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生まれてすぐの赤ちゃんのころから私たちのおなかに存在する腸内フローラ。おなかだけでなくカラダ全体に影響をもたらすことから、「新たな臓器」と表現されることも。 健康でいるためには、腸内フローラを良い状態にキープすることが大切。けれど、知らず知らずのうちに腸内環境を悪化させる生活をしてしまっているかもしれません。腸に良くない8つのNG習慣、あなたはいくつ当てはまりますか?
学術コラム 脳腸相関が科学的に説明できるようになってきています 内藤 裕二 京都府立医科大学附属病院 内視鏡・超音波診療部 部長 消化管とは? 花粉症に乳酸菌が効く？その効果と仕組み、摂取のポイントとは -Well Being -かわしま屋のWebメディア-. 消化管とは口から肛門に至る管状の臓器です。順番に口腔、食道、胃、小腸、大腸、肛門と名前がついています。食べ物は消化管の中を運ばれ、消化、吸収を受け、残ったものは大便となって排出されます。消化管がない生き物はいないと言われています。ところが、消化管は、手足のように自分で自由に動かしたりできませんし、今日はお肉を食べるので食べ物を消化する力を鍛えておこうとしても、よい手段はありません。常に受け身の状態にあるのが消化管です。 これまで消化器内科、特に消化管の疾患を専門とする医師として、食道がん、胃がん、大腸がんなどのがん患者さんや潰瘍性大腸炎、クローン病などの難病患者さんをたくさん治療してきました。早期の胃がんが見つかり、京都府立医科大学附属病院で内視鏡による最新の胃がん切除術を受けた患者さんは1,000例を超えています。クローン病の患者さんに抗腫瘍壊死性因子(TNF)α抗体などのバイオ製剤を投与し、炎症所見が全くなくなり長期にわたって寛解を維持できている症例も増加しています。私は医師になって30年以上になりますが、その間に多くの消化管の病気の内視鏡やX線検査による診断方法や治療方法は、飛躍的に進んできたことを実感しています。 機能性消化管疾患とは? ところが、こういった患者さん以外に、消化管が原因でいろんな不健康状態になり、病院を受診することもなく、困っておられる方がたくさんいることに気づいています。よくある症状の、胸焼け、胃もたれ、膨満感、便秘、腹痛などで外来を受診され、いろんな検査をしても異常がない人はたくさんおられます。こういった患者さんの症状は、消化管の機能的な異常が原因になっている可能性が高く、機能性消化管疾患といった分類がされるようになってきています。潰瘍やがんがないのに、胃もたれ症状や上腹部痛が長期間にわたって繰り返し出現する患者さんが増加しています。新しい病気として「機能性ディスペプシア」と呼ばれています。アンケート調査などでは5? 10%の人が機能性ディスペプシアと診断できるようです。腹痛・腹部不快感と便通の異常(下痢、便秘)を主な症状として、それら消化器症状が長期間持続もしくは悪化・改善を繰り返す過敏性腸症候群の患者さんも1,000万人以上と推定されています。通勤途中、電車や車の中で急におなかが痛くなり、駅のトイレに駆け込む、会議や試験の前になるとどうもおなかの調子が乱れがちになる、こんな症状で困っているものの、市販薬などでなんとか我慢している患者さんが増えています。日本人の中高生の過敏性腸症候群の罹患率も20%程度と報告されています。 脳腸相関とは?
低出生体重児 生まれた時の体重が2500g未満の赤ちゃん。このうち1500g未満の子を極低出生体重児、1000g未満の子を超低出生体重児と呼び、新生児集中治療室(NICU)で24時間態勢の治療とケアが必要となる。1500g未満の赤ちゃんは在胎30週未満の場合が多いが、子宮内での成長が遅く、在胎40週で低体重の子もいる。 2. 新生児呼吸窮迫症候群 肺の発達が未熟な新生児がかかる呼吸器疾患。酸素が十分に取り込めず、呼吸が速く浅くなったり、皮膚が青みがかるチアノーゼ症状がでたりする。治療には肺の膨らみを促す薬剤を用い、人工呼吸器や酸素吸入で呼吸を安定させる。 3. 新生児壊死性腸炎 低出生体重児にみられる腸が壊死する疾患。出生時体重が1500g未満で、腸の免疫や腸内フローラが未熟な生後30日未満の赤ちゃんの発病リスクが高いとされる。原因は完全にはわかっていないが、母乳栄養に比べて人工栄養に多く、腸の血流障害や細菌感染が原因で起きると考えられている。 4. 腸内細菌が中枢神経系炎症を促進する仕組みを解明 | 理化学研究所. 潰瘍性大腸炎 大腸の粘膜(最も内側の層)にびらんや潰瘍ができる炎症性の腸疾患。下血を伴う下痢や腹痛の頻発が特徴。病変は直腸から連続的に広がる性質があり、最大で結腸全体に広がる。原因不明の難病だが、腸内細菌の関与や本来は外敵から身を守る自己免疫反応の異常、食生活の変化の関与などが考えられている。 5. クローン病 炎症性腸疾患のひとつで、主に小腸や大腸などの消化管に炎症が起き、びらんや潰瘍ができる慢性疾患。腹痛や下痢、血便、体重減少などが起きる。病変は不連続。10歳代~20歳代の若者に多い。