554-562「腹圧性尿失禁の生活指導・薬物療法・理学療法」 女性医療クリニックLUNAグループ 関口 由紀, 腹圧性尿失禁は女性に圧倒的に多く、男性では腹圧性尿失禁が起きるのは、前立腺癌に対する前立腺全的術で尿道括約筋に損傷をきたした場合のように、比較的限られたケースです。【引用】ナーシングケアQ&A 12号 Page18-19(2006. 08)「男性と女性とでは尿失禁に違いはあるのですか? 」 尿失禁は、男性は女性より少ないといわれている。これは解剖学的構造が男女で異なることにより男性では女性より尿を保持する力が強いことが原因と考えられている。しかし、近年の研究では男性でも無視でいないほどの症例に尿失禁が存在することが明らかになっている。【引用】 The Japanese journal of clinical and experimental medicine 88(10) 2011. 1321~1324 「治療の実際男性尿失禁の現状について」東北大学大学院 中川晴夫 前立腺肥大に伴う尿失禁では、切迫性尿失禁がほとんどであるが(前立腺手術後の尿失禁を除く)、発生頻度は少なく、報告もあまりみられない。【引用】Modern physician 32(12):2012. 12 p. ［医師監修・作成］前立腺がんの放射線療法：治療効果、後遺症や再発などの解説 | MEDLEY(メドレー). 1508-1510「前立腺肥大症と関連症状: 過活動膀胱と尿失禁 」独協医科大学排泄機能せんたー布施美樹 近年増加傾向にある前立腺癌の手術では尿道括約筋やその支配神経の損傷により腹圧性尿失禁が起こりやすく、前立腺全摘除術後1ヶ月で約半数の患者さんが尿失禁の状態です。術後6か月までにほぼ80%の患者さんで尿失禁は消失しますが、約2~3%では術後1年以降も重症の腹圧性尿失禁が継続すると報告されています。【引用】泌尿器ケア 18(4)、2013. 416-420 「男性の腹圧性尿失禁とは? 」東北大学病院 豊岡 藍
プロフィール 仁木 輝緒 さん 2016年にPSAが基準値を超え、東海大学医学部付属八王子病院を受診。MRIを活用した精度の高い生検の結果、前立腺がんが見つかり、同年7月にHIFU(高密度焦点式超音波療法)による部分治療を受けた。 生検をするなら精密に調べられる方法がいい 50代の半ばから、半年に1回、PSAの検査を受けてきました。2016年1月の検査で、初めて基準値(4. 0ng/mL以下)を超えて5.
内照射 内照射は小線源療法とも呼ばれ、正式には密封小線源療法といいます。前立腺の中から放射線を照射する治療法です。小線源療法でも外照射と同じく、放射線によってがん細胞を死滅させます。 © Cancer Research UK uploader – Diagram showing how you have high dose brachytherapy for prostate cancer (2015 CC BY-SA 4. 0) / Adapted by MEDLEY Inc. 内照射では前立腺にヨード125という放射性物質を埋め込みます。ヨード125は前立腺の中で少しずつ放射線を出し続けます。 内照射を行う条件は施設により異なっていますが、低リスクの前立腺がんの人に対して行う施設が多いです。内照射の治療効果は前立腺を摘除した場合と同等とされます。また、低リスクであったとしても前立腺が極端に大きい場合は治療ができません。 前立腺がんの 悪性度 は一般的にリスク分類を使って評価されます。リスク分類は3種類の検査結果をまとめたものです。 前立腺でのがんの状態 血液検査のPSA値 前立腺 生検 時のグリソンスコア リスク分類について詳しくは「 前立腺がんのステージとは? 」で説明しているので参考にしてください。内照射の治療効果は前立腺を摘除した場合と同等とされます。 合併症 には次のものがあります。 直腸出血 勃起機能の低下 尿意切迫感 排尿困難 直腸出血と勃起機能の低下以外は一時的なもののことが多く、時間の経過と共に改善していきます。一方で、直腸出血はすみやかに治療をしないと、命に危険が及ぶことがあるので、便に血が混じるなどの疑わしい症状が現れた人はすぐに医療機関を受診してください。また、内照射は手術や外照射に比べて勃起機能への影響が少ないと考えられてはいますが、勃時間が経っても治らないことは少なくありません。勃起機能改善薬などが必要となることも少なくないので、担当のお医者さんと相談してください。 合併症以外にも注意点があります。埋め込まれた放射線が与える周囲への影響です。内照射で使われるヨード125は前立腺の中に埋め込まれてはいえ、周りにも少量の放射線が漏れ出ています。排尿時や子供との接触などに注意点があるので担当医からの説明をよく聞いてください。放射線と聞くと不安になると思いますが、放出される放射線量は時間とともに減少していき、影響が心配ないレベルに落ち着くので安心してください。 4.
