32-31 腎疾患に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。 (1)糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群にならない。 (2)CKD(慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量(GFR)が、60 mL/分/1. 73 m 2 以上である。 (3)推算糸球体濾過量(eGFR)は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 (4)血液透析は、24時間連続して行う。 (5)死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は不要である。 解答・解説を見る (1)糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群になるリスクが高い。 糖尿病性腎症が進行していくと、徐々に尿アルブミンや蛋白尿がみられるようになり、これらが原因となって低たんぱく血症、浮腫を引き起こす。 ネフローゼ症候群では、蛋白尿、低たんぱく血症(低アルブミン血症)、浮腫、脂質異常症等が主症状であり、特に蛋白尿や低アルブミン血症は診断に必須である。 (2)CKD(慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量(GFR)が、 60 mL/分/1. 73 m 2 未満 である。 〇 (3)推算糸球体濾過量(eGFR)は、血清クレアチニン値を用いて算する。 (4)血液透析は、 4~5時間連続して週に2~3回程度 行う。 (5)死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は 必要 である。
このページは設問の個別ページです。 学習履歴を保存するには こちら 5 1. 正解です。急性糸球体腎炎には、A群β溶血性連鎖球菌感染が関与します。 急性糸球体腎炎では、糸球体の炎症によってたんぱく尿や血尿が出ます。 A群β溶血性連鎖球菌は、秋から冬にかけて流行する急性咽頭炎の原因菌です。扁桃や皮膚の炎症がきっかけで糸球体にも炎症を起こします。 2. 正解です。ショックは急性腎不全の原因となります。他にも脱水や薬物、手術などが急性腎不全の原因となります。 3. 正解です。腎臓代替療法として、血液透析や腹膜透析があります。 4. ネフローゼ症候群の診断項目は、 尿たんぱく:3. 5g/日以上 血中アルブミン:3. 0g/dl以下 です。 5. 正解です。糖尿腎症は程度の軽い順に1期から5期まで分類されています。 2期からは、微量アルブミン尿を認めます。 付箋メモを残すことが出来ます。 3 正解は 4 です。 問題文は「誤っているもの」を選ぶよう指示している点に注意してください。 1:文章の通り。急性糸球体腎炎に特徴的な症状として、乏尿、血尿、浮腫、頭痛、倦怠感が挙げられます。 2:文章の通り。ショックは、体に血液が行き渡らなくなることで起こる危険な状態です。血圧低下や尿量低下が起こり、各細胞がダメージを受けます。 3:文章の通り。透析には、血液透析と腹膜透析がありますが、透析患者のほとんどが血液透析を受けています。 4:正答。ネフローゼ症候群の診断には、タンパク尿と血清総たんぱく・血清アルブミンの項目が必須となります。 5:文章の通り。糖尿病腎症2期は、早期腎症期に該当します。 3 正解は 4 です。 人体の構造と機能及び疾病の成り立ち/腎・尿路系からの出題です。 1. 正しい記載です。急性糸球体腎炎の原因はA群β溶血性連鎖球菌感染が最も多く見られます。 2. 正しい記載です。出血や脱水、ショックによる循環血流量の減少などで腎前性急性腎不全が起こります。 3. 正しい記載です。透析患者のほとんどが血液透析を受けています。 4. 腎疾患に関する記述である。正しいのはどれか. ネフローゼ症候群では、脂質異常症は参考条件として診ます。 5. 正しい記載です。2期は早期腎症期で、微量アルブミン尿となります。 問題に解答すると、解説が表示されます。 解説が空白の場合は、広告ブロック機能を無効にしてください。
