これ、11月提出のレセプトからです。 医療事務のあなたは、お忘れなく!! 【追記4】 2021. 1. 気をつけたい算定の誤りと算定漏れ～糖尿病編～ | 電子カルテクラーク導入プログラム. 11 令和3年になりました。 まだまだ新型コロナウイルス感染は拡大しています。 医療機関で働く医療事務もいろいろ大変でしょうが、感染予防をしながら頑張っていきましょうね。 ところで、レセプトにコメントが必要という件も慣れてきた頃でしょう。 令和2年10月から必須だったので、そろそろ返戻があったなんてことはありませんか。 実は、うちも2・3記載漏れがありました(;^_^A 気を付けてはいるのですが、気を抜くと返戻となります。 わかってはいるのですが・・。 ・ 糖尿病の血糖自己測定加算の回数や熱傷処置の初回年月日が選択式コードになっていない ・ 超音波検査の領域のコード漏れ レセプトの見た目では、回数や年月日が記載されているように見えても、選択式コード(電算コード)でなくてはならないのです。 恥ずかしながら、まだ完璧にはできていません(^^;) 気を付けなくてはいけませんね~。
忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 血糖自己測定器加算の算定方法とレセプトの摘要欄記載について | 医事ラボ. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
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在宅自己注射指導管理料 今日、他院から紹介になった患者様。在宅自己注射を算定している方でした。在宅自己注射って薬の種類によって注入器加算が取れたり、針加算が取れたり、単位数によってインスリンの本数を計算したり、結構複雑ですよね。初めての患者様は尚更。色々管理料が複雑です。 医師事務作業補助者として、医療事務として在宅自己注射の患者様が来られた時、何を気をつけたらいいのか、ポイントを押さえてみました。以前のブログでは在宅自己注射指導管理用について詳しく書いています。こちらもご覧下さい。➡ 在宅自己注射指導管理料 ポイント1 病名 糖尿病の方で、在宅自己注射指導管理料を算定するとき、病名が1型糖尿病か2型糖尿病かが重要になってきます。 1型糖尿病とは、子供や若い人に多く、急激に発症し、症状の悪化も急速です。インスリンでの治療が必要になります。 2型糖尿病とは、中高年に多く、緩やかに発病し、進行もゆっくりです。運動食事療法を中心に改善なき場合は飲み薬やインスリンでの治療になります。 なぜ、1型か2型かが大切かというと、在宅自己注射指導管理料の血糖自己測定器加算を算定する時に、どちらかによってコストが変わってくるからです 。 血糖自己測定器加算(月1回) 1. 月20回以上測定 400点 2. 月40回以上測定 580点 3. 月60回以上測定 860点 4. 月80回以上測定 ( 1型糖尿病のみ ) 1140点 5. 月100回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1320点 6. 医療事務えとせとら インスリンと管理料について. 月120回以上算定 ( 1型糖尿病のみ ) 1500点 注入器用注射針加算(処方した月1回) 1. 1型糖尿病 もしくは血友病の患者又はこれに準ずる疾患にある患者 200点 2.
質問者さま 自己血糖測定1日2回(朝、夕食前) プレシジョンエクシード1箱(30回分) ポケットランセット1箱(30回分)をお渡ししています。 在宅医療にて使用、2月19日退院時処方 インスリングラルギン 退院時52日分投薬 在宅自己注射管理料(月27回以下)、注射針加算(1型以外)、血糖自己測定器加算(月20回以上) プレシジョンエクシードは30回分ですが1日2回計るので15日分 1日2回×15日分=30回 なので月20回以上を選択するでよろしいですか?
!在宅自己注射指導管理料とは言葉の通り自分で注射を行っている患者さんに対する指導をすることで得られる算定になります。なので患者さんの中には自...
