「財務分析」=「簿記の知識が必要」 というイメージが強いと思いますが、簿記の知識が必ず必要となる訳ではありません。 もちろん、多少のルールを覚える必要はありますが、作れなくても読めればちゃんと財務分析は可能です。そして、便利なことに巷には、 簿記の知識がなくとも「財務分析が出来るようになる 」といった類の書籍も結構沢山出版されていますので、初心者の方はそのあたりから物色してみるのもありだと思いますよ。 一応私も、簿記2級を勉強したので、簡単な仕訳のルールなどは知っていますが、財務諸表を作れる訳ではありません。簿記の知識があれば、その会計処理のルールなどが分かっているので、財務諸表を理解しやすいのは間違いないですけどね。 経営分析との違いは? 財務分析と経営分析の違いは、 「見る視点の広さ」 だと思います。 (注:財務分析=経営分析と同義で使うこともあります) 財務分析は、主に財務諸表から得られる数値を基にした指標等で判断しますが、経営分析は、財務諸表に加えて、 経営者やその企業で働く従業員、取扱商品・サービス、またそれらの特徴、業界、株主や取引先・仕入先などのステークホルダー、今後の経営環境の予測など企業経営に関わる様々な視点も踏まえて分析 していきます。 分かりやすく言えば、 財務分析が数値などの定量的な分析 であるのに対して、 経営分析は 定量的な分析に加えて、 定性的な分析も行うという違い があります。例えば、コアコンピタンス(その企業ならではの強み)といったものは、経営分析の方に含まれます。 財務分析(定量)と経営分析(定性)どちらが大事? 勿論、数値も大事ですが、私は数値には表れない 企業の定性面を取り分け重視 していました。 理由はいくつかありますが、まず 一つ目 です。 先に謝っておきますが、 「中小企業の決算書(財務諸表)は当てにならない、場合によっては粉飾の疑いもある」 と思って見るようにしていたからです。 (注:勿論、そうではない会社も沢山ありますが、上場企業(オリンパス、東芝など)でさえ粉飾決算をしていたりしますので…) 「決算書が(取引先用、銀行用など)いくつも存在する」 「本来行われるべき処理(例えば、簿価の修正や減価償却など)が行われていない」 「帳簿に載せられていない取引や科目がある」 「決算書を見せて下さいとお願いしても、見せてもらえない(開示姿勢が悪い)」 といったことが、決算書に纏わる話として度々出ます。 「火のないところに煙は立たぬ」という諺があるぐらいですので、どうしてもそのような見方をしてしまうのは致し方ない部分があると思います。 しばしば 「財務分析は意味がない」 と言われてしまうのは、この辺りが影響しているのだと思います。 二つ目 ですが、経営学にも用いられている ランチェスターの法則 によれば、 「従業員が100人以下の会社の業績の98%は、社長の力量で決まる と言われています。 そして、ご存知の通り、 日本の企業の99.
