神経心理学的な代表的症候 I. はじめに 字が読めない,書けないという症状は,失語症や小児の発達性学習障害でみられる症状ですが,これらとは関係なく,独立して生ずることがあります.原因は,脳血管障害(脳梗塞,脳出血,脳動静脈奇形など),脳腫瘍,頭部外傷などいろいろで,これらにより脳の一部が局所的に損傷を受けたときに起きます.症状を引き起こす脳の部位はだいたいわかっていますが,細かなところで,諸家の一致を見ていないものもあります.典型例かまだ知られていない病巣によるものかは,脳のアトラスを見て病巣を正確に同定する必要があります.脳回の同定には,すぐれた成書 1) がいくつも出版されているので,参考にしてください.最低限の脳解剖学の知識は櫻井 2) に記述されています. II. 失読および失書の分類 神経学的な分類と認知神経心理学的な分類がありますが,認知心理学的な分類は失語も含めた症候学的な分類になっています.ここでは神経学的な分類を挙げます( 表 ).認知心理学的な分類は櫻井 3) に紹介してあります.脳の局所損傷による読みの障害を失読alexia,書字の障害を失書agraphiaといいます.失読と失書は合併して起きることもあれば,それぞれ独立して起きることもあります.合併して起きるものを失読失書,単独に起きるものを純粋失読(失書を伴わない失読),純粋失書(失読を伴わない失書)といいます. 表.失読および失書の分類(櫻井 3) ) I. 純粋失読 A. 発語失行とは. 古典型(脳梁膨大部型):後頭葉内側(一次視覚野)+脳梁膨大部 B. 非古典型(非脳梁膨大部型) 中部紡錘状回 後部紡錘状回・後頭葉後下部 II. 失読失書 角回・外側後頭回 側頭葉後下部(中部紡錘状回・下側頭回後部) III. 純粋失書 中側頭回後部 角回 縁上回 上頭頂小葉(頭頂間溝) 中前頭回後部 III. 純粋失読 文字を読むプロセスは,文字に含まれる個々の視覚要素の認知,文字あるいは単語全体の視覚認知,文字を音韻に変換する過程,文字あるいは単語全体の形から語彙・意味にアクセスする過程,文字・単語と結びついた音韻情報を運動野・運動前野の構音をつかさどる領域に伝える過程などを含みます.このいずれかが障害されると,失読になります.純粋失読は,このうち文字認知の段階における障害を指します.
Case Rep Neurol 2018; 10: 72-82. 5) 櫻井靖久: 非失語性失読および失書の局在診断. 臨床神経学 2011; 51: 567-575. 6) 櫻井靖久: 特集 読み書き障害update 巻頭言. 神経心理学 2016; 32: 276-277. 7) 櫻井靖久. 読字書字障害. 高次脳機能障害の考えかたと画像診断. 武田克彦, 村井俊哉(編). 東京: 中外医学社; 2016. 131-144. 8) 櫻井靖久. CASE 24 言葉が出ない. 症例で学ぶ高次脳機能障害.病巣部位からのアプローチ. 鈴木匡子(編). 東京: 中外医学社; 2014. 148-152. » 神経心理学的な代表的症候INDEXへ戻る
側頭葉後下部型の失読失書は漢字に選択的な失読失書になります.呼称障害(失名辞)を伴うことが多くあります.側頭葉後下部の正確な病巣は中部紡錘状回・下側頭回後部で,ここは視覚性語形領域visual word-form areaと呼ばれ,単語の視覚イメージが貯蔵されているところと考えられています.前述の純粋失読は一次視覚野からこの視覚性語形領域に至る経路の障害と考えられます. V. 純粋失書 書き取りのプロセスを認知心理学的に考えてみると,一次聴覚野から聴覚連合野(Wernicke野)に達した音韻情報を継時的に運動野・運動前野の手の運動をつかさどる領域に伝える過程,音韻情報を文字情報に変換する過程,文字情報に運動覚情報を加える過程,運動覚情報を運動野・運動前野の手の領域に伝える過程などが想定されます.書字が成立するためには,少なくとも書くべき文字の視覚イメージ,運動覚情報,音韻情報が中心前回の手の運動をつかさどる領域に伝わっていなければなりません 4) .これらの機能は前頭葉,頭頂葉,側頭葉に散在しており,従っていずれの領域の損傷でも書字障害が出現します.仮名は錯書(誤字),漢字は想起困難に基づく失書になることが多くあります.孤発性の失書が出現することが明らかになっている損傷部位は,中側頭回後部,角回,縁上回,上頭頂小葉,中前頭回後部です.詳細は櫻井 5) を参照ください. 最後に最近,学会誌「神経心理学」の特集で「読み書き障害update」を編纂しました 6) .局所病変ごとに読み応えのある総説が掲載されています.興味のある読者はご一読ください. 文献 1) 石原健司. CD-ROMでレッスン 脳画像の読み方 第2版. 東京: 医歯薬出版; 2017. 2) 櫻井靖久. 失読・失書. 急性期から取り組む高次脳機能障害リハビリテーション. 河村 満(編). 発語失行と発声失行. 東京: MCメディカ出版; 2010. p. 41-51. 3) 櫻井靖久: 読み書き障害の基礎と臨床. 高次脳機能研究 2010; 30: 25-32. 4) Sakurai Y, Furukawa E, Kurihara M et al: Frontal phonological agraphia and acalculia with impaired verbal short-term memory due to left inferior precentral gyrus lesion.
