11=(2)かつ(4) (1) 誤 胆汁のpHは 5. 6~7. 2 で, 消化酵素を含まない. (2) 正 胆汁酸塩は, 強い界面活性力により脂質や脂溶性ビタミンの乳化を促進する. (3) 誤 コレステロールや脂溶性ビタミンは, 胆汁酸, 脂肪酸などのミセルに取り込まれ, 吸収される. (4) 正 脂肪の摂取量が増えると胆汁酸の分泌量が増え, 脂肪の消化・吸収を促進する. (5) 誤 中鎖脂肪酸は親水性であり, 吸収にあたって胆汁酸塩によるミセル化を必要としない. 12=(5) (1) 誤 膵液中には, たんぱく質分解酵素のトリプシン, 脂肪分解酵素のリパーゼ, でんぷん分解酵素のアミラーゼが含まれている. (2) 誤 膵液には, 二糖類の消化酵素は含まれていない. (3) 誤 トリプシノーゲンは, エンテロキナーゼやトリプシンによって活性型のトリプシンとなる. (4) 誤 キモトリプシノーゲンは, トリプシンによりキモトリプシンとなって作用する. (5) 正 キモトリプシノーゲンは, トリプシンによってペプチド鎖が部分的に切断されて, 活性型のキモトリプシンとなる. 13=(5) (1) 誤 トリプシンやキモトリプシンは, たんぱく質をポリペプチドに分解するエンドペプチダーゼである. 【解説】人体の構造と機能及び疾病の成り立ち 肝臓の機能と形態 | 管理栄養士ちわもちの呟き. (2) 誤 膵液中には, トリプシン阻害物質が含まれている. (3) 誤 小腸で吸収のもっとも盛んな部位は, 空腸である. (4) 誤 ヘムの代謝物であるビリルビンは, 腸内細菌によってウロビリノーゲンに変わる. (5) 正 ヘムの代謝物であるビリルビンは腸管内でウロビリノーゲンに変わり, 一部は血行を介して尿中に排泄される. 14=(2) (1) 誤 食物を見たり香りをかいだりすると胃酸分泌が亢進することを, 頭相 (脳相) という. (2) 正 食物が胃に入ることによってガストリン分泌が亢進し, 胃液分泌が亢進することを胃相という. (3) 誤 胃内容物が十二指腸に達し, 十二指腸壁が刺激されてコレシストキニンとセクレチンが分泌されることを, 腸相という. (4) 誤 消化液の分泌は, 神経性による調節と消化管ホルモンによる調節の両方を受ける. (5) 誤 消化管の運動や消化液の分泌は, 迷走神経が興奮すると促進され, 交感神経が興奮すると抑制される. 15=(3) (1) 誤 消化管ホルモンの分泌は, 消化産物の影響を受ける.
(2) 肝硬変の成因は, B型肝炎によるものが最も多い. (3) 肝硬変では, 下肢静脈瘤が生じる. (4) 肝硬変では, 耐糖能異常が出現する. (5) 肝硬変では, 血小板が増加する. 16 循環に関する記述である. 1つ選べ. (1) 右心房には, 4本の肺静脈が入る. (2) 左心室からは, 左肺と右肺に行く肺動脈が出る. (3) 肝静脈と腎静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. (4) 奇静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. (5) 上腸間膜静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. 17 高血圧に関する記述である. 1つ選べ. (1) クッシング症候群では, 腎実質性高血圧となる. (2) 慢性糸球体腎炎では, 内分泌性高血圧となる. (3) 褐色細胞腫では, 本態性高血圧となる. (4) 原発性アルドステロン症では, 腎血管性高血圧となる. (5) 大動脈の硬化により, 収縮期高血圧となる. 18 尿に関する記述である. 1つ選べ. (1) 健常成人の尿量は, 約 300 mL/日である. (2) 健常成人の尿比重は, 1. 10 以上に調節されている. (3) 健常成人の尿のpHは, 7. 40±0. 05 の範囲に調節されている. (4) 腎前性急性腎不全では, 高浸透圧尿となる. (5) 乏尿は, 1日尿量が 100 mL 以下とされている. 19 透析に関する記述である. 1つ選べ. (1) 血液透析は, 糖尿病腎症第3期Aに行う. (2) 血液透析の合併症に, 動脈硬化の進行, 虚血性心疾患, 心不全がある. (3) 血液透析の合併症に, 二次性副甲状腺機能低下による肥満などがある. (4) 血液透析により, 慢性腎不全で出現していた貧血が改善される. (5) 腹膜透析は, 人工膜を用いた血液浄化法である. 20 膵臓とホルモンに関する記述である. 1つ選べ. (1) 膵臓のβ (B) 細胞からインスリンとグルカゴンが分泌される. (2) 体脂肪量を増加させるホルモン・サイトカインは, ほぼインスリンに限られる. (3) インスリンは, 肝臓や腎臓へのグルコース取込みを促進する. (4) インスリンは, 脂肪組織でのトリアシルグリセロールの分解を促進する. (5) インスリンはグルコースの利用を促進し, 新たなグルコース生合成を促進する. 次回は, 人体の構造と機能及び疾病の成り立ち 実戦問題4 (11~20/30問) の解答と解説です.
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