遺伝的な要因説、細菌・ウイルス感染説などがあるが、原因は特定できていない。 6. 過敏性腸症候群 腫瘍(しゅよう)や炎症などがないのに、便秘や下痢などの便通異常や腹痛が数カ月以上続く、腸管の機能障害疾患。ストレスによる自律神経の乱れなどとの関連が指摘されている。下痢型/便秘型/交代型(下痢と便秘が交代で現れる)があり、下痢型は男性、便秘型は女性に多い。 ◇ 【大腸最前線4 新生児ケアと腸内フローラ】 順天堂大学小児科教授 1983年順天堂大学医学部卒業。1988年同大学院医学研究科修了。イエテボリ大学(スウェーデン)、アデレード大学(オーストラリア)に留学。順天堂大学小児科助教授を経て2007年から現職。日本小児科学会、日本母乳哺育学会、日本脂質栄養学会、日本ヘリコバクター学会などで理事を歴任。現在日本小児栄養消化器肝臓学会の理事長。 この連載について / 大腸最前線 大腸にすむ腸内細菌は、検査法の飛躍的な進歩などにより、私たちの健康増進に役立つさまざまな働きが明らかになってきました。腸内細菌を活用した最新の治療例や、医療現場の動向などを、分かりやすくご紹介します。
自己免疫性、自己免疫疾患 自己免疫性とは、本来は、外来から侵入してくる全ての異物から身を守るはずの免疫システムが異常を来し、誤って自分自身の細胞や組織を攻撃してしまう性質を指す。自己免疫疾患は自己免疫性により発症する病気で、多発性硬化症のほかに関節リウマチなどがある。 2. 自己応答性T細胞 自分自身の細胞や組織の抗原に反応するT細胞。本来は、胸腺において負の選択により除去されるが、自己免疫疾患では自己応答性T細胞が活性化し、炎症を引き起こす。 3. Lactobacillus reuteri ヒトなどの動物の腸内に生息する乳酸桿菌(かんきん)。 4. 交差反応 ある抗原に特異的な抗体やT細胞などが、類似した別の抗原にも反応すること。 5. Erysipelotrichaceae科 Firmicutes門に属する細菌の科。ヒトなどの動物の腸内細菌で見られ、高脂肪食により増加するとの報告もある。 6. ヘルパーT細胞、Th17細胞 ヘルパーT細胞は、免疫応答に関与するT細胞の一つで、抗原の情報をB細胞に伝えて抗体の産生を誘導したり、免疫応答を誘導するサイトカインを放出することにより、免疫反応の司令塔として働く。Th17細胞は、サイトカインのインターロイキン-17(IL-17)を産生するヘルパーT細胞の一種。感染防御において重要な役割を果たしている一方で、多発性硬化症や関節リウマチなどの自己免疫疾患にも関与している。 7. サイトカイン 細胞から分泌されるタンパク質で、細胞間の情報伝達などの役割を担う。さまざまな種類が存在し、各種サイトカインごとにその作用は異なる。 8. ミエリンオリゴデンドロサイト糖タンパク質(MOG) 中枢神経のミエリン(髄鞘)を構成するタンパク質の一つ。高い抗原性を示し、マウスに免疫することでミエリン特異的なT細胞やB細胞応答を誘導できる。MOGはMyelin oligodendrocyte glycoproteinの略。 9. 次世代シーケンサー 大量のDNA配列を高速で決定する実験機器のこと。数千から数百万ものDNA分子配列を同時に決定できる。 10. 抗原・抗体 | 健康用語の基礎知識 | ヤクルト中央研究所. 血清アミロイドA 炎症反応時に産生されるタンパク質。ある種の腸内細菌は腸管上皮細胞からの血清アミロイドAの産生を誘導する。インターロイキン-23(IL-23)と同様、病原性Th17細胞の誘導に関わることが報告されている。 11.
ゴールデンウィークも終わりましたね。 皆様は楽しまれましたか? 私は後半は息子の勉強につきあい、スタバで本を読んだり資料の作成整理をしておりました。 昔のようにどこかへ連れて行ってほしいということもなく、あのころが懐かしいですが。 また、世界卓球で若干夜更かしもしましたが、昨日から仕切り直して今日からまた切り替えますね。 さて、今回は小麦の腸に与える影響のお話をします。 小麦にはグルテンというたんぱく質があります。 これは、非常に消化はしにくく、さらにその中のグリアジンという成分が腸の透過性を高めます。 腸には全身のリンパ球の8割が集まっているのでたくさんの免疫細胞があり異物や体に悪いものを排除しているのです。 そして、腸内細菌は食べたものから消化されたものを吸収しやすいように分解し、また酵素やビタミンなども産生して体にいい物を取り込むことをします。 つまり、腸はいい物と悪いものを選別して吸収排泄をしているのですよ。 素晴らしいですよね。 でも、この機能が邪魔されたらどうなるでしょうか?
花粉症対策として腸内環境を整えるために、日々の食生活を変えていくことが改善への近道です。 次回は具体的な食生活の工夫をお伝えします。 ◎参考 ◍花粉症環境保健マニュアル2019(2019年12月改訂版 環境省) ◆加勢田 千尋さん(管理栄養士) 腸専門の食育学校を運営する 「一般社団法人CHO-JIN食育協会」代表。 腸の専門家として、薬やサプリメントに頼らない 腸を元気にする食事法を発信している。