レポート 2018年 2月7日 (水) 橋本佳子(m編集長) 医薬品使用の適正化は過去数次の診療報酬改定でも進めてきたが、2018年度診療報酬改定では、抗菌薬にターゲットを当てた改定を実施したことが特徴だ。政府の「薬剤耐性(AMR)対策アクションプラン」を受けた対応。「抗微生物薬について、2020年までに、経口セファロスポリン、フルオロキノロン、マクロライドの使用量を半減させ、全体の使用量を33%減」が目標であり、外来、入院ともにAMR対策を強化する(資料は、厚生労働省のホームページ)。 2018年度診療報酬改定!徹底解説 小児科外来診療料と小児かかりつけ診療料に新設される「小児抗菌薬適正使用支援加算」は80点。急性上気道感染症または急性下痢症の患者に対し、「抗菌薬の使用が必要でない説明など療養上必要な指導を行った場合」に、初診に限り算定できる(資料は、『「抗菌薬不要の説明」で加算、小児外来で新設』、『「医師による抗菌薬の説明」、診療報酬で評価を検討』を参照)。小児科外来診療料と小児かかりつけ診療料の点数は据え置きだが、例えば小児かかりつけ診療料の場合、下記のような増点になる。 小児かかりつけ診療料の加算の考え方 ◆改定前:小児かかりつけ診療料... mは、医療従事者のみ利用可能な医療専門サイトです。会員登録は無料です。
薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません! 医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。 でも、まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。。 なんで勉強しないといけないのか? それは、 次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。 医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。 これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。 たとえば、いま注目されているのは「 リフィル処方箋 」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか? “感染防止の最上位”「抗菌薬適正使用支援加算」算定への考え方―診療報酬請求最前線 - 病院経営事例集. つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。 要件に加えられてから焦っても遅いんです。 常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。 そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。もし効率よく薬局情報を収集したいなら「 」を利用するのが1番。 「 」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。たとえば「新薬情報」「業界の動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。 通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。 利用するには登録が必要ですが、登録と利用は 無料 で 1分 もあればできます。 \1分で無料登録/ 「m3」詳しくはコチラ スマホを1日5分みるだけで最新の医療ニュースをまとめてチェック 女性 「 」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。 P. S. 登録すると私の業務改善コラム「 薬局業務の効率化テクニック -今日から活かせる!業務ノウハウ- 」も読めるからよかったら探してみてください(これが宣伝したかったw)
です。 大学病院レベルであれば既に薬剤師が専従で活躍しているかと思いますが、一般の中小病院では人員の関係などで薬剤師を専従に出せないところがほとんどかと思います。しかし、抗菌薬適正使用支援加算を算定していく以上さすがに専従が必要ではないかと考え、最近上司と相談し病院に働きかける方向となりました。 というか、各病院で薬剤師を専従に置くことが前提にならざるを得ないように 抗MRSA薬及び抗緑膿菌作用のある抗菌薬を含めた という文言を入れたのかな?とも思います。 果たして当院での薬剤師専従化計画は成功するか否か…。 抗菌薬適正使用支援加算業務を行う上での参考資料 もし専従するとなると、今までの知識だけでは太刀打ちできない症例に出会うことも多々あるかと思います。 常日頃知識に関してはアップデートしていかなければなりませんよね。 最後に私自身が参考にしている書物を何点か紹介します。 白衣のポケットに入るぐらいのサイズなのに、臨床で困った際にはすごく頼れる1冊です↓ リンク 日本病院薬剤師会感染制御認定薬剤師の試験に関する参考図書です。 勉強のためだけかと思いきや、普段の業務でも大活躍してくれている1冊です↓ リンク その他おススメ記事はこちら↓