今回、発語失行(失構音)の特徴とコミュニケーション促進のための関わり方について、文献を参考にまとめていきたいと思います。 line登録もよろしくお願いします ブログには書けない裏話、更新通知、友だち限定情報などを配信(完全無料)!まずは友だち追加を♪ スポンサードサーチ 文献 Glen Gillen 三輪書店 2015-05-08 平山和美 中外医学社 2017年12月 スポンサードサーチ 失語症に関するおすすめ記事 視床損傷(出血、梗塞)で失語が起こる理由と症状の特徴! 伝導失語症の特徴、症状とコミュニケーション改善のための関わり方 脳卒中片麻痺の予後予測(急性期、上肢、歩行、失語)の方法! 失語症の知識(聴覚的理解と発話)の評価、リハビリテーション 物の名前が言えない!物品呼称障害の原因と脳機能のつながり!
2020年3月31日 監修専門家 管理栄養士 安蒜 ゆい 病院・保育園にて管理栄養士として献立作成・衛生管理や食育活動に携わり、現在は独立しフリーランス管理栄養士・彩り時短食プランナーとして活動しています。「季節や行事を通して食事・家族の時間の大切さを伝えて... 監修記事一覧へ 「妊婦は体を冷やさないように」とよくいわれますよね。妊娠中に体が冷えると血流が滞り、お腹が張りやすくなったり、腰痛や便秘になりやすくなったりすることがあるからです。「冷え」と聞くと、気温が低いときや薄着をしているときに起こるイメージがありますが、食事によって体が冷えてしまうこともあります。そこで今回は、妊婦の体を冷やす食べ物や妊娠中に避けた方がいい食べ物についてご説明します。 妊娠中はなぜ体を冷やしてはいけないの? 女性は、男性に比べて筋肉量が少ないため、体が冷えやすいといわれています。特に妊娠中は、ホルモンバランスの乱れや血行不良が原因となり、体が冷えやすくなります。 妊娠中に体が冷えると、つわりの症状がひどくなったり、お腹が張りやすくなったりすることがあります。また、足のむくみや腰痛、便秘といった妊娠中に起こりやすい不調が悪化してしまう人もいるようです。 さらに、体が冷えることによって、子宮が冷えたり筋肉が硬くなったりするため、難産が引き起こされるリスクが高まる可能性も指摘されています。 妊娠中は、体を冷やさないように十分に気をつけましょう。 妊婦の体を冷やす食べ物とは?
ベジタル マタニティスープギフト 現役ママや産婦人科医、管理栄養士、助産師が監修した、妊婦さんへのプレゼントにおすすめのマタニティスープ 食事の1品や夜食、おやつなどで、温めるだけで手軽に美味しく栄養補給ができる 赤ちゃんの成長に必要な「葉酸」や「鉄分」、「たんぱく質」「カルシウム」などが入っている 3, 000人以上の現役ママや産婦人科、管理栄養士、 助産師の監修のもと、夜食やおやつに手軽に栄養補給ができるよう考案された「ベジタル」のスープ。 美味しいのはもちろん、おなかの赤ちゃんの成長に必要な 「葉酸」や「鉄分」、「たんぱく質」、「カルシウム」などが入っています 。飲みやすさも重視されているため、「食欲が無いときでも食べられる!」と笑顔になってもらえるでしょう。 つわりのある妊娠初期から成長期の胎児を育む全ての妊婦さんに贈りたいギフトですね。価格は約5, 400円。 妊婦さんへ美味しい食べものギフトを贈って、祝福の気持ちを伝えましょう! 妊娠すると、つわりで食事を受け付けなくなったり、逆に食べすぎてしまったりと、食に敏感になりがちです。ですが、赤ちゃんの健康のためにも、妊婦さんは体調管理をしながらしっかり栄養を補給すべき。 妊婦さんを気遣う気持ちのこもった食べ物のギフトあれば、相手に喜ばれること間違いなし。 フルーツやヘルシーなお菓子、スープなど、食べやすく栄養価の高いギフトを選んで、 お祝いの気持ちを届けましょう 。
出産後「どんな食事をとったらいいの?」 「つい食べ過ぎちゃう・・・。どうしよう」そんな産後ママたちは必読!
