頚椎 ( けいつい) の手術にはさまざまな手術方法があり、より低侵襲になるように日々研究され発展を遂げています。今回は、頚椎の手術方法の中でも、患者さんの体への負担が少ないMacF(マックF)と呼ばれる顕微鏡下頚椎前方椎間孔拡大術について、品川志匠会病院の土屋直人先生にお話を伺いました。
MacFとはどのような手術? 顕微鏡を用いて首の前側から神経根の通り道を広げる手術
MacFとは、「顕微鏡下頚椎前方椎間孔拡大術」のことを指します。
1996年にJho HDが発表した術式で、「Microsurgical anterior cervical foraminotomy」といい、その頭文字をとってMacFと呼ばれています。対象となる病気は、 頚椎症性神経根症 と外側型の 頚椎椎間板ヘルニア * で、保険が適用されます。同様の術式を、単に「前方椎間孔拡大術」と呼んでいる施設もあります。いずれの施設でも顕微鏡下で行われています。
*外側型の頚椎椎間板ヘルニア…頚椎椎間板が斜め後ろに飛び出し、脊髄の端から片方の神経根が圧迫されている状態。
頚椎症性神経根症については、こちらのページ 『頚椎症性神経根症の治療――手術の対象となる患者さんは?』 をご覧ください。
18 ID:XOXTzRVt0 お身体に障るでしょうからそのまま消えてもらった構いませんよ >>126 つったわけではない? 179 名無しさん@恐縮です 2021/06/14(月) 01:27:07. 37 ID:kqCNGfXm0 すでに10万人に1人の鼻ニンニクだよね 180 名無しさん@恐縮です 2021/06/14(月) 01:39:07. 50 ID:i4A6vCph0 でも注目浴びれてよかったねと思ってしまう >>7 骨髄穿刺? なら、ワイも3回やった 痛かったわ 182 名無しさん@恐縮です 2021/06/15(火) 01:47:36. 71 ID:F6NyuZuT0 悪いとこ切って繋ぎ合わせたら少しは胴が短くなるんじゃね 本当に過ぎに手術しないと後遺症あるからキツイよ わいは15年前に脊髄腫瘍 空洞症はまだ軽いほうなのかな、同じ手術なら後遺症出る可能性あるかもね 発覚分かって1ヶ月位で手術 手術後、右腕のしびれ、下半身のしびれ(正座した時にしびれる感覚に近い)が後遺症 術後すぐにリハビリ、最初は車椅子、次に歩行器と段々と歩けるようなる 入院中1ヶ月間は毎日リハビリ、退院後は2ヶ月毎日リハビリ 下半身にしびれがあるとトイレが大変、便秘で下剤必要 3ヶ月に1度通院で再発してないかMRI検査(造影剤を注射) 後遺症で以下のことがかなり不便だった 階段上り下りは必ず手すり バス電車の揺れに耐えれなくて転ぶ なんでもないところで転ぶときもある スリッパ履けない 車のアクセル感覚掴むまでかなり苦労 184 名無しさん@恐縮です 2021/06/15(火) 02:37:06. 53 ID:qHasphyI0 >>183 車のアクセルって運転してるの?その状態で? もし事故を起こした時に救護できるの? 185 名無しさん@恐縮です 2021/06/15(火) 02:39:24. 23 ID:TaIClu/50 まさか本当に信じてる奴いないよね?コレ単なる話題作りなんだが? >>184 リハビリ頑張ればなんとかなる。 逆にリハビリサボると杖とか歩行器生活になるかもしれない。 車の運転は普通に感覚掴めるようになるまでは、金土夜に家から数キロの田んぼ道の車いないところまで運転してもらって練習してたよ。とにかく以前の感覚には絶対に戻らないから、徐々に慣れていくしかない状態。 15年経った今はマニュアルでも運転できるよ。 車椅子免れただけでもよかったと今は思える。 ちなみに手術前は異常な肩こり、肩が上がらない、全力疾走できないという症状でレントゲンでは分からず、MRIでようやく分かったから、検査が遅れて症状が悪化するほど、手術も難しくなって、後遺症が出る確率も上がるよ。
17 ID:MrvAmnPp0 >>7 お前の事はどうでもいい 160 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 14:34:35. 76 ID:yAm8XQfV0 >>126 おいここ見てるか ふくらはぎがむくんで低反発枕みたいになってたら即救急車呼べ。絶対に触るんじゃないぞ 161 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 14:37:22. 58 ID:P5qGnLeK0 >>75 辛いね 寛解されることをお祈りします 162 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 14:42:15. 92 ID:P5qGnLeK0 >>127 病状の進行具合がヤバいからだよね? >>127 >>126 への安価ミスですまん ガチなんだね ちょっとした話題作りかと思ってた ごめんね、手越くん 早く卒業して治療に専念したほうがよくね? 