上のイラストはダウン症候群(21トリソミー)の特徴をあらわしたものです。 また、以下のような特徴があります。 ・扁平化した顔、特に鼻の橋 ・上に傾いたアーモンド型の目 ・短い首 ・小耳 ・口からはみ出しがちな舌 ・目の虹彩(色のついた部分)に小さな白い斑点がある ・小さな手と足 ・手のひらを横切る一本の線(手のひらの折り目):猿手といいます。 ・小指が親指に向かって曲がっていることがある ・筋力低下や関節の緩み ・子供や大人になるにつれて身長が低くなる しかし、その症状には非常にばらつきがあるのも特徴の一つです。ダウン症(21トリソミー)を持つ各人は、これらの特徴を持っているかもしれませんが、または全く持っていないこともあり、程度はばらばらです。軽度から中等度の低い範囲でIQ(知能の指標)を持っており、他の子供よりも話すのが遅いです。平均IQは70と言われています。知的障害:知的障害の程度はばらつきは大きく、現時点で治療法は存在しません。早期からの療育により QOL が改善されることが見込まれています。 ダウン症(ダウン症候群・21トリソミー)にはどんな症状があるの? ダウン症(ダウン症候群・21トリソミー)になると身体の多くの部分が影響を受けます。以下に記載したのが主な症状です。 ・先天性心疾患(50%) ・低身長・肥満・筋力が弱い・頸椎が不安定 ・閉塞性睡眠時無呼吸(50-75%) ・男性の場合、全て不妊。 ・女性の場合多くは妊娠が可能であるが、多くは自然 流産 。 ・40歳以降にアルツハイマー病を高確率で発症 また、母親(または父親)がダウン症候群(21トリソミー)患者の場合、胎児のダウン症候群(21トリソミー)発症率は50%であるため高確率で遺伝します。 他にも鎖肛・先天性心疾患・先天性食道閉鎖症・白血病・円錐角膜・斜視・甲状腺機能亢進症・ 甲状腺機能低下症などが合併症として出てくるケースも考えられます。 ダウン症(21トリソミー)はどのようにして検査・診断されるのですか?
「ダウン症」 と聞いて、あなたはどのようなイメージがあるでしょうか?? 【医師監修】ダウン症の大人と接するとき、サポートするときのコツとは？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. 最近はテレビやメディアにも、よく出てくる障害の一つだと思いますので、「ダウン症」というワードについては、聞いたことがある方も多いでしょう。 ですが、ほとんどの方が、ダウン症の人は見たことはあるけど、実際に関わったことがないのではないでしょうか? そこで今回は、 ダウン症の子どもの7つの身体的な特徴 についてお伝えしていきながら、 接し方 や 関わり方 のコツについても説明していきます。 私自身、特別支援学校の教員として、ダウン症の子どもたちとは、日々、関わっております。 その経験を活かして、ダウン症の人と関わったことがない人もある人も理解が深めることができるように、分かりやすく書いていきます。 ダウン症の名前と発症確率 ダウン症とは、実は正式な名称ではないんです。 本当は 「ダウン症候群」 という名称となっております。 なぜこのような名前になったのかと言いますと、ダウン症の発見者が、 「John Langdon H Down(ジョン・ラングドン・ダウン)」 という人だからです。 名前の「ダウン」をとり、1966年WHOによって命名された症状ということですね。 ダウン症の発症確率 日本でのダウン症の患者数は、 約5万人 いると言われております。 発症の確率としては、新生児の 700人~800人に1人 の確率でダウン症の子供が生まれてくることになります。 出産の年齢別の確率について詳しく知りたい方は、厚生労働省がデータを発表されておりますので、こちらをご参照ください。 ワーキンググループ「不妊に悩む方への特定治療支援事業等のあり方に関する検討会」 ダウン症とは? では、いったいダウン症とはいったどのような症状なのでしょうか?
