5KB) 申請書(PDF:90KB) (記載例)申請書(PDF:154. 4KB) 経歴書(エクセル:30. 5KB) 経歴書(PDF:32. 1KB) 医師免許書の写し(A4サイズにコピーしたもの) <難病指定医> 専門医に認定されていることを証明する書類(写し)又は難病指定医の研修修了を証明する書類の写し(A4サイズにコピーしたもの) ※必ず、専門医資格有効期限内であることを御確認ください <協力難病指定医> 協力難病指定医の研修修了を証明する書類の写し(A4サイズにコピーしたもの) 8. 指定内容の変更について 「難病の患者に対する医療等に関する法律に係る指定医通知書」の記載内容に変更があった場合には、勤務する医療機関の住所地が船橋市・柏市については「千葉県疾病対策課難病審査班」宛に直接御郵送いただき、2市以外については、勤務する医療機関の住所地を管轄する保健所 (別表) へ下記書類を御提出ください。 指定医指定内容変更届出書(エクセル:14. 3KB) 指定医指定内容変更届出書(PDF:45. 9KB) 現在指定を受けている指定医通知書 (原本) ※該当者のみ御提出いただく書類 「氏名、医籍の登録番号及び登録年月日」の変更 医師免許証の写し(A4サイズにコピーしたもの) 9. 指定医の辞退について 難病指定医及び協力難病指定医の辞退をされる場合には、勤務する医療機関の住所地が船橋市・柏市については「千葉県疾病対策課難病審査班」宛に直接御郵送いただき、2市以外については、勤務する医療機関の住所地を管轄する保健所 (別表) へ下記書類を御提出ください。 指定医辞退届(エクセル:14. 7KB) 指定医辞退届(PDF:38. 8KB) 10. 難病の患者に対する医療等に関する法律に伴う指定医療機関及び指定医の指定状況について - 福岡県庁ホームページ. 指定医の更新申請について 難病指定医及び協力難病指定医の指定期間満了後も引き続き指定を希望される場合は、勤務する医療機関の住所地が船橋市・柏市については「千葉県疾病対策課難病審査班」宛に直接ご郵送いただき、2市以外については、勤務する医療機関の住所地を管轄する保健所 (別表) へ下記書類を御提出ください。 ※千葉市内の医療機関を主たる勤務先とされる方は、更新申請も千葉市が申請窓口となります。 指定医指定更新申請書(エクセル:38KB) 指定医指定更新申請書(PDF:55. 1KB) 医師免許証の写し(医籍の登録番号及び登録年月日に変更がある場合) いずれか該当する方の書類が必要です。 専門医に認定されていることを証明する書類(写し) ※更新後の有効期間開始日時点で有効な専門医資格 難病指定医の研修修了を証明する書類(写し) ※現在指定されている有効期間の開始日以降に修了した直近のもの 協力難病指定医の研修修了を証明する書類(写し) 11.
難病の患者に対する医療等に関する法律 | e-Gov法令検索 ヘルプ 難病の患者に対する医療等に関する法律(平成二十六年法律第五十号) 施行日: 平成三十年四月一日 (平成二十六年法律第五十号による改正) 13KB 17KB 132KB 209KB 横一段 250KB 縦一段 251KB 縦二段 250KB 縦四段
こんにちは,編集部Fです.連載でお送りしている, 「平成30年版医師国家試験出題基準」(適用は112回国試から)の新ワード紹介. 公衆衛生の第3弾は, 「難病の患者に対する医療等に関する法律(難病法)」 です. 目次 ◆難病の患者に対する医療等に関する法律(難病法)って? ◆112〜114回での出題状況は? ◆難病の患者に対する医療等に関する法律(難病法)って?◆ ●難病法の成立 原因が不明で,治療方法も確立していない難病の患者は, 長期間の療養が必要となり,様々な負担が強いられます. そのため,これまで国が指定した難病の患者に対しては, 「特定疾患治療研究事業」 という 医療費の公費負担制度 がありました. しかし,これは 予算措置 であり,法律に基づく制度として確立されていませんでした. そのため,財源が安定的ではなく,また,医療費助成の対象が56疾患と少ないため, その他の難病の患者に不公平感がある,といった問題も指摘されていました. こうした経緯から『難病法』が成立,2015年1月に施行され, 難病医療は 法に基づく公費負担医療 となりました (難病医療費助成制度) . 逐条解説 難病の患者に対する医療等に関する法律 | 医療福祉 | 医療 | 医療・看護 | 商品情報 | 中央法規出版. さらに, 対象疾病が従来の56 疾患から333 疾患に拡大 し, 受給者数は約78万人(2011年度)から約90万人(2018年度)へと, 大幅に増加しています. 『難病法』は他に難病医療に関する調査・研究の推進や療養環境の整備, 患者の自立支援の推進などについても定めており, 総合的な難病対策 を目指しています. ●難病の定義 以下の要件を満たす難病のうち,厚生科学審議会(指定難病検討委員会)が審議を行い, 厚生労働大臣が指定したものが,『難病法』による 「指定難病」 となります. (1)発病の機構が明らかでない (2)治療方法が確立していない (3)長期の療養を必要とする (4)患者数が日本国内で一定の人数に達しない (5)診断に関し,客観的な指標による一定の基準が定まっている 指定難病の中でも患者数が多い著名な疾患としては, 潰瘍性大腸炎 , パーキンソン病 , 全身性エリテマトーデス , 強皮症 , 皮膚筋炎・多発性筋炎 , クローン病 などが挙げられます. ●医療費助成制度の内容 指定難病の診断を行う 「難病指定医」 と, 指定難病に対する治療を行う 「指定医療機関」 が, 都道府県知事 によって指定されます.