32-31 腎疾患に関する記述である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。 ( 1 )糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群にならない。 ( 2 ) CKD (慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量( GFR )が、 60mL/ 分/ l. 73 m 2 以上である。 ( 3 )推算糸球体櫨過量( eGFR )は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 ( 4 )血液透析は、 24 時間連続して行う。 ( 5 )死体腎移植を受けた患者には、免疫抑制剤の投与は不要である。 ( 1 )× 糖尿病腎症は、ネフローゼ症候群の原因になる。ネフローゼ症候群は、糸球体のたんぱく質透過性の亢進により、多量のたんぱく尿と低アルブミン血症をきたす疾患である。各種糸球体腎炎、糖尿病腎症、ループス腎炎などが原因になって発症する。 ( 2 )× CKD (慢性腎臓病)の診断基準では、糸球体濾過量( GFR )が、 60mL/ 分/ l. 73 m 2 未満である。 CKD の定義は、「腎障害を示唆する所見(検尿異常、血液異常、画像異常、病理学的異常)、または GFR (糸球体濾過値) 60mL/ 分 /1. 73 ㎡未満、が 3 ヶ月以上持続すること」である。アルブミン尿と GFR 低下は、互いに独立した心血管病および末期腎不全の危険因子である。 ( 3 )〇 推算糸球体濾過量( eGFR )は、血清クレアチニン値を用いて算出する。 eGFR は、クレアチニンまたはシスタチン C の血中濃度と年齢を用いて算出する。 ( 4 )× 血液透析は、標準的には 1 回 4 時間、週 3 回行う。 ( 5 )× 死体腎移植を受けた患者は、拒絶反応を抑制するため免疫抑制剤の投与が必要である。最もよく用いられるのは、副腎皮質ステロイド薬大量療法である。それが無効な場合は抗胸腺リンパ球抗体が用いられる。 正解( 3 ) ネフローゼ症候群の診断基準を覚えておこう。 ①たんぱく尿: 1 日の尿たんぱく排泄 3. 5g 以上が持続する。 ②低たんぱく血症:血清総たんぱく 6. 腎疾患に関する記述である. 0g/dL 以下または血清アルブミン 3. 0g/dL 以下 ③高脂血症:血清総コレステロール 250 ㎎ /dL 以上 ④浮腫 ①、②が診断のための必須条件 尿沈渣中、多数の卵円形脂肪体、重屈折性脂肪体の検出は診断の参考になる。 推算 GFR ( eGFR, estimated glomerular filtration rate )(㎖ / 分 /1.
2019. 05. 02 2019. 04. 28 問. 腎・尿路系疾患に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。 (1) 急激な腎血流量減少は、腎前性急性腎不全の原因になる。 (2) 糖尿病腎症の第4期は、たんぱく尿の出現で判定される。 (3) 慢性腎不全では、低リン血症がみられる。 (4) 腎代替療法のうち最も多いのは、腎移植である。 (5) 無尿は、透析導入の必須項目である。 答. (1) 解説 ○ (1) 急激な腎血流量減少は、腎前性急性腎不全の原因になる。 × (2) 糖尿病腎症の第4期は、GFRで判定される。 GFR30未満で、第4期と分類される。 × (3) 慢性腎不全では、高リン血症がみられる。 × (4) 腎代替療法のうち最も多いのは、透析である。 × (5) 無尿は、透析導入の必須項目ではない。 ⇐前 次⇒
米津玄師さん、菅田将暉さんの『灰色と青』とてもいい曲ですよね! しかし歌詞の意味まで読み解いてる人は少ないと思います。 そこで今回も私、砂糖塩味が『灰色と青』の歌詞の意味を解釈してみたいと思います!! タイトル『灰色と青』の意味 「灰色」は、灰の色のような、黒と白の中間のくすんだ色。ねずみ色。 比喩的に、陰気なこと、味気ないこと、を表します。 「青」は晴れた秋空や藍(あい)染めのような色。また、その系統の色。 今回のタイトルの場合は、比喩的に使われていそうですね! 米津玄師「灰色と青」歌詞の意味は？菅田将暉じゃなきゃダメだった？ - Tomi-note. 米津玄師『灰色と青』のテーマ 「君」がいない灰色の世界=色のない世界から、青の世界=晴れた空のように鮮やかな世界へと歩き始める。 この曲はそんな自分を中心に回る世界を描いた一曲なのです! 米津玄師『灰色と青』歌詞の考察 何も変わらない、変われない「僕」 袖丈が覚束ない夏の終わり 明け方の電車に揺られて思い出した 懐かしいあの風景 たくさんの遠回りを繰り返して 同じような街並みがただ通り過ぎた 窓に僕が映ってる 「袖丈が覚束ない」 夏本番は通り過ぎてしまったけれど、まだ暑さが残る夏の終わり。 半袖を着ている人が多いんでしょうね。 もうそろそろ夏も終わるけど、まだ半袖を着ていて、季節にはまりきってない状況です。 「君」といた無邪気な日々 君は今もあの頃みたいにいるのだろうか ひしゃげて曲がったあの自転車で走り回った 馬鹿ばかしい綱渡り 膝に滲んだ血 今はなんだかひどく虚しい 「君」といた無邪気な日々を思い出しています。 馬鹿ばかしいと思えるような、そんなくだらない毎日が何よりも 輝いていたんだと、当時のことを回想しています。 「君」も覚えてくれていますように どれだけ背丈が変わろうとも 変わらない何かがありますように くだらない面影に励まされ 今も歌う今も歌う今も歌う あれからは時間は過ぎたけど、そんな素敵な思い出が 「僕」を励ましてくれている今。 「君」もどこかで幸せにやっているかな?
