東京歯科大市川総合病院教授の寺嶋毅氏が21日、フジテレビ系「日曜報道THE PRIME」に出演し、新型コロナウイルスのワクチン接種で注目される「筋肉注射」と「皮下注射」について解説した。 コロナワクチン接種で行われる筋肉注射は、針を垂直に刺して筋肉まで到達するようにしている。一方で、インフルエンザや日本脳炎などで行われる皮下注射は30-45度の角度で、筋肉の上にある皮下組織に針が到達するようにする。 痛みについて、寺嶋氏は「ほぼ変わりません」と断言。「痛みは、針が皮膚を通過する時と薬液が注入される時、薬液の量によります」とし、針の太さ、薬液の量が同じなら痛みも同等と解説した。寺嶋氏自身も両方試したそうで「痛みは変わりありませんでした」と実体験を語った。 効果については「吸収の早い筋肉注射の方がよりあるとされています」と説明した。MCの梅津弥英子アナウンサーは「注射が苦手なので、とっても安心しました」とホッとした表情を見せた。 さらに、元大阪市長で弁護士の橋下徹氏が、自身のはり治療の経験から「筋肉のところに刺さったら鈍痛みたいなのがするんですけど、あれは筋肉注射では大丈夫なんですか」と疑問を提示。寺嶋氏は「筋肉に針が到達したから痛みが増すというわけではなくて、薬液が注入された時にジワーッと痛みがあるということだと思います」と答え、「筋肉注射=痛い」というイメージを取り除いていた。
筋肉注射とは、ワクチンなどの医薬品を皮下脂肪の奥にある筋肉内に直接注射する方法のことを指します。 ファイザー社のワクチン、武田/モデルナ社のワクチン、及びアストラゼネカ社のワクチンは、通常、肩の筋肉(三角筋)に接種を行います。 筋肉は皮膚と比べて痛みを感じる神経が少ないともいわれており、皮下注射と比べて痛みが強いという証拠はありません。世界的にはインフルエンザワクチンなども、筋肉注射で行われている例が多くあります。皮下注射と筋肉注射を比べた臨床研究では、筋肉注射は皮下注射に比べてむしろ、注射した部位の痛みといった局所反応が少なかったという報告もあります。 (参考資料) Vaccine. 2007; Volume25, Issue25, 4767-4774 (Comparative reactogenicity and immunogenicity of 23 valent pneumococcal vaccine administered by intramuscular or subcutaneous injection in elderly adults) Vaccine. 筋肉注射とは？痛いのは何故？その方法や副作用、注意点を紹介！どのような効果があるの？ | Hapila [ハピラ]. 2006; Volume24, Issue13, 2395-2402 (Reactogenicity and immunogenicity of an inactivated influenza vaccine administered by intramuscular or subcutaneous injection in elderly adults) Vaccine. 2015; Volume33, Issue6, 789-795 (Comparison of intramuscular and subcutaneous administration of a herpes zoster live-attenuated vaccine in adults aged ≥50 years: A randomised non-inferiority clinical trial)
】で解説しています) 表皮、真皮、皮下組織の先に筋層があるので、針の長さが足らなくなることも。 しっかり筋層に届く長さがあって、一番細い針は23G です。 針だけで痛みの軽減はちょっと難しいので、次のコツを併用しましょう。 冷所保存の薬液を注入する場合は、常温に戻してから筋注してください。 というのも、 薬液が冷たいと刺激が強く、痛みを感じやすくなります 。 悩む看護師 注射するどれくらい前に出しておけばいい? 注射する1時間前くらいに出しておけばOK! ただし、 冷所保存の薬剤すべて適応ではありません 。 冷所以外では薬液の効果が低下するので、常温に戻さず冷たいまま打他ないとダメなこともあります。 注射する前に、必ず確認しましょう。 ちなみに…インフルエンザワクチンは、常温に戻しても注射しても大丈夫です。 少しでも速くいれたほうが、痛くない 薬剤を入れるスピードに関して、こんな勘違いしていませんか? 【ワクチン】皮下注と筋注 痛みが強いのはどっち？ | 薬剤師KANTAのブログ. 残念ながら、 ゆっくり入れたほうが痛みが軽減されます 。 なぜなら、 薬液が拡散しやすくなるから です。 ただ、心理面を考えると、少しでも短時間で終わらせたほうがいいと思いますよね? いいえ、そんなことはありません。 筋注は注射した後に痛くなりやすいので、痛みを軽減する点で考えるとゆっくり注射するのが正解 です。 患者さんが急かしてきたら、「ゆっくり入れたほうが後で痛くなりにくいんですよー」と声掛けすれば納得するはず。 薬液をゆっくり注入して、痛みを軽減することを優先させましょう。 痛点が見えるようになりたい! と看護師なら思ったことあるはず。 注射の痛みに関して、痛点は避けれない問題です。 しかし、 避けたくても避けれないもの でもあります。 見えない痛点に関しては、なるべく痛点が少ない部位で注射するしか方法はありません。 筋肉注射をする場合、基本は肩の三角筋です。 肩よりもオススメなのが、お尻の中殿筋 。 お尻はある程度まとまった筋肉があり、太い血管や神経が通っっていないので、痛みが軽減 できます。 あと自分で肩とお尻を触ったときにどっちの方が痛みを感じますか? お尻を出すのは恥ずかしいですが、 痛みに対して恐怖が強い人には試す価値あり です! 注射が超苦手な人、子供に有効 なのが、注射部位を冷やすこと。 カチカチに冷えたアイスノンを注射部位に当てて、少し感覚がなくなったところ注射すればOKです。 注射後の痛み対策にもなる のでオススメ!