指定難病の医療費助成を受けるには, 都道府県の窓口 (保健所など)に申請します. この際,難病指定医による診断書が必要となります. 難病患者と認定されると,指定医療機関で受診した際の医療費が助成されます. 患者の自己負担割合は, 従来の3割から2 割に引き下げられました. この2割の自己負担分に,公費が助成されます. (患者の所得や重症度によって,自己負担の上限額を設定) ●小児について補足 小児の難病対策については, 「小児慢性特定疾患治療研究事業」 があり, 2005年の『児童福祉法』の改正により,すでに法定化されていました. 【平成30年版医師国家試験出題基準】新ワード紹介（15）難病の患者に対する医療等に関する法律（難病法） | INFORMA byメディックメディア. 『難病法』の施行と同時に,『児童福祉法』も一部改正され, 「小児慢性特定疾病医療費助成制度」 に移行しました. こちらも同様に,対象疾病が拡大し(11疾患群514疾患→14疾患群762疾病), 自己負担割合が3割の患者は2割に引き下げられました. あわせて覚えておきましょう! ◆112〜114回での出題状況は?◆ さて,そんな難病法ですが, 112〜114回での出題はありませんでした! しかしここ数年で適応がどんどん拡大されているので,気をつけてチェックしておきましょう. ◇◇◇◇◇◇◇ 公衆衛生の新ワード紹介,明日以降もまだまだ続きます! (編集部K) ■ 第1回:適用はいつから?
32MB] 協力難病指定医名簿 [PDFファイル/272KB] (注)他都道府県において指定された医師については、各都道府県のホームページ等で御確認ください。 指定医の指定を受けるには、主たる勤務先の医療機関の所在地の都道府県に申請が必要となります。詳しくは、こちらを御覧ください。 難病医療費助成制度における指定医の申請手続について 3 県内その他、地域の指定状況について PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。 Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)
(2)難病の患者に対する医療等に関する法律. (3)難病の患者に対する医療等の総合的な推進を図るための基本的な方針 (4)病気の解説・診断基準・臨床調査個人票の一覧 五十音別索引 (5)厚生労働省難治性疾患克服研究事業に関する情報. (6)日本医療研究開発機構
【重要なお知らせ1】受給者証等の有効期間が令和3年3月1日以降に満了する方は更新申請が必要です 受給者証等の有効期間が令和3年3月1日以降に満了する方の更新申請等の手続きは、公費負担医療の適正な給付を確保する必要があることを踏まえ、通常の手続きにより行うこととします。有効期間は自動で延長されないので、御注意ください。 なお、新型コロナウイルス感染症の影響から医療機関を受診できず、受給者証等の有効期限満了までに更新申請を行えない場合は、管轄の保健所又は千葉県疾病対策課に御相談ください。 (参考)受給者証等の有効期間が令和2年3月1日から令和3年2月28日までの間に満了する方は、受給者証等の有効期間を1年間延長する措置が取られました。対象となる方へは、新しい受給者証等を既にお届けしています。 【重要なお知らせ2】<更新しました。>診断書のオンライン登録(次期データベース)について(2021年6月更新) 厚生労働省では、次期難病・小慢データベースを令和4年度以降にリリース予定です。 資料はこちらです。 「難病・小慢DB更改に関する要件定義状況の情報共有更新版(2021年6月厚生労働省健康局難病対策課)(PDF:1, 228. 3KB) 業務フロー図(指定医ID払い出し)(PDF:202. 2KB) 問合せシート(エクセル:252. 4KB) FAQ_20210614_指定医向け(PDF:700. 6KB) 【重要なお知らせ3】難病指定医向けオンライン研修サービスの改修について 8月5日(木曜日)からオンライン研修サービスの利用に際し、ユーザ登録の手順が変更される予定です。 これまでは千葉県がユーザ登録を行い、ログインID及び初期パスワードを通知していましたが、利用者ご自身でユーザ登録を行う方法に変更されます。 これに伴い、8月2日から4日までの間、オンライン研修サービスが停止されます。 (参考) 令和3年6月17日付け厚生労働省健康局難病対策課難病企画係事務連絡「難病指定医向けオンライン研修サービスの改修について」(PDF:131. 7KB) 別紙1 難病指定医向けオンライン研修サービス_機能更新にかかる利用の流れについて(PDF:102. 2KB) 別紙2 難病指定医向けオンライン研修サービス_利用者向けQ&A(PDF:101.