資金の必要性の検討 必要な部署に必要な資金を分配するのも、財務が行う資金管理のひとつです。しかし、事業計画によっては、多くの資金が必要になる部署が出てくる可能性もあります。そのような場合、財務は企業全体が資金不足に陥るような事態にならないよう、計画的に資金を調達する必要があるのです。 ただし、資金が足りないからといって、すぐに借入をすれば解決するとは限りません。借入を行う前に、資金を分配する必要性や代替案について検討するのも財務の仕事です。 資金のニーズを把握する際に重要なのが、経営陣と共に作成する事業計画です。事業計画書には大きく分けて社外向けと社内向けの2種類があります。社外向けの事業計画書は、主に資金調達のために作成するものです。社内向けの事業計画書は、企業の目標や方向性を従業員に伝え、共有するために作られます。 一方で社外向けの事業計画書は、金融機関から資金の借入を行ったり、株式を発行したりする際に、重要な資料となります。 社外向けの事業計画書には、今後見込まれる売上や利益のほか、企業の方向性などをまとめます。赤字の場合は、黒字に転換させるための計画や時期についても説明しなければいけません。資金調達の必要がない企業では、事業計画書を作っていない場合も多いですが、作成することで自社の事業を客観的に見直し、現状や今後の展望を企業内で共有することができます。 2-4. 資金調達 多くの資金を確保しているように見える企業でも、新しい事業を始めたり、新しい設備を導入したりする際は資金調達を行うことがあります。資金のニーズが高く、外部から調達する必要がある場合、資金を集めるのは財務の仕事です。たとえば、財務が自ら銀行に交渉して、融資の契約を結ぶ場合もあります。社債や株式を発行し、投資家から資金を集めるのも一つの方法です。しかし、出資を募ればすぐに資金を調達できるというわけではありません。資金提供元が安心して出資できるよう、綿密な計画を立てたうえで募集を行う必要があります。 企業は信用を担保に資金調達を行います。そのため、資金調達力を維持、向上させるためには、金融機関や投資家との折衝が非常に重要です。むやみに株式の発行や借入を行うことなく、常にリスクを考慮したうえで必要な金額を適切な方法で調達するのも、財務担当者の役目です。さらに、経営活動に必要な資金を維持するために、資金調達のスケジュールを立て、調達手段の多様化を図る必要があります。 2-5.
会計・財務と経理のの違い 会計には、経理と近いニュアンスが含まれています。どちらかと言うと、経理の方が現金出納や経費精算など日々のお金の流れに関わることが多いです。会計は資産の管理をメインにしていることが多いです。企業によってはあまり違いがないこともあります。 それに対し、財務とは会社の未来のお金に関わる業務を指します。具体的な業務は資金調達や投資、M&Aなどです。財務と経理では業務内容がガラリと変わりますので、注意してください。 会計とは? 金銭や物品の出入りを記録すること、金銭に関する管理全般のことが会計です。 会社の資金管理を担い「お金の計算」「お金の管理」全般を行います。 会計は目的によって「管理会計」と「財務会計」の2つに分けられます。 管理会計 社内に向け財務状態を示すことを目的とし、売上やコスト、利益を分析。 事業計画の策定や経営方針を決定するための判断材料を提供します。 財務会計 社外に向け税務状態を示すことを目的としています。 銀行や株主などのステークホルダーに、資金の内訳や財政状態を示します。 経理とは? 経理も会計の一部です。お金の動きを逐一記録し、集計し帳簿を作成します。 財務とは? 財務健全性とは？わかりやすく解説します. 財務諸表をもとに資金調達や運用、予算の管理を行い、将来のお金を準備し管理します。 各帳票から会社の未来をプロモーションし、資金を集める重要なポジションです。 こちらの記事もご覧ください。 未経験でもわかる経理が行う3つの業務〜財務会計・管理会計・資金業務 締めと決算と決算関連資料 どんな会社に勤めてもついてまわるのが「締め」と「決算」ではないでしょうか。 「締め」とは業務を締め切り、集計する時点の事です。 経理では特に、その日のことはその日のうちにという「日々完結」が基本です。 現預金の出入りなど、未処理があってはいけませんよね。 不正の元になってしまいます。つまり厳密いえば日々が「締め」です。 しかし、ある程度期間をもってまとめて処理をするものもあります。 売掛金や買掛金などは支払い条件でXX日締OO日払いなどと決まっている場合は、その締日までの分を集計し、支払額を確定させます。 また、決算は決算日時点で「締め」て計算をします。 「決算」とは、決算日までの記録をもとに収支を計算、保有資産と利益を確定し会社の経営成績を明らかにすることです。 会社を設立するときに決算日を設定し、1年ごとに会社の総括をします。 では、なぜ決算が必要なのでしょうか?