166 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 14:48:04. 62 ID:gFMLsoYV0 🧄🧄🧄🧄🧄 167 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 15:09:04. 77 ID:wQlC3Ig70 昔から芸スポ速報+で俺は時々書くことのひとつに有名人や芸能人こそ病気になったとき皮肉られたり喜ばれたりするから芸能人は病気報告のときどう思われてるかわかっちゃうんだよな この人を俺はあまり知らないからアンチでもないし術後は苦痛緩和されることを願うわ 死ぬ病気じゃないんでしょ? 死なないけど一生治らない 172 名無しさん@恐縮です 2021/06/12(土) 20:08:26. 70 ID:dYGkiHU40 症状は通常ゆっくり進行しますが、治療せずに放置した場合には下肢にも運動麻痺が及び、車椅子が必要になる場合もあります。症状が進行性の場合には手術が必要です。手術法は空洞が発生している原因により異なりますが、キアリ奇形を伴っている場合は大後頭孔拡大術を行います。 大後頭孔拡大術 手術は、全身麻酔下に腹臥位として、頚部の後面に皮膚切開を行い、後頭骨と第一頚椎の後面を露出します。後頭骨の下方と第一頚椎の後弓の骨を削除します。その後、脳と脊髄を包んでいる硬膜を切開し、人工の硬膜や筋膜を追加して硬膜を縫い合わせて、脳脊髄液の通る隙間を拡大して流れを改善させます。手術によって脊髄の空洞を縮小することが可能で、症状の進行をほぼ食い止められますが、痛みやしびれといった症状の回復はあまり期待できません。 今すぐやれよ いや既にやってろよ 手術が成功しますように 元気になりますように 175 名無しさん@恐縮です 2021/06/13(日) 01:50:46.
水とりぞうさんの悲劇 by M・A子 5~6年前に、乾燥剤を交換しようと思いつきました。 ピアノの乾燥剤は高いなぁ・・・そこで、ふと思いついて 家庭用の押し入れなどに使うプラスチックの三角の容器に入った (よく3つセットで198円とかで売られています)乾燥剤を買いました。 「私はなんて賢いんだろう。3000円以上もかかるピアノ専用乾燥剤に比べて これはたったの198円! 消費者は賢くなきゃ」 なんて思いながらガムテープでピアノの中 (上の蓋を開けて、前面の板側 アクションの上)に自分で止めて2つ設置しました。 その状態で時は流れて行きました。 ある日、押し入れに置いてあるのと一緒に、ピアノの水とりぞうさんもそろそろを交換しようかな、 と、ピアノの上蓋を開けてみて、硬直しました。 知らないうちにガムテープが片方取れていたようで、 容器の中の水分が全て流れ出て、とんでもないことになっていました・・・。 乾燥剤は取り出して捨てましたが、大変なことをしてしまったと怖くなって、 どうしたらいいのかわからず、結局放置していました。 引っ越して、4年前に消音装置を取りつけてもらう時に弦を見たら、 ダーッとほぼ全体にナナメに青緑色に変色してしまっていました(涙) えーーっ!これは一体・・!?あぁ、もしかしてあの水とりぞうさんの・・・??? 消音装置の技術者さんに、水とりぞうさんの話しをしましたが、 技術者さんは、「いじったら胞子が飛んで、余計広がるからいじらないで下さいね」 とおっしゃいましたが、胞子って・・これはカビなのでしょうか? 湿気の多い場所に「水とりぞうさん」を放置している人は注意!今すぐチェック! | 四方山商店. カビというより、サビているような気がします。 弦を張り替えた方がいいですか?とお聞きすると、 弦を交換するのはとてもお金がかかりますよ、とのお返事でした。 せめて調律していただけるかなと思いましたが、その時は調律のお話はありませんでした。 恐ろしくて、しばらく調律して頂いていませんし、生音では全く弾いていません。 一体私はどうしたらいいのか・・・・ いろいろなピアノのホームページを見ていて、ぴあの屋ドットコムのまーちゃんの記事を見つけました。 そこには水とりぞうさんのことについてこのように書かれていました。 「ピアノ専用ではなく、水とりぞうさんなどの、水(実は塩水です)の溜まる 市販乾燥剤を間違って入れておられる場合は、悲惨な状況になりますのでご注意ください。」 ううーん、まさに家のピアノの状態はこのことだわ」 そこで、まーちゃんにメールを打つことにしました。 折角、当時高いお金を出して両親に買ってもらったのに、本当に、かわいそうなピアノです。 ピアノ講師をしているのですが、自分のしたことが怖くて誰にも相談できません。 出入りしている営業さんにはグランドを買いなさいと何度も言われています。 まずは、こんな状態でも、なんとかなるものでしょうか?
