こんにちは! なお です! このブログは『医療のこと』『生きための知恵』を柱に人生頑張っている方に向けて情報発信をしていくブログです! ブログ×ツイッターを通し様々な方と楽しみながらコミュニケーションを取れればなと思っています! なお 転倒などで受傷しやすい橈骨遠位端骨折。臨床の現場では、比較的良く診る疾患の1つとなります。作業療法士として治療を行う上で患者さんから良く聞かれることとして『どのように管理していけば良いのか』『自主トレはどのようにやれば良いのか』などを良く聞かれます。今回はそれらをまとめて行きたいと思います!橈骨遠位端骨折をしてしまった、術後のリハビリの方法を知りたい、管理方法を知りたいという方には、必見のブログになるかと思います!是非、最後まで目を通してみて下さい! 今回は『 橈骨遠位端骨折のリハビリ 』に関して記事を書いて行きたいと思います! 橈骨遠位端骨折は手首の骨折で、若い方から高齢の方まで受傷しやすい骨折の1つです。 どのような骨折なのか、骨折してから手術までの流れ、手術してからリハビリの流れ、自己管理を進めていくにあたりの注意点などを書いていければと思います。 実際に骨折されてしまった方、予防的に知識をつけたい方、周りに橈骨遠位端骨折をしてしまった方がいらっしゃるという方にオススメです! では、どうぞ!!! 橈骨遠位端骨折 リハビリ 文献. 橈骨遠位端骨折 橈骨遠位端骨折は成人に発生する骨折の17. 5%を占めていると言われています。 発生機序としては『 転倒受傷 』が一番大きな要因となっており発生しやすい年齢層としては 5〜14歳の小児や40歳以上の女性、50歳以下の男性 であるとされています。 骨粗鬆症関連の骨折の中では『 脊椎椎体骨折 』『 大腿骨頚部骨折 』に続いて『 橈骨遠位端骨折 』が多いと現状では報告されています! 文献レベルで言われているのは、橈骨遠位端骨折を受傷された方は大腿骨頚部骨折の受傷リスクがなんと 4 倍 まで跳ね上がるそうです。 恐ろしすぎますよね! そんな橈骨遠位端骨折を受傷してしまった場合どのようにしていけば良いか? 受傷からリハビリまでの流れまでを次にまとめましたので是非、参考にして頂ければと思います。 骨折してから手術まで 転倒し手首をついてしまった場合、まず手首をみて下さい。 変な方向に手首が向いてたら 即、病院 へ行って下さい。 変な方向に向いていなくても強い痛みがあっても 病院へ向かって下さい 。 手を打った時は軽い痛み。時間が経って痛みが引いてくるのであれば様子見でもいいかと思います。 ただ、痛みが取れない場合や段々と 『 腫れ上がってきた 』『 痛みが強くなってきた 』『 熱感が出てきた 』 などの症状があった場合は 即、病院に向かって下さい。 早期対応、早期治療 が変形治癒や痛みを残さないで今後過ごしていけるようになるかの ポイント です。 病院についてからは、整形外科を受診する事になります。 大きな病院であればレントゲンを撮って、骨折が確認できれば、整形外科医が手首を牽引し骨を元の位置に戻してから固定、そして手術の為に入院または手術の為の入院日を指定されます。 ちなみに、手首の固定の為、牽引し骨を元に戻す際の患者さんの感想として良く聞かれるのが 『 痛すぎてヤバい 』 だそうです。 なので、受傷した時の次に痛みを堪える瞬間がここかもしれません。可哀想なんですが受傷されてしまった方 頑張って下さい!!!