「財務諸表、名前は聞いたことがあるけど難しそうでよくわからない・・・」 財務諸表とは、簡単に言えば会社の経営成績表。 財務諸表を見れば、会社がどのくらい儲かっているのか、経営状態は安全なのか、など色々なことがわかります。 財務諸表の中身は主に以下の5つ。 【財務諸表の中身】 貸借対照表(B/S) 損益計算書(P/L) キャッシュフロー計算書(C/F) 株主資本等変動計算書(S/S) 付属明細表 特に重視されるのが、貸借対照表・損益計算書・キャッシュフロー計算書の3つで 「財務三表」 と呼ばれます。 この記事では、財務諸表の中身について、初心者向けにわかりやすく、図を使って説明していきます。 筆者は上場企業の経理担当で財務諸表の一部を作成していたスペシャリストなので、読者の皆さんに役立つ記事になっているはずです。 財務諸表について理解して、仕事に役立ててください。 財務諸表とは? 財務諸表とは、いったい何なのか。 この章では、まず財務諸表のざっくりとした概念を説明して、さらに財務諸表の中に含まれてる「貸借対照表」「損益計算書」「キャッシュフロー計算書」の詳細を図解します。 財務諸表とは会社の成績表 財務諸表とは、一言で表すなら会社の成績表です。 いくら儲かったのか、効率よく経営できているのか、倒産の危険はないか、といったことが財務諸表から読み取れます。 財務諸表の中身は主に5つで、書き方は会計基準で決められています。 財務諸表の中でも、貸借対照表・損益計算書・キャッシュフロー計算書は会社の経営成績を見るのに大切なので 「財務三表」 と呼ばれています。 一般用語では 「決算書」 と呼ばれることもありますし、上場企業が開示する 「有価証券報告書」 の中にも財務諸表が含まれています。 それでは、この財務三表について見ていく前に、財務諸表は何のために作っているのかを理解しましょう。 財務諸表は何の目的で作るのか? 財務諸表を作る目的は、会社に関係しているすべての人(利害関係者・ステークホルダー)に会社の成績を公表するためです。 会社には色々な関係者がいますが、それぞれが会社の経営状態を気にしています。 会社のステークホルダーが財務諸表を気にする理由 経営者:会社の経営状態はどうかな? 従業員:お給料やボーナス、ちゃんともらえる? 小中学生向けパンフレット（財務省のしごと） : 財務省. 取引先:ちゃんとお金払ってくれるかな? 国・自治体:税金どのくらい払ってくれそうかな?
もっと深く実務を知りたい方にはこちらがおすすめです。 ⇒ 未経験でもわかる経理が行う3つの業務〜財務会計・管理会計・資金業務
財政とはなにか?日本は財政赤字?問題点をわかりやすくまとめました。 日本は財政赤字だと言われています。 それでも、いきなり生活できなくなったりしないので、何となく他人事な気がしますよね。 今回... 税制の企画と管理 税制の企画と管理というのも財務省の仕事です。 「どういう税金をつくろうか?」 という企画から 「 税金はどれくらい集まるかな?」 という管理もしているわけですね。 わかりやすく言えば家庭 の 家計簿 を つけている存在です。 ちなみに、これを担当しているのは 主税局 というセクションです。 為替、貿易、税関などの国際的なシステム 世界中の国々と経済がスムーズに進むような仕事をしています。 貧困国への投資なども財務省が担当しています。 また、輸出入の貿易ルールや関税なども管轄しています。 EPAとは何か?わかりやすく解説します!EPA=経済連携協定 日欧でのEPA発効で、2019年2月からワインが値下げになるとのニュースがありました。 安くなるのはありがたい事だけど、こ... 財務大臣は重要なポスト 財務大臣は重要なポストなんです。 ここまで説明してきたように財務省の仕事の範囲はとても広いことがわかりますね。 何をするにしても "お金" は絡んできますから必然と言えます。 なので! 財務大臣は重要なポストであり 財務大臣経験者が、後に内閣総理大臣になることも多いです。 まとめ 財務省の動きがわかれば、日本の経済がどのように動いていくのか掴めそうですね。 財務省の考えている事や、やっていることに注目してみると 世の中の企業がどういう影響うけるのか考えられそうです。 投資にも役立ちそうな情報なので、ご自身でも調べてみると面白いのではないでしょうか(^^) 今回の記事は以上となります。 〜日本大恐慌時代の一般市民投資戦略〜 コロナウイルスに 中央銀行の大金融緩和。 いま、世界は大転換期。 これから日本はどうなるのか? 知識 があれば 対策をすることができる。 逆に… 何も知らなければ 奪われるまま。 知識をつけて 大切な資産を守ろう。 必要な情報を全て詰め込みました。 ぜひご覧ください。
