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アレルギー・花粉症の治療 治療の基本は、アレルギー物質や花粉を取り込まないようにする対策です。 ハウスダスト対策 こまめな掃除を心がける ホコリが溜まりやすい場所は、雑巾などで水拭きする 畳や絨毯はダニが繁殖しやすいため、フローリングに変える ふとんは天日干しにする 花粉対策 外出時はメガネ、マスク、帽子を着用する 帰宅時は衣類や髪に付着した花粉を払い落とす 帰宅後は手洗い、うがい、洗顔を心がける 洗濯物、ふとんは花粉を払ってから取り込む 必要に応じてかゆみの症状を軽くする薬物療法を行います。 薬物療法には、主に抗アレルギー点眼薬(抗ヒスタミン薬、ケミカルメディエータ遊離抑制薬)が用いられます。重症の場合は、ステロイド点眼薬や免疫抑制点眼薬などを使用する場合があります。 抗アレルギー点眼薬は比較的副作用が少ない薬ですが、使用中は勝手に中断することなく、眼科医の指示に従ってください。 アレルギー・花粉による炎症かなと思ったら、お気軽にご相談ください。
抗ヒスタミン薬 作用 アレルギー症状を引きおこすヒスタミンの働きを抑える作用があります。すなわち、アレルギーの症状が出てきたらそれを抑える薬です。 副作用 眠気が出たり、ボーッとした気分になったりします。車の運転や仕事での集中力低下が懸念されるため、特に運転前の服用は禁止されています。 消化器の異常もみられ、口が渇いたり吐き気が出る場合もあります。 2. 抗アレルギー薬 アレルギー症状が出てきたら服用する抗ヒスタミン薬に対して、抗アレルギー薬は、その症状をあらかじめ出さないようにヒスタミンの分泌を抑える薬です。 抗ヒスタミン薬に比べて眠気やボーッとすることは少ないとされています。 3.
飲酒を控える 大量の飲酒は血管を拡張させ、鼻づまりや目の充血を引きおこします。 また、つまみで高タンパク、高脂質のものを食べることも多く、花粉症の症状を悪化させます。飲酒はなるべく控えるようにします。 2. 喫煙 タバコは粘膜を直接刺激するため、花粉症の症状を促進させます。 煙によってまわりの人にも影響が出てしまいます。 3. 睡眠と運動 花粉症は身体の免疫力が低下すると発症しやすくなります。 そのため、寝具の花粉症対策をおこなった上でぐっすりと眠るようにし、適度な運動を心がけます 4.
抄録 日本消化器内視鏡学会は,抗血栓薬の休薬による血栓塞栓症の誘発に配慮した"抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン"を報告した.その後新しい経口抗凝固薬が用いられるようになり,実臨床ではそれらの対応についての基準が求められていた.そこで,抗凝固薬の新たな知見を加えて,抗凝固薬に関する追補版を作成した.しかし,各ステートメントに関してはエビデンスレベルは不十分なものが多く,今後は臨床現場での追補ガイドラインの検証が必要となる.
0~2. 5万単位/日程度を持続静注し、活性化部分トロンボプラスチン時間(activated partial thromboplastin time:APTT)が正常対照値の1. 5~2. 5倍に延長するように投与量を調整します。 術後は出血傾向がないことを確認後、できるだけすみやかにヘパリンを再開します。 病態が安定したらワルファリンの投与を再開し、プロトロンビン時間国際標準比(prothrombin time:International Normalized Ratio:PT-INR)を見ながらヘパリンを中止します( 表1 / 文献2 )。 術後は創部や ドレーン 排液の観察はもとより、 血液検査 での 貧血 の進行、さらには血栓塞栓症にも注意を払う必要があります。 表1 抜歯や手術時の対応( 文献2 ) クラスⅡa 1. 至適治療域にPT-INR をコントロールした上での、ワルファリン内服継続下での抜歯。 2. 抗 血小板 薬の内服継続下での抜歯。 3. 至適治療域にPT-INR をコントロールした上での、ワルファリン内服継続下での白内障手術。 4. 抗血栓薬 内視鏡 ガイドライン 2017. 抗血小板療法継続下での白内障手術。 クラスⅡa´ 1. 消化管内視鏡による観察時の抗凝固療法や抗血小板療法の継続(エビデンスレベルC)。 生検 な どの低危険手技時も ポリペクトミー などの高危険手技時もワルファリンを中止ないし減量しPTINR を1. 5 以下に調整(エビデンスレベルC)。低危険手技時の抗血小板薬の休薬期間はアスピリ ンで3 日間、チクロピジンで5 日間、両者の併用で7 日間、高危険手技時の抗血小板薬休薬期間 は アスピリン で7 日間、チクロピジンで10 ~ 14 日間(エビデンスレベルC)。血栓症や塞栓症 のリスクの高い症例ではへパリンによる代替療法を考慮。 2. 術後出血への対応が容易な場合のワルファリンや抗血小板薬内服継続下での体表の小手術。 3. 出血性合併症が起こった場合の対処が困難な体表の小手術やペースメーカ植込み術での大手術に 準じた対処。 4. 大手術の術前3 ~ 5 日までのワルファリン中止と半減期の短いヘパリンによる術前の抗凝固療法 への変更。ヘパリン(1. 0 ~ 2. 5 万単位/ 日程度)を静注もしくは皮下注し、リスクの高い症例で は活性化部分トロンボ時間(APTT)が正常対照値の1.