進行性骨化性線維異形成症のある児童 への接種は禁忌 となっています。 また、 37. 5度以上の発熱がある人や重い急性疾患にかかっている人 ワクチンの成分(ポリエチレングリコールなど)に対し、重度の過敏症の既往歴のある人 も接種を受けることができません。 逆血の確認は必要? 逆血の確認は不要 といわれています。 私の学生時代は必ず逆血の確認をするように習いましたが、 ワクチン接種をする三角筋などは、大きな血管がないため 、逆血の確認は必要ありません。 また、 逆血の確認をする際シリンジを引くと痛みを伴うため、逆血確認のメリットはほとんどない といわれています。 しびれがあるときはどう対応したらいい? しびれがあるときには神経を損傷した可能性があるため、 早急に針を抜針 します。 筋肉注射のあとはもむの? 筋肉注射を接種したあとは もみません 。 抗凝固薬を内服している人のときの注意ポイントは?
5度以上の発熱がある人や重い急性疾患にかかっている人、ワクチンの成分(ポリエチレングリコールなど)に対し、重度の過敏症の既往歴のある人は接種できない 以上が新型コロナワクチンの筋肉注射のやり方と皮下注射との違いです。 筋肉注射は普段なかなか出会うことがない手技で、不安を覚えることが多いと思います。 でも、 しっかり根拠を学んで行えば、怖いことはありません。 数をこなして慣れてしまえば、「どうしてあんなに不安だったんだろう」という気持ちになってきますよ。 自信をもって業務に取り組みましょう!! あわせて読みたい いまさら聞けない!新型コロナワクチンの筋肉注射手順と皮下注射との違い② 新型コロナウイルス感染症の終息に向け、世界各国ではワクチン接種が進んでいます。日本でも、ようやくコロナワクチンの接種が開始されました。多くの方が接種できるよ...
2009 Apr 14;7:16. PMID: 19366435 Immunogenicity and safety of concomitant administration of a measles, mumps and rubella vaccine (M-M-RvaxPro) and a varicella vaccine (VARIVAX) by intramuscular or subcutaneous routes at separate injection sites: a randomised clinical trial ・有効性はいずれのワクチンでも同等 ・紅斑と腫れが最も頻繁に報告された注射部位反応だったが、ほとんどは軽度 ・ヨーロッパではどちらを選んでも良い 青年期における二種混合(ジフテリア・破傷風トキソイド)ワクチン追加接種における皮下注と筋注の比較(ランダム化比較試験) Vaccine. 1999 Apr 9;17(15-16):2067-72. PMID: 10217608 Subcutaneous versus intramuscular injection for booster DT vaccination of adolescents ・両群で抗体反応に有意差は認めなかった ・ 筋注では発赤(p<0. 001)、腫れ(p<0. 001)、かゆみ(p<0. 01)および痛み(p<0. 05)が有意に少なかった。 18〜64歳の成人におけるインフルエンザワクチン皮内投与と筋注の安全性と免疫原性の比較 Vaccine. 2013 Dec 5;31(50):6034-40 PMID: 24055306 Safety and immunogenicity of revaccination with reduced dose intradermal and standard dose intramuscular influenza vaccines in adults 18-64 years of age ・有効性に差はなかった ・筋注よりも皮内注射のほうが、紅斑、硬結、腫れ、そう痒症、斑状出血が多かった 組換え沈降B型肝炎ワクチン(酵母由来,BR-HB) 第1相,第II相臨床試験成績 基礎と臨床 Vol. 23 No. 3 145-154.
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その高い実力から、なん と固形石鹸ランキングの6部門で堂々の第一位 を獲得しています! 韓国発祥の竹塩 は普通の塩とは比べ物にならないほどミネラルたっぷり。 そしてなんといっても高濃度 竹塩石鹸premiumは 安心の国産洗顔石鹸 です。 特殊な製法で30%も竹塩を配合しているので、 本場韓国の竹塩石鹸を遥かに超えた効果 を発揮してくれます。 30日間の返金保証があるので、 お肌に合うかどうかじっくり試せる のも国内製の嬉しいところ! 石鹸を水に溶かすと白く濁る理由は？｜よくあるご質問. ぜひ公式サイトをチェックしてみてくださいね! 高濃度 竹塩石鹸premiumの詳細な情報を見る↓ ジュゲン 高濃度 竹塩石鹸プレミアム でエイジングケアや美白はできる?口コミや評判 まとめ いかがでしたか? 美容大国だけあってお隣の韓国には優秀な美白洗顔石鹸がたくさんあります! 今回紹介した石鹸はどれも美白効果があると話題の石鹸ばかりです。 ぜひ韓国女性のような透明感のある真っ白な美肌を目指してくださいね♪