。 必要最低限のシンプルな投薬を心がけています。 ※当院は通常診療は予約制ではありません。手術は月・火・金曜日13時からの予約制です。
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いつ行ってもメニューが同じだと新鮮さが次第に薄れていき、そのお店に飽きてしまうという傾向があります。そのようなことを避けるためには、定番と目新しさのバランスをとって、メニューの鮮度を保つことが非常に重要です。しかし、メインメニューはそうそう簡単には変えられません。 そんな時に手を付けやすいのが、メニューの中に季節感のある料理を期間限定で追加するという方法です。期間限定メニューに1番導入しやすいのが、「果物」です。特に、旬のものは原価も安く使いやすいというメリットもあります。 そこで今回は、冬の果物を使ったデザートメニューをご紹介しますので、ぜひ参考にしてみてください。 冬の果物にはなにがある?