作業台やキッチン用品を置いておけるので、 狭いキッチンでの調理スペースも確保でき、家事効率もUPします。 カラーボックスを使うことで強度もあり、しかも、お手頃価格でできるのでおすすめですよ! ーーーーーーーーーーーー 【※リメイク記事なら、こちらもチェック!】 → 100均ダイソーのコースターをリメイク → セリアのグッズでビニール傘のリメイク → ダイソーのグッズでビニール傘のリメイク → 100均グッズで階段のリメイク → 100均の鏡をリメイク
何をしたいですか? 心地いい暮らしづくりに役立てれば嬉しいです。 片づけ収納ドットコムのLINEでの情報配信開始しました! ぜひ友だち追加お願いします。 ライフオーガナイザー中原 恵 ブログ: m+1 心地よい暮らしさがし 編集、写真:秋山陽子
おはようございます。 ライフオーガナイザーの秋山陽子です。 これまで家のストレスを、再利用できるものを使ってDIYで解決してきた 広島のライフオーガナイザーの中原恵さん 。 以前の記事はこちら: >> 引越しが多くてもあきらめない!再利用できるカラーボックスで作る「収納つき3人掛けソファ」 >> 夫の靴は120足!「使っていない」より「大切にしたい」から考え抜いた収納でイライラ解消 >> エアコン効率UPはDIYで解決! !「はやく作ればよかった」オリジナルカーテン間仕切り 今回は、カラーボックスを使って作った「両面収納」つきキッチンカウンターをご紹介します。 ■収納、機能抜群なカウンター カラーボックスに板をのせるだけ! 2つの既製のカラーボックスに、板を置き渡して作ったキッチンカウンター。 配膳台として使えるほか、カウンター下の空間を収納やゴミ置場として使いやすいように考えらえています。 ■カウンター下のゴミ箱は、配置がシンクを綺麗に保つ秘訣! カラー ボックス キッチン カウンターの通販｜au PAY マーケット. キッチンカウンターは、シンク(流し台)のすぐ後ろに配置。振り向けば手が届くカウンターの下に、ゴミ箱を置いています。脚代わりに使ったカラーボックスが、丸見えになりやすいゴミ箱を隠してくれてるのだそう。またここは、流し台にたまりがちなゴミを、振り向くだけでゴミ箱に投げ込むことができる場所!
縦隔のどの臓器が胸部X線ではどのように映るのかを知っておくことが大切です。 左第1〜4弓、右第1、2弓は覚えておきましょう。 弓とは、胸部X線で弓型に見える影のことです。 上から順番に、左は、左第1弓、左第2弓、左第3弓、左第4弓。 右は、右第1弓、右第2弓と呼ばれています。 それぞれの弓がどの臓器の輪郭であるかは以下の通りです。 右第1弓 上大静脈 右第2弓 右心房 ※右心室は下にくるので、弓としてはうつらない 左第1弓 大動脈弓 左第2弓 肺動脈 左第3弓 左心耳 左第4弓 左心室 まずは右が2まで、左が4まであると覚える。 後は、解剖に照らし合わせれば覚えられる。 胸部X線を正しく読むための3つのポイント 1. 以前の胸部X線と比較する 以前の胸部X線と比較して読影するのが大切です。 以前のものと比較読影することのメリットは以下の通り。 ・病勢の悪化、改善が判断できる ・すでに異常がある場合でも、新たな異常を見つけやすい ・わずかな異常でも見つけやすい 胸部X線を以前のものと比較し、変化を見ることで、新たな異常、わずかな異常を見つけやすくなる上、病気の悪化や改善を判断することができます。 なので、胸部X線を読影する際に、過去の胸部X線があれば必ず比較してみましょう。 2. 胸部X線は毎回決まった順番で読影する 毎回ルーチンとして、同じ順番で読影することで以下のようなメリットがあります。 ・部位の読み忘れや見逃しがなくなる ・正常像が覚えられる ・読むスピードが上がる 毎回、同じパターンで読影することで、体で覚えてしまうと、見逃しがなくなり、正常像が覚えられ、読むスピードが上がります。 まさに、良いことしかありません。 胸部X線を読むときは、必ず自分のパターンを持って読むと良いでしょう。 3.