4歳、男性は81.
赤ちゃんがお腹にいる段階でも、ダウン症かどうかを調べることができる検査があります。 羊水や血液を採取して、 遺伝子情報 を調べることでわかる仕組みになっています。 また、ダウン症のような染色体異常の場合は、 流産 してしまうケースも多いようです。 ただし、羊水や血液検査でも100%ダウン症かどうかを知ることは難しいです。 エコーなどでも特徴が出るということは少ないです。 無事に生まれたのち、新生児期にがはあまり泣かないなどの特徴が現れると、ダウン症であることが疑われます。 ある程度、月齢が進まなければわからないこともあります。 ダウン症の特徴と症状・大人になって変化することは? ダウン症には、根本的な治療というのはないため、社会がそれを 受け入れる ということが大切です。 もともと心臓や眼に障害を持っていたり、感染症などに弱いため、本人の治療やリハビリを見ながら成長を見守っていくことになります。 大人になるにつれて特徴が顕著になることもあれば、ダウン症であっても普通に社会人として生活し結婚して子供をもうける人もいます。 高齢出産 が増えたことで出産前から子供の心配をするパパママもいますが、医療の進歩により、たとえ発症していても普通に成長する赤ちゃんもいます。 正しい知識を持っておくようにしましょう。
嫌なら殺すしかないのです。 "生まれる前"に診断を下された人間にしか分からないことです。 そして、お腹の子どもと共に死ぬ覚悟をした人間にしか分からないことです。 お一人目ですね。 それも21歳、若いお母さん。がんばれ~! 「パルモア病院日記」という本をご存知ですか? 良かったら一度読んでみてね。 337 No. 8 miyami 回答日時: 2002/10/05 11:44 誰もが一度は心配に思う事だと思いますが、 こういう質問に対しての感じ方は様々です。 私は特に不愉快に思う事はありません。 経験者談として参考になれば…と思います。 私の次女は心臓病その他幾つか重複障害があります。 現在11ヶ月になりますが過酷な日々を 明るく送っています。来月は手術です。 妊娠中は何も母子共に問題無く平和な日々でした。 ただ赤ちゃんは初期の頃からずっと小さめでした。 そこで身内などに何か気になるような人が居たり (遺伝的な事とか)があれば詳しく検査など していたかもしれませんが、特に何も無かったので 特別な検査などはしませんでした。 (考えもしませんでした) 上の子は大きかったので(特に頭) 下の子は小顔! ?ってのんきに喜んでいました。 生まれてすぐに子供は救急車で別の病院のNICUに 搬送されて行きました。 妊娠2ヶ月、不安と期待と入り混じった ドキドキな時期ですよね。 つわりなどは大丈夫でしょうか? 色々考えて心配は尽きないと思います。 が、大丈夫です。 たとえ病気を持って生まれたとしても 我が子はとてもかわいいです。 かわいいがゆえに子供の将来が心配ではあるのですが 病気があっても普通の子では経験の出来ない色々な事が 経験でき、絆の強い仲間が出来、人としてとても成長できると思います。 まぁ、後の事は生まれてから考えれば良い事ですね。 余計な心配はするだけ損です。 普通に楽しく過ごしてください。 98 No. 7 Yumikoit 回答日時: 2002/10/05 09:50 ごめんなさい。 一番大事な一言を書き忘れました。 どんな子でも、それは その子の個性です。 もって生まれてきた個性として 全部ひっくるめて愛してあげることが、何よりも大事だと思います。 58 No. 6 回答日時: 2002/10/05 09:46 ウチの長男は、先天性の泌尿器の障害を持って生まれてきました。 生後5ヶ月の時に手術をしましたが、それまでの数回の入院の間、主人が言ったのは「かわいそう、とだけは言わないことにしよう」「ウチの子はかわいそう、じゃない。こういうふうに生まれてきただけなんだ」ということでした。 # 点滴失敗して痛がって帰ってきたら「痛かったねぇ」というコトはありましたが(^_^;) 知的障害、内臓疾患、アレルギーその他、妊娠中にわかることもありますしわからないこともあります。生まれてきたあとで障害をもつ場合もあります。 妊娠中にわかった場合でも、「先天性の病気があるから」妊娠を止めることが出来る、というわけでもありません。 ウチの子は、幸いに外から見てわからない、日常生活にも全く影響がない病気でしたが、世の中そんな方はいっぱいいると思います。それでも不思議に、毎年市から「難病手当て」なんてものがもらえますが。 正直「障害」ってどの程度までを言うのかなと思っています。 現在2人目を妊娠中ですが、「そぉだなぁ。できれば(アレルギーなど)食べるものに制限のない子だと、嬉しいな」と主人とは話し合っています。 今から余り思い悩まず、可愛いお子さんとの対面を楽しみにいい子を産んでください。 78 No.