部屋の中の湿度が高くて、除湿するのに何が良いか迷っている人も多いと思います。 そんな除湿に 「除湿剤を使う」 という方法もあるのですが、その除湿剤でも有名なのが 水とりぞうさん です。 じゃあ、水とりぞうさんを部屋に置けば除湿ができるの? 除湿剤 湿気とり水とりぞうさん | オカモトライフ +. もし使えるなら購入して試したい気持ちもありますよね。 ただ、この水とりぞうさんにも 効果が表れやすい使い場所 があって、何でもかんでも大丈夫というわけではないんです。 だから、水とりぞうさんが一番役立ちそうな場所で使ってあげる必要があるんですね。 そこで今回は、この水とりぞうさんの効果についてまとめました。 水とりぞうさんを部屋で使って除湿の効果はあるのか。 押し入れや下駄箱などの空気の流れのない場所での効果や使い方。 そして水とりぞうさんの効果があまり感じられないとき、どうすればいいのか。 水とりぞうさんの効果の面で、実際に使った感想も含め紹介してるので最後までご覧ください。 スポンサードリンク 水とりぞうさんって部屋の除湿に効果あるの? 水とりぞうさんを部屋で使って除湿効果がどのくらいあるのか気になりますよね。 湿気の気になる場所と言えば、 押し入れやクローゼットの中 下駄箱の中 トイレの中 キッチンの下 洗面台 こういったところに置くことで効果を発揮してくれると思います。 ただ、部屋の湿気取りという事で部屋の真ん中に置くのは意味がありません。 風通しのいい場所や空気の流れのあるところでは、湿気はどんどん外からやってくるためです。 だから「窓全開で部屋のド真ん中に置く」なんていう使い方は効果はないと思います。 だって外からどんどん湿気のある空気が流れ込むだけですから…。 水とりぞうさんは、 空気の流れが少ない 密閉された空間 こういった場所に置くのが効果的です。 水とりぞうさんは広い部屋では除湿効果を出すのは難しいです。 もし部屋の中全体の除湿をしたいのであれば、エアコンの除湿や除湿器を使う方が効果的でしょう。 スポンサードリンク 水とりぞうさんは部屋干しには効果ない? 梅雨時期や台風シーズンは雨が多くなるので、部屋干しの機会もだいぶ増えると思います。 そこで、部屋干し洗濯物の下に水とりぞうさんを置いたら効果あるのか? という事ですが、少なからず効果はあると思います。 部屋干しのポイントは 「湿気をうまく取り除くこと」 がとても大切です。 水とりぞうさんも効果があると思うし、新聞紙を下に置いて湿気を吸わせる方法もあります。 でも、大きな除湿効果は、あまり期待しない方がいいでしょうね。 それだったら扇風機やサーキュレーターを使って、部屋干しの周りの湿気を飛ばしてあげる方がよっぽど効果は高いと思います。 っていうか、部屋干しに水とりぞうさんを使うのはちょっともったいないような気がしますね。 水とりぞうさんは、もっと 薄暗くてジメジメした場所に置く 方が効果的なんじゃないでしょうか。 水とりぞうさんは押し入れや下駄箱で効果があるの?