教えて!住まいの先生とは Q エコキュートとガスの併用について 今現在、注文住宅にて建築予定中の者です。 依頼をいているHMが、基本的にはオール電化の方針らしく、エコキュートとIHが標準で入るらしいです。 ですが、大の料理好きの私、ハッキリ言ってIHは使いづらいです。 掃除が楽、というIHのメリットですが、これは全くもって惹かれません。 掃除がそんなに苦に思わない性格なので。。 なので、ガスにしようと思っているのですが、そこでいくつかわからない点があるので教えてください。 △エコキュートを使用しながら、コンロのみガスはできますか? エコキュートとプロパンガスの徹底比較【2021年】. (LPでも都市でも) △エコキュート+コンロのみガスの場合、エコキュートのみの場合と比較して、かなり割高になりますか? △エコキュートは持って10年と聞きます。交換に40万とかかかると聞きました。それって、ぜんぜんエコじゃない気が。。。 △エコキュートとIHを省いて、その差額でガスを引き(知り合いのガス屋で安く施行してもらう)、その分、他の建物部分にお金をかけるというのは、どう思いますか?それよりも、エコキュート設置した方が利があるのか。 ちなみに、太陽光は乗せません。 本体に何百万もかけて、電気売ったところで、10年単位でのメンテナンス費など考えると、まったくもってお得感を感じないので。。 その代わり、東邦レオというところで屋上緑化をします。 20~30年間、屋上緑化をしている会社だそうで、その間水漏れなど、一切ないそうです。 緑化することで、屋内の温度を下げること、暑い日中、プールしながら日陰で涼んでる方がよっぽどエコな気がしたので、これに決めました。 あと、うちはよく焼肉もするのと、近くで毎年大きな花火大会がよく行われる、家庭菜園ができる(今現在、アパートのベランダでも実施中)、一階に駐車スペースを4台確保する為、庭が造れないという理由があります。 △同じように、東邦レオで施行された方、感想を聞きたいので、ぜひお願いします!! 宜しくお願いします。 質問日時: 2011/6/15 13:55:19 解決済み 解決日時: 2011/6/16 13:04:26 回答数: 5 | 閲覧数: 17382 お礼: 250枚 共感した: 1 この質問が不快なら ベストアンサーに選ばれた回答 A 回答日時: 2011/6/15 19:05:31 間違った意見が多く、がっかりする部分が大きいです。正しいことを言っているのは一握りの方ですね。 ①ガス+エコキュートという組合せは、全く問題なく可能です。 ②オール電化割引と時間帯別電灯契約など、電灯契約を充分に理解していない人がいますが、エコキュート単体で、時間帯別電灯契約は可能です。オール電化の場合は、時間帯別電灯契約+全電化割引(電力会社により5~10%割引)になりますが、この全電化割引の部分がなくなるだけですね。エコキュートを導入するならば、時間帯別電灯契約にするのが基本です。従量電灯のままでは、エコキュートにするメリットが殆どなくなりますので。 ③時間帯別電灯契約も良いことばかりではありません。深夜電力が格安(10円未満)になるかわりに、日中の電気代は1.
それによって答えは違ってくるかもしれません。 LPガスはランニングコストがかなりかかりますので 給湯器はエコキュートにしてもいいかもしれませんが 都市ガスなら安くて効率のよいエコジョーズがいいと思いますよ。 (プラスキッチンはガスコンロで) エコキュートも電気温水器も深夜の割引契約にしないと コストメリットは出ません。 電気温水器などものすごく電気代がかかります。 ただガス併用で深夜割引契約にするならば 1. 昼間が割高である時間帯別契約にするか 2. 電気給湯器だけ別契約をして夜間だけ通電させるか ということになります。 もちろんオール電化でなくても割引契約ができますが 1. は昼間の使用量が多いと電気代が高くなる可能性もあります。 (オール電化ならさらに電気代の割引があります) うちはガス併用で小型(300L)の電気温水器を使っていましたが 通常契約では温水器だけで毎月15000円ぐらい電気代がかかりました。 (太陽光発電もつけて昼間が割高の時間帯別契約に変えました) それにエコキュートは高いです。 ということを考えるとエコキュートよりも30万円ほど安く導入できる エコジョーズがいいのではないかと思いますが。 回答日時: 2011/6/15 14:15:51 よく考えられていますね。 私はオール電化も扱っている業者で事務をしています。 私個人的にもIHより断然ガス調理の方が好きです。 オーブンもガスに戻したい! あなたのおっしゃる通り、エコキュートは初期費用が通常の温水器より断然高いです。 でも、お風呂をガスにするのはかなり損だと思います。 ガス料金は 会社ごとに差があるとはいえ 電気より明らかに高いです。 私なら、普通の電気温水器とガス調理台にします。 ガス屋さんは ガス代を徴収できるので、工事も凄く安くしてもらえたり、 うまくいけば工事大無料なんて事もよくあります。 オール電化にして電気料金の割引を受けないのなら、エコキュートでなくてもいいと思いますよ。 いまは補助もほとんどないですし。 Yahoo! 不動産で住まいを探そう! 関連する物件をYahoo! エコキュートとガスの併用について - 教えて！ 住まいの先生 - Yahoo!不動産. 不動産で探す
エコキュートを導入してオール電化にするか、プロパンガスを利用するかについて、迷われていませんか? エコキュートを導入する際にはコストもかかりますし、実際に導入してみないとわからないことも多いと思います。また、エコキュートとプロパンガスにはそれぞれメリットがあるので、単純比較はなかなか難しいものです。 今回は、エコキュートとプロパンガスのそれぞれのメリットやデメリットを紹介します。 かんたん概算料金チェック ミズテックのコミコミ価格なら 修理 本体+施工 で ***, *** 円〜 見積希望を受け付けました! エコキュートとプロパンガス どっちがお得?