金融商品取引法の対象になる企業の決算書を指します。詳しくは こちら をご覧ください。 損益計算書(P/L)を見ることで何が分かる? 企業がどのような理由で、どれだけ儲けているかが分かります。詳しくは こちら をご覧ください。 財務諸表の分析手法は? 収益性、安全性、生産性、成長性、効率性の5つがあります。詳しくは こちら をご覧ください。 ※ 掲載している情報は記事更新時点のものです。 バックオフィスを効率化して経営をラクにするなら 公認会計士・税理士・経営学修士。大手監査法人、ベンチャー企業を経て、2015年に独立開業。大手監査法人での海外経験や管理本部長としての幅広い経験を武器に会計アドバイザリー業務を主たる業務として行うとともに、東証1部上場企業である株式会社OrchestraHoldingsの社外役員をはじめ、経営アドバイザーとして複数の企業に関与。Webメディア等の記事執筆・監修業務も積極的に行っている。
みやぎ県南中核病院 かなざわ けんじ 金澤 憲治 先生 専門: 肩関節 金澤先生の一面 1. 最近気になることは何ですか? ソロキャンプが気になっています。子どももいるのでなかなかできませんが、いつか、こぢんまりと優雅な時間を過ごしてみたいものです。 2. 休日には何をして過ごしますか? 家族で登山を始めました。下の子はまだ5歳なので月山を手始めに、いずれは東北の百名山を制覇したいです。ほかには、冬の薪ストーブ用に薪割りもしています。丸太を積むためのピックアップトラップにも乗り始めました。 このインタビュー記事は、リモート取材で編集しています。 肩関節の仕組みと疾患 Q. 肩関節はどんな構造になっているのでしょうか? それぞれの部位や働きを簡単に教えてください。 A. 肩関節は上腕骨と肩甲骨から成り、上腕骨の先端の骨頭が肩甲骨のくぼみにはまり込む構造になっています。可動域が広いぶん安定性が悪いのが特徴で、腱板や筋肉、靭帯といった軟部組織が動きを安定させる役割を果たしています。 Q. 肩の痛みでお困りの方はたくさんいらっしゃると思いますが、患者さんはどのような痛みで来院されますか? A. 痛みにも色々ありますが、決まった動作をすると痛くなる、動かしたときに引っかかるような鋭い痛みを感じる、あるいは、動かしにくい、力が入りにくいといったことがあります。ひどくなると、動かさなくても痛い、眠っていても痛いということがあります。 Q. 肩の関節の主な疾患について教えてください。 A. 代表的なものとしては、肩関節周囲炎、腱板断裂、 変形性肩関節症(へんけいせいかたかんせつしょう) があります。肩関節周囲炎というのは、痛みと可動域の制限が起こる様々な病態を含む、いわゆる五十肩と呼ばれるものです。通常は時間とともに痛みがやわらぐことが多いのですが、その頃には重度の可動域制限が残る場合があります。五十肩と思われる疾患の中には腱板断裂や変形性肩関節症など他の疾患が含まれ、治療が必要になることが多いのですが、放っておけば治ると思われているために、治療の介入が遅れることが多いのです。 Q. 騙しだまし過ごしているうちに症状が悪化してしまうことがあるのですね? 人工肩関節置換術後の禁止体位について知りたい｜ハテナース. A. そうです。炎症期という痛みを伴う初期の段階を過ぎると拘縮期(こうしゅくき)に移行して関節が固くなり、痛みがおさまっても動きに制限が出て日常生活にも支障を来たす場合があり、そうなれば治療にも時間がかかります。『五十肩』という呼び方は江戸時代にはすでにあったようですが、正式な病名ではなく、患者さんに放っておいてもよくなるイメージを与えてしまうことから、学会では、最近は五十肩という言葉は使わなくなりつつあります。 Q.