妊娠中はお腹の中の子供のことを何かと気を使いますよね。特に食べものについては如何ようなことが気になるのではにでしょうか。 「お腹の中の赤ちゃんのために、また自分のがめにいい食べ物は何か」 「逆に妊娠中に食べるとよくない食べ物はなにか」 今回の記事では「妊婦 の体にいい食べ物」「妊婦の体に悪い食べ物」を解説していくので、参考にしてみてください。 妊娠したら何を食べればいいの?
リンゴ酢ドリンク りんご酢ドリンクは新陳代謝を高め、妊娠中の便秘の解消や疲労回復に期待できます。 また、リンゴ酢はカルシウム・鉄・マグネシウムなども妊娠中に欠かせない栄養も摂取できます。 参考: 日本食品標準成分表 16. 白湯 水を一度沸騰させ人肌より若干熱めの50℃程度まで冷ました白湯。 胃腸に優しく、味もにおいもしないので特につわりが酷いときに飲みやすくおすすめです。 17. 軟水のミネラルウォーター 軟水は硬水とは違い腎臓に優しいので、妊娠中でも安心して飲むことができます。 18. 果実ムージー・野菜ジュース 果実スムージーや野菜ジュースなら妊娠中のママやお腹の赤ちゃんに必要な「葉酸」を摂取ができます。 葉酸は胎児の「二分脊椎」(神経管閉鎖障害)が起こる可能性を低減させる働きがあり、妊娠前から妊娠後、特に妊娠の1カ月前~妊娠3ヶ月の間に厚生労働省が推奨する葉酸量を摂取することで発生リスクが低減できるといわれています。 出典: 厚生労働省 19. 青汁 青汁からも葉酸を摂取することができます。配合量はメーカーごとに異なるため、あらかじめ購入前に葉酸の摂取量を確認しておきましょう。 20. ミルミルS 1本(100ml)あたり葉酸240μg摂取できるミルミルSなら妊娠中の水分補給と栄養補給が同時にできます。 参考: ミルミル | ヤクルト本社 21. 炭酸水 カロリー・糖分・塩分ゼロの炭酸水。「つわりが酷いときにでも飲むことができた」という妊婦さんも多い特に妊娠初期で人気の高い飲み物。 味わいもさっぱりして飲みやすく、つわり特有のムカムカした気持ちもすっきりさせてくれます。 「 つわりには炭酸飲料がおすすめ!摂るメリットと注意点は? 」でもお伝えしてますが、炭酸水は便秘解消にも効果的です。 22. 妊婦さんが喜ぶ食べ物のプレゼント｜妊娠中でも安心なおすすめギフトを大公開！ | Smartlog. 果汁100%グレープフルーツジュース すっぱくてすっきりしたグレープフルーツジュースも特に妊娠初期のつわり時に飲みやすい飲み物。 ビタミンC・葉酸が含まれているだけでなく、抗酸化作用、疲労回復にも働きかけます。 妊婦さん体験談|先輩ママは何を飲んでいたのか? 私は無類のコーヒー好きなので、カフェインレスのコーヒーを飲んでました。 引用: Yahoo!
妊娠中は普段よりも水分が必要になるため、水分補給が欠かせません。 そこで水分補給に悩む妊婦さんに向けて 妊婦さんにおすすめの飲み物・悪影響の飲み物 妊婦さん自身だけでなく、お腹の赤ちゃんにも喜ばれる飲み物 についてお伝えします。 関連記事 妊娠中におすすめのゼリー4選。甘さや栄養補給を兼ね備えたものは?