8 腎・泌尿器P15・255・272〜275 解剖学講義 改定2版P432 第4版 イラスト解剖学P399・404 最後に 前立腺の位置・場所、前立腺の病気(主に前立腺炎)の際に痛みが出る場所についてまとめました。 今回の要点は、 前立腺は、膀胱の真下にあり、尿道を取り囲み、尿生殖隔膜に接するように位置している 直腸の直前にあるため、直腸診にによって触診可能 前立腺の病気には前立腺がん・前立腺炎・前立腺肥大などがある 痛みを伴うことが多いのは前立腺炎でこの場合会陰部が痛む がんが転移すると、腰痛など転移骨部の疼痛を伴うことがある です。 頻度の多い前立腺肥大や前立腺がんでは痛みを伴わないのが一般的です。 参考になれば幸いです。
経尿道的尿路結石除去術(f-TUL) トップページ > 診療内容のご紹介 > 経尿道的尿路結石除去術(f-TUL) 当院の実績 2020年末までに 1289件 の手術を行っています。 この手術の入院日数の 中央値は5日、最頻値は4日 です。(2020年) ※入院日数には個人差があります。 より安心で確実な尿路結石治療法を目指して 当院では2012年より、尿路結石に対して 軟性尿管鏡を用いた経尿道的尿路結石除去術 (f-TUL: f lexible t rans u rethral l ithotomy)を導入しました。 低侵襲性に優れた最新機器の導入 2017年1月に最新の尿路結石治療レーザー(Quanta Litho)を導入しました。 Quanta Lithoレーザーは従来から行われている尿路結石レーザー治療装置よりも砕石能力をアップし、さらに ダスティング(粉状砕石)機能も強力になりました。 ダスティングとは何ですか? ダスティングとは、結石を粉状にする砕石方法です。 ダスティングによる f-TULのメリットは? 尿管ステントを抜くときの痛みはどれくらい？【抜去時の痛み】. 内視鏡で直接確認しながら、レーザーで結石を破砕・摘出でき根治を目指すことができます。 またダスティングの大きな特徴としては、 結石が跳ねないこと 、 出血が少ないので視野が良好なこと が挙げられます。 TULは手術時間が長くなると敗血症の合併率が上がるため、1時間以上に及ぶ場合は複数回に分けるなど、安全第一の手術を心がけていますが、視野が不良な場合や結石が跳ねてスムーズに砕石できない場合は手術効率が悪くなり、その結果として手術回数が多くなる可能性が高くなっていました。 ですが、ダスティングを行うことによって一人当たりの手術の平均実施回数が減り、 患者さんの身体的・時間的・経済的負担の軽減につながりました。 f-TULって、どんな手術? f-TULは、軟性(もしくは硬性)尿管鏡を尿管や腎まで挿入し、直接結石を確認しながら、レーザーを用いて破砕します。破砕された結石はバスケットカテーテル(結石をつかむ器具)で回収するため、安全かつ確実に破砕から摘出が可能です。 しかし、両側の尿路結石や大きな結石など1回で破砕・摘出できない場合、尿管狭窄で内視鏡が挿入できない場合などもあります。 患者様の状態や希望に合わせた治療法を選択しています。 結石(嵌頓・停滞・癒着など)の影響や尿管内でレーザー照射や器具操作等による尿管浮腫が起こるため、術後に尿がスムーズに流れるように一定期間は尿管ステントと呼ばれる細い管を留置します。 手術の流れ(腎結石の場合) 手術時間はどれくらいかかりますか?
心電図の装着と観察 治療後は、血栓や冠動脈攣縮により、冠動脈閉塞を起こすことがあるため、12誘導心電図モニターをとり、24時間はモニター心電図で観察する。 発見が遅れるとショックとなり命に関わるため、胸部症状やST変化、バイタルサインに十分注意する。 関連記事 病態生理ー 心筋梗塞(AMI) 検査ー 冠動脈造影(CAG) 解剖生理ー 冠動脈の解剖
ホーム コミュニティ 趣味 集え!!! 尿路結石 トピック一覧 尿管ステント抜去 明日 抜くのですが、、、、、 かなり痛いとか、そうでもないとか、、、 人によりけりなんでしょうか? 経験されたかた! 具体的に どこが どのくらい痛かったとか 詳しく教えて欲しいです。 よろしくお願いします。 集え!!! 尿路結石 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 集え!!! 尿路結石のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
(「尿道ステントが留置された様子」 荏原ホームケアクリニック より提供) 尿道ステントは ニッケルチタン製 の形状記憶合金で作られています。冷水で柔らかくなり、温水で固くなる性質があります。この金属の筒を尿道に挿入することで尿道が広がり、排尿できるようになります。処置にかかる時間は おおよそ30分程度 です。通常は 日帰りで処置可能 です。 痛みや管理の問題は?
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トンイ(淑嬪・崔氏)は陰で何を画策していたのか? 『トンイ』と史実!張禧嬪(チャン・ヒビン)の最期がまるで違う 人気アクセスランキング
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トンイは歴史上では淑嬪(スクピン)・崔(チェ)氏と言われている。彼女は1670年に生まれ、後に粛宗(スクチョン)の側室になった。史実の淑嬪・崔氏はドラマとは違う顔を持っていたようだ。 トンイの人生は?