手術するか、しないか!です。笑 まあ実際そうなのですが、どーしたら手術しなきゃいけないか、ですね。 ・骨折のズレ(転位)が強い、不安定型骨折は手術のが良い ・ズレを整復(病院受診して、医者にズレを戻す操作をしてもらう)してから判断 ・若い人・利き手・早く動かしたい人はやったほうが良い 転位が強い症例は、手術が必要な事が多いです。整復困難や不安定型の可能性が高く固定の治療(保存加療)では限界といいますが、後遺症の可能性が高くなってくるケースが少ないです。 不安定型骨折については下記の報告があります。 不安定骨折の判定基準 A. 粉砕型で転位があり、本来不安定な骨折 整復時に整復位を保つには十分な安定性がない。 関節内に及ぶ高度な粉砕がある。 高度の転位 (dorsal tilt ≧ 20°, radial shortening ≧10mm) があり、ギプス固定では整復位の保持困難が予想される 。 B. 粉砕型でギプス固定後、dorsal tilt≧5°あるいは radial shortening ≧5mmの再転位を生じたもの (佐々木孝ほか. 日手会誌 1986; 3: 515-9. 【必見】橈骨遠位端骨折のリハビリ〜作業療法士が伝授〜｜ゆるっとブログ. ) ではどのように整復をするのか、色々なご意見があると思いますが一般的な物を図示します。 こんな感じですね、だいたい骨折してると骨同士は噛み込んでいることが多いのでまずは腕を引っ張る。 じんわりと引っ張りましょう、、、麻酔は施設毎ですが伝達麻酔でガッツリとかしないと、痛みはあります。。 その状態で手首を、怪我したときと逆の方向に戻す操作をします。(骨膜の貫入があるので戻す操作のちょっと前に怪我してる方にあえて力を入れてからすることもあります) こうして、転位を戻した状態で添え木での固定(U字シーネ、sugars tongs固定)をしてあげるのですが、この時に注意が必要です。 注)整復したままの形では固定しない! これだけでは意味不明ですね、さきほど書いた整復方法では牽引したあとに、手関節を掌屈尺屈を思いっきりします。戻す操作はこのやり方で間違いないのですが、このまま手首を変に曲げたまま添え木固定してはイケマセンといけませんと言うこと。 橈骨遠位端骨折の2017のガイドラインの一文です。 Cotton-Loder肢位(手関節最 大掌屈・尺屈位,前腕回内位)は手指自動屈曲が制限されるだけでなく,手指浮腫 の増強,手関節拘縮,複合性局所疼痛症候群(complex regional pain syndrome: CRPS)などの合併症が起こりやすく,行うべきではない.
手首がぐにゃっと曲がってる!?痛くて力が入らない!!?
▼ 干し芋のご購入はコチラ ▼ コンビニやスーパーなどの量販店から個人農家さんまで、日本全国各地には数多くの干し芋が製造・販売されています。 さつま芋の品種から製造方法、パッケージなどバリエーション豊かな干し芋ですが、それだけ数が多いとどれが美味しいのか・どれを購入するべきか悩んでしまいます。 そんな疑問にお答えすべく、離乳食から干し芋を食べ始め、干し芋歴約40年の干し芋農家ぎんろーが各ブランドで販売されている干し芋を実食レビューを交えてご紹介します。 スポンサードサーチ ふく味庵(神戸グレインミルズ)「紅はるか 干し芋」とは(どこで買える?)