君は今もあの頃みたいに いるのだろうか ひしゃげて曲がった あの自転車で走り回った 馬鹿馬鹿しい綱渡り 膝に滲んだ血 今はなんだかひどく虚しい そんな時、ふと思い出したあの時の友達。 「君」は今でもあの頃と変わっていないのだろうか? ここではきっと、小学生くらいの年ごろを表現していると思います。 「君」はきっと、あの頃よく遊んでいた親友とも呼べる存在なのでしょう。 二人乗りをしたり、乱暴な乗り方をしてボロボロになった自転車。 それに乗って、どこまでも探検しに行った思い出。 「今から、この線だけしか歩いちゃダメだからね!」 なんて決めたルールで、道路の路側帯の白線の上を綱渡りしたり・・。 もしくは、そのあとの「膝に滲んだ血」ということから、こけて膝を擦りむいたのなら縁石の上の綱渡りだったり? そんなバカバカしい遊びで楽しんでいたあの頃が懐かしすぎて、 今の 現実とのギャップ に虚しさを覚えているようです。 米津玄師「灰色と青」サビ 歌詞の意味は? どれだけ背丈が変わろうとも 変わらない何かがありますように くだらない面影に励まされ 今も歌う今も歌う今も歌う 例え体が成長しても、世の中に紛れて「形だけの大人」になってしまったとしても。 きっと変わらない「何か」がありますように。 この「何か」は、純粋だった「あの頃の気持ち」や、友情など忘れてはいけないものを指していると思います。 そして、「 それだけは絶対に無くさずにいられますように 」という願い。 そんな想いと、あの頃の自分が「今の自分」を励ましてくれています。 これは米津さん本人を支えてる部分なのかもしれません。 そんな想いを胸に、今も歌っているのでしょう。 米津玄師「灰色と青」2番Aメロ 歌詞の意味は? 忙しなく街を走るタクシーに ぼんやりと背負われたまま くしゃみをした 窓の外を眺める ここから、主役は先ほどの「君」とチェンジします。 忙しい毎日を送る「君」は、タクシーに揺られながら少しだけ気を抜いた瞬間のようです。 移動中、窓の外を眺め 眩しさにくしゃみが出たのかもしれませんね。 まさに仕事に忙しくしている「菅田将暉」さんが想像できます。 とにかく忙しく、日々に追われている状態なのでしょう。 心から震えたあの瞬間に もう一度出会えたらいいと強く思う 忘れることはないんだ 見るもの全て、出会うものすべてに感動を覚えた子供の頃。 今では大人になって、そんな感動すらも覚えなくなってしまった。 大人になると、忙しさに追われて、大事なものを忘れがちです。 だからこそ、あの頃みたいな「純粋な気持ちと感動」は、忘れられないのかもしれません。 米津玄師「灰色と青」2番Bメロ 歌詞の意味は?
何もないと笑える朝日がきて 始まりは青い色 ここでの「 朝日を見ているかな 」は、最初のCメロと少し違ってきます。 前者は、欠けていく月に想いをはせ、切ない気持ちでしたが、 ここでは前向きな印象。 何かが吹っ切れたように、歩き出す瞬間のように感じます。 これから朝日に照らされていく空を「君」はどこかで見ているかな? 何もなく変わらない日常が続くことの幸せ。 その青く広がる空がこれからの新たな未来を照らしているのだと思います。 米津玄師「灰色と青」歌詞の意味を解釈! まとめ いかがだったでしょうか? 米津玄師×菅田将暉「灰色と青」は、懐かしい青春時代と、大人になった今の自分との葛藤を描いた曲だと感じました。 確かに、美化されていく思い出に、切なくなることってありますよね。 でもそれを乗り越えて、人はまた 大人になっていくのだと思います。 そして、その大人と子供の境目を、まるで夜明け前の「夜空」と「青空」に例えている気がします。 空に「 灰色と青 」が交わる頃、あなたは何を想いますか?