何が何でもチャンスを逃すわけにはいかない"王の女たち"は、懐妊前、懐妊後問わず、子宝に恵まれるべく、精がつく料理を重宝していたという。胡桃、豆腐、筍、あわび、鰈、いわたけなどを使った胎教料理も開発されている。また、黒豆や黒ゴマを使ったスイーツも、女性たちは好んで口にしたとされている。 宮女たちの間で密かに蔓延した同性愛 王妃や側室以上に大変だったのが、王宮で働いていた宮女たちだ。 宮女たちは幼い頃に入宮するのが一般的。しかも、定義上は王の所有物となったため、恋愛などもってのほかで、生涯独身を貫かなければならなかった。 歴史上には、数人の宮女が側室にまで上り詰めた例があるが、それらは奇跡に近い確率だったといえよう。 そこで、宮女たちのあいだで蔓延したのが「対食(テシク)」だった。これは「対面して食事をする」という意味だが、同時に「同性愛」の隠語でもある。 【関連】生涯処女でレズビアンも多かった? 「王の女」と見なされた宮女たち 朝鮮王朝後期の『英祖実録』や『燕山君日記』には、宮女たちが同性愛に走った様子が書きとめられている。それらによると、宮女たちの同性愛はお互いの体に入れ墨を入れ永遠の愛を誓うなど、一種の文化にまで発達していたようだ。また、恋愛関係のもつれから嫉妬が生まれ、宮女内の派閥争いに発展したという記録もある。 また、王妃候補だった女性と宮女の「対食」スキャンダルも記録として残っている。 第5代王・文宗が世子だった頃に妃になった世子嬪奉氏が、そのスキャンダルの主人公だ。名君であった父親・世宗の後を継ぐことになっていた文宗は、勉強に集中し過ぎるあまり世子嬪奉氏を顧みなかった。 すると、世子嬪奉氏は悲しみのあまり、召雙(ソサン)という宮女と「対食」してしまう。スキャンダル発覚後、2人は王宮を追放されてしまうのだった。 韓国時代劇では、おしとやかでひとりの男性を一途に想い続ける女性像がよく描かれるが、実際の王朝内の事情は、もう少し複雑だったようだ。 【 関連】トンイや張禧嬪もそうだった!! 王妃は宮殿でどんな生活をすることなるのか 【関連】嫉妬に淫行など「7つの掟」を破れば追放になった王妃たち 【関連】韓国史で「最も美しかった王女」と「一番金持ちだった王女」は誰なのか
「朝鮮王朝実録」の記述をもとに1690年代の朝鮮王朝を見てみよう。粛宗の王妃だった仁顕(イニョン)王后は1689年に廃妃になったあとに1694年に再び王妃に復帰した。それによって、王妃に昇格していた張禧嬪(チャン・ヒビン)が側室に降格となっている。 粛宗が贈った褒美とは? 仁顕王后が王妃に復帰したあとも、粛宗は側室の淑嬪(スクピン)・崔氏(チェシ)の部屋に一番通っていた。この淑嬪・崔氏は時代劇『トンイ』の主人公トンイのモデルとなった女性だ。 当時、張禧嬪は淑嬪・崔氏に敵意をむきだしにした。 「あの女が殿下の寵愛を受けているなんて、絶対に許せない」 張禧嬪はそばに付いている女官たちに淑嬪・崔氏を見晴らせた。なんとか王宮から追い出す策略を見つけるためだった。 そんな張禧嬪がひどく落胆する日がやってきた。それは1694年9月20日のことだった。 この日、淑嬪・崔氏が粛宗との間に二人目の子を産んだ(最初の子は生後まもなく亡くなっていた)。 それが後に21代王・英祖(ヨンジョ)となるヨニングンだった。 粛宗は満面の笑みを浮かべ、お付きの官僚や医官に褒美として馬を贈っている。それほど喜びが大きかったのだ。 張禧嬪も1688年に王子を産んでいる。粛宗にとっての長男であり、世子(セジャ/王の後継者)になっていた。 年長の人を立てるのは儒教社会では当然のことであり、6歳の年齢差というのはことさら大きかった。 (ページ2に続く) 英祖(ヨンジョ)はトンイから庶民感覚を教え込まれた! 淑嬪・崔氏(トンイ)/朝鮮王朝の美女物語3 トンイと張禧嬪(チャン・ヒビン)のライバル物語1「世継ぎ」 「究極の朝鮮王朝三大悪女」は誰なのか?
ドラマ「トンイ」のモデルとして有名な淑嬪(スクピン)崔(チェ)氏は、19代王・粛宗(スクチョン)の側室で、21代王・英祖(ヨンジョ)を産んだ生母である。しかし、淑嬪崔氏について書かれた資料は少なく、確実なのは、出生が貧しいということだけだ。彼女は、いったいどのような女性だったのでしょうか。 側室となったきっかけは? 貧しい出自から19代王・粛宗の側室にまで上りつめた淑嬪崔氏。典型的な"シンデレラストーリー"だが、そのきっかけに関しては有力な説が2つある。 1つは、7歳の頃から宮廷の洗濯や雑事をするムスリという仕事に就いていて、その間に粛宗と関係を持ったという説。もう1つは、粛宗の二番目の正室(継妃)である仁顕王后(イニョンワンフ)のお付きとして、宮廷に入ったという説だ。ここでは後者の説に立って、生い立ちを紹介しよう。 淑嬪崔氏は幼い頃、両親と死別して孤児として育った。そんなある日、みすぼらしい姿をした淑嬪崔氏に声をかける人物がいた。仁顕王后の父・閔維重(ミン・ユジュン)である。淑嬪崔氏の身の上を聞いて不憫に思った閔維重は、彼女を自宅に連れて帰り、当時8歳だった仁顕王后と一緒に育てた。こうして、淑嬪崔氏は、礼儀正しく聡明な少女へと成長していく。(ページ2に続く) 敬恵(キョンヘ)王女/朝鮮王朝美女物語3 黄真伊(ファン・ジニ)/朝鮮王朝美女物語1 わがまま放題の19代王・粛宗(スクチョン)/朝鮮王朝国王列伝19 トンイと争った張禧嬪(チャン・ヒビン)の生涯(前編)