一言アドバイス ●非がんの終末期医療が注目される中,認知症もその対象となる疾患の一つである。まず医療者側が,患者が終末期に近い状態だと認識することは,治療ゴールに関して議論し適切な治療を提供する上で非常に重要である。(狩野 惠彦/厚生連高岡病院) ●認知症患者にとって環境やルーチンの変化は大きなストレスである。「次に感染症が起きてしまったら,救急搬送や抗菌薬は差し控え,症状緩和および家族との時間を優先する」というプランは決して非道徳的ではなく,拘縮や治る見込みのない褥瘡などで日々苦痛のある場合は,むしろ合理的かもしれない。(玉井 杏奈/台東区立台東病院) ( つづく ) 【 参考文献 】 1)Acta Neurol Scand. 1995[PMID:7793228] 2)BMJ. 2008[PMID:18187696] 3)J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009[PMID:18977814] 4)Int J Geriatr Psychiatry. 2013[PMID:23526458] 5)J Alzheimers Dis. 2016[PMID:27104894] 6)N Engl J Med. 2001[PMID:11297701] 7)Arch Neurol. 2002[PMID:12433264] 8)Psychopharmacol Bull. 1988[PMID:3249767] 9)Int Psychogeriatr. 2012[PMID:22325331] 10)J. S. Ross, et al. Hospice Criteria Card. 2013. 【医師監修】血管性認知症の症状とは？生活習慣病と密接な関係も｜認知症のコラム｜老人ホーム検索【探しっくす】. 11)Am J Hosp Palliat Care. 1999[PMID:10085797] 12)JAMA. 2010[PMID:21045099] 13)Eur J Neurol. 2009[PMID:19170740] 14)N Engl J Med. 2009[PMID:19828530]
「認知症」にはおもに、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、脳血管性認知症、前頭側頭葉変性症の4タイプがあります。発症の原因や現れる症状などもそれぞれ異なるものですが、高齢になるほどアルツハイマー型認知症と脳血管性認知症を同時併発するケースも増えているようです。今回は「混合型認知症」と呼ばれるこの2つの併発型認知症について触れていきます。 混合型認知症とは?
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血管性認知症 (VD)は、大血管性または小血管性の皮質梗塞や皮質下梗塞、ラクナ梗塞など、梗塞場所が違えば症状のあらわれ方も一定ではないため、一概に「これくらいのスピードで進行する」ということはできません。つまり、原因となる 脳卒中 の重症度によっても進行スピードが左右されるということです。 速く機能低下が進むケースもあれば、ゆっくりと発症して緩やかに進行するケースもあります。また、途中で症状の進行が停止したり、機能障害にいくらかの改善が見えたりすることもあります。
脳梗塞や脳出血、クモ膜下出血など、脳の血管に詰まりや出血が生じる病気を脳血管障害といいます。 脳血管障害により酸素・栄養が行きわたらず脳細胞の死滅により、認知症を発症することがあり、それを 脳血管性認知症 と呼びます。 このページでは脳血管性認知症の特徴や、治療法などについて解説します。 この記事の制作者 著者:志寒浩二(認知症対応型共同生活介護ミニケアホームきみさんち 管理者/介護福祉士・介護支援専門員) 現施設にて認知症介護に携わり10年目。すでに認知症をもつ人も、まだ認知症をもたない人も、全ての人が認知症とともに歩み、支え合う「おたがいさまの社会」を目指して奮闘中。 (編集:編集工房まる株式会社) 監修者:伊東 大介(慶應義塾大学医学部神経内科・准教授) 1967年生まれ。1992年、慶應義塾大学医学部卒業。 2006年より、慶應義塾大学医学部(内科学)専任講師。総合内科専門医、日本神経学会専門医、日本認知症学会専門医、日本脳卒中学会専門医、日本医師会認定産業医。 2012年、日本認知症学会学会賞受賞。 【目次】 緊急時にセコムが駆けつけ!もしもの時に備える高齢者みまもりサービス 脳血管性認知症とは?