変形性股関節症の自覚症状でよく見られるのが、股関節付近にある鼠径(そけい)部の痛みや違和感です。また、病状が悪化してくると、大腿骨頭の位置がずれてきて、左右の脚の長さに差が生じ、身体を揺らすように歩くなど、歩き方にも変化が出てきます。「変形性股関節症は、痛みの進行はゆっくりですが、そのまま放置しておくと最終的には車椅子で移動しなくてはならない状態になってしまいます。」と話すのは、医療生協さいたま 埼玉協同病院 整形外科部長・医長の仁平高太郎先生。人工股関節置換術で、患者さんの生活が少しでも楽になるように、満足のいく結果を残してあげたいと話します。 中高年で股関節の痛みが続く場合は、変形性股関節症と考えていいのでしょうか? 変形性股関節症(両脚)のX線。 骨が潰れてしまっているのが分かります 一時的に痛いのであれば筋肉が原因の痛みもありますが、中高年の女性で痛みが続いているのであれば、「変形性股関節症」の可能性が高いでしょう。日本人の場合、多くは生まれつきの臼蓋形成不全が原因で、加齢に伴って症状が出てきます。レントゲンでみれば、股関節の軟骨がなくなっている様子や関節の変形などが、よく分かります。股関節の痛みは、関節軟骨がすり減って骨と骨が直接ぶつかるために起こります。始めは、前屈みになると脚の付け根が痛い程度ですが、そのうち痛くて階段の昇り降りがつらくなります。もう少し症状が進むと、車の乗り降りの際に手で支えないと脚が上がらなくなったり、脚の爪を切ることもできなくなったり、最後は歩くのに杖が必要で移動は車椅子、という状態になってしまいます。なお、痛みは徐々に強くなりますが、日によって調子に波があるのも変形性股関節症の特徴です。「このくらいなら大丈夫」という日があるかと思えば、「もう歩けなくなってしまうのではないか」というくらい痛みが強い、といった状況を繰り返しながら、股関節の変形が進み何年もかけて少しずつ状態が悪くなっていきます。 変形性股関節症と診断された場合、どんな治療がありますか? 人工股関節の一例 変形性股関節症と診断されても、残念ながら治療法には基本的に対症療法しかなく、根本的な原因を治す方法はありません。日本人は努力家なので筋力トレーニングを頑張る人も多くいますが、膝や腰の場合は筋トレで症状が落ち着きますが、股関節には有効ではなく、かえって悪くなることもあります。今流行りのグルコサミンやコンドロイチン、ヒアルロン酸などのサプリメントも、気やすめでしかないでしょう。買い物に行けない、洗濯物をもって二階に上がれない、旅行に行けないなど、痛みが強くて生活に支障が出てきた場合には、患者さん一人ひとりの訴えを聞いてレントゲン所見をみた上で、人工股関節置換術の話をしています。人工股関節置換術とは、関節の痛みの原因であるすり減った軟骨と傷んだ骨を取り除いて、金属やセラミックでできた人工関節に置き換える手術です。痛みの大きな改善が期待でき、左右の脚の長さが揃うので、歩き方のバランスもよくなります。以前は65歳以上の人が手術の対象といわれていました。しかし現在は、痛みで困っていて、股関節の変形がひどければ、40代~50代でも人工股関節置換術を検討します。痛みで動きづらい脚を引きずりながら、活動性の高い40~50代を我慢しているのではつまらないでしょう。今の人工関節は耐久性も延びていますし、若くして人工股関節置換術を受ける人もたくさんいます。
日本赤十字社医療センター いとう ひでや 伊藤 英也 先生 専門: 股関節外科 伊藤先生の一面 1. 休日には何をして過ごしますか? 今はゴルフに凝っています。 2. 最近気になることは何ですか? 患者さんが、術後どのような生活をされているか、ということですね。私の趣味にも関連しますが、最近、骨切り術をした大学生の女性患者さんが、ゴルフ部で頑張っている、という話を聞いてうれしく思いました。 Q. 変形性股関節症とはどのような病気なのでしょうか? A. 股関節に限らず変形性関節症というのは、関節の軟骨が摩耗して骨に変形をきたす病気です。変形性股関節症の主な特徴としては、関節の痛みや動きの制限、両足の長さの違い、それによる歩きにくさ、というようなことがあげられます。 骨盤の臼蓋(きゅうがい)部分と大腿骨の骨頭(こっとう)部分が変形する Q. 治療法にはどのようなものがあるのですか? A. 大きくは手術を行わない 保存療法 と手術療法に分けられます。保存療法は早期の場合に進行を抑えるのに有効で、痛み止めなどの 薬物療法 と筋力トレーニング、肥満気味の方の場合は体重コントロールなどを行います。筋力トレーニングは、たとえばプールでの水中歩行などが効果的ですね。手術としては 骨切り術(こつきりじゅつ) と 人工股関節全置換術(じんこうこかんせつぜんちかんじゅつ) が主な術式です。 Q. 筋力トレーニングや体重コントロールは日常生活の中で行うものなのですか? A. 股関節・変形性股関節症の軟骨の再生医療｜PRP・幹細胞治療｜さかもとクリニック. そうですね。たとえば筋力トレーニングですと、お近くのプールでの水中歩行をお勧めしていますし、体重の面では、膝の痛い方にとって運動で痩せるというのは難しいですから、食事制限などでコントロールをしていただく、というようになります。早期の場合は、このような保存療法でかなり改善される方もおられますよ。もちろん、医師からの指導をしながら行っていただきます。 Q. 保存療法にするのか手術療法にするのかは、どのように決められるのでしょうか? A. 変形性股関節症にもさまざまな患者さんがおられます。私は、症状の強さ、保存療法で改善がみられないことも含めて病状の経過、年齢や生活スタイルなどを考慮し、ご本人と相談しながら、治療法や手術などの治療時期を決めています。 Q. 骨切り術とはどのような手術なのですか? また、術後はかなりの活動性が確保されるのでしょうか?