第5 小児科外来診療料の届出に関する事項及び小児抗菌薬適正使用支援加算の施設基準 1 小児科外来診療料の届出に関する事項 小児科外来診療料の施設基準に係る届出は、別添2の2を用いること。 2 小児抗菌薬適正使用支援加算の施設基準 薬剤耐性(AMR)対策アクションプラン(平成28年4月5日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議)に位置づけられた「地域感染症対策ネットワーク(仮称)」に係る活動に参加し、又は感染症にかかる研修会等に定期的に参加していること。 3 小児抗菌薬適正使用支援加算の施設基準の届出に関する事項 当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生(支)局長に対して、届出を行う必要はないこと。 関連リンク
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スーパーのビニール袋の場合、買い物をしすぎると持つ部分がグニーンと伸びて手に食い込んで痛いですよね・・・ コストコのバッグは持ち手が広めの布なので、たくさん買っても持ちやすく痛くありません。 手提げ用の短い持ち手と、肩にかけられる長めの持ち手があるのもポイント! レジ袋有料化対策におすすめ! エコバッグとしても利用可能 2020年7月からは全国でレジ袋が有料化されます。 買い物の度に大きいビニール袋を3枚ほど貰っていると、カゴいっぱいの1回の買い物で30円とか飛んじゃますよね・・・ 月に10回買い物をすると300円、、、年間で3600円もかかります。 ポイント 3600円ってどの位かというと・・・ コストコの年会費です!!! レジ袋代がコストコの年会費になるんです。 コンビニのようなちょっとした買い物で飛んでいくレジ袋代も想像すると、レジ袋にかかるお金にぞっとしませんか? 家族みんなにエコバッグを持たせないと大変だ。 エコバッグはこれからの節約に必須だね! コストコの風神雷神×北斎富士山ショッピングバッグのおすすめ度 20周年限定記念バッグで登場したデザインの復刻版バッグのおすすめ度はこちらです! コストコ エコバッグ | 通販・人気ランキング - 価格.com. おすすめ度:★★★★☆ 風神雷神柄が大小2枚、北斎富士山デザインが大小2枚の計4枚セットの販売です。 「4枚もショッピングバッグはいらないなぁ・・・」 こんな風にこれまで思っていた方も、レジ袋有料化の流れがある今なら買っておくと便利って直感しました! 広げるとコストコのたっぷりのお買い物を包み込める大きさなんですが、 折り畳んでみると写真のようにコンパクトになります。 お子さんや旦那さんの通学通勤バッグにも入れられるサイズ♪ 長い目でみてみるとマイエコバッグはやっぱり欠かせないね♪ ▼ネットからでも購入できます▼ リンク まとめ この記事では、コストコの 20周年限定ショッピングバッグの風神雷神×北斎富士山 をご紹介しました。 2020年からコストコ新規会員になった方も入手できるチャンスがやってきました。 再販はないと思っていたんだけどビックリだね! 純和風デザインですが気になる方はお早めにコストコを覗いてみてくださいね♪ コストコ非会員の方やしばらく訪問予定がない人はネットからでも購入可能です。 コストコのその他の2020年の情報については、下記記事でも紹介しているのであわせてチェックしてみてくださいね。 【2020年10月最新メニュー】コストコのフードコートを完全攻略 続きを見る 2020年版コストコのケーキ情報!
おすすめランキングや新商品予想 2020年のおすすめはこれ!コストコのデリカ、惣菜ランキング ▼YouTubeで購入品や最新情報を紹介しています♪チャンネル登録でコストコの最新情報をゲット⸜(๑'ᵕ'๑)⸝♥ コスっぷるのYouTubeはこちら 最後までお読みいただきありがとうございました♥
特に子供の荷物は着替えやらオムツやらと嵩張るものが多いので、ガバッと1つにまとめておくのに便利だし、旅先で出た洗濯物なんかもポンポン入れておけば最終的には旅行先で出た汚れ物入れとなり、帰宅後はそのまま脱衣所へ運んだりもしています。 今回のショッピングバッグは4枚セットなので、例えばお友達同士でお買い物をした時にシェアして購入したり、プレゼントにしたりしても良さそう。実質1枚あたり160円という価格になるので、あげる方も貰う方も気を遣いませんし、それでいて160円とは思えないしっかりとしたクオリティです。 そうそう!あと大事なこと!