特集 リバース型人工肩関節 リバース型人工肩関節の歴史 橋口 宏 リバース型人工肩関節の診療ガイドライン 山門 浩太郎 リバース型人工肩関節のデザインと機種選択 大泉 尚美 リバース型人工肩関節の手術手技 松村 昇 関節窩骨欠損への対応 林田 賢治 リバース型人工肩関節の合併症とその対策 設楽 仁 腱板断裂症性関節症に対するリバース型人工肩関節置換術 落合 信靖 肩関節外傷に対するリバース型人工肩関節置換術 伊崎 輝昌 関節リウマチに対するリバース型人工肩関節置換術 内藤 昌志 リバース型人工肩関節の将来展望 永井 宏和 ■Personal View 「人生100年時代」の整形外科診療 堀内 博志 ■新しい医療技術 変形性膝関節症におけるHYBID(CEMIP/KIAA1199)の発現と役割-早期変形性膝関節症のバイオマーカーとしての可能性を含めて 塩澤 淳 ■論究 超音波ガイド下頚部神経根ブロックは本当に安全か?-安全に実施するための神経根周囲の血管評価 村田 鎮優 ■臨床 大腿骨転子部骨折におけるラグスクリュー挿入部骨折の予測は単純X線正面像1枚で可能か? 村上 裕樹 高齢者骨盤骨折患者の下肢深部静脈血栓症の発生に関する検討 吉田 圭佑 ■経験 大転子疼痛症候群の10例 木下 斎 ■症例 糖尿病性Charcot足に対側の脛骨内顆疲労骨折を伴った1例 戸口 泰成 ■整形外科手術 名人のknow-how 「両十字靱帯温存TKA」 乾 洋 ■机上の想いのままに(18) 「起承転結の呪縛」 西野 仁樹
Abstract
【はじめに、目的】
2014年4月より本邦においてリバース型人工肩関節置換術(以下RSA)が導入された.
RSAは,本来の生理的な肩関節とは逆の構造を持つことにより三角筋機能を最大限に活用している.RSAは挙上動作の獲得を目的とし施行され,自動外旋角度は低下すると報告されている.
RSA患者の客観的評価である自動外旋機能と挙上成績は関係すると報告されている.そのためRSA患者でも外旋機能に着目する必要がある.しかし,客観的評価である挙上角度との関連を報告しているものはあるが,主観的評価におけるADL動作を獲得と外旋機能との関連を調べた報告は私たちが調べた中では皆無であった.
そこで今回,肩関節内外旋機能がADL能力に及ぼす影響について検討し,今後の理学療法の知見を得ることとした.
【方法】
対象は当院で,RSAを施行後,6か月以上経過観察可能であった22名23肩(男性11名女性11名)を対象とした.年齢は77. 8±4歳であった.
方法は関節可動域検査(以下ROM)とし,肩関節下垂位自動外旋角度(以下.1stER),肩関節下垂位自動内旋角度(以下1stIR)また,患者立脚型評価としてshoulder36(以下Sh36)の日常生活項目を5段階評価で抽出し,可動域とADL獲得との相関性について検討した.統計学的分析は,スピアマンの順位相関係数を用いて有意水準5%未満とした.
【結果】
Sh36におけるADL項目は(3. 4±0. 8点)1stER(25. 2±15. 5°),1stIR(54. 3±9. リバース型人工肩関節全置換術後の肩関節可動域獲得について. 9°)であった.
ADL項目と1stER(p<0. 01)で正の相関が認められた.
【結論(考察も含む)】
RSAは,三角筋機能を最大限に生かす形状となっている.本研究より1stERでの可動域がADL能力と相関関係にあり外旋機能の獲得の必要性が示唆された.自動外旋可動域を獲得することで複合的な要素が必要とされるADL項目と相関関係にあったと考える.
外旋機能は本来腱板が担うとされているが,RSA患者の場合残存している腱板筋は少ないと考えられている.その中で外旋能力を有する筋として大きくは小円筋や三角筋後部線維の活動が自動外旋機能を担っているのではないかと考える.しかし,RSAにおいて外旋機能の詳細な調査は行われていない為今後の課題となる.
