この病気の患者さんはどのくらいいるのですか 一般的に、まれな病気と言われていますが、欧米の 疫学調査 では1人/人口2500人、わが国でも1人/人口1万人との報告があります。 3. 脳神経内科外来 – 厚木市立病院. この病気はどのような人に多いのですか CMTになりやすい体質というようなものはありません。 4. この病気の原因はわかっているのですか 60種類上のCMT原因遺伝子が明らかになっています。しかし、原因遺伝子異常とCMT発症メカニズムの詳細はまだ不明です。 5. この病気は遺伝するのですか CMTの遺伝様式には、 常染色体優性遺伝 (両親のどちらかに症状があって、だいたい50%の確率で子供に遺伝するもの)、 常染色体劣性遺伝 (両親には症状がなくても子供に発症することがあるもの)、X染色体劣性遺伝(X染色体上の遺伝子の異常で、男のみに発症するもの)などがあり、遺伝子が関係していても、親から子供に必ず遺伝するわけではないことに注意する必要があります。CMTの特徴は、「遺伝的多様性」と言われています。「遺伝的多様性」とは、異なる遺伝子の異常によって、同じ症状が出現するということです。つまり、遺伝子Aの異常でも、遺伝子Bの異常でも、区別がつきにくい同じような手足の筋力低下というCMTに共通した症状が出現するということです。逆に、同じ遺伝子の異常でも異なる臨床症状を示す場合もあります。もっとも多いのがPMP22というタンパク質をコードしている遺伝子の異常です。CMTの40%の患者さんは、この遺伝子の異常であることが知られています(CMT1A型と言います)。 6. この病気ではどのような症状がおきますか 足や下腿・手・前腕などの四肢遠位部の筋肉が 緩徐進行性 に萎縮し、同部位の感覚が少し鈍くなることがあげられます。患者さんの多くは、足・足趾の変形(凹足)や足の筋力低下(スリッパが脱げやすい、段差につまずくなど)、特徴的な歩き方(鶏のように、両大腿をやや大げさに挙上し両趾先を垂れて歩くので、「鶏歩」と言います)で気づかれます。中には下肢の筋力低下や変形のために、足首の捻挫や骨折をされることもあります。話をよくうかがうと「子供の頃からかけっこで遅い方だった」「子供のころから足が小さかった」など、軽い症状は子供の頃から出現している方が多いようです。また、症状の強い患者さんもおられ、幼少期、場合によっては生まれたときにすでに症状が出ている場合もあります。時には、目が見えにくい・音が聞こえにくいなどの症状( 網膜 や聴神経の障害)が合併したり、病気の進行とともに脊柱の変形を生じたりするなど多彩な症状を呈する患者さんもおられます。 7.
シャルコーマリートゥース病は遺伝性の病気です。両親にシャルコーマリートゥース病の人がいなくてもご自身に発症することはありますが、全体的な傾向として遺伝することが多いです。遺伝の中では「常染色体優性遺伝」と呼ばれる遺伝の仕方が主で、両親の一方が病気の場合、子に遺伝する確率は半々(50%)です。 多くの場合は足の筋力が落ちて歩きづらくなったり、足が痩せてきたりといったことで気が付かれます。症状だけからこの病気だと診断することは難しいのですが、血縁者にシャルコーマリートゥース病の方がいて、かつ足の筋力低下があるような場合には考えられる病気の一つです。 受診の際には、神経内科が専門の診療科となります。大病院を紹介状なしで受診すると受診料がかかってしまいますが、かかりつけの医師に紹介してもらったり、あるいは神経内科のクリニックをお近くで探して受診するといった手もあります。シャルコーマリートゥース病の場合には、時間がたつに連れて症状は徐々に進行しますので、もし気になるようなことがあれば、一度早めに受診をして診察を受けられることをお勧めします。
平成26年4月から内科外来において、脳神経内科外来が始まりました。 脳神経内科は、手・足の麻痺、シビレ、ふるえや認知症、歩行障害など脳・脊髄・末梢神経・筋の疾患を対象とする内科の一分野です。 心療内科という心や精神の疾患を対象とした精神科の一分野とは異なります。 具体的には、脳血管障害(脳梗塞や脳出血など)、感染症(脳炎、脊髄炎、髄膜炎など)、アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症などの脳疾患、脱髄疾患(多発性硬化症など)、末梢神経疾患(ギラン・バレー症侯群、シャルコー・マリー・トゥース病など)、重症筋無力症、筋ジストロフィー症などの疾患があてはまります。 脳神経内科外来 診療日時 : 毎週月・火・木・金曜日 (火曜日は午後2時から) 診療場所 : 内科外来 担当医師 : 長谷川 節 (院長)、森田 昌代(脳神経内科部長) 予約制 かかりつけ医やご自宅の近くにあるクリニックなどから予約をしてもらってください。 医療機関の方へ お手数ですが事前に患者支援センターへ連絡をお願いします。 (患者支援センター ファックス番号:046-294-3335) ※ 紹介状をお持ちください。
Q2 小児のCMT 患者さんの外来診療でのポイントは? Q3 成人のCMT 患者さんの外来診療でのポイントは?
しゃるこー・まりー・とぅーすびょう (概要、臨床調査個人票の一覧は、こちらにあります。) 1.
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2番線 山手貨物線(東北線・成田エクスプレス・スーパービュー踊り子など)... 5番線 東北線池袋方面、湘南新宿ライン新宿、逗子、国府津方面. 蒲田駅発車メロディー. 1番線(蒲田行進曲) 京浜東北線鶴見・桜木町・大船方面..... more 駅の音 ~赤羽駅~ 発車メロディー・放送. 解説. 1. 京浜東北線. 上野・東京・横浜・磯子方面. 接近放送... 5. 宇都宮線(東北線)・高崎線. 池袋・新宿・横浜・大船方面 (湘南新宿ライン)..... more
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