"と・・・・。 なすB-:"唐突に来ましたね~~"と心の中でつぶやく。 なすB-:"そうですね。 手術前の30%程度の硬さでしょうか・・・。" 院長:"うん、30%ね。 ・・・いいですね。" なすB-:"えっ! 30%程度で順調なんですか?" 院長:"はい。 まだ2か月程度で30%まで戻っているのは順調ですよ。" なすBー:"ふぅ~~ん、そうなんだ"と心の中でつぶやく。 院長:"お薬はどうします? 出しておきますか?" 院長:"お薬を使いながら早い時点で刺激を与えたほうが回復の確立が高まるという学説があります。" なすB-:"パートナーの体調もありますので、もう少し様子を見ます。" こんな会話で性機能の回復状況の確認がありました。 ただ手術後2か月半が経過して段階で 「性機能の回復度合いが どの程度だと標準的なのか分からない 」こともあり 院長の発言は少し明るさをいただいた気がしています。😂 なすB-の場合、「右側の性神経のみを温存」していますので 良くて30~50%の確率で性機能が回復する 「可能性がある」 という事で 確約されたことではありません。 更新:第三回目の外来診察の内容は以下の記事をご参照ください。 満足感は? 前立腺がんとは - 北青山Dクリニック. この件に関しては 他のブログで掲載されているのを 見たことがない のですが・・・ これから手術を検討されたいらっしゃる方は 気がかりなこと と思います。 手術前の説明会でも「この部分」は不明確事項でした。 なぜなら医 療従事者ご自身が経験がありません 。 "本質は分からないので話せない" のです。 満足感はあるの? イキ感はどんな感じ? そもそもイクの? どんな感じ??? 一般的に言うと満足感"イキ感"は あります 。 ただし射精はしません。(精巣は摘出してありませんので) ご想像してみてください・・・ 勃起30%程度なので 挿入はムリですが刺激することで 射精の無い満足感"イキ感"を感じることはできます。 原因は分かりませんがイク時にツ~~ンと 少し痛みが走ります 。 下腹部(元前立腺のあった位置? )あるいは 腰(左側の腎臓のあたり)がツ~~ンと痛みます。 今回の外来診察に先立ちパートナーと相談 外来診察の際し、事前にバイアグラ処方についてパートナーに意向を打診しました。 パートナー曰く "お薬でギンギンになられても困る" と😅・・。 そんな訳で、今後どのような展開になるか先は見越せませんが、 現時点では挿入出来ないことそのこと自体は 夫婦生活の支障になっていません 。🤗 まとめ 今回はなすB-が情報収集しても 確認できなかった内容を自身の体験を基にお伝え しました。 現在、治療方法の選択をお考えの方、 前立腺摘出手術を受ける上で不安なお気持ちの方、 手術後に性機能の回復をもどかしく感じていらっしゃる方 等々、皆さんが求める情報の一助になれば うれしく思います。😃 長文になりましたが今日も最後までお読みいただきありがとうございました。
person 70代以上/男性 - 2020/09/13 lock 有料会員限定 72歳夫の前立腺癌全摘手術後の再発に関する質問です。 2019年10月8日前立腺癌をダビンチ全摘手術:前立腺、精嚢摘出、近くのリンパ節郭清 手術前の状況:骨、リンパ節への転移なし。MRIで4つの癌。グリーソンスコア(GS4+3=7) 手術後の状況(組織検査の結果):癌は前立腺の被覆内に留まっていた(ステージB)。小さいものを合わせると10個の癌があった。癌は悪性では無い。手術医から手術は成功したと説明がありました。しかし、退院2週間後11月13日の血液検査でPSAが0. 133、2020年1月15日0. 128、4月15日0. 183、5月20日0. 350となり、癌再発と診断されました。尚、4月23日に骨シンチ検査、MRI検査を行い、骨やリンパ節への転移や癌は発見されませんでした。主治医から放射線治療(IMRT)を勧められ、アスクドクターズのご意見も伺い、放射線治療を受けました。6月中旬~8月初めにかけ計35回、70Gyの照射を受けました。9月2日に治療後最初の血液検査実施、残念ながらPSAは0. 568と増加していました。