【倫理的配慮,説明と同意】
本研究は当院における倫理委員会の承諾を得ており,患者様に本研究に対する説明と同意を得て研究を進めた.
Journal Congress of the Japanese Physical Therapy Association JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION日常生活で気をつけるべきことはありますか? リバース型人工肩関節 リハビリを終えたら、基本的に日常生活に制限はありません。重いものを持つ時は、腱板への負荷を避けるため脇を締めて持つことをお勧めします。リバース型人工肩関節置換術を行った方は、脱臼を防ぐため、後ろに手をついて身体を起こす動作などは注意してください。また、もう一つ気をつけておきたいのが、感染です。体内にいる菌が人工関節に付着して周囲に炎症を起こし、ゆるみが生じると再手術が必要になることもあります。リバース型人工肩関節は日本で使われ始めてからまだ5年と短く、国内におけるデータの蓄積がこれからの課題です。しかし、肩関節は股関節や膝関節とは異なり、体重がかかる荷重関節ではないため、耐久年数は15~20年程度ではないかと考えられています。 手術後の患者さんの様子はいかがですか?
腱板断裂、変形性肩関節症とはどのような疾患ですか? A. 腱板断裂は、腱の老化をベースに腱板が切れてしまう疾患です。40代以降に発症することが多く、転んだときに手や肘をつく、あるいは脱臼などのケガがきっかけで切れる場合もあります。農業や漁業などで肩を酷使しておられる方が、肩に力が入らなくなって来院され、腱板断裂が明らかになることも多いです。 変形性肩関節症は、加齢とともに軟骨がすり減り、変形していく疾患です。原因がはっきりとわからない一次性のものと、 関節リウマチ や腱板断裂といった疾患や、アルコールを大量に飲む方やステロイドを服用している方に多く見られる上腕骨頭壊死が原因で起こる二次性のものとがあります。 Q. それぞれの疾患の治療方法について教えてください。 A. 肩関節周囲炎の場合、炎症期に関しては痛み止めやステロイドの注射などを使って、痛みや炎症をコントロールします。拘縮期まで症状が進んでしまった場合には、リハビリで症状の改善をはかりますが、それでも症状が改善されない場合には手術も検討します。その際には、関節鏡を使って腱板の下にある関節を包む組織・関節包(かんせつほう)を切離する肩関節授動術(かたかんせつじゅどうじゅつ)を行います。 長い時間をかけて徐々に腱がすり減っていった腱板断裂の場合にはリハビリを行い、安静時、就寝時にも痛む場合には薬や注射などの痛み止めを使って様子を見ます。それでも症状が改善しないようであれば手術になります。 一方、ケガが原因で起こった腱板断裂の場合には、肩の機能が急激に落ちるため、早めの手術を勧めることがあります。腱板断裂が原因で変形性肩関節症になっている場合には、 人工肩関節置換術(じんこうかたかんせつちかんじゅつ) を選択することもあります。 Q. リバース型人工肩関節 リハビリ. 人工肩関節置換術にも種類があるのでしょうか? A. 腱板の機能が残っているかどうかで手術の内容が異なります。変形性肩関節症でも腱板が残っている場合は、変形した部分を取り除いて人工物に置き換える通常の人工肩関節置換術を行います。一方、腱板が断裂して機能の改善が見込めない場合には、そのまま関節を置き換えても肩が上がるようにはならないので、肩関節の骨が噛み合う面を逆さにすることで、三角筋の力を応用して肩を上げられるようにするリバース型の人工肩関節置換術を行います。 リバース型の人工肩関節置換術は1980年代にフランスで考案され、欧米では長期成績のある人工肩関節ですが、日本では2014年にようやく厚労省により認可されました。痛みがひどく、満足に腕を上げる動作もできなかった患者さんのための最終兵器として、患者さんの術後満足度も高い手術です。 Q.
腱板断裂を伴う変形性肩関節症の治療には、人工肩関節はあまり使われていなかった?