非小細胞肺がんのステージⅠ~ⅢAの標準治療は「手術療法」です。標準治療として手術療法を行うことで根治を目指します。ステージⅠの肺がんの患者さんでは、切除範囲を必要最小限に抑えることができる「縮小手術」が選択可能な場合もあります。 非小細胞肺がんのステージⅠ~ⅢAの標準治療は「手術療法」ですが、患者さんの状態によっては手術療法の代わりに「放射線療法」が選択される場合があります。 たとえば高齢の患者さん、糖尿病、呼吸器や循環器の疾患がある患者さんは、手術を行うと体に負担がかかるだけでなく、手術後に肺の機能も低下するため、手術が難しい場合があります。そのような場合、放射線療法が選択されます。 人生100年時代を迎え、今後、高齢の方が肺がんになるケースも増えていくことが想定されます。これからは、放射線療法の重要性が増していくでしょう。 ステージⅠの手術療法では「縮小手術」が増えている!
小寺 正人, 大石 正博, 山村 方夫, 水野 憲治, 堀 直人, 松本 真実 2437-2442 症例は50歳,女性.18歳頃,左腋窩に小指大の腫瘤を自覚し,医療機関受診するも異常なしとのことであった.2004年頃より少しずつ腫瘤が増大・下垂してきた.その後,皮膚のびらん・浸出液・悪臭が出現.2018年某月に当院を受診.左乳房に成人の頭よりも一回り大きい腫瘤があり,腫瘤を覆う皮膚は暗赤色で静脈怒張を伴い,先端部は自壊し浸出液を認めた.針生検施行するも壊死組織のみで確定診断はつかなかった.臨床所見と画像所見から悪性葉状腫瘍と診断し手術を行った.腫瘍は乳腺組織の外側に位置し,一部が広背筋に固着していた.切除標本重量は7. 4kg.肉眼的には境界明瞭,中心部が壊死し,一部皮膚に自壊した線維性の腫瘍であった.病理診断では,low-grade fibromyxoid sarcoma(LGFMS)と診断された.術中所見より腋窩軟部組織原発と考えられた.術後2年経過するも再発は認めなかった.腋窩LGFMSは稀であり,ここに報告する. 坂本 明優, 八木 草彦, 大谷 広美, 原田 雅光, 河崎 秀樹 2443-2448 症例は73歳,男性.夕食後に胸痛が出現し当院へ搬送された.CTで腹腔内容の胸腔脱出を認め,横隔膜ヘルニア嵌頓と診断し,緊急手術を施行した.開腹所見では胸骨背側の横隔膜に5. 5cmのヘルニア門を認め,ここに脱出した小腸と大網が嵌頓していた.ヘルニア内容は還納し得て,ヘルニア門を閉鎖し手術を終了した.術後経過は良好で,術後9日目に退院した.ヘルニア門は,冠動脈バイパスのグラフトルートと一致しており,CABG術後の胸痛の原因として横隔膜ヘルニアの存在にも考慮が必要と考えられた. 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）｜COVID-19流行期日常診療における慢性閉塞性肺疾患（COPD）の作業診断と管理手順｜一般社団法人日本呼吸器学会. 武藤 潤, 長谷 龍之介, 岡崎 遼, 齋藤 崇宏, 仙丸 直人 2449-2453 症例1は80歳,男性.膀胱癌の肺転移が原因となる気胸が両側同時期に発症した.右の気胸はドレナージで改善したが左の気胸は改善しないため,胸腔鏡下左肺部分切除術を施行した. 症例2は63歳,男性.食道癌(胸腔鏡下食道亜全摘術後)の術後経過観察中に気胸を発症し,計3回の手術を行った.1回目の気胸は両側で,手術所見では肺の表面に多発する結節とその1箇所から気漏を認めた.右肺腫瘍からの気漏と胸腔間交通が原因の両側気胸と判断し,右肺の部分切除術を施行した.胸空間交通の閉鎖は行わなかった.2回目の気胸も両側で,左肺腫瘍の部分切除と胸腔間交通部分の閉鎖を行った.3回目は右気胸のみで,右肺部分切除術を施行した.