今度は、ホルモン注射治療を勧められています。10月後半から行う予定です。質問は以下の通りです。 1.現在の状況は危機的なものですか?このまま放置するとどうなりますか? 2.全摘手術、放射線治療を受けたので、残るはホルモン治療となりますが、ホルモン治療は筋肉低下、骨粗鬆症、体のほてりなどが生じると主治医から説明がありました。どの程度のものでしょうか?実は、前立腺がん全摘手術を選んだ時、尿漏れが生じるとの説明を受けましたが、こんなにひどいものとは思いませんでした。手術後、10か月近くになる現在も尿漏れに悩まされています。 宜しく、お願いします。 person_outline 心配ママさん
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6月14日OA web特別予告ムービー 勉強しかしてこなかった芸人
3月19日(日) アメトーーク!2時間スペシャル 3/19・26(日)は2週連続2時間SP!! 3/19(日)放送の日曜もアメトーーク2時間SPは カレー大好き芸人 ケンドーコバヤシ&サンドウィッチマン伊達&麒麟・川島 アンタッチャブル山崎&千鳥ノブ&ロバート秋山&ブルゾンちえみ アンジャッシュ渡部&新川優愛 勉強大好き芸人 オリエンタルラジオ中田&ロザン宇治原&ヒャダイン&メイプル超合金カズレーザー 田畑藤本・藤本&あかもん FUJIWARA藤本&藤田ニコル 26日(日)のラインナップは コチラ♪
アメトーーク!勉強大好き芸人!2012年9月28 お笑い芸人 お笑いを愛してやまない管理人が、今人気のお笑い芸人に関するニュースを集めて掘り下げます! 2012年9月28日放送された、 「アメトークゴールデンスペシャル」 今回のくくりは 「勉強大好き芸人」 第2弾!! 前回が大好評で、 オリラジのあっちゃん は、予備校からお声がかかって、講師として生徒300人に、勉強法を熱弁したんだとか(゚Д゚;) 「勉強しかしてこなかった芸人」から、ずーんとパワーアップ! いやー、面白かったですね、そしてそれぞれの芸人さんの勉強の仕方、本当に興味深い('ω')ノ なんでも予備校講師達がこぞって、興味を示すのも分かります( *´艸`) 勉強大好き芸人として登場した、芸人さんたちは、こちら! オリエンタルラジオのあっちゃんこと、中田さん 光浦泰子さん ロザンの宇治原さん ロザンの菅さん 笑い飯の哲夫さん かまいたちの山内さん 新メンバーは フルーツポンチの村上さん フットボールアワーの岩尾さん パンサーの向井さん 小島よしおさん では、早速、それぞれの芸人さんの、勉強法を見てみましょう!(≧∇≦)必見です! オリラジ中田さんの勉強法! まずは中田さんの、耳の痛くなる名言を! 「勉強から逃げるとその後も色んなものから逃げちゃう。」 ですかね(;'∀') 今すべき勉強から、逃げないで立ち向かえば、おのずと道が開いてくる!? また、 「平均点」 をとろうとするのではなく、 「満点」をとる覚悟で勉強すること が必要、とも言っていました。 オリラジ中田さん的、要るものと要らないもの3つ 最高の問題集・最新の電子辞書・最低のカンニングペーパー。 このうち2つは要るもので、1つは要らないぞ! ・最高の問題集 : 要らない! 中田敦彦･ロザン宇治原流勉強法を解説！アメトーーク勉強大好き芸人2020（京大･慶応大学卒高学歴芸人の頭脳）受験生･浪人生は必ず見ろ！ - YouTube. ! 全てを網羅した問題集はないから! 素人は、全てを勉強するために、ぶ厚い問題集を買う。しかし、これが間違い! ぶ厚い問題集は、やる気をそぐから、正解は 「薄い問題集をたくさんやる。終わったら捨てる!その時、何度も出てくる問題こそが、テストに出る問題だ!」 【ロザン宇治原さんの補足】英語・社会などは何冊もやったほうがいい。でも、理系は、問題のパターンが少ないので、1冊を何度もやる方がいい! (問題は、パターンが同じで数字が変わる) ・最高の電子辞書 : 要らない!! 受験生は、辞書で引き、単語に印をつけろ!
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