消化性潰瘍 ガイドライン一覧 概要 日本消化器病学会編集による、非専門医のためのオフィシャルなガイドライン。今版ではGRADEシステムの考え方を取り入れ、エビデンスレベルと推奨の強さを設定。主に治療・疫学・病態に関するクリニカルクエスチョン(CQ)を提示し、出血性胃潰瘍・出血性十二指腸潰瘍、 除菌治療、非除菌治療、薬物性潰瘍、非 ・非NSAIDs潰瘍、外科的治療、穿孔・狭窄に対する内科的(保存的)治療について、現時点の標準的内容がわかる。 目次 第1章 疫学 BQ1-1 日本人の消化性潰瘍の有病率は減少しているか? 第2章 出血性胃潰瘍・出血性十二指腸潰瘍 (1)内視鏡的止血治療 BQ2-1 出血性潰瘍に対する内視鏡的止血治療は有用か? BQ2-2 出血性潰瘍に対する内視鏡的止血治療法はどのような潰瘍を対象とするか? BQ2-3 出血性胃潰瘍に対する内視鏡的止血治療法の成績はどうか? BQ2-4 止血確認のための内視鏡検査(セカンド・ルック)は必要か? (2)非内視鏡的止血治療 BQ2-5 どのような場合に輸血が必要か? BQ2-6 再出血予防に 除菌療法は有用か? CQ2-1 抗凝固薬・抗血小板薬服用中の出血性潰瘍に対して休薬は必要か? CQ2-2 interventional radiology(IVR)は有用か? CQ2-3 内視鏡的止血治療後に酸分泌抑制薬を用いる必要はあるか? (3)出血性潰瘍の予防 CQ2-4 抗血栓薬使用者の出血性潰瘍の予防にどのような薬剤を推奨するか? 第3章 除菌治療 (1)初期治療 【胃潰瘍】 BQ3-1 除菌は胃潰瘍の治癒を促進するか? 抗血栓薬 内視鏡治療. BQ3-2 除菌前のPPI投与は胃潰瘍の除菌率に影響を与えるか? BQ3-3 開放性(活動期)胃潰瘍に対して 除菌治療後の潰瘍治療の追加は必要か? 【十二指腸潰瘍】 BQ3-4 除菌は十二指腸潰瘍の治癒を促進するか? BQ3-5 除菌前のPPI投与は十二指腸潰瘍の除菌率に影響を与えるか? BQ3-6 開放性(活動期)十二指腸潰瘍に対して 除菌治療後の潰瘍治療の追加は必要か? (2)一次除菌 CQ3-1 一次除菌治療はどのようなレジメンを推奨するか? (3)二次除菌 CQ3-2 二次除菌治療はどのようなレジメンを推奨するか? (4)三次除菌 CQ3-3 三次除菌治療はどのようなレジメンを推奨するか?
Medical Tribuneの「抗血栓薬(抗凝固薬・抗血小板薬・血栓溶解薬)」に関する記事一覧。 取り上げられた「抗血栓薬(抗凝固薬・抗血小板薬・血栓溶解薬)」に関するニュース、連載を掲載しています。 メディカルトリビューンについて about Medical Tribune 医学新聞『Medical Tribune』を1968年に創刊して以来、メディアカンパニーとして半世紀以上にわたり、国内外の最新医学・医療情報を提供し続けています。メディカルトリビューンでは、その蓄積されたノウハウを利用し、正確な情報の提供がより一層重要と考え、「必要とされる」情報を「正確に」提供し続けていきます。
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