腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Fri, 23 Aug 2024 03:39:54 +0000

先日の投稿: マーデュオックス軟膏(尋常性乾癬治療剤)。販売開始から1か月。処方数0。 これにても触れましたが,やはりこの製剤は高すぎる!という話。 目次 初処方が初クレームとなる始末 最低な結果です。実話ですよ?作り話ではありません。 なぜそんなクレームになったか話していきましょう。。。 3割負担患者に出たマーデュオックス軟膏20gの処方。会計はなんと 2000円くらいでした。もう1剤内服で眠剤が30日分出ていましたが。 231円/g の薬価がついているマーデュオックス軟膏。 20g出れば4620円となります。 3割負担なら薬材料だけで1360円。 調剤基本料や基準調剤加算,調剤料がそれぞれ加算されるので, そりゃ2000円くらいにはなるよね? 仮にアンテベート軟膏+オキサロール軟膏20gずつのミックスだったらいくらだったのか? アンテベート軟膏0. マーデュオックス軟膏. 05% ⇒ 28.7円/g オキサロール軟膏25μg/g ⇒ 115.5円/g なので,20gずつ処方された場合には,2884円になります。 計量混合加算が80点⇒800円かかるので足すと3684円です。 3割負担だと1100円ですね。 260円も安い。合計40gもらえるのに。 そりゃ患者さん納得しないよね? ちなみにアンテベート軟膏もオキサロール軟膏もジェネリックがあるから, ジェネリックの薬価が先発品の70%とすると, 薬材料は2884×0.7=2018.8円です。 計量混合加算を合わせるとおよそ2820円。 だから3割負担であれば850円です。 差額は510円にまで膨らんだぞ! 提案:患者さんからクレームが来たら混合軟膏の疑義照会をする いや,これ以外ありえないでしょ? なんならジェネリックにしてあげようよ。 マーデュオックス軟膏(尋常性乾癬治療剤)。販売開始から1か月。処方数0。 でも述べてますが,マーデュオックスって特別に優れた基材を使ってるわけではないです。 なので,承認上書かれている1日1回の塗布でOKってのは,エビデンスがありません。 逆説的に言えば,実際に1日1回で乾癬に効くのならば,混合軟膏(アンテベート+オキサロール) を1日1回で塗りゃいいんだって! そしたら倍の質量の軟膏は手に入るは,安いわ。 薬局は計量混合加算が手に入る。 誰も損をしません。 オキサロール軟膏で調剤するならマルホだって損はしてません。 なので結論!マーデュオックス軟膏が出たら疑義照会して混合軟膏にすべし!!!

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ニュークラ 仕事 内容

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【新製品】乾癬治療配合剤「マーデュオックス軟膏」発売 中外製薬、マルホ|薬事日報ウェブサイト

先発品(後発品なし) 一般名 製薬会社 薬価・規格 197.

マーデュオックス軟膏

尋常性乾癬の治療薬である、マーデュオックス軟膏がマルホ株式会社より新たに発売されました。発売日は2016年6月21日。公式は以下。 尋常性乾癬治療剤マーデュオックス軟膏新発売のご案内(PDF) 押さえておくべきポイントをざっくりと。 関連記事: 乾癬治療薬の配合剤ドボベット軟膏 押さえておくべきポイント 1.アンテベート軟膏とオキサロール軟膏の配合剤 既存薬であるアンテベート軟膏とオキサロール軟膏の配合剤です。いつぞやのドボベット軟膏と同じ流れですね。 リンデロンDP軟膏&ドボネックス軟膏より、圧倒的によく使われているアンテベート軟膏&オキサロール軟膏の配合剤ということで、これは出るんじゃないですかねー。結果的にマルホが鳥居薬品のシェアを食う形でしょうか? 2.1日2回ではなく、1日1回の塗布でOK これもドボベット軟膏と同じですね。「製剤的に工夫して1日1回の塗布で同じ治療効果を実現したわけではなく、1日2回でも1日1回でも治療効果に差はなかったから」という点も同じ。じゃあオキサロール軟膏も1日1回でいいんj 配合剤否定派の私ではありますが、目薬や塗り薬に関してはわりと悪くない手だと思っています。まとめて飲めばOKの内服と違い、外用を複数は面倒ですからね。 もちろん、圧倒的によく使われる組み合わせに限って販売していただきたいですが。 関連記事: タプロス点眼+チモプトール点眼=タプコム配合点眼液が発売 3.1本15gではなく10g ドボベット軟膏は1本15gでしたが、マーデュオックス軟膏は1本10gです。乾癬治療薬はわりと高額なので、少しでも安く初める(試す)ことができる点でもドボベットより有利。 なお、ドボベット軟膏と同じく1本包装も販売しているようで。零細薬局に優しい商品設計ですね。 なお、薬価は以下の通り。 アンテベート軟膏0. 05%:28. 7円/g オキサロール軟膏25μg/g:115. 【新製品】乾癬治療配合剤「マーデュオックス軟膏」発売 中外製薬、マルホ|薬事日報ウェブサイト. 5円/g マーデュオックス軟膏:231円/g 115. 5×2=231なので、「ビタミンD3製剤と1日薬価は同じ、それにステロイドが無料でついてくる」のはドボベットのときと同じ手法ですね。「でもビタミンD3製剤を1日1回の使用にしたらもっと安くなるんじゃ?」というツッコミをされると苦しいのも同じ。 これもっと安くしてあげてもいいと思うんだけどなぁ…ジェネリック待ちかな。 リンデロンDP軟膏0.

