医療の機能分化と地域包括ケアシステムの本格的始動が織り込まれた2018年度診療報酬・介護報酬改定。リハビリにも合理性・科学的根拠が求められる時代に、セラピストが直面する課題とは?
地域リハビリテーションに関わる職種は、 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 医師 看護師 薬剤師 MSW ケアマネージャー 包括支援センター職員 地域の保健関係者 介護予防支援者 地域住民 など多岐に渡ります。 地域リハビリテーションと地域包括ケアシステム 地域リハビリテーションとよく混同してしまうものに"地域包括ケアシステム"があります。どう違うのでしょうか。 【地域包括ケアシステムとは (厚生労働省より)】 団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、重度な要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるよう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される地域包括ケアシステムの構築を実現していきます。 で、内容ですが、、、、 めちゃくちゃ似ています! 地域リハビリテーションと地域包括ケアシステムの比較 定義を比較して内容の違うところを対比してあります。 地域リハビリテーション 地域包括ケアシステム 対象 障害のある子供や成人・高齢者とその家族 重度な要介護状態の人 何か リハビリテーションの立場から協力し合って行なう(活動のすべて) 一体的に提供される地域包括ケアシステム ポイント 地域リハビリテーションは 支援する側の取り組みで、 子供と成人も対象 にしている。 地域包括ケアシステムは高齢者 を支援する枠組みのこと。 地域リハビリテーションの目的・内容 2016に日本リハビリテーション病院、施設協会が方針を変更して以下に定めています。 1. リハビリテーションサービスの整備と充実 介護予防、障害の発生・進行予防の推進 急性期・回復期・生活期リハビリテーションの質の向上と切れ目のない体制整備 ライフステージにそった適切な総合的リハビリテーションサービスの提供 2. 生活期リハビリテーションと地域包括ケア. 連携活動の強化とネットワークの構築 医療介護・施設間連携の強化 多職種協働体制の強化 発症からの時期やライフステージに沿った多領域を含むネットワークの構築 3.
生活機能障害を引き起こす要因を評価すること、2. 疾患を踏まえた生活行為の改善の見通しを示すこと、3. 利用者の有する能力を最大限に引き出すための支援方法の提案 などです。ここで注意しないといけないのが、 多職種が集まる場で、それぞれの立場を尊重し、協力的に議論を進める必要があるということ です。支援の方法を押しつけたり、ケアマネジャーのたてたケアプランを非難するようなことがないようにしましょう。 住民の通いの場への関与 住民主体で運営される通いの場 は、 その場を作るだけで、人と人の繋がりや関係性が生まれ 、自助・互助の意識の形成にもつながり、 地域住民による助け合い活動等に発展 することが期待できます。また通いの場に参加するだけで、閉じこもり予防、社会参加になります。これは、 地域包括ケアシステムの根幹 であると思います。 セラピストは 1. 地域包括ケアシステム リハビリ 記入例. 身体障害や関節痛があっても継続的に参加することのできる運動方法の指導、2. 認知症の方への対応の仕方を世話役に指導、3. 定期的な体力測定 などの関与が考えられます。また セラピストが体操・運動教室の世話役やリーダーに集団での運動の方法などを教え 、そのリーダーたちが地域の各地の通いの場で体操・運動の先生役をやるといった 間接的な関与 も出来ます。このように住民の通いの場にセラピストが関与することで、要介護状態になっても参加し続けることのできる、また誰でも参加できるようにできる通いの場が地域に生まれるでしょう。 通所・訪問事業への関与 通所介護や訪問介護の事業所には、セラピストがいないところが多いです。そういった事業所に定期的に関与して、 1. 効果的な運動プログラムの提案、2.
"地域リハビリテーション"という言葉をご存知でしょうか?在宅や地域で活躍したい医療従事者は知っておくと良い言葉です。また、地域リハビリテーションと混同されやすい"地域包括ケアシステム"との違いについてもご紹介します。 地域リハビリテーションとは?
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思い出せない映画?があります。 記憶が曖昧で他の作品と混じってたらすいません。 どうしてももう一度みたい作品なので探すのを手伝ってくれるとありがたいです。 作品名が分からなくても似たような作品を見たことがあれば詳細をコメントして欲しいです。 思い出せる詳細 ↓ アニメか映画 お嬢様学校設定 放課後に居残りは絶対ダメ 主人公の女の子が放課後に校舎内にいるのがバレて監禁?されてしまう 監禁されたのは自分だけじゃなく監禁された女の子たちが謎を解き逃げるみたいな感じ ミッション失敗した人は洗脳される 洗脳された人達が踊り狂うシーンあり 覚えてる謎解き↓ 携帯の文字配置がヒントになるやつ 残った女の子2人が片方だけたまの入ってる銃で心理戦(?) ご協力よろしくお願いします。 1人 が共感しています 脳漿炸裂ガールの映画がそんな感じだった気がします 調べてみたら脳漿炸裂ガールでした! 本当にありがとうございます
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劇場に何度もやっている間に行くという方もいるでしょうが、 多くは何回も観てしまう理由として、 DVDやブルーレイを持っているというのが多いのではないでしょうか。 まぁ確かに買っていつでも観られる状態であるなら何度も観てもいいでしょ! とは、思いますね(笑)。 つまらない、興味もないテレビをダラダラ見て過ごすよりは、 お気に入りって映画ではなくても、同じ作品であっても、 DVDやブルーレイで映画を観るかって思うときはけっこうありますね。 何回も何となく観てしまう映画は心理や相性がいいのかも 特にお気に入りとか、面白いと感じているわけでもなくても、 何度も観てしまう映画 は、心理的な相性が良いのかもしれませんね。 けっこう、気分によって情報の取捨選択をしたくなるときがありますし、 気分やテンション、体調は心理面、精神面による影響もあるので、 理由はわからないけど、何回も観てしまうし、気分もそんなに悪くならないぞ! とか、なんか落ち着いた、安心したって映画があるなら、 何回も観たしな、とかは気にしないで何度も観るのもありかもしれませんね! 個人的に何度も観てしまっていた映画5本 個人的に何度も観てしまってるなとふと思いついた5本の映画を紹介します。 クラークス ファイトクラブ コーヒー&シガレッツ ロード・オブ・ザ・リング/二つの塔 ワールズ・エンド 酔っぱらいが世界を救う! クラークスとコーヒー&シガレッツはオムニバスでもありますし、ゆるいコメディなので好きでもありますし何となく何度も観てます。 ファイトクラブも何度も観ましたね、僕はタイラーがスペースモンキーズを結成する手前までが好きです。 ロード・オブ・ザ・リング/二つの塔は、ロード・オブ・ザ・リング三部作で一番好きなのでよく観ますね。 ワールズ・エンド 酔っぱらいが世界を救うは最初から最後まで勢いがあってずっと面白いのでめっちゃ観ましたわ。 あとはテレビでよくやっていて、何度も出くわして観てしまう映画もありますよね。 僕は、何故か、 ロボコップ 八甲田山 酔拳2 によく出くわして、なんとなく観てしまうということが多かった気がします(笑)。 同じ映画を何度も観るのもいいじゃない! ふと考える時があるのですが、 あと何本映画見れるかなとか、音楽を聴けるかな、漫画・本を読めるかな、 などと思うことがあります。 まぁこれを言い出すと、あとどれぐらい飲み食いできるのかとか、 いろいろなことに当てはめられもするんですがね。 人生は有限で、確かにより多くの異なるものを観たほうがなんか得な気もします。 ですが、その時に観たいものを、 理由はわからないけど、 何度も何度も観たけれど、 同じ映画を何度観たっていいじゃない!って思います!