提供元: ケアネット 公開日:2021/01/13 双極性障害と摂食障害との相互関係については、データが不十分なため、よくわかっていない。イタリア・フェデリコ2世ナポリ大学のMichele Fornaro氏らは、双極性障害患者の摂食障害有病率および摂食障害患者の双極性障害有病率を調査し、相互関係を明らかにするため、システマティックレビューおよびメタ解析を実施した。Journal of Affective Disorders誌オンライン版2020年11月13日号の報告。 2020年4月20日までに公表された双極性障害と摂食障害との関連を検討した研究を、MEDLINE、PsycINFOデータベースよりシステマティックに検索した。複数のモデレーターを考慮し、変量効果メタ解析とメタ回帰分析を実施した。 主な結果は以下のとおり。 ・36件の研究より、一次診断が双極性障害の患者1万5, 084例が抽出された。 ・11件の研究より、一次診断が摂食障害の患者1万5, 146例が抽出された。 ・双極性障害患者の過食性障害有病率は12. 5%(95%CI:9. 4~16. 6、I 2 =93. 48)、過食性障害患者の双極性障害有病率は9. 1%(95%CI:3. 3~22. 摂食障害の考え方と漢方処方：DI Online. 6)であった。 ・双極性障害患者の神経性過食症有病率は7. 4%(95%CI:6~10)、神経性過食症患者の双極性障害有病率は6. 7%(95%CI:12~29. 2)であった。 ・双極性障害患者の神経性やせ症有病率は3. 8%(95%CI:2~6)、神経性やせ症患者の双極性障害有病率は2%(95%CI:1~2)であった。 ・全体として、摂食障害を合併した双極性障害患者は、非摂食障害の対照群と比較し、女性の割合が高かった。 ・いくつかのモデレーターは、異なるタイプの双極性障害と摂食障害内およびそれらの間の両方で、統計学的に有意な差が認められた。 著者らは「双極性障害と摂食障害との合併は、いずれかの疾患からの方向性と関連するよりも、診断サブタイプにより異なると考えられる。今後の研究において、リスク、年代、臨床的影響、発症の管理に焦点を当て、各年齢層にわたる連続的なアプローチが求められる」としている。 (鷹野 敦夫)
【事務局からのご連絡 (2020. 12. 6更新) 】 本年6〜12月に開講した、管理栄養士と心理士が教えるご家族向けオンライン講座 「家族ができる神経性やせ症の食事支援」の全6回講義視聴セットを期間限定で販売します。 家庭での食事・献立の工夫や家族の適切な対応と接し方などについて理解を深めたい方は ぜひこの機会にお申し込みください。 ◉チケット販売期間 2020年12月6日(日)12:15〜2020年12月18日(金)23:55 ◉視聴有効期限 2020年12月20日(日)0:00〜2021年1月15日(金)23:59 ※視聴有効期限27日間 ◉料金 18, 000円(全6回講義録画視聴ページ・関連資料、消費税含む) <詳細・お申し込み> 各種お問い合わせはお名前とメールアドレスを記載の上、Eメールにてご連絡ください。 【問い合わせ先】r. *対応時間:原則 月〜金 9:00〜17:00(土日祝は対応できかねます) メールへのお返事は1〜3営業日かかる場合がございます。あらかじめご了承ください。 =============================== 本講座は一般社団法人日本摂食障害協会フェローが講師を務める インターネット上で実施する動画配信型のセミナーです。 インターネット環境があればどこででも受講していただけます。 =============================== ◉日時 2020年6月28日(日)9:30~10:30開講 全6回 (6/28、7/26、8/30、9/27、10/25、12/6) ● 第1回:Class 1(6月28日)神経性やせ症とは? ー神経性やせ症の定義 ー合併症や栄養問題 ー治療の種類・選択肢 ーどうして食事が難しいの? ーなぜ家庭での食事支援が必要なのか?
黄体形成ホルモン( LH)の分泌量は、「上昇する」。 思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン(卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン)の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。 卵胞が成熟すると、女性ホルモンである卵胞ホルモン( エストロゲン )や黄体ホルモン( プロゲステロン )が分泌される。 4. 正答 1日当たりのカルシウム蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄損失量は、「増加する」。 成長に伴い、鉄需要は増加する。また、女子は月経による鉄損失が起こるため、思春期前に比べると鉄損失量は増加する。 B.正答4 1. 思春期前に比べ、 エストロゲン の分泌量は「増加する」。 2. 思春期前に比べ、皮下脂肪量は「増加する」。 3. 貧血の多くは、「鉄欠乏性貧血」である。 4. 正答 急激な体重減少は、月経異常の原因となる。 5. 神経性やせ症(神経性食欲不振症)の発症頻度は、「男子に比べ高い」。 C.正答4 1. 性腺刺激ホルモンの分泌は、思春期前に比べ「上昇する」。 2. 年間身長増加量が最大となる時期は、「女子より遅い」。 年間身長増加量は、女子が9~10歳頃にピークに、男子では11~12歳頃にピークを迎える。 3. 見かけのカルシウム吸収率は、成人男性より「高い」。 思春期では、性ホルモンの分泌増加によりカルシウムの蓄積が促される。 4. 正答 1日当たりのカルシウム体内蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄欠乏性貧血は、思春期の女子より「少ない」。 D.正答3 1. 「3歳頃までに」、咀嚼機能は完成する。 咀嚼機能は、乳歯が生えそろう3歳頃までに完了される。 2. 幼児期には、「給与エネルギー量の10~20%程度の間食」を摂取させる。 総エネルギー量のうち、朝昼夕3食を25~30%とほぼ均等にし、残りの10~20%程度を間食で補う。 3. 正答 学童期の 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、幼児期より低い。 4. 学童期の肥満は、成人期の肥満と「関連する」。 小児の肥満は、成人期の肥満に移行しやすくなる。 5. 学童期の たんぱく質 の目標量は、「13~20%E(エネルギー)」である。 E.正答2 1. 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、成人より「高い」。 2. 正答 推定エネルギー必要量は、成長に伴うエネルギー蓄積量を含む。 3. 間食は、幼児の「給与エネルギー比率で10~20%程度までとする」。 4.
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