特集 フレイル健診2020 鈴木 隆雄 198 高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施の意義 津下 一代 199-205 令和2年度より高齢者医療広域連合が市町村と連携して,フレイル対策の保健事業を充実させることとなった.健診・質問票と医療・介護レセプトデータで健康課題を把握,ハイリスク・アプローチとポピュレーション・アプローチを組み合わせ,継続性や効果,効率性を考慮した事業企画をおこなう.健診や通いの場でフレイルを適切に把握できるよう質問票が開発され,保健事業対象者の抽出や事業評価に活用されることが期待される. 荒井 秀典 206-213 2020年4月に後期高齢者の健診項目の中に15項目の質問票が追加された.これまでの特定健診は主として74歳までが対象となり,メタボ健診といわれていた.すなわち,肥満などの生活習慣病の評価と指導を行うことにより,糖尿病や脳心血管病の予防を行うことが主たる目的であった.一方,高齢者においては脳心血管病とともにフレイル,認知症などの老年症候群がその生活の質や生活機能の低下に関わることが明らかになっており,健診においてもフレイル予防の視点の必要性が指摘されていた.今回の後期高齢者質問票においては,フレイル予防の重要性も考慮した内容になっている.フレイル健診においては,保健指導とともにかかりつけ医にもその結果をもとに適切な対応が求められる.本稿ではかかりつけ医の対応についてまとめる. 石崎 達郎 214-218 後期高齢者の保健事業は,フレイル対策を重点の一つとしている.フレイルの進展には多病や多剤処方が関与していることから,これらの適切なマネジメントが必要とされる.後期高齢者を対象に多病や多剤処方の保健指導を実施する自治体は,国保データベースシステムに収載されているレセプト情報から傷病名・処方薬剤情報を抽出して保健指導に使用している.これらの情報を対象者の主治医と共有可能とすることが,実効性のある保健指導の実施に必要である. 日本老年医学会雑誌 | 刊行物 | 一般社団法人 日本老年医学会. ―KDBシステム活用の意義と実際― 三好 ゆかり 219-227 フレイル健診として現在,制度に位置付けられたものはない.令和2年度から後期高齢者医療制度の健診等に用いることとなった「後期高齢者の質問票」はフレイル等の高齢者の特性を踏まえ,心身の健康状態を総合的に把握することを目的としたものとなっている.本稿では,この質問票と健診結果,医療レセプト,介護情報等の電子データを個人単位で紐づけ保有する国保データベース(KDB)システムを活用して,市町村及び広域連合が進める高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施等における効果的な取組について考察する.
31 日本口腔科学会 日本口腔科学会雑誌 No. 31 日本口腔科学会 Oral Science International No. 98 日本高血圧学会 Hypertension Research No. 36 日本公衆衛生学会 日本公衆衛生雑誌 No. 38 日本交通医学会 交通医学 No. 57 日本呼吸器学会 日本呼吸器学会雑誌 No. 89 日本呼吸器外科学会 日本呼吸器外科学会雑誌 No. 108 日本呼吸器内視鏡学会 気管支学 No. 131 日本骨粗鬆症学会 日本骨粗鬆症学会雑誌 No. 131 日本骨粗鬆症学会 Journal of Bone and Mineral Metabolism No. 137 日本骨代謝学会 Journal of Bone and Mineral Metabolism さ No. 125 日本災害医学会 Japanese Journal of Disaster Medicine No. 9 日本細菌学会 日本細菌学雑誌 No. 9 日本細菌学会 Microbiology and Immunology No. 129 日本再生医療学会 再生医療 No. 129 日本再生医療学会 Regenerative Therapy No. 日本老年医学会雑誌 | 琉球大学附属図書館 総合目録データベース. 40 日本産業衛生学会 産業衛生学雑誌 No. 40 日本産業衛生学会 Journal of Occupational Health No. 26 日本産科婦人科学会 日本産科婦人科学会雑誌 No. 118 日本磁気共鳴医学会 日本磁気共鳴医学会雑誌 No. 118 日本磁気共鳴医学会 Magnetic Resonance in Medical Sciences No. 28 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 日本耳鼻咽喉科学会会報 No. 28 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 Auris Nasus Larynx No. 67 日本周産期・新生児医学会 日本周産期・新生児医学会雑誌 No. 93 日本集中治療医学会 日本集中治療医学会雑誌 No. 93 日本集中治療医学会 Journal of Intensive Care No. 22 日本循環器学会 Circulation Journal No. 70 日本消化器外科学会 日本消化器外科学会雑誌 No. 70 日本消化器外科学会 Annals of Gastroenterological Surgery No.
