4 ng/mL,血清ビタミンB12値は371pg/mL(基準値180-914)と症例1と同様にやや低値,葉酸値は40. 7ng/mL(基準値4以上),これは葉酸サプリ内服中と自己申告あり。血清ハプトグロビンは正常値(73,2-2型)にて行軍血色素尿症は否定。ビタミンB12低値を認め,症例1と同様に広義のかくれ貧血と診断1)。治療はビタミンB12静注で開始し,治療の翌日には最後まで走れたとの事。胸脇苦満を認めないため,漢方内服(人参養栄湯)を併用しました。 最終診断 :1.行軍血色素尿症は血清ハプトグロビン正常にて否定,2.広義のかくれ貧血(鉄欠乏状態軽度,ビタミンB12低値) RBC:478万/μL,Hb:14. 8g/dL,MCV:89. 5f L,MCH:31. 0pg,PLT:24. 5万/μL 図 2 末梢血液像:RBC形態は小球性低色素性RBCが目立つ。大小不同を認める。 <中学・高校生,15症例:陸上部> 貧血症状などで受診した陸上部の15症例を表1と表2に示します。全例で「血清ハプトグロビン」を測定しました。受診理由は「倦怠感」「疲労感」「ベストの記録がでない」「たちくらみ」「お風呂で倒れる」「走れない」などでした。注目したい点は,貧血(Hb12. 0未満)症例は4例です。ところが,73%にあたる11例は貧血と診断されていません。ビタミンB12の基準値は180以上ですが,来院の15症例はビタミンB12値が205から455の範囲で基準値内です。全員が500以下であった事から,自覚症状が出やすいのはビタミンB12が500以下と考えられました。 まとめ:1.15例中6例,40%が「行軍血色素尿症」,2.明らかな貧血例は26. 6%,Hbが12. 0未満は4例/15例中,3.低フェリチン(フェリチン:12以下)は同様に33. 3%,5例/15例,4.15例のビタミンB12値は205から455(500以下),5.広義の潜在性鉄欠乏状態(低フェリチン:3. アスリートの貧血ってどんなもの？ | 全薬工業株式会社. 9から79. 0),6.症状の改善にはフェリチン値を検査しながら鉄剤およびビタミンB12の補充が有用。 最後に,陸上競技者の,かくれ貧血診断には低フェリチンだけでなく,ビタミンB12の低下傾向に注目し500以下であれば,補充する事で症状改善に有用と考えます1,2)。 文 献 1.武元良整:かくれ貧血:Silent Anemia,鹿児島市医報第56巻第1号(通巻659号):46-47,2017 2.武元良整:「倦怠感・たちくらみ」とビタミンB12欠乏,鹿児島市医報第56巻第2号(通巻660号):66-67,2017
鉄欠乏性貧血は,体に貯蔵されている鉄分が不足することで赤血球が作られなくなって起こる貧血です.女性には月経に出血が定期的に起こるため,鉄欠乏性貧血が起こりやすいのですが,近年アスリートに起こる鉄欠乏性貧血が注目されています. 激しいトレーニングを行なっているアスリートは,発汗などによる鉄の喪失が多く,また筋肉が作られる際に鉄が消耗されるなどで鉄の消費が多くなっており,食事からの鉄分摂取とバランスが取れなくなることで鉄欠乏性貧血が起こると考えられています. 赤血球は酸素を運んでいるため,有酸素運動を行う長距離走ランナーでは,以前なら問題なかったトレーニングについていけなくなる,貧血でタイムが悪化するなどの症状が出やすい一方,球技系の普段のトレーニングがきつい種目では症状が出にくいとも言われています. 以前のようなパフォーマンスが出ない,一生懸命トレーニングしても記録が横ばいになるなどの症状があれば,血液検査を行うことが勧められます. 基本的には,一般的な貧血と同様,血液検査で血色素量(ヘモグロビン濃度)や,フェリチン,血清鉄などを血液検査で調べます. ただ,注意すべきこととして,トレーニング中の長距離ランナーは循環血漿量が増加しているため,血色素量(ヘモグロビン濃度)が低めに出て,貧血があるように見えることがありますので,トレーニング期間中に行なった1回の血液検査で診断することは控える必要があります.シーズンオフでトレーニングを休んでいる(循環血漿量は元に戻ります)ときに血液検査をするか,時期を変えて複数回検査を行う方がいいでしょう. 基本的には 「鉄欠乏性貧血:副作用で治療が続けられない!」 に記載しましたように,治療が必要なレベルの貧血では,食事療法では改善が難しく,鉄剤の使用が必要になります.この場合でも,注射は鉄過剰症の可能性があるために極力避ける方が望ましいとされます.