中絶手術は母体保護法により妊娠22週までと定められています。妊娠22週以降の中絶手術は法律違反になるためどこの病院でも行うことができません。 そのため ダウン症の中絶を行うかは妊娠21週と6日までに決定しなければなりません。 中絶手術が可能な期間はいつからいつまで?必要な準備や書類の提出方法まで徹底解説! 中絶したいけどいつまでできるのかな?そのようにお考えではありませんか。本記事では現役の医師が中絶が可能な期間について詳しく解説します。また中絶を受けるまでに必要な準備、中絶を受けるまでの手順について詳しく解説するので、もう中絶可能な期間だった場合すぐに中絶手術を受けるまでにすべきことがわかります。 ダウン症の事前検査である新型出生前診断(NIPT)は妊娠10週目から可能ですので余裕を持って受診してしっかり考えて決断をするようにしましょう。 メディオンクリニックでは新型出生前診断(NIPT)の無料LINE相談を行っていますお気軽にお問い合わせください。 出生前診断の無料相談をする >メディオンクリニック公式LINE@ ダウン症だったら中絶する? まとめ 今回は出生前診断でダウン症と判定されたときの中絶率や中絶する理由、中絶したその後、中絶の期限について説明しました。 出生前診断でダウン症と判定された場合には経済的理由や子供のことを考えて中絶を選択する人が圧倒的に多いです。一方で罪悪感に苦しむ人も大勢いるため一概にどちらがいいかは個人で考えるほかありません。この記事が決断の助けになっていれば幸いです。 メディオンクリニックではダウン症の中絶に関する無料カウンセリングを行っています。お気軽にお問い合わせください。 中絶の無料相談をする >メディオンクリニック公式LINE@
相続対策①:遺言書で遺産の分け方を決める 家族が亡くなり相続が開始したとき、遺言書がなければ遺産の分け方を相続人で話し合って決め、遺言書が残されている場合には遺言の内容に従って遺産を分けることになります。 遺産を残す側が生前に遺言書を書くかどうかは任意であり本人の希望次第ですが、様々なメリットがある遺言書は相続対策や認知症対策として使えるため、積極的に活用を検討してみましょう。 2-1. 遺産分割協議が不要になり争族を回避できる 遺言書ですべての財産の分け方を決めておけば、遺言に従って遺産分割を行うため、相続人が遺産の分け方を話し合う遺産分割協議が不要になります。 遺産の分け方を巡って相続人で揉める余地がなくなり、相続トラブルを回避できる点がメリットです。また、遺産分割協議をする手間が省けるため、相続開始後の相続人の負担を減らすことにもつながります。 遺言書を書く際には、相続人の権利である遺留分を侵害しないよう注意が必要ですが、基本的に遺言者が財産の分け方を自由に決めて構いません。 法定相続人以外の人に財産を渡すこともでき、生前に遺言書を作成しておけば遺言者の想いを遺産相続に反映させられます。 2-2. 認知症の遺言書作成. 遺言は3種類!公正証書遺言がおすすめ 遺言には 自筆証書遺言 ・ 秘密証書遺言 ・ 公正証書遺言 の3種類あり、このうち公文書である公正証書で作成するものが 公正証書遺言で す 。証人の立会のもとで遺言者が公証人に遺言内容を伝えて遺言書を作成します。 遺言書を作成するときに公証人や証人がいるため「遺言書を作成した時点で本人の判断能力に問題がなかったか」「認知症を発症していなかったか」後々に問題になりにくい点が公正証書遺言のメリットです。 