ジェシカ・ミガラ1月28日 肺結節は、X線で肺の上の斑点として現れることがあります。また、常にそうとは限りませんが、癌になることもあります。これが、彼らが聞こえるほど怖くないかもしれない理由です。 ニュースの肺結節 AP /シャッターストック 2018年12月、CNNは最高裁判所判事ルース・ベイダー・ギンズバーグが彼女の左肺から2つの癌性結節を切除したと報告した。それは信じられないほど恐ろしいように思えます。特に彼女は85歳で、11月に転倒しました。それで、あなたは肺結節について何を知る必要がありますか?肺の斑点は常にガンですか? 肺結節とは何ですか? 右下肺野結節影とは. ベンチャマット/シャッターストック 肺をスポンジのように考えてください、とBrigham and Women's Hospitalは言います。それらは小さな気嚢と血管で構成されています。肺結節は、肺の組織の小さな固い塊であり、胸部X線では肺の斑点として現れることがあります。あなたの肺が問題を抱えているこれらの12の卑劣な兆候を見張っていてください。 結節があるのはなぜですか? tommaso79 /シャッターストック 専門家のブリガムアンドウィメンズホスピタルによると、肺結節の原因はいくつかあります:リンパ節の肥大、感染症(肺炎など)、真菌性肺感染症(アスペルギルス症)、痰、瘢痕、嚢胞、肺がん。たばこを吸わなくてもがんになる可能性があります。この女性は31歳のときに喫煙することなく肺がんにかかっています。 持っているかどうかわかりませんか。 求人を作成51 / Shutterstock おそらくあなたは勝ちました。肺結節が呼吸障害や胸の痛みさえも引き起こすと予想されるかもしれませんが、それを「感じる」ことはまずありません。そしてそれらは信じられないほど一般的です。 American Thoracic Society(ATS)によると、自分の胸部のイメージングスキャンを受けている成人の半数ほどで、結節を示す肺の斑点が発見されています。 さて、それでは肺結節はどのように検出されますか? TORWAISTUDIO /シャッターストック 肺結節の症状を感じることはまずありませんが、呼吸器系の病気やその他の呼吸器系の問題に対処している場合は、医師は胸部レントゲンまたはCTスキャンを依頼して何が起こっているのかを確認します。 Cleveland Clinicによると、これらの画像検査の1つを介して、医師は最初に肺の結節を示す可能性のある肺の斑点を最初に見ます。小結節は、円形または楕円形の斑点として現れることがあります。 がんですか?
浅沼 和樹, 吉田 信, 石後岡 正弘, 大黒 聖二, 河島 秀昭, 樫山 基矢 2470-2476 症例は76歳,男性.心窩部痛の主訴で受診し,上部消化管内視鏡で胃体中部小彎に径5cm大の腫瘤を認め入院した.腹部CTで小彎側に7cmの腫瘤と周囲のリンパ節腫大を認めたが,遠隔転移は認めなかった.生検による組織診断は低分化腺癌であった.また,入院時から白血球数増加を認めた.感染症や血液疾患などの要因を認めず,G-CSF 1, 010pg/mlと異常高値であったためG-CSF産生胃癌T4aN2M0 Stage III Bと診断し,胃全摘を行った.体中下部小彎に10. 5cmの1型腫瘍を認め,病理組織学的検査で低分化腺癌,免疫染色でG-CSF陽性であった.G-CSF産生胃癌T4aN1M0 Stage III Aと最終診断した.術後の白血球数は正常範囲内まで低下したが再度増加した.術後19日目の腹部CTで膵体部と膵尾部に低吸収域を認めた.膿瘍を疑い抗菌薬使用したが腫瘤は増大傾向で,G-CSF産生胃癌の再発と診断した.25日目からS-1+トラスツズマブ療法を開始したが,退院2日後に再入院となり術後36日目に死亡した.G-CSF産生胃癌は稀な疾患で,その予後は不良である. 佐々木 脩, 石橋 雄次, 山崎 僚人, 森田 泰弘, 今村 和広 2477-2482 症例は53歳,女性.胃癌の診断で当院へ紹介受診となった.上部消化管内視鏡で噴門直下小彎に2型病変を認め,生検結果は低分化腺癌であった.腹部CTで大動脈周囲リンパ節の腫大を認め,転移と診断した.cT4aN+M1 Stage IVの診断のもと,S-1+oxaliplatin(SOX)療法を6コース施行した.