【効能】 温中補虚・和裏止痛 【適応症】 気血不足の腹痛(けいれん性の腹痛で暖めたり,押さえると楽になるもの)に用います。 【類方比較】 桂枝加芍薬大黄湯 :本方と同様の症状を呈するが,裏急後重と便秘がさらに強い場合に用います。 小建中湯 :腹痛が持続的でさらに強い場合に用います。桂枝加芍薬湯より鎮痙,温補の働きが強くなっています。 【解説】 芍薬・甘草・大棗は、平滑筋、骨格筋のけいれん、緊張をゆるめ、鎮痛に働きます(緩急止痛)。 滋養作用により体を栄養し(補血)、桂枝・生姜は、中枢性、末梢性に血行を促進し、体内をあたためます(温中)。また、消化液の分泌、蠕動を促進します。 生姜は、制吐、鎮嘔に働き、桂枝・生姜は、悪寒、頭痛、関節痛、発熱などの表寒の症候に対し、発汗・解熱によって緩解させます(辛温解表)。 芍薬・甘草・大棗は、発汗過多をおさえる役割があります。 【治療の現場から】 ★ 冷えが強ければ、 安中散 を合方します。 腹部膨満感があります 裏急後重の症状があります。 裏急後重とは、腹痛がして排便したがり、排便の時に肛門のところに重く落ち込む感覚を有します。 ※この目標に必ずしもこだわる必要はありません。 【臨床応用】 腸炎、結核性腹膜炎、虫垂炎、痔核、ヘルニア、胃アトニー、胃下垂、大腸炎、直腸炎
0 生姜4. 0(乾1. 0) 大棗4.
5gを2~3回に分けて、食前または食間に経口投与する」とされています。食間とは、食事中という意味ではなく、食事と食事の間を意味します。つまり、食後から2時間経過した、胃の中が空の状態を指します。 これら桂枝加芍薬湯としては、 ・しぶり腹 ・腹痛 ・便通異常(下痢、便秘) などの症状に有効です。しぶり腹とは、残便感があって「腹痛を伴いつつ便意を催すもの」を指します。下痢であっても便秘であっても、便通異常の改善であれば桂枝加芍薬湯が有効です。 薬の効果を調べる試験では、桂枝加芍薬湯の投与によって止瀉作用(下痢を改善する作用)が確認されています。また、腸管輸送や腸管平滑筋(腸の筋肉)への働きも示されています。 このような特徴により、お腹が張っていて体力の弱っている方に投与され、腹痛や下痢・便秘などの症状を緩和する漢方薬が桂枝加芍薬湯です。 スポンサードリンク スポンサードリンク
『 漢方診療の實際 』 大塚敬節 矢数道明 清水藤太郎共著 南山堂刊 桂枝加芍薬湯 本方は 桂枝湯 の證で腹筋が拘攣して腹痛し、腹満いがある者を治する。本方に大黄を加えた 桂枝加芍薬大黄湯 は桂枝加芍薬湯の證で便秘する者に用いる。また結腸炎で左腹下部に索状硬結を触れ圧痛があり、腹痛・裏急後重する者によく奏効する。 『 漢方精撰百八方 』 4. [方名] 桂枝加芍薬湯(けいしかしゃくやくとう) [出典] 傷寒論 [処方] 桂枝4. 0 芍薬6. 0 甘草2. 0 大棗4.