2010-18年に救急科を受診した細気管支炎乳児(生後12カ月未満)44万6696例のデータを用いて、気管支拡張薬使用の傾向と細気管支炎の転帰を多施設共同後ろ向き研究で検討。主要評価項目は、入院、IC... 文献:Shanahan KH, et al. Early Use of Bronchodilators and Outcomes in Bronchiolitis. Pediatrics. 2021 Jul 6. Online ahead of print. この記事は会員限定コンテンツです。 ログイン、または会員登録いただくと、続きがご覧になれます。
質問日時: 2021/08/03 11:26 回答数: 6 件 義母70歳が二年前に乳がんのステージ3で今は経過観察中です。今月に食欲不振、しんどい、頭痛があり、脳MRIした所、脳腫瘍3センチでした。脳外科からとりあえず放射線治療で即入院しました。 妻が義母がいない時に話があると言われたそうです。本人いない時に家族が呼ばれるのは余命の話ですか? 80歳以上の非転移性CRPC、第2世代ARIで転帰改善|Lancet Oncol|医療情報サイト m3.com. 治療の話なら義母がいる時でも話しますよね。 画像を添付する (ファイルサイズ:10MB以内、ファイル形式:JPG/GIF/PNG) 今の自分の気分スタンプを選ぼう! 余命の宣告は医師により考え方が異なるので、全ての医師が病期の 進んだ癌患者、またはその家族に余命を告げる事は有りません。 ただし、現病態は家族には必ず説明しておかねばならないので、今 現在における患者の状態及び今後の治療方針、病態が更に増悪した 場合の治療の転換(ターミナルケアに切り替える等)等をお話しし ます。 義母さんは、乳がん脳転移を起こしており、既に病期Ⅳ(ステージ Ⅳ)まで進んでいる事から、根治目的の治療では無く全てが延命目 的の治療か、若しくはターミナルケア(緩和治療)に切り替えるか 否かの判断を間近に迫れている状況です。 余命の宣告では無くても、その癌が既に最終段階まで進行している 病態に於いて、根治の見込みが無く、延命目的の姑息的治療しか術 が無いと言う事を患者本人に聞かす事は、やはり酷という判断から ご家族のみにお話しする事は間々有ることです、、。 0 件 今後起こり得ることが話されると思いますよ。 余命も含めて。 治療方針等は患者本人の意思を尊重し、余生をいかに生きるかを大切にしてあげましょう。また妻からしたら実母なので妻のケアも大切に。70はまだ若いですからね。 No. 4 回答者: メグコ01 回答日時: 2021/08/03 11:49 はい、十中八九余命宣告です、余命宣告されたら、迷わず、治療は中止して、外国人にも安楽死が認められている、スイスに渡る準備を及びスイスの安楽死支援団体にコンタクトを取り、スイスに渡り、スイスの法で合法の安楽死で苦痛がない尊厳ある最期を迎える事を強くオススメします。 No. 3 poco_2 回答日時: 2021/08/03 11:46 在宅で世話するのが可能かどうかとか、本人を前に話したくないことは余命以外にもありますよ。 また70歳は微妙な年齢ですが、高齢者の場合、治療方針についても家族に先に確認する場合がありますよ。 No.
お知らせ トップ 難渋症例から学ぶ診療のエッセンス 第112回:血糖コントロール目的の入院を契機に発見された先端巨大症 第112回:血糖コントロール目的の入院を契機に発見された先端巨大症 このページは閲覧できません このコンテンツはプレミアム(有料)会員限定コンテンツです。 Webコンテンツサービスについて ログインした状態でないとご利用いただけません ➡ ログイン画面へ Web医事新報の有料会員向けコンテンツを読みたい ➡ サービス一覧へ 本コンテンツ以外のWebコンテンツや電子書籍を知りたい ➡ コンテンツ一覧へ 前の項目:第111回:初診時に抗核抗体陰性かつIgG正常であった自己免疫性肝炎 関連記事・論文
肺がんの検診として低線量CTによるスクリーニングが普及してきた。低線量CTの被曝・偽陽性・コストという課題から、検査の恩恵を受けやすい肺がん高リスク患者を事前に特定することが望まれている。台北医科大学などの研究グループは、画像情報なしの電子カルテ記録を用いたAIによる肺がんリスク予測を行っている。 Journal of Medical Internet Research に発表された同グループの研究では、台湾の健康保険データベース200万人のデータを利用し、ニューラルネットワークによる肺がん予測モデルを構築した。用いられた情報は、年齢、性別、直近3年間の診断と投薬の履歴などで、慢性気管支炎やCOPDなど呼吸器疾患の既往でサブグループが解析されている。モデルの予測力を示すAUCは全人口で0. 90、55歳以上で0. 87を達成した。 開発されたモデルは1年以内の肺がん予測に優れた性能を発揮している。このような予測モデルで肺がんリスクの高い個人を事前に特定することで、低線量CTによるフォローアップ検査を受けるべき集団を絞り込むことが可能となる。高コストの診断介入の必要性を最適化することは、これからの高齢社会にとってますます重要な観点となり、AIの役割が拡大していくことが見込まれる。 関連記事: EHRコホートを用いた肺がん予後予測 Optellum – 肺がん検出・管理のためのAIプラットフォーム 肺がん免疫療法への治療反応性を予測するAIモデル
2 joypeet 回答日時: 2021/08/03 11:37 これからの治療方針を話されることが多いです。 その中に含まれるかも知れません。 No. 1 xxi-chanxx 回答日時: 2021/08/03 11:33 憶測で回答する話ではないですが、経験上その通りかと。 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