正確、安全な手術のために取り組まれていることはありますか? A. コンピュータを使った三次元シミュレーションで正確な術前計画を行うことです。手術に関しては、手術中に三次元画像を確認しながら正確な角度で骨を切ったり人工股関節を適切な位置に設置するための患者適合型手術支援ガイドを作製し使用しています。また、最近ではCTスキャナーのデータから3Dプリンターを利用して患者さんの股関節の立体モデルも作れるようになりましたので、非常に難しい症例では術前にそれを用いて綿密な手術計画を立てています。 Q. 先生のお話から治療の選択肢の多さ、人工股関節の進歩がよくわかりました。 A. 治療法については、さまざまな選択肢があり、患者さんにとってベストなものを選び取り実践する力こそ整形外科医には必要だと考えます。人工股関節については、耐用年数は現時点では20年から30年といわれていますが今後ますます延びるでしょう。我々としては一生取り換えなくても良いような手術をこれからも追求していきたいですね。 ※Aquala(アクアラ)は京セラ株式会社の登録商標です。 Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2017. 1. 27 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
\髪の水分を奪わないストレートアイロン/ 関連記事>>>「 水分が飛ばないリファビューテックストレートアイロンを美容師が評価 」でリファのストレートアイロンについて詳しく検証しています! 髪が濡れたまま使うのはご法度！ヘアアイロンの正しい使い方 | CLIP'CLIP（クリップクリップ）. まとめ この記事のまとめ 濡れたままの髪の毛にストレートアイロンをあてると熱が伝わり易く傷みやすい 更に濡れたままあてると、毛髪内部から水蒸気爆発を起こすので危険 ストレートアイロンをする時の、ダメージを抑える方法 →しっかりと髪の毛が乾いた状態であてる →設定温度は130度前後で設定する →オイルタイプのトリートメントを事前に付けておく →根元から毛先に向けてあてる →傷みにくいストレートアイロンを使う ストレートアイロンは朝のスタイリングではとてもお手軽で、非常に使いやすいアイテムになっています。 その反面、使い方を間違えると毎日のように髪の毛を傷ませてしまう事になります。 何度も言いますが、傷ませてしまうとストレートアイロンをあてても形が付きにくくなってしまいます。 そうなると、何度も同じ個所にあててしまったり、温度をかなり高くしないとダメになってしまいます。 本当にかなり傷んでしまうのでまずは、濡れた髪の毛にあててしまっているという人はやめるようにして下さい! それだけでも髪の毛の痛みはかなり改善されるはずですよ! 関連記事>>>普段ヘアアイロンの効きが悪いと言いう人は「 クセ毛が強くてストレートアイロンが効かない時に試したい方法6選 」をご覧ください。 次の記事>>>「 ヘアアイロンを早く冷ます方法2選|熱いまま持ち運ぶ方法も解説! 」
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歯磨きや 髪にドライヤーをかけるのと同様に、身だしなみのひとつとして日常的にコテやアイロンを使っている方、少なくないかと思います。 しかし、 誤った使用方法 により 髪をキレイに整えるばかりか、知らず知らずのうちに 髪をいじめてしまっている かも…!? 今回は、やってしまいがちな「髪が傷むコテ・アイロンの使い方」を5つご紹介して参ります。 コテやアイロンを毎日使用される方にも、たまにしか使用されない方にも ゼヒご参考頂きたいです! ◆目次◆ ダメージに繋がるコテ・アイロンの使い方5つ! ①濡れ髪に使用 ②温度が適していない ③摩擦が大きい ④毛束の量が多い ⑤同じところに当てる ・・・・・ 1. ダメージに繋がるコテ・アイロンの使い方①濡れ髪に使用 実は髪の毛って、 濡れている時が一番傷つきやすい んです。 髪の表面にある「キューティクル」が水分によって柔らかくなっており、 ブラシで梳かすだけでも傷ついたり剥がれたりする ことがあり、また 濡れている髪は熱の影響も大変受けやすい状態 です。 では、生乾きでビショビショに濡れている髪、あるいは アウトバストリートメントやスタイリング剤でしっとりと湿った髪に、コテ・アイロンを使用すると どうなるのでしょうか? コテ・アイロンの高温により、はたまた髪を滑らせる時の摩擦により 髪 表面のキューティクルが傷つき剥がれる ばかりか、 髪内部に熱によるダメージホール を作ってしまうことに…! キューティクルが傷つき、ダメージホールが出来てしまった髪は、 ツヤは減り、枝毛・切れ毛は増え、髪内部の成分や水分が流出する ため 手触りもキシキシとしたマネキンの様な質感になってしまいます。 ヘアダメージを抑えるために、 完全に乾いた髪 でコテ・アイロンを使いましょう! 2. ダメージに繋がるコテ・アイロンの使い方②温度が適していない コテやアイロンを髪に当てたとき、冷えた髪に熱を奪われるため、 発熱部分は約50℃ほど温度が下がります。 そのため、100℃前後といった極端な低温でスタイリングした場合 カールやストレートがつきにくく 、同じ毛束に何度も じっくりとコテ・アイロンを通すこととなり 髪へよけいに熱を与えてしまう ことに…。さらに、低温でのスタイリングにより キープ力が低く 崩れやすい 巻き髪・ストレートヘアになってしまうことも! それでしたら、しっかりと カール・ストレートの出来る温度 で 一発でスタイリング した方が、ヘアダメージを抑えながら キープ力もアップする 髪へ仕上がることが出来ます!