0%,後期高齢者で9. 5%だった.また,本研究で用いた質問項目で咀嚼機能低下に該当した高齢者は,複数の口腔機能の低下が認められた. 露木 敏子, 紀司 かおり, 浅井 武, 中村 純, 武田 文 255-265 目的: 本研究では,「認知症家族の会」の参加者を対象とし,認知症患者の家族介護者における心理的状態(活動的状態を含む)の変容過程を検討すると共に,その時系列的特性を明らかにすることを目的とした. 方法: 2地区の「認知症家族の会」の介護者39名を調査対象とした.約5年間にわたる「認知症家族の会」における参加者の自由な会話を逐語録に変換した後,KJ法により,コード化,及びグループ化した.グループ化された用語を分析した後,心理的状態グループと時系列的観点から心理的状態変容過程を作成した.また,KJ法によって抽出された逐語録を対象に,テキストマイニングとクラスター分析を実施し,心理的状態グループの妥当性を検討した.さらに,参加者における心理的状態変容過程の時系列的特性を縦断的に検討するため,各開催時におけるグループの出現比率を分析した. 日本老年医学会雑誌 英語. 結果: 介護者の心理的状態は(1)問題の認知・把握,(2)問題に対する援助希求・対処,(3)問題の改善・評価,(4)問題に対する効力感・エンパワメントの4つの心理的状態グループに大別,構成された.また,テキストマイニングとクラスター分析により,この心理的状態グループの妥当性が支持された.各開催時における心理的状態グループの出現比率は,時系列において一過性ではなく,準周期的,再帰的特性が認められた. 結論: 本研究において,「認知症家族の会」における介護者の心理的状態は,4グループに大別され,心理的状態変容過程の主要な構成要素であると考えられた.その心理的状態グループの時系列的出現比率では,家族の会独自のものとは限らないが,準周期的,再帰的性質を持つことが示された.認知症介護では,常に新たな課題が発生することを予見し,先行予測型介護を試みていくことが重要であり,その実践には,家族の会に参加継続することで可能になることが示唆された. 小玉 鮎人, 浅野 真理子, 奥田 佑道, 大田 秀隆 266-271 本研究の目的は,認知症初期集中支援チーム構成員を対象としたアンケート調査を実施し,秋田県内における認知症初期集中支援チームの活動動向を明らかにするとともに,今後の事業のさらなる効率的な推進に寄与すべく要因を明らかにすることである.県内の認知症初期集中支援チーム構成員46名を対象として,合計10項目からなるアンケート調査を実施した.その結果,認知症地域支援推進員や認知症疾患医療センターとの連携体制は概ね確立されているものの,居宅訪問を含めたかかりつけ医との連携が不十分であることが問題点として挙げられた.また,これまでも認知症初期集中支援チームにおける課題として取り上げられている認知症者の早期発見に対しては,この支援チームの存在を知ってもらうための地域住民に向けた周知・啓発や支援チームの介入のために本人ばかりでなく,ご家族との信頼関係の構築が重要であることが示唆された.