作成した遺言書の原本が公証役場で保管されるため、自筆証書遺言や秘密証書遺言のように自宅などで保管して紛失するリスクはありません。 公正証書遺言は事前に予約した作成日に公証役場に行って作成しますが、病院や介護施設に公証人が出向いて遺言書を作成する出張作成制度も用意されています。 事前に打ち合わせをする手間や必要書類を揃える手間がかかり、自筆証書遺言や秘密証書遺言に比べて費用はかかりますが、 相続対策として認知症になる前に遺言書を作成する場合には公正証書遺言がおすすめです。 3. 相続対策②:任意後見制度を活用する 任意後見制度は判断能力が低下したときに任意後見人に財産管理などを任せるもので、判断能力が低下する前に任意後見人になってもらう人を決めておく制度です。 本人の財産保護が目的の制度であるため、生前贈与のように財産が減る行為を任意後見人が行うことは原則できませんが、認知症になった後に法定後見制度を利用する場合に比べると、柔軟な財産管理が可能になります。 3-1.
身分関係についての遺言書の効力 次に、身分関係についてのご紹介です。 3-1.相続人の廃除 廃除とは、相続人から虐待を受けるなどの著しい非行を受けた場合に、被相続人が家庭裁判所に請求してその相続人の地位を奪うことをいいます。排除を受けてしまうと、財産を相続することができなくなります。 相続人の廃除は、被相続人が生前に家庭裁判所で手続きを行う、または被相続人が遺言書に廃除の旨を記載し、遺言執行者が家庭裁判所で手続きを行うことで実行することができます。 3-2.未婚の子供の認知 被相続人に隠し子などの認知していない子がいる場合には、遺言書で認知することができます。 生前では認知することが難しい、けれども相続人にはしてあげたいという場合には、遺言書に認知する旨を記載することで可能になります。 ただし、突然の隠し子の出現は相続争いを生む典型的な事例ですので、事前の対策は重要になります。 4.
この記事のサマリ 認知症は判断能力が低下するので法律行為が行えなくなる 認知症の人が書いた遺言書は「認知症が先か」「遺言書が先か」で大きく違う 認知症の進行度合の指標は3つ(長谷川式認知症スケール・要介護度・診断書) 遺言書を残したい場合は認知症になる前の作成がおすすめ 認知症になった人は判断能力が低下するため、契約などの法律行為が行えなくなってしまう場合があります。 将来的な相続に備えて遺言書の作成をしたい、または高齢の親に遺言書を作成してもらいたいというときに疑問に思うのは、認知症の人が書いた遺言書は認められるのかという点です。 さらに、自身や親が以前から遺言書を準備しておいても、本人がその後に認知症にかかると遺言書は無効になってしまうのかという点も気になります。 今回は 認知症と遺言書との関係性について解説 します。 民法上で遺言の効力が認められる人 遺言によって財産の相続先を指示できる人は、民法では以下2つの条件を満たす人と定められています。 15歳に達した者( 民法961条 ) 遺言をする時においてその能力を有する者( 民法963条 ) 高齢者の場合、上記(1)に関しては何ら問題はありませんが、(2)に関してはその人ごとに状況が異なり、認知症の人が 「遺言の能力を有する」かどうか が争点となります。 認知症の人が書いた遺言書は有効?無効?