TOKYO analyticaはデータサイエンスと臨床医学に強力なバックグラウンドを有し、健康増進の追求を目的とした技術開発と科学的エビデンス構築を主導するソーシャルベンチャーです。 The Medical AI Timesにおける記事執筆は、循環器内科・心臓血管外科・救命救急科・小児科・泌尿器科などの現役医師およびライフサイエンス研究者らが中心となって行い、下記2名の医師が監修しています。 1. M. 高齢者の肺がん治療 免疫チェックポイント阻害. Okamoto MD, MPH, MSc, PhD 信州大学医学部卒(MD)、東京大学大学院専門職学位課程修了(MPH)、東京大学大学院医学系研究科博士課程修了(PhD)、ロンドン大学ユニバーシティカレッジ(University College London)科学修士課程最優等修了(MSc with distinction)。UCL visiting researcher、日本学術振興会特別研究員を経て、SBI大学院大学客員准教授、東京大学特任研究員など。専門はメディカルデータサイエンス。 2. MD 防衛医科大学校卒(MD)。大学病院、米メリーランド州対テロ救助部隊を経て、現在は都内市中病院に勤務。専門は泌尿器科学、がん治療、バイオテロ傷病者の診断・治療、緩和ケアおよび訪問診療。泌尿器科専門医、日本体育協会認定スポーツドクター。
> p "Hello, world! " "Hello, world! 土井真理 - Wikipedia. " nil は NilClass クラスの唯一のインスタンスで、false とともに真理値「偽」を示します(この2つ以外の値は全て真)。 HTTPクライアント [ 編集] open-uriを使用すると簡単ですが、より高度なインタフェースが必要な場合はNet::HTTPを使用します。 require 'open-uri' puts open ( ''). read open-uriは組み込みのopenメソッド(Kernel. #open)をオーバーライドします。ワンライナーで書くこともできます。% ruby -ropen-uri -e 'puts open()' ARGVはコマンドライン引数の配列、Array#shiftメソッドは最初の要素を取り出します。 応用 [ 編集] Ruby on Rails このページ「 Ruby 」は、 まだ書きかけ です。加筆・訂正など、協力いただける皆様の 編集 を心からお待ちしております。また、ご意見などがありましたら、お気軽に トークページ へどうぞ。
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を出力し、最後に改行してくれています。 自動で改行したくないときには、 print を使います。 # helloworld. rbと同じ動作をする s1 = 'Hello' s2 = ', ' s3 = 'World! ' print s1 print s2 puts s3 文字列は + というメソッドを使って連結することができます。 puts s1 + s2 + s3 また、putsやprintといったメソッドは、, (コンマ)で区切っていくつでも引数を取ることができます。 極端な話、全く引数を取らなくてもよいのです。 print s1, s2, s3 puts この例ではputsは何も仕事をしていないと思いましたか?それは違います。 putsは何も引数を取らなくても、改行をしてくれているのです。 putsとprintの違い、分かってもらえたでしょうか。 irb [ 編集] Python や perl -de 1 と同様、Rubyにもirbというインタラクティブな実行環境があります。シェルからirbを実行するとコマンドインタプリタが起動します。% irb irb(main):001:0> puts "Hello, world! " Hello, world! => nil irb(main):002:0> times [ 編集] n { CODE}は n 回 CODE を実行せよというメソッドです。 n は整数です( CODE をブロックと呼びます)。 3. times { puts 'Hello, world! '} この例ではHello, world! を3回表示します。 iter = 3. times puts iter. next # 0 puts iter. next # 1 puts iter. next # 2 puts iter. next # `next': StopIteration: iteration reached an end Number::times にブロックを渡さないと、Enumeratorを返します。 Enumerator オブジェクトは外部イテレータと呼ばれnextメソッドで反復を行えます。 lambda [ 編集] 無名関数を定義するにはKernel. #lambdaを使用します。wも近い機能を提供しますが、lambda のほうがより厳密で、引数の数が異なるって場合エラーとなります。 lambda { | x, y | x + y} [ 2, 3] # => 5 lambdaが返すProcオブジェクトにアクセスするにはブラケットを使用します。callメソッドを呼んでも同じことです。 範囲演算子 [ 編集] 範囲オブジェクトの生成には.. 演算子を使用します。eachメソッドは perl 等の foreach文 にあたるブロック付きメソッド呼び出しのイテレータです。 > (0.. 9) {|x| p x} 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 => 0.. 9 pメソッドはputsと同様ですがより inspect を適用した結果を出力し、主にデバッグ用に用いられます。 > puts "Hello, world! "