<< 8. 誘発されない回転性めまい、9. 中枢性のめまいはなぜ起こるのか? 10、高齢者のめまい感 高齢者がふわふわするような浮動性めまい感を訴えることはしばしばありますが、原因は複雑で対応には苦慮します。 めまい感の原因はいまだ明らかではありませんが、高齢者のめまい感について解説した文献を抜粋して紹介します。この仮説によれば、めまい感は左右の側頭葉付近に頭の位置を認識する中枢が存在しますが、これらの中枢に入力される刺激にわずかな左右差があっても通常は補正されます。しかし、この左右差が何らかの理由で補正されないとめまい感を生じるのでないかと考えられます。 参考文献: 成冨 博章:高齢者の慢性めまい感-その臨床的特徴と脳磁波所見-. 臨床神経. 48:393-400.
2歳:16~86歳)のうち、めまいが存在したのは69/114例(60.
めまい感を感じる脳の責任部位はどこであるのでしょうか。側頭葉上部から頭頂葉下部を刺激するとめまい感が生じたと報告されています。側頭・頭頂部の障害によってめまい感が生じた例は過去にいくつか報告されており、側頭・頭頂部の出血または梗塞によりめまい感だけが生じた例もあります。 このことから、めまい感を感じる責任部位は側頭・頭頂葉の前庭中枢付近(空間認識に関係した大脳前庭野)に存在するのであろうと推定されます。 図1 めまい・めまい感を生じる部位 側頭・頭頂部に脳梗塞や脳出血を生じる例はきわめて多いにもかかわらず、ほとんどの例がめまい感を訴えないのはなぜでしょうか?
パーキンソン病にかかると、手足のふるえや筋肉のこわばりをはじめとする、日常生活の動作の低下や障害などが現れます。 症状がひどくなってくると、手足を使った動作以外にも発声に支障をきたすこともあり、生活においてご家族などによる介助が必要不可欠となります。 薬による治療も一般的に行われていますが、症状が軽度なうちに始めておきたいものがリハビリテーションです。 リハビリを受けるには、かかりつけ医の紹介状が必要になる場合がありますが、パーキンソン病であることを提示したうえで申し込みを行うのが一般的。 施設によって、訓練を受けられるかどうかのチェックが必要となる場合もあります。運動療法は自宅でも行うことが可能ですが、専門医や療法士による指導を受けることによって、より効果的にトレーニングを重ねることができます。 リハビリテーションは、パーキンソン病における非薬物療法の中心となるものです。病院やリハビリ施設においては、基本的な症状の改善や運動機能の維持だけでなく、自分の症状や生活での困りごとにあわせたトレーニングメニューを組んでもらえるのもメリットの一つとなります。 自宅での運動には限界がありますが、医療機関やリハビリテーションセンターでは、疑問点や不安などはすべて理学療法士や作業療法士に相談できるので、安心してトレーニングに臨むことができます。 病院でリハビリをすれば症状はよくなる? パーキンソン病の治療は、病院で行われる薬物療法と、薬物の効果を確認しながら行うリハビリテーションの二本立てであると言われています。 パーキンソン病は早期に悪化しやすい症状のため、治療が始まったらできるだけ早くにリハビリテーションを開始すると良いとされています。 リハビリテーションを行うためには、心臓などの内臓器官、背骨や膝などの骨・関節部に障害がみられないか主治医に確認してもらい、安全に始めるようにします。 病院では主治医のほか、理学療法士や作業療法士などの専門家も常駐しているため、しっかりとリハビリテーションの効果を出していくことができます。 リハビリテーションの種類には、体力維持、筋肉や関節の柔軟性維持、筋力の低下予防、姿勢や歩行をスムーズにするなどさまざまな運動がありますが、特に苦手とする作業や動作について恒常的にトレーニングを行うことが可能。 リハビリテーションのメニューは偏りなく、バランスを考えて組んでいくので、薬物療法と組み合わせることで症状の進行を抑えることもできます。 もちろん、リハビリテーションだけでは、パーキンソン病の症状を完治させることは困難です。薬を服用しながら、体を動かしやすい状態に整えていく必要があります。 パーキンソン病で入院もできるの?
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