それから、なんとかなるのであれば、おいくらくらいかかりますでしょうか? 日にちはどれくらいかかりますでしょうか? 勇気を出してお伺いします・・。どうぞよろしくお願いします。 早速まーちゃんからお返事がありました。 初めまして。勇気をもって(笑)、メールありがとうございます。 せっかく高いピアノをご両親にかってもらったんですから、なんとかしないとね(笑)。 水とりぞうさんのお話、とっても笑ってちゃいました。ゴメンナサイ。 フタをあけた時の、唖然とした○○さんの姿がうかんできたものですから。 ○○さんにとっては笑ってる場合ではないですね。 全国の「水とりぞうさんを入れている方々」のためにもこの悲劇について 是非「あなたのピアノ体験記」に書いてくださいね。 まずはお伺いして今の状態をなんとかしましょう。 そして私はこのようにお返事をだしました。 笑っていただけた方が、まだ救われます。 水とりぞうさんが悪いのではなく、あれはあくまで押し入れ用で、 湿度調整剤のお金をケチって、水とりぞうさんをピアノに使うととんでもない結果になる というものですね。 わたしの他にも、水とりぞうさん入れてらっしゃる方、いらっしゃるのでしょうか? もしおられたら、速攻処分するよう、まーちゃんから呼びかけてあげてください(笑) 必要になりますよね? ものすごい金額です。 「湿度調整剤」=4000円ほど。「水とりぞうさん」=198円! 水とりぞうさんは本当に湿気をとっていると思いますか? - 取っ... - Yahoo!知恵袋. 果たして、「水とりぞうさん」の勝ちでしょうか? とんでもなかったです。('_`)ウゥ これをケチったのが間違いの始まりでしたね。(遠い目) ついにまーちゃんが我が家にやってきました。 イメージとおりの方でした。 水とりぞうさんの件も「これなら大丈夫大丈夫」と見ていただき 私は調律の作業をかぶりつきで見ていました。 子供のときから調律を見るのは好きで、ずっと体育すわりで見ていた記憶があります。 調律が高音に行ったくらいで、私は勇気をだして言いました。 「まーちゃん、私も調律したい!」 まーちゃんは快くハンマーを持たせてくれました。 子供のときから一度やってみたかったのですが、勇気がなく今まで言えなかったのです。 でもまーちゃんは気さくにお話してくれるのでとってもいいやすく、ついに念願の調律! チューニングハンマーを持って左手で音を叩きながら、ハンマーを回す作業。 うーん、結構堅いのね。 なかなか回らず音が上がって行きません。 まーちゃんが少し手を添えてくれてなんとか音が上がりはじめました。 ぴったり合ったところで回転を止めます。 けっこう難しかったかど面白かったです。 次にまーちゃんは、ハンマーの音色のばらつきを治すため、ファイリングという作業に入りました。 羊の毛でできたハンマーフェルトの表面を少し削り、形を整えます。 「まーちゃん、これもしたーい!」 まーちゃんはこれも気持ちよくさせてくれました。 ただ、、このあとの針刺し(音色を柔らかくする作業)はキケンなためさせてもらうことは できませんでした そして、ピアノは見違えるほど、キレイな音に変身していきました。 乾燥剤も新しいものに入れ替えてもらってもう安心です。 もう乾燥剤はケチりません・・・。 ねっ、まーちゃん。
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田舎暮らしをしている人の中には「湿気」に悩まされている人も多いですよね。 私もそのひとりです。 移住してすぐに湿気によるカビが大発生し、「水とりぞうさん」をダンボール買い。 当時みんなに笑われていたのですが、先日別の田舎に住む友人は、なんと「水とりぞうさん」をダンボール3箱買いしていました。(笑) それだけ田舎の湿気は厄介なのです! ちなみにダンボールには3箱セットx15セット(計45個)入っています。 そんなに必要ないと思われるかもしれませんが、田舎の一軒家は広いので結構使うんですよ。 ¥3, 941 (2021/07/19 12:56時点 | Amazon調べ) ポチップ 我が家は2階建ての一軒家。 ほぼ2階で生活しているのですが、1階には物置があり、ダンボールに入ったままの荷物も大量に置いてあります。 水とりぞうさんは、1階の物置に6個、2階の押入れに上下各3個、シンク下に3個、食器棚2個、そしてたんすの中に2個、合計で19個置いていました。 さて、物置にあるダンボールから取りだしたいものがあったので、ふらふらと物置に向かいダンボールを引っ張りだしました。 「ん?濡れてる? ?」 上を見ても濡れていない。 雨漏りとかではなさそうだ。 じゃ、なに?? 「水とりぞうさん! ?」 吸湿量の上限までしか水がたまらないと思ってた(泣) 水とりぞうさんは、中に入っている白い球が溶けていって、下に水がたまっていきますよね。 なので当然、水がたまるのは限度があると思ってました。 でも、なんと、溢れだしてる!!! 上に貼ってある白いシートが水の圧力でふくれあがり、端から水があふれ出し、周囲のダンボールも濡れているではありませんか! どこまで吸湿するんだ、水とりぞうさん。 即効で他のものもチェックしてみると、場所によってはやはりあふれ出していたり、シートの端に水滴がついてあともう少しでこぼれだすところだったり・・。 ちなみに梅雨前くらいに交換していたので、たぶん半年くらい置いてたと思います・・。 同じ時期に設置しても場所によって違う 湿気は1階の方がひどいとよく聞きます。 確かに1階の物置が1番ひどくて、あふれ出しているもののほとんどは1階の物置に置いてあったものでした。 2階はというと、超ギリギリ。 白いシートのところまで水は達していましたが、まだあふれ出してはいないという状況でした。 唯一、2階のたんすの引き出しに入れていたもののひとつが、水滴がついてあふれ出す寸前でした。 いやあ、間一髪!引き出しの中であふれ出していたら目も当てられなかった・・。 (引き出しに入れるのは、使い方として間違っていると思うので良い子はまねしないでください!)