8 GJ 13. 8〜16. 9 GJ (世帯人数による) 34% (22〜41%) 給湯 13. 6 GJ 10〜23 GJ (主に世帯人数による) 31% (21〜35%) 暖房 11. 2 GJ 7. 3〜35. 6 GJ (地域による) 25% (19〜52%) 厨房 3. 2 GJ 2. 6〜3. 4 GJ (生活スタイルによる) 7% (4〜8%) 冷房 0. 8 GJ 0〜1. 4 GJ (地域および s世帯人数による) 2% (0〜3%) 合計 44 GJ 35. 6〜80 GJ 表では、お家のエネルギー消費において各部門がどれくらいのエネルギーを消費しているのかをまとめています。全国平均とデータ分布範囲の2種類の数値をご案内していますが、特に給湯と暖房は世帯人数や地域でかなり変わってくるので、より詳細のデータが知りたい場合は こちらのページ でご確認ください。 エネルギー利用の内訳の中で ガスか電気かの選択肢があるのは 給湯、暖房、厨房 の3部門です。以下ではそれぞれの項目において電気を選ぶ場合とガスを選ぶ場合のメリット・デメリットを確認していきます。 給湯器は省エネによるコストメリットが高い 給湯は一つの機器で全体の31%というかなりのエネルギーを使う部門なので、省エネ化による効果は大きくなります。だた、光熱費が安くなっても、初期費用が回収できなければどうしようもありません。以下では一般的な給湯器の寿命と言われる15年の間で、エコキュートがどれだけお得になるのかをシミュレーションしています。 15年間でかかるコスト エコキュート ガス給湯器 エコジョーズ (都市ガス) ガス給湯器 エコジョーズ (LPガス) 初期費用 36. 5万円 18万円 光熱費 51万円 82万円 122万円 総計 87.
エコキュート導入と同時にキッチンをIHにしてオール電化にされるケースは少なくありません。 しかし、キッチンにはプロパンガスを使用し、エコキュートとプロパンガスを併用する、という選択肢もあります。 その場合のメリットは以下の通りです。 ・電気料金が割高になる時間帯に、電気ではなくガスを使用して料理ができる ・使い慣れた人にとっては、火力の強いプロパンガスの方が調理しやすい ・風呂の湯沸かしの料金をエコキュートで節約できる ・ガスコンロの場合、鍋やフライパンの制約がない おわりに 昼間の割高な電気料金を踏まえてもエコキュートを導入することで光熱費が削減できたご家庭がたくさんあります。しかし、だからと言って必ずどの家庭にも当てはまるわけではありません。 エコキュートとプロパンガスのメリットを比較し、しミューレションを踏まえたうえで、生活シーンをイメージしてみると良いでしょう。 また、必ずしも2択というわけではなく、お風呂はエコキュート、コンロはプロパンガス、といった併用する利用方法もあります。ぜひ参考にしてください。 もし不安やよくわからないことがある場合は、まずはご相談だけでも、お気軽に施工業者の「ミズテック」にご連絡ください。 豊富な実績 と知見からご案内させていただきます! ミズテックの工事は全てコミコミ価格なので標準設置であれば追加費用は一切かかりません。
99%ありえません」。 エコジョーズは廃熱利用といって、燃焼した排気ガス(熱い)を水道水(冷たい)の予熱に使用するものです。 熱効率が良い機器ですが、これによる料金プランの恩恵はありません。 エコキュートはエアコン室外機のようなものを使い、ヒートポンプ(空気から熱をくみ上げる)でお湯を作ります。 安い深夜電力を使用しますが、かなりの電力を食います。 なので電力会社と「深夜電力B契約」又は「第2深夜電力契約」を別途結びます。 もし質問者さんがオール電化住宅に住むならば、使用する機器は間違いなくエコキュートです。 電力会社との契約もオール電化住宅用契約(東電の電化上手)です。 ガス厨房ならば使用する機器はエコジョーズです。 立場上、質問者さんにお勧めするのは、電化ならとことん電化、ガスを使うならとことんガスです。 宙ぶらりんの思想だと、有利な契約を結べませんから、バカ高い電気料金を垂れ流す事になりかねません。 電気がいいかガスがいいかは家々の個性にも関わってきます(東電や東ガスの作ってるパンフが正しいとは限りません) 新築のお家を建てるなんて素晴らしい事です。ゆめゆめ妥協をせずに、入念に検討してください。 ナイス: 1 質問に興味を持った方におすすめの物件 Yahoo! 不動産で住まいを探そう! 関連する物件をYahoo! 不動産で探す