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パスカルは『聖書に出てくる植物を人間に譬えることによって、思考すること、考えることに人間の道徳の根源があるといい、そこには確固たる清冽な自己意識が確認できる』とウィキペディアに書いてありました…「人間は、自然のうちで最も弱い一本の葦にすぎない。しかしそれは考える葦である」として、人間の、自然の中における存在としてのか弱さと、思考する存在としての偉大さを言い表した…要するに「自分の目で見て、自分の心で聴き、自分の頭で考え判断する」ということでしょうか… 毎日こう暑くちゃ脳みそも茹ってしまって思考も判断も鈍ってしまいますが、こんなコロナ禍の非日常だからこそ、ねじり鉢巻キリリとしめて、失敗しても何度でもトライして、堂々巡りもエンヤコラで楽しんで、七回転んで八回起きて、また転んでもまた起きてみる…そうしているうちに、だんだんと頭が冴えてきて、面白い考え'アイデア'が浮かんでくるものです。ある意味ちょっと危ない精神状態にまで追い込んでみるのもいいかもね? ?

人は考える葦である 英語

人間は考える葦である この一文を聞いた事がある人はいるでしょうか? 恐らく中高生までに一度くらいは学校で聞いた事があると思います。 幼少から神童と呼ばれ、 数々のジャンルで活躍した ブレーズ・パスカル の有名な言葉だ。 「考える葦である」と言うのは 「考えてしまう」という他動的なニュアンスにも聞こえるので 「考える事ができる葦である」と言う方がしっくりくるのであります。 そして、「考える事ができる」と言うことは つまり、「考えない」という選択肢もあるという訳で、 漠然と生きていると考えずに生きている「葦」になってしまうのである。 さて、それでは「考える」とはどう言う事であろうか? 日本の教育では「考える」と言うことは まず「人に迷惑を掛けない。」と言うことが真っ先に思いつく。 常識、体裁を考え、 目上の人には敬語を使い、 謙虚に生きることを「考える」と教えられる。 これまでの日本は 先人が築いた組織やグループに属することで社会で生きていく事ができた。 だから、先人に敬意を表し、 体裁を考え、敬語を使って話してきた。 時に理にかなわないことでも、 明らかに知的レベルの低い先輩にも「考えて」接してきた訳である。 しかし、それもわずかなうちに綻びてしまった。 今の若者は自分の将来を考える時、 どこかに属し、一生その組織に貢献し生きていこうと決意している人は 一昔前に比べると少なくなっているのは明らかだ。 と言うより、 将来を冷静に見据えて、 組織所属一択というのは、 先見の明がなさすぎて危なっかしいように思うのだ。 そこで、 「考える事ができる葦」なのである。 私たちの存在は、植物と何ら変わらない。 しかし、自分の生きていく環境を考え、 選択することができる。 頭が固くなって、 固定観念 で埋め尽くされる前に、 親や 教育機関 に洗脳される前に、 自分で考え行動するのだ。

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