5℃を用いて施設内スクリーニングを行うことは問題がある. 老化および老年医学研究助成研究成果報告書 渡邉 健太郎 315-317 高齢2型糖尿病患者でオステオカルシンが動脈硬化および血管石灰化に関連するか検討した.オステオカルシンと血管石灰化の関連性は示されなかったが,総頸動脈内膜中膜複合体厚と有意な負の相関を示した.またオステオカルシンはアディポネクチン,BMIおよび身体活動性低下と有意な関連性を示した.オステオカルシンは高齢2型糖尿病患者の動脈硬化進行および心血管病発症リスク因子と関連している可能性が示唆された. 施設紹介 伊藤 聖 318-320 会報 321 会告 Announce2 フリー
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タイトル 日本老年医学会雑誌 = Japanese journal of geriatrics 著者標目 日本老年医学会 出版地(国名コード) JP 出版地 東京 出版社 日本老年医学会 出版年月日等 1964- 大きさ、容量等 冊; 26-30cm 注記 雑誌記事索引採録あり 国立国会図書館雑誌記事索引 2 (2) 1965. 06~ 本タイトル等は最新号による 刊行頻度の変更あり 総目次・総索引あり ISSN 03009173 JP番号 00019160 ISSN-L 別タイトル Japanese journal of geriatrics 出版年(W3CDTF) 1964 NDLC ZS21 資料の種別 雑誌 刊行巻次 1巻1号(1964年4月) - 刊行頻度 季刊 刊行状態 継続刊行中 言語(ISO639-2形式) jpn: 日本語
今回我々は,骨髄異形成症候群加療中に発症した,79歳男性HHV8陰性の原発性滲出性リンパ腫を経験した.腹部CTで腹水が認められたが,明らかな腫瘤形成やリンパ節腫大などは認められなかった.腹水の細胞診では異型リンパ球を認め,それらの細胞表面抗原は,CD10(-),CD19(+),CD20(+)が陽性であった.副腎皮質ステロイド療法を腹水のために行ったが,患者は副腎皮質ステロイド療法の20日後にリンパ腫増悪で死亡した.今回我々は,HIV非感染高齢者に発症したHHV8陰性PEL-like lymphomaを経験し,貴重な症例と考え報告する. 齊藤 美香, 平野 浩彦, 相田 順子 290-296 腺房細胞癌は,漿液性腺房細胞に類似した腫瘍細胞の増殖を特徴とする唾液腺悪性腫瘍である.本腫瘍は全唾液腺腫瘍の約1%を占め,その90%以上は耳下腺に発生し,小唾液腺に発生することは稀である.今回われわれは,上唇の腺房細胞癌を契機に,全身検索時に膵癌が判明した同時性重複癌の症例を経験した.患者は76歳女性,主訴は右側上唇内側の腫脹であった.2017年5月より右側上唇内側の腫脹を自覚し,徐々に増大したため12月に当科を受診した.初診から8日後に局所麻酔下で全摘生検を行い,腺房細胞癌と診断された.腺房細胞癌は90%以上が耳下腺に発生するため,耳下腺の精査を行うことにより,上唇腫瘍が原発巣であるか,転移巣であるかを確認することが必要であった.耳下腺ならびに他の唾液腺組織,および頸部リンパ節転移の有無についての精査目的で,2018年1月,当院耳鼻咽喉科へ診察を依頼した.CT検査で耳下腺には問題がないも,膵頭部癌の疑いを指摘された.2月に当院消化器内科を受診,3月に内視鏡下の生検で膵癌(ステージIVb)と診断された.同月より化学療法を開始するも,2020年1月に死亡した. 今回,全身検索中に膵癌が判明した.病理的には,上唇部と膵臓の腫瘍は組織系に相違があり,転移ではなかったため,同時性重複癌と判断した.患者自身は無症状であったため,偶然の発見であった.もし,上唇部を切除したまま,当科だけで経過観察をしていたら,膵癌を発見できなかったと思われる. 日本老年医学会雑誌 略称. 小唾液腺の腺房細胞癌自体が少なく,あまり経験することのない腫瘍ではあるが,本症例のように同時性重複癌を認める可能性があるため,全身検索が必須であると考えられた.