つまりダイエット的にもおすすめの組み合わせなんです。 ②ヨーグルトに一晩つける 意外にも思える、 干し芋とヨーグルトの組み合わせ。 腸内環境の改善にもピッタリなスイーツ です。 ヨーグルトに一晩つけることで、 水分が吸われてお芋がしっとり仕上がる。 柔らかくなるので、食べやすくなります。 お好みでナッツやドライフルーツを合わせてもGOOD! ③干し芋フライ 干し芋をそのまま素揚げする。 え?揚げたら、余計カロリーが増えそう・・・と思う方も多いでしょう。 しかし、そのまま食べるよりも、 揚げて油でコーティングすることで、血糖値の上昇がおだやかになる のです。 フライした後、シナモンパウダーやきなこをかけても美味しいですよ♩ 最後に 今回は、干し芋についてご紹介してきました。 干し芋は水分が抜け凝縮しているため、カロリーも糖質も多い。 しかし、 ダイエット向きな栄養素も豊富に含まれています。 しっかり適正な量や食べ方をすれば問題ありませんよ! 最後までご覧いただき、どうもありがとうございました。さまざまなダイエット情報をブログで発信していますので、良ければまた遊びにきていただければと思います☆ ★コチラ(↓)もチェック! 【カロリー】「壮関 とろあま紅はるかの干し芋 袋４０ｇ」の栄養バランス(2021/3/4調べ). >> 【2020最新】バナナジュースのカロリーは?糖質量は?ダイエット的にはOKなのか調べてみた。 >> ダイエット中に【アイス】食べるならハーゲンダッツ? !太りにくい選び方とおすすめアイス。
2018. 9. 23 今回のテーマは、干し芋のカロリーや糖質について。干し芋はダイエット中、何個までなら食べても太らないのか?ダイエット中に干し芋を食べるなら気を付けるべきことや、干し芋の美味しい食べ方について調べてみました。 干し芋は太る?カロリーや糖質が気になる! 冬になると恋しくなる干し芋ですが、カロリーや糖質が気になりますよね。袋を開けたら最後、干し芋の美味しさに負けて手を止められずに気づいたら一袋すべて食べ切ってしまった・・・という経験がある人も多いはず。 干し芋のカロリーは高そうですが、ダイエット中に干し芋を食べるって、実際どうなのでしょうか?干し芋を食べると快便になるという噂も。詳しくご紹介していきます。 ダイエット成功の秘訣とは? ダイエットには運動も大事ですが、実は 食事が8割 なのをご存知ですか? 特に糖質を制限することによって、血糖値の上昇を抑え、インスリンの分泌量を減らせば、脂肪がつきにくい体になります。糖質制限中の1日あたりの 糖質量は70g~130g程度を目安 にすると良いでしょう。摂りすぎた糖質を抑制すれば、ダイエットに繋がり、しかも病気のリスクを下げてくれます。 ▼参考 ご飯茶碗一杯(150g)の糖質量:53. 4g 食パン1枚当たり(6枚切り)の糖質量:26. 6g でも、食事の度に糖質量やカロリーの計算をするって大変ですよね…。 そこでオススメしているのが、 糖質制限された健康的な食事を宅配してくれるサービス です。これを活用すれば、楽に継続ができるため、ダイエット成功の近道となります。 最近では多くのサービスがありますが、ここでは「 nosh(ナッシュ ) 」をオススメしたいと思います。noshの特徴は、【低糖質】で【健康的】なことに加えて【安くて美味しい】ということです。 ▼メニューの特徴 1. シェフと管理栄養士が開発 2. 全てのメニューが 糖質30g以下 3. 全てのメニューが 塩分2. 5g以下 ※画像をクリックするとメニューの一覧を見ることができます。 「nosh」がなぜここまで人気なのか? 単純ですが、 コンビニ弁当よりも安くて、美味しくて、しかも糖質やカロリーが計算された健康的な食事を宅配してくれる 便利なサービスだからです。メニューも豊富なので、飽きることもなさそうです。 ぜひ一度試してみてはいかがでしょうか。 リンクを貼っておきますので、気になる方は こちら からチェックしてみてください。 干し芋とは 干し芋は昔からある保存食で、サツマイモを蒸した後に乾燥させたものです。干し芋は栄養がギュッと詰まった食べ物なので、戦時中は兵士の野営食に用いられていたそうです。 干し芋のカロリー 干し芋のカロリーは100gあたり303キロカロリーです。スーパーで売られている小袋(約130g)で394キロカロリー、つまり干し芋1枚あたり約100キロカロリーと考えましょう。 さつま芋は100gあたり134キロカロリーなので、さつま芋を乾燥して栄養を凝縮させた分、さつま芋よりも干し芋の方がカロリーも高くなっていることがわかります。干し芋100gはさつま芋以上に栄養がありますが、さつま芋を2本食べているのと同じだと思いましょう。 干し芋は炭水化物!ダイエット中の食べ過ぎに注意 干し芋は「イモ」なので炭水化物です。干し芋100gあたりに含まれる炭水化物量は72gです。そのうち水溶性食物繊維が2.