もし知ってる方が居たら教えていただけるとありがたいです。 長々と書いてしまってすみません!よろしくお願いします。 0 7/28 1:15 xmlns="> 250 病気、症状 おへその中が黒くなってるんですが、それを治す方法を教えてください 2 7/28 1:14 ネコ 猫の呼吸が早い気がして、すごく心配です。 10ヶ月のマンチカン(小柄)のオスを飼っているのですが、リラックスしている時の呼吸数が1分間で70回近くあり心配です。 ですが、2週間ほど前に検査に行き、血液検査、レントゲン検査をしてもらいましたが、特に問題はないそうです。食欲もあり、他の症状はありません。 うちの猫はいつも目をかっぴらいていて、色んなことに興味津々で元気なので、もしかしたら常に興奮しているのかな?と思ったり、暑さで一時的に呼吸が苦しくなっているのかとも思いますが、 似たような症状の猫ちゃんを飼っている(もしくは飼っていた)方がいらっしゃいましたら、どのような対応をなされて、結果どうなったのか教えてくださると助かります。 2 7/27 23:59 料理、食材 漬物食べたくない? 3 7/28 0:54 病気、症状 緊急です。どうしたらいいですか。 看護学生2年生なんですが、今絶賛テスト期間中です。 病態脳神経と内分泌を確実に落としたかもしれません… 脳神経は本試験回収されるから明確な範囲もわからないし、内分泌は選択問題から記述問題に変わります… 特に内分泌は、毎年6人ほど再履修者を出す人で困ってます… 病態を落としたら留年&再履修で、実習行けなくなります。パニックでさっき親の前で泣いてしまいました。 もちろん、勉強不足な自分が悪いんですが、本当に不安で不安で泣き崩れてしまいます… どうやって勉強したらいいかわかりません… もう、看護師向いてないんじゃないかと思ってしまいます 3 7/28 0:41 病気、症状 逆流性食道炎の胸焼けに良い食べ物ってありますか? 1 7/28 0:48 病気、症状 アイスクリーム頭痛になる人と、ならない人の違いは何ですか? 1 7/27 23:39 病気、症状 先程排尿をした際、同時に水っぽい便も少量出ました。便意は全くなかったです。最近下痢気味ではありました。すごく不安なのですが重い病気の可能性などはありますか?? 21歳です。 1 7/28 0:30 病気、症状 コロナのワクチン打つことになったんですが、正直言って怖いです、痛いとかの理由ではなく、打って大丈夫なのかな?という怖さです、打った直後で色々な副反応がある時点で怖いです、そんなの何年後とかになんか副反 応があってもおかしくないと思うんですよ、親には打つと言ってしまったんですが、最悪、風邪かなんか嘘ついて打たない気でもいます。こんな考えは馬鹿でしょうか?
胃の内視鏡検査!あなたはどんなイメージを持っている? 口と鼻はどっちが楽?胃内視鏡検査を気楽に受けるために! 胃の内視鏡検査をするなら!鎮静剤は使うべき? 早期発見が大事!お腹に不安を感じたら大腸内視検査を! 大腸がんは怖いけど、内視鏡検査を受ける勇気が出ない! 思い立ったが吉日! !大腸検査を受けませんか?
どんな手続きが必要なのか 入院ってどうやってするのか どんな準備が必要なのか どのくらい費用がかかるのか ちゃんと確認しておくことがより安心な生活を送れるのではないでしょうか? 医療費についての知識を事前につけとくといざというとき安心だな! 医療費についてこちらの記事で詳しく書いてます 生活防衛費っていくら貯めればいいの?貯め方とおすすめ口座 今日は以前ご紹介した「資産運用」にもつながる話、「生活防衛費」についてお話していきたいと思います♪ 生活防衛費とは... 資産運用や家計のやりくりについても書いてるので、ぜひチェックしてみてください♪ 家計のやりくりを始めてみる 【家計のやりくり】失敗する2つの方法と失敗しないための3つの方法 今回は、家計のやりくり方法についてお送りしていきます。 マネーリテラシーを高めようと、家計のやりくりを見直し始めた... 資産運用について考えるなら 資産運用とは~なぜ今資産運用が必要なのか~ 今日は、副業を始める前にぜひ知ってほしい「資産運用」についてみていきたいと思います。 というのも、せっかく副業をし...
!」 先生「狭いな、これは入らないな…。しかも中で曲がっていますね。鼻は無理なので口から入れますね」 私「ええええーっ!?やり直しですか? ?」 自分がどれほど覚悟を決めてこの胃カメラに臨んだのか。口から入れるカメラで、今までどれほど苦痛を感じてきたのか。本気のプレゼンさながらに全力で先生に訴えました。 すると、真剣な訴えが通じたのか、担当医師が少量の鎮痛剤を腕に打ってくれたのです。…やったあ!先生、ありがとうございます!!!
皆さんこんにちは。ご無沙汰しておりました!
ただ全く記憶のなくなる鎮静剤に比べれば辛さがあるのは事実。 口からの鎮静剤なしの胃カメラはしたことがないのであくまで予想ですが、たぶん比較にならないくらいしんどいと思います💦 鎮静剤を使いたくない方は鼻からの胃カメラがおすすめ。 疾患や鼻の形状から鼻からの胃カメラができない場合や口からの胃カメラ希望の場合は鎮静剤ありをおすすめします。 その時々の状況で変わることもあるかもしれませんが、この記事があなたのお役に立てば幸いです。 みかん 最後まで読んでくれてありがとうございます。 みかんでした。
胃カメラやる前にあらかじめピロリ菌を減らしておく ってのも有効なのかもしれませんね!! リンク 【まとめ】ピロリ除菌と胃カメラは早めやるべきです!! 胃カメラは昔は結構な太さのものを口から入れていたそうです。 そんな時代があったため、胃カメラといえば 『嗚咽が止まらなくてしんどい』 『二度とやりたくない!』 などと先人たちの苦労話を多く聞きます。 ですが、 医療の進歩は著しく、胃カメラは格段に細くなり経鼻で行えるようになりました 私の感想では トミー 『思っていたより格段に劇的に楽だった』 胃カメラが怖くて悩んでいる人、今すぐやるべきです! すっごい楽であっけなく終わりますからww んで、 除菌まではできませんが、腸内環境を整えピロリ菌を減らすヨーグルトを、日頃から食べることをお勧めしますw リンク
(蘇るつらい思い出)」 先生「全然。 鎮静剤使ってやってくれるので、寝てる間に終わりますよ。 先生も慣れてるから上手だし」 私「鎮静剤…!