化学療法施行後,原発巣は著明に縮小,大動脈周囲リンパ節は不鮮明になり縮小を認めた.以上より化学療法の効果判定は部分奏効で,根治切除が可能と診断し,胃全摘,D2+大動脈周囲リンパ節郭清を施行した.病理組織学検査で原発巣と全てのリンパ節に腫瘍細胞を認めず,化学療法の治療効果判定はGrade3で組織学的完全奏効と診断した.術後補助化学療法としてS-1の内服を継続しており,術後 7カ月経過した現在再発を認めていない. 右肺中葉に小結節影 - 肺の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 露久保 辰夫, 原 修, 土屋 隆 2483-2487 症例は36歳男性.腹痛,下血を主訴に受診した.腹部CTにて腸管の上腸間膜動脈(以下SMA)を中心としたwhirl-like patternを認め,中腸軸捻と診断し緊急開腹術を施行した.開腹するとSMAを中心とする中腸領域の腸管が一つの網嚢様の膜に包まれ,反時計回りに180度捻転している所見を認めた.血流障害は認めなかったため,網嚢様の膜を開いて捻転を解除し,正常な腸管配置に戻して手術を終了した.腸回転異常症は胎生期における腸管の回転や固定が様々な程度で停止したことに起因する発生異常である.本症例の特徴はその後腹膜に固定されていない中腸領域の腸管が,一つの網嚢様の膜に包まれて捻転していたことにある.今回検索しえた限りにおいて,同様の症例の報告は見当たらなかった.網嚢様の膜に腸管が包まれていた機序は不明だが,胎生期における中腸の臍帯内への脱出過程が何らかの要因となった可能性が考えられた.
検診で異常陰影を指摘されたら? まずは、検診でよく胸部X線を撮影していますが、これで"肺がんはまず安心"と思っておられる方が多いと思います。しかし本当にそうでしょうか? ■ 有効な肺がん検診とは? 右下肺野結節影疑い ブログ. 「有効性評価に基づく肺がん検診ガイドライン」(2006年)では、「肺がんによる死亡率を減少させる」という目的のために、「実施することをすすめる」と判定されたのは「肺X線検査」と重喫煙者などのハイリスクな人に対する「肺X線検査と喀痰細胞診の併用」だけです。しかし公(おおやけ)の定期健康診断における胸部X線検査の有効性について世界的には疑問視する声が多数を占め,実施する国が少ないとされています。実際米国では年一回の肺X線検査では肺がん死亡率を下げれなかったとの結果が、大規模な試験での報告がなされています。また低線量の胸部CTによる肺がん検診は、死亡率減少効果の有無を判断する証拠が不十分であるため、一般の検診としては勧められませんでした。同様にPET-CTにおいても十分な証拠となる報告はなされていません。 たとえば大腸がんにおける便潜血検査などは、特に有効な検診とされています。私の印象ですが、肺がんのような悪性度の高いがんは、一気に進行してしまいます。年1回ほどの検診では、その合間に発症して手遅れになるものが多いのではと思います。肺X線検査1回の撮影は、妊婦さんでもまず支障のない被ばく線量とされており、日本では結核発見のためからもお勧めしたい検診ではあります。しかし肺がんから命を守る検診は何なのか? "これと言うものはない"状況だと思います。 このような状況の中で、メディカル・トリビューン(16/2月)と言う医学雑誌で『低線量CT検診で肺がん死亡38%減少』との報告が紹介されました。茨城県日立市では、1998年から低線量CTによる胸部検診が導入されています。単純X線とCT検診受診者(総計約3万)とを比較した肺がん罹患・死亡・死亡率の推移を比較されました。結果X線検診に比較してCT検診の肺がん罹患は33%増、肺がん死亡率38%減でした(図1)。また肺がんによる死亡率推移でも観察期間の最終9年目では、X線検診は81. 7人/10万人に対して、CT検診は43. 5人/10万人とほぼ半分の結果でした(図2)。 X線とCT検診の割り付けをランダムにしたもの(いわゆる前向き試験)ではありませんが、約3万人との多くの方の解析でありますので、個人的にはかなり信用できるものではないかと考えます。現在ガイドライン上肺がんCT検診は"推奨できない"との立場ですが、今後研究が進めば"有効"との結果もでてくるのではないかと期待します。 ■ 胸部X線やCTで異常陰影を指摘されたら?